Bolečine v kolenu pri vzpenjanju in spuščanju po stopnicah

Ljudje različnih starostnih skupin, tako mladi kot starejši, se pritožujejo zaradi bolečine, ki se pri plezanju po stopnicah počuti v kolenskem sklepu. V prvem primeru je bolečina lahko posledica intenzivne rasti kosti, v takem položaju je nemogoče govoriti o patoloških motnjah.

S starostjo oseba oslabi sistem podpore telesa, zato se bolečine v kolenu pogosteje pojavljajo pri hoji. V tem primeru lahko govorimo o razvoju številnih patoloških stanj, kot so artritis, artroza, osteoporoza, osteomielitis itd.

Torej, če koleno boli pri vzpenjanju po lestvi ali hoji po ravni površini, ni potrebno pojasnjevati vzrokov bolečine samo z možno poškodbo, razpoko, zlomom. Pod bolečino v kolenu lahko nastanejo bolj zapleteni procesi.

Koleno na kratko

Na kolenih osebe je velika obremenitev. Funkcije spoja so gibanje človeškega telesa v prostoru in ga držijo pokončno. Zdravi sklepi zdržijo težo osebe, mu pomagajo hoditi, teči, skakati, opravljati zahtevne vaje in plesne korake. Anatomija kolenskega sklepa je zapletena. Pri ljudeh je to največji sklep, ki ga tvorita femoralna in tibialna kost ter pogačica (tako imenovana pogačica).

Stik s kostmi omogočajo:

  • femoralni kondomi;
  • na zadnji strani (artikulacija samo s stegnenico).

Vse kostne površine so prekrite s hrustančnim tkivom, kar zmanjšuje trenje in zagotavlja oblazinjenje. Za stabilizacijo skupnega odgovornega posebnega traku med površinami kosti - menisci, ki so sestavljeni iz vlaknastega in hrustančnega tkiva.

Sklop je napolnjen z debelo sinovialno tekočino, ki je zasnovana za napajanje in mazanje sklepnih površin. Mišice, kite in sklepi obdajajo 3 zgibne vrečke (bursa).

Aparat za kolena je izredno ranljiv in občutljiv na vse vrste motenj. Pogosto se mišice nog in kolen, ko so izpostavljene prevelikim obremenitvam ali poškodbam, vnamejo, ligamenti oslabijo in hrustanec postane tanjši. Tudi zaradi enega brezskrbnega gibanja se lahko pojavi akutna bolečina v kolenu, ki bo vodila do omejitve telesne dejavnosti.

Zakaj se pojavi bolečina

Boleče občutke v kolenih se lahko pojavijo ne samo med dolgim ​​sprehodom, ampak tudi med fizičnim naporom, ko se premikamo po stopnicah, upognemo in raztegnemo noge.

Mehanske poškodbe

Največja obremenitev na sklepu nastopi pri športnih dejavnostih, zlasti pri opravljanju dejavnosti, kot so tek, čepenje, skakanje, lunges, ker v tem primeru oseba pogosto premika isto vrsto. Pri izvajanju vaj vključite vse dele kolena. Preobremenitev nog med športom lahko privede do:

  • poškodbe;
  • zlom meniska;
  • vnetje mišic in kit (tendonitis).

V večini primerov koleno boli zaradi zlomov, modric, razpok. Tovrstna bolečina ne pušča človeka in se povečuje z vsakim poskusom stopanja na stopalo. Simptomi mehanske poškodbe kolena so otekanje in pordelost poškodovanega območja, nastanek hematoma in modrice.

Ko boli pod kolenom, ko se spušča z lestve in hude bolečine ne moremo razložiti z mehanskim delovanjem, moramo govoriti o boleznih sklepov. V pasivnem stanju se bolečina umiri, največja pa se ponoči ponoči. Te bolezni spremljajo:

  • vročina;
  • deformacija kolena, otekanje;
  • specifični kliki pri upogibanju in ravnanju nog.

Lokalizirana bolečina od zunaj kolena ali samo od znotraj in njeni izbruhi se pojavijo med katero koli fizično aktivnostjo - med hojo, med spuščanjem ali vzpenjanjem po stopnicah se obrne.

Artroza

Med boleznimi kolenskega sklepa sodi artroza. Patologija se razvija z leti in je uničenje hrustančnega tkiva kolenskega sklepa. Ta proces vodi do deformacije okončine in odpovedi funkcionalnosti. Obstaja idiopatska artroza, ki se pojavi pri starejših. Bolniki se pritožujejo, da kolena zdrobijo. V tem primeru se uničijo kolenski sklepi obeh okončin.

Lahko pride do druge vrste artroze, ki se kaže po nalezljivi bolezni ali poškodbi kolena. Predstavljena oblika se lahko pojavi pri ljudeh vseh starosti. Hkrati sta prizadeta oba kolena in eden. Pri tej vrsti osteoartritisa v začetnih fazah bolečina ni tako intenzivna in se pri gibanju ne čuti, bolečina pa se sčasoma povečuje. Za zaključno fazo je značilna bolečina v kateri koli državi - pasivna in aktivna.

Nelagodje zaradi artritisa

Za artritis je značilno uničenje kapsul, hrustanca, sinovialne membrane v kolenskem sklepu. Primarni artritis se pojavi po mehanskih poškodbah tkiva, sekundarni artritis pa se razvije kot posledica vnetja, ki se oblikuje v drugih delih telesa, vendar se s pretokom krvi razširi v kolenski sklep. Znak bolezni so trajne in naraščajoče bolečine v kolenu med spustom ali vzponom po stopnicah.

Razvoj bursitisa

Bursitis je vnetni proces, lokaliziran v bursi (sinovialni vreči). Vzroki, ki izzovejo patologijo, se zmanjšajo na kopičenje v burzi eksudata s patogeni. Za razliko od artritisa bolečine ne spremljajo motnje v funkciji podaljšanja in upogibanja kolena, zato se lahko oseba enostavno premika navzgor in navzdol po stopnicah.

Trganje meniskusa

Poškodba meniskusa je pogosta poškodba kolena, ki se lahko pojavi pri vsaki starosti. Raztrganje ali trganje meniskusa se lahko pojavi, ko koleno pade na rob stopnice, oster udarec v koleno. Tudi ogroženi so športniki, ki so aktivno vključeni v skvote, skoke, tek, smučanje. Poseben znak uničenja meniska je zvok klika in posledično ostra bolečina. S to patologijo je boleče za osebo, da opravi kakršno koli telesno vadbo.

Metode zdravljenja

Zdravljenje kolen (vključno s postoperativnim) se zmanjša na uporabo zdravil - zdravila proti bolečinam, protivnetna zdravila, hondroprotektorji, rehabilitacijska terapija. Pomembno je upoštevati načela pravilne prehrane. Pri prekomerni teži se poveča obremenitev kolen, kar poveča tveganje za poškodbe in vnetja.

Če bolečine v kolenu ne izginejo več dni, morate poiskati zdravniško pomoč. Specialist med inšpekcijskim pregledom pripisuje pomembnost naslednjim indikacijam:

  1. Vrsta bolečine. Lahko je ostra, dolgočasna, ostra, boleča bolečina.
  2. Lokalizacija Bolečina se lahko pojavi na zunanji ali notranji strani kolena, neposredno v sklepu, nad ali pod njo, pa tudi med upogibanjem in raztezanjem.
  3. Intenzivnost in trajanje bolečine. Lahko trajajo sekunde, minute ali pa ne počivajo niti dan niti noč. Še posebej izrazita bolečina po prebujanju zjutraj.

Kvalificirani zdravnik vam bo podrobno povedal, kaj storiti, da se izognete zapletom in ponovitvi bolezni. Najverjetneje mora bolnik pregledati način življenja. Prvič, za preprečevanje bolezni kolenskih sklepov, je treba opustiti prejšnji obseg fizičnega napora in najti srednjo podlago.

Del terapevtskega tečaja je vedno kompleks vadbene terapije, ki je izbrana individualno.

Pomembno je razumeti, da za bolnike, ki so na operaciji, z vnetjem, z artrozo, artritisom in poškodbami kolenskih sklepov, preventivne vaje niso primerne.

Koristne vaje

Prekomerne obremenitve poškodujejo sklepe, vendar popolna nedejavnost ne prinaša nobenih koristi. Ljudje, ki so prisiljeni veliko časa stati ali sedeti, morajo redno izvajati vaje za krepitev kolen.

Najpogosteje priporočljivo:

  1. Stopam po stopnicah. Lahko zavrnete uporabo dvigala ali posnemate hojo po stopnicah z različnimi vrstami višin.
  2. Skakanje z vrvjo, s plesom. Vaja je primerna za ogrevanje pred splošnim treningom.
  3. Čepi. Ne delaj globokih skvotov.
  4. Gremo naprej. Pri upogibanju kolena je treba pridobiti elastično gibanje.
  5. Stranski napadi.

Enostavne vaje bodo pomagale okrepiti kolena in noge: sedenje na stolu ali ležanje na tleh, lahko upogibate in odtrgate koleno, zanihate na stran in nihate gibe s stopali naprej in nazaj ter spreminjate amplitudo.

Zakaj se kožni sklep poškoduje, ko gre gor ali dol? Bolečine v kolenu pri hoji gor - razumeti vzroke

Kolenski sklep je spoj kosti: femoralna, tibialna in pogačica.

Koleno je pomembna povezava v okostju spodnjih okončin, ki opravlja vlogo podpore in gibanja človeškega telesa.

Kršitev njegove motorične aktivnosti je posledica bolečine, ki je posledica bolečih procesov, ki so se začeli v njem.

V nekaterih primerih se bolečina manifestira kot posledica določenih premikov, ko se morate spustiti ali se povzpeti po stopnicah.

Vzroki in posledice

Če koleno boli pri vzpenjanju po stopnicah ali pri spuščanju, se pojavi naravno vprašanje - zakaj se to zgodi, kakšno zdravljenje je potrebno? Spodaj je podrobnejši pregled vzrokov bolečine pri hoji po spustu ali vzponu.

Bolečine v kolenu, ko hodimo po stopnicah, opazimo v naslednjih primerih.

Z razvojnimi napakami

V primeru prirojenega ne-upogibnega kolenskega sklepa se patela nahaja visoko, opazimo povečano vrzel v sklepih, podaljšamo posteriorni kondil stegnenice. Kirurško zdravljenje je treba izvesti, dokler ni otrok star 5 let. V nasprotnem primeru bo deformacija femoralnih kondilov preprečila uspešno zdravljenje.

Škoda

  1. Strelne rane na kolenu

V primeru pozne oskrbe je velika izguba krvi, šok, gnojni zaplet, okužba krvi.

Pri gnojnih zapletih je votlina sklepa napolnjena z gnojem. Piogena, stafilokokna, streptokokna mikroflora povzroča panartritis. Pri tem so prizadete vse anatomske oblike sklepov - kosti, hrustanec, sinovialna membrana, vezi. Okoliška tkiva gnijejo.

Z modrimi koleni

Če imate hudo poškodbo kolena, se pojavi krvavitev v podkožno tkivo. Bolečine otežujejo poskusi, da bi z nogo izvajali kakršnekoli gibe.

Če so med poškodbami poškodovani meniskus, ligamenti in žile, se kri vlije v sklepno votlino. Okoli sklepa se oblikuje edem, sam sklep postane vroč na dotik. Zaradi hude bolečine je nemogoče izvesti gibanje spodnjega uda. To je manifestacija bolezni, imenovane hemartroza.

Neposredna poškodba kolena

Poškodba sklepnega hrustanca. Zdrobljen je, kar povzroča motnje v prehranskih procesih in zbadanje distrofičnih sprememb, ki jih spremlja izguba sijaja stegnenice, njeno redčenje, nastanek zvezdastih razpok. Tako se pojavi travmatska hondromalacija.

Poškodba meniskusa

Simptom poškodbe je zvočni krč, ki ga spremlja akutna bolečina v kolenu, izguba telesne dejavnosti. Po 2-3 urah se na mestu poškodbe pojavi oteklina, poveča se temperatura kože v območju poškodbe, koža postane rdečkasta.

Potrebno je takoj poiskati zdravniško pomoč, opraviti rentgensko slikanje in začeti z zdravljenjem, da bi hitreje obnovili motorično aktivnost. V primeru neuporabe ukrepov se bolečina spremeni v kronično stanje.

Vsako brezskrbno gibanje stopala vodi v ponovitev vseh simptomov, pojav bolečine, kot v prvotnem primeru. Dolgotrajno zanemarjanje zdravstvene oskrbe vodi do artroze.

POMEMBNO. Velik pomen za bolečine pri hoji po stopnicah je pritrjen, saj se s takšno hojo v večji meri manifestira obremenitev kolenskega sklepa. To vam omogoča hitro prepoznavanje bolezni.

Osteohondropatija patele (bolezen Larsen-Johansson)

Pojav bolezni prispeva k poškodbam, nalezljivim boleznim.

    Za to bolezen so značilni naslednji simptomi: t

  • blage bolečine na področju patele;
  • plezanje po stopnicah povečuje bolečino;
  • zmerno otekanje sklepov.
  • Kasneje, poiskati zdravniško pomoč prispeva k razvoju artroze kolenskega sklepa.

    Koenigova bolezen

    Pogosto prizadene koleno zaradi različnih poškodb. Bolezen prispeva k poklicu spora, poklicnih dejavnostih. Zaradi aseptične nekroze se zavrže majhen del sklepne površine, pri čemer nastane regeneracija kosti na tem mestu. Izgubljeno nekrotično osteohondralno telo, ki pade v votlino kolenskega sklepa, ga blokira.

    V začetni fazi bolezni je bolečina manjša, epizodna. Sklep je nekoliko otečen. Progresivni potek bolezni vodi v povečano bolečino, atrofijo mišic. Pomanjkanje zdravljenja vodi do deformacije artroze.

    Drugi razlogi

    • Eden od vzrokov za bolečino v kolenu, ki spremlja osebo pri premikanju po stopnicah, je prekomerna telesna teža. Bolečina je posledica povečanega pritiska na sklep. Njene gladke površine so izpostavljene povečanemu trenju, uničenju, ukrivljenosti. Začetni proces ukrivljenosti, pri katerem se zgubi zunanji kondil stegnenice ali tibialne kosti, spodbuja nastanek sindroma X-oblikovanih nog.
    • Prekomerna obremenitev med športom, težko fizično delo prispevajo k nastanku bolečin.
    • Bolečina po kolenu pri hoji gor se pojavi med nosečnostjo zaradi naraščajoče telesne mase ploda.
    • Zmanjšan kalcij v kostnem sistemu med nosečnostjo povzroča bolečino.

    Simptomi težav

    Ko koleno boli pri hoji v zgornjem nadstropju, je pomembno pri določanju vzrokov bolezni:

    1. vzpostavitev epicentra bolečine;
    2. opis same bolečine, katere manifestacija je odvisna od stopnje bolezni, dinamike bolezenskih procesov.

    Začetni proces uničenja kolena je označen s tremi stopnjami. Za vsako stopnjo so značilni določeni simptomi.

    Prva faza

    • sklep je gibljiv, vendar je občutek nelagodja že opazen;
    • bolečina, ki se kaže v preveliki obremenitvi;
    • v mirovanju bolečina ni očitna;
    • koža ni otekla.

    Druga faza

    • izrazito otežen bolnik;
    • dolgočasna, vlečna bolečina se počuti v mirovanju;
    • opazna togost med premikanjem;
    • zmanjšana je amplituda gibanja sklepa;
    • krčenje v kolenih;
    • otekanje sklepov;
    • Rentgenska slika kaže poškodbe sklepov.

    V tej fazi se začne proces atrofije mišic zaradi dejstva, da obolela noga ni obremenjena.

    Tretja stopnja

    • stanje bolnika je opazno slabše;
    • pogosto se pojavijo naporne bolečine;
    • močno zmanjša amplitudo gibanja spoja;
    • otekanje velikih sklepov;
    • aktivni vnetni proces.

    Kdo se lahko spogleduje s koleni, ko gre gor in dol po stopnicah

    Kolenska bolečina pri hoji navzgor ali navzdol po stopnišču se pojavi nenadoma, nihče ni imun na takšne bolečine. Lestev je nekakšen vadbeni stroj za noge. Hkrati je nevarnost za koleno. Noga lahko zavzame napačen položaj pod težo osebe, kar vodi do različnih poškodb - zvini, zvini, podplutbami, zlomi.

    Največje tveganje za take poškodbe so ogrožene osebe. Kdo je to?

    • športniki;
    • osebe z motnjami mišično-skeletnega sistema;
    • osebe s slabim vidom, sluhom;
    • otroci;
    • prekomerno telesno težo;
    • starejši ljudje;
    • ženske, starejše od 50 let;
    • med nosečnostjo;
    • osebe, ki nimajo kalcija v kosteh;
    • osebe, ki trpijo zaradi zmedenosti, motnje orientacije, izgube pozornosti;
    • osebe z alkoholizmom.

    POZOR. Neudobni čevlji, čevlji z visokimi petami lahko povzročijo poškodbe.

    Prva pomoč

    Kvalificirana prva pomoč za poškodbe kolena je pomemben dejavnik, ki vpliva na nadaljnje okrevanje. Kaj morate storiti?

    1. Preverite poškodbo. To vam omogoča, da ocenite resnost poškodbe in sprejmete odločitev: pokličite rešilca ​​ali to storite sami.
    2. Bolnik se postavi na ravno površino.
    3. Poškodovan ud je zagotovljen s počitkom, z uporabo elastičnega povoja.
    4. Postavite vzglavnik pod ud, odloženo odejo.
    5. Uporaba ledene obloge pomaga zmanjšati bolečino.
    6. Za pomoč bolniku pri uporabi zdravila, ki zmanjšuje bolečino.
    7. Ne pustite pacienta, vzpostavite njegove sorodnike, prijavite incident.

    Potrebno je vedeti. V primeru poškodb kolenskega sklepa ne uporabljajte oblog za segrevanje. Kontraindicirana je.

    Kako se zdravi bolezen?

    Poškodbe kolena so različne. Za vsak posamezen primer izberemo posebno metodo, metodo zdravljenja.

    Pred začetkom zdravljenja bolezni:

    • Diagnoza
    • Bolnik je zaslišan, izkaže se narava bolečine, trajanje poškodbe.
    • Ugotavlja prisotnost tekočine v sklepu.
    • Pri modricah pomaga uporaba hladnih, tlačnih povojev. Treba je najti odmik okončine. Po nekaj dneh se uporablja UHF, opravljajo se šibke fizične vaje.

    Pri hemartrozi kolenskega sklepa se iz sklepa odstrani kri, doda 1-2-odstotni raztopini novokaina in nanese gips na 8 do 11 dni.
    Izvajajo se fizioterapevtske metode zdravljenja:

    • UHF - uporaba impulzov električnega polja z določeno frekvenco nihanja, izraženo v MHz.
    • Uporablja se elektroforeza z novokainom, kalijevim jodidom.
    • Terapevtska gimnastika.

    Kaj je storjeno s travmatskim sinovitisom?

    • tekočina se odstrani iz spoja;
    • uporaba 10% raztopine kalcijevega klorida, tablet Dimedrola, 0,05 g trikrat na dan;
    • Novocain se vnese v sklep;
    • tlačno povoj na mestu poškodbe;
    • mavčne pnevmatike;
    • slaba vaja s postopnim povečanjem obremenitve.
    • ponovna uporaba se izvede takoj, z anestezijo za bolnika;
    • uporaba mavca za 7-9 tednov;
    • uporabo aparata Volkov-Oganesyan.

    V primeru hudega uničenja kolenskega sklepa je problem rešen na operacijski mizi.

    Za obnovitev zdravja skupnega se uporablja zdraviliško zdravljenje, medicinska gimnastika, zeliščna terapija.

    Zdravljenje z zdravili poteka z naslednjimi zdravili:

    Zdravila za zdravljenje so na voljo v obliki mazil, gelov, raztopin za uvedbo notranjosti sklepa.

    Zdravljenje ljudskih sredstev

    V boju proti bolezni, ki prizadene koleno, se ljudska zdravila uporabljajo v obliki zelišč.

    1. Recept za zdravljenje artritisa (za zaužitje).
      • Brusnice - 500 g.
      • Črna redkava olupljena - 500 g.
      • Konjak - 500 ml.

    Mletite redkev, premešajte ročico. Pour brandy. Zaprite pokrov in ga postavite v temen prostor 11 dni.
    Po 11 dneh segrejemo in damo na hladno mesto.
    Uporaba

    Uporabite ga na prazen želodec 16 minut pred zajtrkom, 1 žlico.

    Prepovedana je uporaba:

    • zmanjšan tlak;
    • želodčna razjeda;
    • gastritis.

  • Kompresija za artritis
    • Med - 1 žlica.
    • Suha gorčica - 1 žlica.
    • Rastlinsko olje - 1 žlica.

    Premešamo, damo v ponev, zavremo. Postavite na čisto krpo.

    • Mešanico postavimo na epicenter bolečine, pokrijemo s polietilenom, na vrhu z odejo.
    • Za vzdrževanje približno dve uri.
    • Postopek se izvaja enkrat dnevno.
  • Katere vaje je treba opraviti

    POMEMBNO. Da bi se izognili atrofiji mišic, je potrebno izvajati nežno in lahkotno vadbo. Vadba je kontraindicirana pri osebah z poškodbami meniskusa. Vse vaje lahko izvedete po posvetovanju z zdravnikom.

    Te vaje so preproste, vsakdo jih lahko opravi.

    1. Stoj, naslonjen na steno. Počasi, rahlo navzdol in naslonjena na steno. Pazi na bolečino kolena. Čepenje 10-krat.
    2. Sedi na tla, poravnaj nogo. Drugače počasi zategnite nogo do telesa.
    3. Leži na hrbtu. Dvignite noge. Zaklenite jih v enem položaju. Opravite stopala 11-12 krat.
    4. Lezite na hrbet, dvignite noge. Opravite počasen posnetek "kolo".

    Tehnika masaže

    Zdravljenje kolena mora slediti načelu - ne škodi. Vse masažne postopke mora opraviti specialist.

    Glavne aktivnosti med masažo so:

    Trajanje masaže ne sme presegati 26 minut. Če se masaža izvaja več kot podnevi, trajanje manipulacij ne sme presegati 11 minut.

    1. Masažo lahko opravite sami, če dovolite zdravniku, da se prepričate, da pravilno izvajate masažna gibanja.
    2. Opravite vse gibe previdno, počasi.
    3. Izpostavite se masažnim gibom, ne samo bolečim mestom.
    4. Ki izvajajo masažne gibe odloča specialist, ki temelji na resnosti bolezni sklepov.

    Preprečevanje

    Bolečina v kolenu ne prinaša veselja. Da bi se izognili bolečinam, je treba upoštevati naslednja pravila, priporočila in opozorila.

    • Od prekomerne teže do bolečine je en korak.
    • Potrebno je držati se prehrane, ne prenašati.
    • Hodi več.
    • Preprečite podhladitev sklepov, pretrese, preobremenitve.
    • Kolo je prijatelj skupnega. Glavna stvar je, da ne pretiravate.
    • Obiščite zdravnika vsako leto.
    • Izberite prave čevlje. Ni vse tako poceni.
    • Spremljajte stanje čevljev. Iztisnjene lise v nekaterih delih čevljev kažejo na spremembo v hoji - to pomeni, da se je kot v sklepnih sklepih nekje spremenil.

    Zaključek

    Za to mora poskrbeti vsak, ki želi imeti zdravo koleno. Gibanje je življenje. S podaljšanjem življenja sklepov podaljša življenje samega sebe.

    Bolečina pri vzpenjanju po stopnicah

    Stopnja limfe v tako gostih, trdih mišicah se zmanjša, zato limfa ne more hitro in v celoti odstraniti nastajajočih odpadnih produktov iz mišičnih celic. Posledično se celice hitro povečajo in začnejo pritiskati na živčne končiče, ki se nahajajo zraven njih. Torej je bolečina v kolčnem sklepu, ki se kaže pri vzpenjanju po stopnicah.

    Zdravljenje s postopki Emedic

    Bolečina v kolčnem sklepu pri plezanju po lestvi se lahko odpravi. To storite tako, da prepoznate problemske mišice in delate neposredno na njih. Učinkovita metoda za odpravo bolečinskih občutkov je metoda Emendic, ki jo je razvil Nikolaj Borisovič Nikonov. Zdravnik-miolog je 30 let izboljšal svoje sposobnosti, kar je omogočilo doseganje pomembnih rezultatov pri zdravljenju bolečine. Bolniki, ki so se po prvem zasedanju Emendicovih postopkov obrnili na Nikonova Nikolaya, se počutijo veliko olajšano.

    Kako deluje

    Emendichesky masaža doma obnavlja tok limfe, aktivira delo celic. Ob istem času, slednje zmanjšanje velikosti, prenehajo izvajati pritisk na živčne končice, proces zastrupitve ustavi. Učinkovitost celic se povrne v fiziološko normo, bolečina preide.

    Priporočljivo je, da se zdravljenje opravi doma s pacientom, da bi se izognili dodatni obremenitvi ob obisku klinike.

    Zakaj se pojavi bolečina

    Bolečine, ki se pojavijo v zgornjem delu kolka, so posledica gostih problemskih mišic, ki so odgovorne za gibanje. Ko plezamo po lestvi, se mišice skrčijo. Stopnja limfe v problemskih mišicah se zmanjša, zato se odtok odpadnih izdelkov upočasni. Mišične celice se ne morejo hitro znebiti svojih odpadnih produktov in za trenutek se poveča, zaradi česar pacient doživlja bolečino v kolčnem sklepu pri dviganju.

    Bolečine v kolenu pri vzpenjanju po stopnicah

    Sem zdravnik miolog in že 30 let uspešno sodelujem pri odpravljanju bolečin pri bolnikih, ki se težko povzpnemo po stopnicah. Moji bolniki mi pojasnjujejo, da so bolečine v kolenu posledica artritisa in kolenskega sklepa, ker pa se gibljivost v sklepu ne spremeni, se mi ne zdi ta različica.

    Pri vzpenjanju po lestvi bolečino v kolenskem sklepu povzroči mišica kvadricepsa Byrd, katerega pritrdilna točka se nahaja v predelu kolenskega sklepa.

    Ko se mišica kvadricepsa kolka nabrekne, postane trdna na dotik in se ne more hitro in popolnoma skrčiti na celotno normalno dolžino. Začnem odstranjevati otekanje iz mišic, ki sodelujejo pri vzpenjanju po lestvi, bolečine v kolenskem sklepu pa izginejo.

    Če pogledamo povečanje elektronskega mikroskopa na mišičnih vlaknih pri bolnikih, ki se pritožujejo zaradi bolečin v kolenskem sklepu pri vzpenjanju po stopnicah, je jasno, kako se stanje mišic poslabša. Pri zdravi osebi normalna mišica izgleda takole:

    Pri bolnikih, ki so se pri vzpenjanju po lestvi pritoževali zaradi bolečine v kolenih, je bolečina postala močnejša, ko se je povečala oteklina v mišičnih vlaknih.

    Razlaga zgornje fotografije:

    • Slika A - prikazuje edem med mišičnimi vlakni (belo), ko so bile bolečine manjše in nedosledne.
    • Slika B - Prikazan je kvadratni edem, ki pri vzpenjanju po lestvi povzroča trajne bolečine v kolenskem sklepu.
    • Slika C - Oteklina kvadricepsa je tako močna, da so mišična vlakna ločena drug od drugega. V tem stanju mišic plezanje po stopnicah brez podpore ni mogoče zaradi hude bolečine v kolenskem sklepu.

    Zdravljenje bolečin v kolenih pri vzpenjanju po stopnicah

    Nedavno so me bolniki začeli kontaktirati z bolečinami v sklepih, ko sem se vzpenjala po lestvi brez sprememb v kolenskem sklepu.

    Profesor Philip Conaagan, vodilni avtor na področju lokomotornega sistema v svetu raziskovalcev Univerze v Leedsu, meni, da bolečine v sklepu pri vzpenjanju po stopnicah vodijo do osteoartritisa, ki je degenerativna bolezen sklepov, v katerih hrustanec nosi na koncu kosti. Nato sem profesorja vprašal: »Kaj povzroča bolečino v sklepu, če hrustanec obremeni?«. Profesor Conagan ni mogel odgovoriti. Predlagal je, da bolečina v kolenskem sklepu povzroča vnetje. Prosil sem, da pojasnim: "Če bolečina povzroči vnetje, potem mora MRI pokazati to, toda za milijone ljudi MRI kaže le otekanje mehkega tkiva." In zakaj zdravila pri lajšanju ne razbremenjujejo bolečine v kolenskem sklepu, moji emendični postopki pa so usmerjeni v stiskanje edema iz mišičnih vlaken kvadricepsa femoris, odpravljanje bolečine?

    "Trenutno je zdravljenje z zdravili za osteoartritis kolena omejeno, ker imajo pomembne stranske učinke in niso primerni za veliko ljudi," je pojasnil profesor Conaghan.

    Posledica tega je, da ljudje z osteoartritisom pogosto živijo s hudo bolečino in imajo precejšnje težave pri opravljanju svojih običajnih dnevnih dejavnosti. Nujno je treba najti nove in učinkovitejše načine za obvladovanje njihove bolečine.

    Število ljudi, ki trpijo za osteoartritisom, se je v zadnjih 50 letih povečalo za 2-4 krat, saj prebivalstvo stara in postaja vse debelejše. To sta dva glavna dejavnika tveganja za osteoartritis. Stanje bolečine pri ljudeh, ki trpijo zaradi bolečine pri vzpenjanju po lestvi, je več kot tretjina kronične zmerne do hude bolečine v Združenem kraljestvu. Sredstva za lajšanje bolečin, vadba in hujšanje lahko pomagajo pri obvladovanju tega stanja, tako da pri plezanju po stopnicah ne pride do bolečin v kolenskem sklepu.

    Profesorju Conaghanu se ne zdi, da je bolečina v kolenskem sklepu pri vzpenjanju po stopnicah posledica otekanja mišičnih vlaken! Zato niti mi, niti v Veliki Britaniji ne moremo rešiti tega problema svojih vodilnih ortopedskih strokovnjakov. Samo jaz, z metodo emendičnega iztiskanja beljakovinskega edema iz mišičnih vlaken mišice kvadricepsa stegna in iz tetive pod kolenski sklep, odpravim bolečino!

    Zakaj koleno boli pri vzpenjanju po stopnicah

    Avtor: admin · Objavljeno 06/07/2017 · Posodobljeno 12.12.2017

    Bolečine v kolenu lahko pomembno vplivajo na vašo mobilnost, hoje ali stopnice pa so pogosto še posebej problematične. Bolečina v sprednjem delu kolena - povezana s problemom patellarnega sklepa, kjer se pogačica premika na spodnjem koncu stegnenice. Stensko plezanje povečuje stiskanje v tem sklepu. Možni vzroki za bolečine v sprednjem kolenu, sindrom patelofemoralne bolečine, draženje kite, artritis, burzitis in drugi. V tem članku bomo pogledali, zakaj koleno boli pri vzpenjanju po stopnicah.

    Zakaj koleno boli pri vzpenjanju po stopnicah - razlogi

    Kot ste morda uganili po imenu - to stanje najpogosteje prizadene tekače, lahko pa vpliva tudi na druge. Na primer, kdo izvaja večkratno dejanje, kot je hoja ali klečanje. Preprosto povedano, vsaka aktivnost, ki vključuje podaljšanje kolena, lahko povzroči koleno tekača.

    Običajno imajo ljudje s tekaško koleno bolečino, blago otekanje in občutljivost patele - pogosto jo spremljajo globoke, boleče bolečine okoli kolena. Včasih lahko preskočite z malo ali brez aktivnosti. Te razmere se pogosto povečujejo z vzpenjanjem po stopnicah.

    Če je koleno kolena razlog, da koleno boli pri vzpenjanju po stopnicah, je zdravljenje preprosto:

    • Zmanjšajte ali odpravite ponavljajoče se korake do zdravljenja.
    • Nanesite led.
    • Dvignite koleno, kadar koli lahko.
    • Vzemite zdravila proti bolečinam, kot je ibuprofen.
    • Neobvezno: stiskanje z uporabo ovijalne ali kompresijske nogavice.

    Artritis kolena.

    Artritis je ena najpogostejših človeških bolezni in je lahko v različnih oblikah. Najpogostejše oblike so osteoartritis in avtoimunski artritis.

    Osteoartritis je, ko se tkiva uničijo, hrustanec pa obremeni in povzroči vnetje. To vnetje še poveča bolečino. Sčasoma se lahko razvijejo kostne izrastke.

    Avtoimunski artritis se pojavi, ko telo “napada” na sebe in povzroči poškodbe sklepov in tkiv, ki jih podpirajo. Po drugi strani je sklep vnet, pojavijo se bolečine in otekline.

    Domače zdravljenje artritisa kolena običajno vključuje uporabo analgetikov, v kombinaciji s počitkom, ledom in dvigom kolena. Fizično aktivnost je treba čim bolj zmanjšati. Avtoimunski artritis zahteva posvet z zdravnikom.

    Sindrom patelofemoralne bolečine.

    Patelofemoralni bolečinski sindrom je glavni razlog, da koleno boli pri vzpenjanju po stopnicah. Najpogosteje je pri mladih, fizično aktivnih ljudeh, ženske pa pogosteje trpijo kot moški. Značilni simptomi so bolečina v pateli, ki je značilno poslabšana pri vzpenjanju ali spuščanju po stopnicah, čepenje, tek in dolgotrajno sedenje s upognjenimi koleni. Ljudje s sindromom patelofemoralne bolečine nimajo strukturne anomalije kolenskega sklepa ali katerega koli osnovnega procesa bolezni, ki vpliva na koleno. Domneva se, da eden ali več dejavnikov prispeva k razvoju, kar lahko povzroči povečan stres na patelofemoralnem sklepu. Prispevni dejavniki lahko vključujejo:

    • Prekomerna uporaba, zlasti tek in skakanje.
    • Slabost ali neravnovesje mišic kolčnega sklepa.
    • Premestitev med kolkom in gležnjem.
    • Napačni čevlji ali napačna tehnika vadbe.

    Draženje tetive kolena.

    Zakaj koleno boli pri vzponu po stopnicah? Pred kolenom je lahko posledica draženja kite, ki pogačico veže na golenico. Zgornji del pogačice je pritrjen na kvadriceps na sprednji strani stegna. Te mišice izravnavajo kolena in preprečujejo upogibanje, ko je delovanje preveč hitro in odporno proti udarcem. Tako skakanje kot pristajanje poslabšata draženje kite, kar ga lahko moti s kratkotrajno ali dolgotrajno zlorabo. Kratkotrajna prekomerna uporaba pogosto povzroči vnetje tetive, znano kot patellar tendonitis. To stanje se pogosto pojavi pri vojaškem osebju in pri ljudeh, ki za kratek čas dramatično povečajo svojo telesno pripravljenost. Daljši, prekomerni stres na patelarni tetivi lahko poškoduje in oslabi tkivo, motnjo, ki jo imenujemo patelarna tendinopatija. Oba kolena sta ponavadi prizadeta, čeprav je bolečina v enem kolenu pogosto hujša. Bolečina, povezana s poškodbo patelarne kite, se pogosto poveča z aktivnostjo in zmanjša s počitkom.

    Hrustanec zagotavlja oblogo med površinami kosti v sklepih. Patelofemoralni artritis vključuje obrabo ali uničenje hrustanca na spodnjem delu pogačice. Patelofemoralni artritis je zelo pogost, zlasti pri starejših. Najpogostejši simptom je bolečina v sprednjem delu kolena, ki je značilna za plezanje po stopnicah, čepenje in klečanje. Tudi gibljivost sklepov se ponavadi pojavi, zlasti po obdobju nedejavnosti. Osteoartritis, znan tudi kot degenerativni artritis, je najpogostejši tip patelofemoralnega artritisa. To stanje se sčasoma razvije zaradi postopne obrabe zaradi starosti. Poškodbe kolena in prekomerna uporaba lahko povzročijo zgodnji razvoj artroze kolena (gonartroze).

    Bursas so majhne tekočine napolnjene vrečke v ali okoli sklepov. Te strukture zmehčajo tlak in zmanjšajo trenje. Obstajajo 4 burze okoli pogačice, ki se lahko vnamejo. To stanje, znano kot britis kolena, se razvije kot odziv na neposredne poškodbe ali dolgotrajno draženje, na primer pri ljudeh, ki pogosto klečejo ali čepijo zaradi svojih poklicev. Značilni simptomi bursitisa kolena so otekanje, občutljivost na mestu vnetljive burze in bolečine. Bolečina je običajno bolj konstantna in intenzivna v primerjavi z drugimi vzroki bolečine v sprednjem kolenu. Hoja navzgor ali navzdol po stopnicah značilno povzroča ostro bolečino pri ljudeh s kolenskim burzitisom. Resnost bolečine lahko skoraj onemogoči vzpon ali spust po stopnicah.

    Bolečine med hondromalacijo so pogosto bolj izrazite, ko kolena upognete bolj kot med normalno hojo ali tek. Bolečina se lahko pojavi tudi, ko se koleno izravna takoj, ko ga upogibate. To pojasni, zakaj kolena pogosto prizadenejo, ko oseba stopi navzgor ali navzdol. To globlje gibanje pomeni, da je patela prisiljena drseti navzgor in navzdol po stegnu bolj kot običajno.

    Če se hrustanec nosi ali pa pogačica ne zdrsne po njenem žlebu, lahko oseba čuti bolečino, ko so kolena upognjena in izravnana, kosti pa drgnejo grobo hrustanec. Vendar pa lahko pri hoji bolečina izgine, ker se kolena ne premikajo toliko kot pri dviganju.

    Čučenje, klečanje ali sedenje s koleni, upognjenimi nad 90 stopinj, lahko povzroči tudi bolečino v tem stanju. Vsa ta dejanja so povezana z globokim ovinkom kolena. Tudi rahlo otekanje hrustanca je lahko dovolj, da povzroči bolečino med temi ukrepi. Nekateri ljudje lahko opazijo tudi razpoke ali luščenje po vadbi ali močni uporabi nog in kolen.

    Drugi premisleki in naslednji koraki.

    Druge, manj pogoste bolezni, ki še niso bile obravnavane, lahko povzročijo bolečine v sprednjem kolenu, ki jih povzroči hoja po stopnicah, vključno z okužbo ali otekanjem sklepov. Potrebne so tudi dodatne bolezni in stanja, zlasti če se ti simptomi pojavijo pri otroku ali mladostniku.

    Glede na dolg seznam možnih vzrokov je pomembno, da se čim prej posvetujte z zdravnikom, če se pojavijo pogoste, stalne ali poslabševalne bolečine v sprednjem kolenu. Potrebujete natančno diagnozo, da lahko začnete ustrezno zdravljenje in se vrnete na svoje najljubše dejavnosti. Takoj poiščite zdravniško pomoč, če se bolečina v kolenu razvije zaradi travmatičnih poškodb ali če ne morete počivati ​​na prizadeti nogi.

    Vaje za preprečevanje bolečine v kolenu

    Bolečina se ne pojavi samo v našem telesu brez razloga. To kaže, da mora nekaj spremeniti naše telo. Vaje, ki vam pomagajo odpraviti bolečino kolena:

    • Vaje z nizkim vplivom za izgradnjo mišic okrog kolena in preprečevanje bolečin med hojo. Na prvi stopnji: plavanje, kolesarjenje in aerobne vaje z nizkimi učinki za ogrevanje in krepitev kvadricepsa.
    • Popravek kite za krepitev moči mišic kolena: stojte za stolom, držite hrbet kot oporo. Dvignite nogo do zadnjice, tako da peta in koleno ostanejo popolnoma pod kotom 90 stopinj proti telesu. Držite položaj 5-10 sekund. Spustite nogo in zamenjajte noge, da ponovite iste korake.
    • Lezite na hrbet in držite eno koleno, ki je obrnjeno s peto na tla. Drugo nogo držite naravnost in jo dvignite na udobno raven. Zadržite nekaj sekund in manj. Enako ponovite z drugo nogo.
    • Posebne vadbe, ki so koristne za hujšanje, vam lahko pomagajo tudi pri odpravljanju bolečine v kolenu, ko ste na stopnicah, če imate prekomerno telesno težo, ali če vaša teža dodatno pritiska na pogačico.

    Bolečina v kolku pri plezanju po stopnicah

    Najbolj popolni odgovori na vprašanja na temo: "bolečine v kolku pri plezanju po stopnicah".

    Stopnja limfe v tako gostih, trdih mišicah se zmanjša, zato limfa ne more hitro in v celoti odstraniti nastajajočih odpadnih produktov iz mišičnih celic. Posledično se celice hitro povečajo in začnejo pritiskati na živčne končiče, ki se nahajajo zraven njih. Torej je bolečina v kolčnem sklepu, ki se kaže pri vzpenjanju po stopnicah.

    Zdravljenje s postopki Emedic

    Bolečina v kolčnem sklepu pri plezanju po lestvi se lahko odpravi. To storite tako, da prepoznate problemske mišice in delate neposredno na njih. Učinkovita metoda za odpravo bolečinskih občutkov je metoda Emendic, ki jo je razvil Nikolaj Borisovič Nikonov. Zdravnik-miolog je 30 let izboljšal svoje sposobnosti, kar je omogočilo doseganje pomembnih rezultatov pri zdravljenju bolečine. Bolniki, ki so se po prvem zasedanju Emendicovih postopkov obrnili na Nikonova Nikolaya, se počutijo veliko olajšano.

    Kako deluje

    Emendichesky masaža doma obnavlja tok limfe, aktivira delo celic. Ob istem času, slednje zmanjšanje velikosti, prenehajo izvajati pritisk na živčne končice, proces zastrupitve ustavi. Učinkovitost celic se povrne v fiziološko normo, bolečina preide.

    Zakaj se pojavi bolečina

    Bolečine, ki se pojavijo v zgornjem delu kolka, so posledica gostih problemskih mišic, ki so odgovorne za gibanje. Ko plezamo po lestvi, se mišice skrčijo. Stopnja limfe v problemskih mišicah se zmanjša, zato se odtok odpadnih izdelkov upočasni. Mišične celice se ne morejo hitro znebiti svojih odpadnih produktov in za trenutek se poveča, zaradi česar pacient doživlja bolečino v kolčnem sklepu pri dviganju.

    Bolečine v kolenu pri vzpenjanju po stopnicah

    Sem zdravnik miolog in že 30 let uspešno sodelujem pri odpravljanju bolečin pri bolnikih, ki se težko povzpnemo po stopnicah. Moji bolniki mi pojasnjujejo, da so bolečine v kolenu posledica artritisa in kolenskega sklepa, ker pa se gibljivost v sklepu ne spremeni, se mi ne zdi ta različica.

    Ko se mišica kvadricepsa kolka nabrekne, postane trdna na dotik in se ne more hitro in popolnoma skrčiti na celotno normalno dolžino. Začnem odstranjevati otekanje iz mišic, ki sodelujejo pri vzpenjanju po lestvi, bolečine v kolenskem sklepu pa izginejo.

    Če pogledamo povečanje elektronskega mikroskopa na mišičnih vlaknih pri bolnikih, ki se pritožujejo zaradi bolečin v kolenskem sklepu pri vzpenjanju po stopnicah, je jasno, kako se stanje mišic poslabša. Pri zdravi osebi normalna mišica izgleda takole:

    Pri bolnikih, ki so se pri vzpenjanju po lestvi pritoževali zaradi bolečine v kolenih, je bolečina postala močnejša, ko se je povečala oteklina v mišičnih vlaknih.

    Razlaga zgornje fotografije:

    • Slika A - prikazuje edem med mišičnimi vlakni (belo), ko so bile bolečine manjše in nedosledne.
    • Slika B - Prikazan je kvadratni edem, ki pri vzpenjanju po lestvi povzroča trajne bolečine v kolenskem sklepu.
    • Slika C - Oteklina kvadricepsa je tako močna, da so mišična vlakna ločena drug od drugega. V tem stanju mišic plezanje po stopnicah brez podpore ni mogoče zaradi hude bolečine v kolenskem sklepu.

    Zdravljenje bolečin v kolenih pri vzpenjanju po stopnicah

    Nedavno so me bolniki začeli kontaktirati z bolečinami v sklepih, ko sem se vzpenjala po lestvi brez sprememb v kolenskem sklepu.

    Profesor Philip Conaagan, vodilni avtor na področju lokomotornega sistema v svetu raziskovalcev Univerze v Leedsu, meni, da bolečine v sklepu pri vzpenjanju po stopnicah vodijo do osteoartritisa, ki je degenerativna bolezen sklepov, v katerih hrustanec nosi na koncu kosti. Nato sem profesorja vprašal: »Kaj povzroča bolečino v sklepu, če hrustanec obremeni?«. Profesor Conagan ni mogel odgovoriti. Predlagal je, da bolečina v kolenskem sklepu povzroča vnetje. Prosil sem, da pojasnim: "Če bolečina povzroči vnetje, potem mora MRI pokazati to, toda za milijone ljudi MRI kaže le otekanje mehkega tkiva." In zakaj zdravila pri lajšanju ne razbremenjujejo bolečine v kolenskem sklepu, moji emendični postopki pa so usmerjeni v stiskanje edema iz mišičnih vlaken kvadricepsa femoris, odpravljanje bolečine?

    "Trenutno je zdravljenje z zdravili za osteoartritis kolena omejeno, ker imajo pomembne stranske učinke in niso primerni za veliko ljudi," je pojasnil profesor Conaghan.

    Posledica tega je, da ljudje z osteoartritisom pogosto živijo s hudo bolečino in imajo precejšnje težave pri opravljanju svojih običajnih dnevnih dejavnosti. Nujno je treba najti nove in učinkovitejše načine za obvladovanje njihove bolečine.

    Prof. Philip Conaghan

    Število ljudi, ki trpijo za osteoartritisom, se je v zadnjih 50 letih povečalo za 2-4 krat, saj prebivalstvo stara in postaja vse debelejše. To sta dva glavna dejavnika tveganja za osteoartritis. Stanje bolečine pri ljudeh, ki trpijo zaradi bolečine pri vzpenjanju po lestvi, je več kot tretjina kronične zmerne do hude bolečine v Združenem kraljestvu. Sredstva za lajšanje bolečin, vadba in hujšanje lahko pomagajo pri obvladovanju tega stanja, tako da pri plezanju po stopnicah ne pride do bolečin v kolenskem sklepu.

    Doktor Nikonov Nikolaj Borisovič

    Profesorju Conaghanu se ne zdi, da je bolečina v kolenskem sklepu pri vzpenjanju po stopnicah posledica otekanja mišičnih vlaken! Zato niti mi, niti v Veliki Britaniji ne moremo rešiti tega problema svojih vodilnih ortopedskih strokovnjakov. Samo jaz, z metodo emendičnega iztiskanja beljakovinskega edema iz mišičnih vlaken mišice kvadricepsa stegna in iz tetive pod kolenski sklep, odpravim bolečino!

    Video o emendični masaži in mišičnem edemu

    Strošek pisne pritožbe pri zdravniku je 5.000 rubljev.

    Pritožba prek obrazca »Vprašaj za vprašanje«, ki je zgoraj, omogoča, da se dogovorite o času za telefonski pogovor. V tem primeru bo pogovor bolj konstruktiven, saj se bo Nikolaj Borisovič najprej seznanil s temo prihajajočega pogovora.

    Informacije na spletnem mestu so zgolj informativne narave, zbrane iz odprtih virov. Pri kopiranju gradiva na povezavo

    Zahvaljujoč kolčnemu sklepu (TBS) ima oseba priložnost hoditi. Sklop je podvržen večjemu stresu skozi vse življenje, zato ni presenetljivo, da veliko ljudi pogosto doživlja bolečino v njem. Če se med hojo pojavi bolečina v kolku, mora biti zdravljenje v skladu z diagnozo.

    Bolečine streljanja v desni ali levi nogi so pogost simptom bolezni.

    Vzroki in manifestacije

    Različne patologije, ki vplivajo na vse strukture sklepov, lahko povzročijo bolečino med hojo v TBS.

    Tabela številka 1. Bolezni in njihove glavne manifestacije:

    Naslednji dejavniki vplivajo na pojav bolečine pri TBS pri hoji:

    • spremembe starosti;
    • prekomerna telesna teža;
    • okužbe;
    • sistemske bolezni;
    • poškodbe;
    • nekatere značilnosti poklica.

    Sindrom bolečine kaže na resnost patoloških sprememb, ki se pojavijo v sklepu. Zelo pomembno je ugotoviti specifičen vzrok bolečine, da bi odpravili dejavnike, ki negativno vplivajo na sklep.

    Diagnostične metode

    Izkušen zdravnik lahko predhodno postavi diagnozo, ko posluša pritožbe bolnikov in neposredno pregleda. Ampak, da bi dobili najbolj zanesljivo klinično sliko, je treba izvesti kompleks raziskav.

    1. Splošna in biokemijska analiza krvi. Če obstajajo kakršne koli nepravilnosti, lahko krvni test pokaže pospešeno ESR, povečanje vsebnosti sečne kisline, število levkocitov, revmatoidni faktor.
    2. Rentgen Rentgenske študije pomagajo določiti stanje kostnih struktur, ugotoviti deformacijo artikulacije in prisotnost osteofitov. Tudi z uporabo rentgenskih žarkov lahko ugotovimo stopnjo razvoja patologije zaradi prisotnosti deformacije in višine skupnega prostora.
    3. Magnetna resonanca (MRI). Ta metoda vam omogoča, da razmisli plast mehkega tkiva TBS in prepoznavanje patoloških sprememb (fotografija).

    Kot dodatni pregled lahko zdravnik predpiše CT, artroskopijo (glejte artroskopijo sklepov - kaj je in zakaj se uporablja), ultrazvok, punkcija za jemanje sinovialne tekočine.

    Zdravnik izbere najbolj optimalno metodo pregleda, pri čemer upošteva bolnikove pritožbe in splošno stanje telesa.

    Sodobne metode ankete pomagajo ugotoviti, zakaj se bolečina pojavi.

    Kaj naj bi bilo zdravljenje

    Bolečina v kolčnem sklepu pri hoji ima drugačno etiologijo. Toda ne glede na razloge za njegov pojav, je treba na začetku omejiti obremenitev, ki se na njega izvaja.

    Da bi to naredili, je pacientu predpisan počitek v postelji, imobiliziran, ponujen, da se premakne z berglami ali sprehajalnimi palicami. Če ima bolnik prekomerno telesno težo, mu priporočajo posebno prehrano in telesno vadbo.

    Zdravljenje kakršne koli sklepne patologije zahteva celosten pristop: t

    • zdravljenje zdravil;
    • terapija brez zdravil - fizioterapija, vadbena terapija, masaža;
    • zdravljenje s pomočjo ljudskih sredstev.

    Začnite zdravljenje z odpravo vzrokov bolečine. Glede na resnost je lahko zdravljenje ambulantno ali bolnišnično.

    Zdravljenje z zdravili

    Zdravljenje z zdravili je namenjeno odpravi ne samo bolečin, temveč tudi vzrokov, obnove sklepnih funkcij in izboljšanja bolnikovega splošnega stanja.

    Tabela številka 2. Zdravila za lajšanje bolečin v TBS:

    Sodobne lekarne ponujajo široko paleto zdravil za zdravljenje sklepnih bolezni. Cena za njih je lahko različna, odvisno od proizvajalca. Vsako pakiranje zdravila vsebuje navodila, ki jih je mogoče uporabiti za pravilno izračunavanje odmerka zdravila.

    V nekaterih primerih zdravljenje z zdravili nima nobenega učinka in bolečina se ohranja in se celo intenzivira. Najpogosteje se to zgodi pri degenerativnih boleznih, ko pride do uničenja sklepa. V takih primerih je potrebna kirurška intervencija s plastiko sklepa ali z nadomestno umetno (glejte Hidravlična proteza - komu in kdaj je navedena).

    Dodatna zdravljenja

    Bolečine v kolčnih sklepih se lahko zmanjšajo z uporabo adjuvantnih terapij. Poleg zdravil, fizioterapija zagotavlja dober učinek pri odpravljanju bolečine v sklepih.

    Prispevajo ne le k odstranitvi simptomov bolečine, ampak tudi izboljšajo krvni obtok in prehrano celic, odpravijo otekanje in vnetje, sprožijo mehanizem regeneracije sklepnih tkiv.

    Obiskovalec zdravnik izbere najučinkovitejši od njih:

    • magnetna terapija - aktivira krvni obtok, poveča celično imunost;
    • laserska terapija - odpravlja vnetje, lajša bolečine, pospešuje zdravljenje;
    • Elektroforeza z zdravili prinaša zdravilo neposredno v prizadeti sklep, mimo jeter in ledvic;
    • Suf-obsevanje lajša bolečine zaradi izpostavljenosti ultravijoličnim žarkom;
    • Ultrazvočna terapija izboljša presnovne procese in s tem pospeši obnovo hrustančnega tkiva, lajša bolečine in vnetja.

    Zdravnik lahko priporoči zdraviliško zdravljenje, kjer se pogosto uporabljajo vodikove sulfidne kopeli, parafinske obloge, blatna terapija, krioterapija.

    Masaža je odličen način za zdravljenje bolezni sklepov. Ne samo, da lajša bolečine, temveč rešuje tudi druge težave. Masaža vpliva na mišice okoli sklepa.

    Zaradi tega:

    • aktivira se krvni obtok;
    • izločeni so mišični krči;
    • ligamenti so okrepljeni;
    • izboljšana mobilnost.

    Masaža ne sme povzročati nelagodja bolniku. Nepravilen postopek lahko poslabša situacijo, zato ga izvaja le izkušen, kvalificiran tehnik.

    Zdravljenje bolezni kolčnega sklepa je zelo dolg proces. V začetni fazi zdravljenja se bolniku priporoča počitek. Toda po odstranitvi akutnega obdobja je treba začeti razvijati sklep.

    Zato je fizikalna terapija del kompleksne terapije. Skupino vaj razvije zdravnik ali inštruktor. Upošteva nianse patologije, individualne značilnosti pacienta, komorbiditete, starost, težo.

    Približna kompleksna vadbena terapija si lahko ogledate na videu v tem članku:

    Zdravljenje ljudskih sredstev

    V primeru, da TBS pri hoji boli, lahko uporabite tudi recepte tradicionalne medicine. Folk zdravila dopolnjujejo zdravljenje z zdravili in pomagajo odpraviti neprijetne simptome.

    Za odpravo bolečine in druge simptomatske manifestacije se različne decoctions, tinkture, naloži obloge, uporaba mazila in drgnjenje iz naravnih surovin.

    1. Trljanje medu in redkev. Iz črne redke, ki jo jemljejo iz jedra, se v votlino vlije med. Po nekaj urah se sok zmeša z medom. Podrli so skupino.
    2. Stiskanje listov repinca. Listi repinca se izperejo, previdno pregnetemo in nanesemo na sklep. Pritrdite s povojem iz volnene tkanine. Stisnite čez noč. Uporabite lahko tudi liste zelja, potem ko ste jih namazali z medom.
    3. Jajčna mazilo dobro odstranjuje bolečine. Za njegovo izdelavo morate vzeti rumenjak piščančjih jajc, 1 žlica. jabolčni kis in 1 žlička terpentin. Vse temeljito premešamo in namažemo področje prizadetega sklepa.
    4. Infuzija limone in česna. Mleto veliko limone in glavo česna v mlin za meso in vlijemo kozarec vrele vode. Vztrajati dan, seva in vzemite zjutraj na prazen želodec za četrtino skodelice.

    Pred uporabo folk zdravil se morate posvetovati z zdravnikom.

    Folk sredstva bodo pomagala odpraviti bolečine v TBS

    Da bi preprečili razvoj bolezni sklepov, morate upoštevati preventivne ukrepe:

    • voditi aktivni življenjski slog;
    • znebite se prekomerne teže;
    • pravočasno zdravljenje nalezljivih bolezni;
    • ne pretiravajte;
    • preprečiti poškodbe;
    • slediti načelom pravilne prehrane;
    • odpovedati se slabim navadam.

    Če sledite tem pravilom, ste lahko prepričani, da pri hoji ne bo nobenih bolečin v kolku, zdravljenje ne bo potrebno dolgo časa.

    Težave z spodnjimi okončinami se lahko pojavijo v vsaki starosti. Vse je odvisno od tega, kako se oseba nanaša na zdravje mišično-skeletnega sistema. Če osteochondrosis ne zdravimo v začetni fazi pravočasno, ne da bi posvečali pozornost kršitvam drže in nepravilnemu nastavljanju stopala, se prej ali slej pojavijo pritožbe. Pogosto se pravi, da noga boli v kolku. Paradoksalno je, da je pogosto vzrok bolečine destruktivne spremembe v hrustančnem tkivu v ledveno-križnem delu hrbtenice. Med nastajanjem izbokline diska in razvojem medvretenčne kile se lahko ujamejo živčni končiči. Zaradi stalnih travmatskih učinkov se razvije vnetje živčnih vlaken in okoliških tkiv. To stanje se imenuje išias. Spremlja ga ischalgia - bolečina na ozadju kršitve ishiadičnega živca. V nekaterih primerih lahko bolečina preide v dimelj in se postopoma razširi po notranji ali zunanji površini stegna do kolenskega sklepa in spodaj.

    Kot razumete, v tem primeru ni potrebno zdraviti samega kolčnega sklepa, ampak povsem drugačnega mesta. V nasprotnem primeru koristi terapije ne bodo. Nasprotno se zgodi, če ima oseba artrozo kolčnega sklepa, vendar je klinična slika podobna artritisu kolenskega sklepa. Pri tem je potrebno izvesti primarno diferencialno diagnozo. Običajno, ko se bolnik pritožuje zaradi bolečine v kolenskem sklepu, zdravnik predpiše rentgensko slikanje tega kostnega sklepa. V tem primeru kolčni sklep pade iz vidnega polja. Čas teče, zdravljenje ne prinaša olajšave. In šele potem se pojavijo sumi koksartroze. Če želite takoj odpraviti to bolezen, če imate bolečine v kolenskih sklepih, poskusite mrežiti na stol, obrniti obraz na hrbet in raztezati kolena v različnih smereh. Če to povzroči povečanje bolečine, potem vas prosimo, da zahtevate rentgensko preiskavo kolčnega sklepa.

    Kako bolečine v nogah s koksartrozo?

    Zdaj pa preidimo na to, kako noga boli v kolčnem sklepu s koksartrozo. Za to bolezen je značilno redčenje hrustančnih blazinic, ki ščitijo glavo stegnenice in acetabulum. V nasprotju s držo, stopalom ali ploskostjo je položaj glave stegnenice nenormalen in vodi do hitrega uničenja hrustanca. Če temu težkemu fizičnemu naporu, prekomerni telesni teži in patološkim spremembam v hrbtenici dodamo še teže, potem je tveganje za bolezni s koksartrozo dovolj veliko.

    Bolezen je zahrbtna, ker so v začetni fazi simptomi skromni. Lahko se pojavijo bolečine v stegnih mišicah, krči ponoči in povečana utrujenost spodnjih okončin. Z masovnim uničenjem hrustančnega tkiva lahko pride do omejevanja mobilnosti, izgube fleksibilnosti spodnjih okončin, bolečin s povečanim fizičnim naporom, na primer pri dolgih hojah ali pri vzpenjanju po strmem stopnišču.

    Huda bolečina se pojavi že v zanemarjenih situacijah, ko tradicionalna medicina ponuja le kirurgijo za artroplastiko kolka. Ampak ne obupajte. Obstaja izhod.

    Kaj storiti, če boli noga v kolku?

    Torej, če imate bolečine v nogah v kolku, morate najprej opraviti diferencialno diagnozo. Izključiti je treba osteohondrozo, hernije disne, revmatoidne in sistemske bolezni. Po določitvi diagnoze, stopnje in stopnje uničenja kolčnega sklepa se lahko obrnete na kliniko za ročno terapijo.

    Naši strokovnjaki imajo bogate izkušnje s podobnimi kliničnimi primeri. Pacientom pomagamo pri ponovnem vzpostavljanju zdravja kolčnega sklepa brez operacije in jemanja močnih farmakoloških zdravil.

    Za odpravo bolečinskega sindroma se uporablja osteopatija, terapevtska masaža in akupunktura. Vse te manipulacije aktivirajo proces neodvisne obnove hrustančnega tkiva. Poleg tega so potrebna tudi vaša prizadevanja. Najprej je treba najti in odpraviti vzrok te bolezni. Če imate slabo držo ali nepravilno nastavitev stopala, se je treba boriti proti tem boleznim čim prej. Lahko vam ponudimo ortopedske čevlje, posebne korektivne steznike ali posebne fizične vaje.

    Po odpravi bolečinskega sindroma je poudarek na masaži in fizikalni terapiji. Pomembno je ohraniti cirkulacijski sistem v tonusu, ki zagotavlja kostno in hrustančno tkivo kolčnega sklepa s hranili in kisikom.

    Pišite nam in prejeli boste izčrpno brezplačno svetovanje specialistu. V prihodnosti vam bomo ponudili individualno metodo popravila hrustančnega tkiva.

    Brezplačno posvetovanje z zdravnikom. Ne veste, na katerega zdravnika pokličete, pokličite +7 (495) 505-30-40.

    ... kolčni sklep je najmočnejši v človeškem telesu in doživlja veliko obremenitev, zato ni presenetljivo, da so lezije tega sklepa na prvem mestu v splošni patologiji sklepnega aparata.

    Glede na možne pomembne posledice (medicinske in socialne), ki jih lahko povzroči patologija kolčnega sklepa, če se njegova disfunkcija (patologija) ne ugotovi pravočasno, je treba vedeti in znati identificirati (diagnosticirati) zgodnje znake (simptome) disfunkcije tega sklepa, in to v zameno., pomeni obvezno posedovanje spretnosti raziskovanja normalnega kolčnega sklepa, ki zlahka omogoča (kot naravno posledico) razkrivanje njegove disfunkcije v začetnih manifestacijah.

    IZOBRAŽEVANJE NORMALNEGA SKUPNEGA SKUPA Kolčni sklep se nahaja globlje od drugih in celo tanki ljudje imajo malo dostopa do pregleda in palpacije, zato se je treba pri prepoznavanju bolezni in poškodb tega sklepa bolj zanašati na posredne znake. Na takšne posredne znake je treba opozoriti patološke naprave, ki jih sprejmejo kolčni sklep in posledično celotno nogo pri različnih boleznih in poškodbah na tem področju. Zelo pomembni v študiji so motnje delovanja, značilne za različne patološke procese, kot tudi živčne motnje, ki se kažejo značilne obsevanje bolečine.

    Pregled območja normalnega kolčnega sklepa je treba opraviti na naslednji način: potrebno je določiti relativni položaj medenice in nog in poleg tega prepoznati posamezne podrobnosti strukture kolčnega sklepa. Če je mogoče, se pregled opravi v položaju bolnika, ki stoji, sedi in leži.

    Oseba, ki leži na hrbtu s prostim sklepom, ima stegno, ki se tesno prilega hrbtu postelje. Hrbet v tem položaju ima rahlo, komaj opazno, gledano s strani, konkavnost v ledvenem delu. Obe nogi sta nameščeni vzporedno z vzdolžno osjo telesa. Medenica, kot je prikazana s položajem sprednje zgornje osilarne kosti ilijačnih kosti, zavzema strogo pravokotni položaj tako glede obeh nog kot glede na dolgo os telesa. Ščitniki za kolena so obrnjeni navzgor. To stanje je normalno za oba kolka.

    Pri podrobnem pregledu kolčnega sklepa lahko dobimo le skromne podatke, ker sklepni konci niso vidni. Za številne posredne znake je mogoče presoditi, da glava stegnenice leži v sklepni votlini in ne zunaj nje. V slednjem primeru je dimeljni prepogib na prizadeti strani globlji v primerjavi s krakom na zdravi strani. Iz drugih delov kosti je mogoče določiti položaj večjega trohantra stegnenice, ki leži v jami med velikim in srednjim glutealnim mišicam in mišico, ki napne široko fasijo stegna (m. Tensor fasciae latae). V bistvu je relief kolčnega sklepa določen z močnimi mišicami, ki ga pokrivajo z vseh strani. Pri debelih osebah se pod debelo maščobo izgubijo konture mišične mase.

    Pri vitkih bolnikih z zadovoljivo razvitimi in napetimi mišicami se lahko razlikujejo naslednje podrobnosti obravnavanega območja. Na strani, pod grebenom ilikalne žleze, se določijo velike in srednje glutealne mišice in mišica, ki napne široko fasijo stegna; v jami, ki jo tvorijo robovi teh mišic, je velika stegno stegnenice, ki v tankih ljudeh tvori rahlo izboklino. Pred dimeljom je vidna zunaj in nad njo višina sprednje zgornje ilijačne hrbtenice. Pod sprednjim zgornjim delom hrbtenice z napetimi mišicami lahko opazite utor, ki teče v distalni smeri. Utor se oblikuje iz notranjosti z robom krojačeve mišice (m. Sartorius), navzven pa z robom mišice, ki napne široko fasijo stegna (m. Tensor fasciae latae). Interjagodni žleb in glutealne gubice, ki omejujejo glutealne mišice od znotraj in spodaj, so zlahka vidne za seboj.

    Občutek normalnega sklepa daje zelo malo informacij. Na voljo je palpacija zunanjega dela večjega trohantra stegna, del sprednje površine glave stegnenice in ozek trak sprednjega roba acetabuluma. Zadnji dve formaciji zaradi globokega položaja kolčnega sklepa se palpirata kot gosta upornost, ki jo čutijo prsti, ki poskušajo prodreti v globino Scarpovega trikotnika. Samoumevno je, da takšen občutek ne more dati jasne predstave o obliki glave in le zazna prisotnost ali odsotnost glave.

    Pacientka, ki leži v acetabulumu, palpira glavo stegnenice. Noge v kolčnih sklepih so razširjene, velike! Prst se postavi na sprednji zgornji ilijačni hrbtenici, preostali prsti pa na večji trohanter. Potem se palec potisne vzdolž dimeljske gubice, dokler se ne pojavi občutek pulzacije femoralne arterije. Po tem se potegne malo navzven iz femoralne arterije. Če se prst pritisne globoko v mehko tkivo, prst naleti na gosto odpornost - to je otipljiv del glave stegnenice, ki leži zunaj votline. Če pri primerjalni palpaciji glave obstaja bolečina zaradi pritiska, potem se sumi na artritis.

    Z drugo roko lahko obračate nogo, tako da lahko določite vrtenje glave. Če se med rotacijo glave v sklepu pojavi krempit, se prenaša na prst. Če je glava stegna otipljiva, vendar se med premiki ne vrti s kolkom, to pomeni prekinitev kontinuitete kosti v vratu stegna - zlom vratu. Če v sklepu ni glave, potem se zdi, da je dislokacija. Sum suma dislokacije se preveri s pritiskom na testni prostor z dvema prstoma - indeksom in sredino na obeh straneh, s pacientom in zdravim. Z zdrave strani prstov, ki se srečujejo z odpornostjo glave, ki leži v globini, se ne potopijo v globine mehkih tkiv, s pacientom pa se potapljajo v mehkih tkivih.

    Za potrditev crepita, ki je prisoten v preskusnem sklepu, nanesite stetoskop natančno na mesto, kjer se nahajajo konice prstov. Crepitus se sliši, ko se nadaljujejo rotacije stopal.

    Da bi preverili, ali so spremembe v vratu stegnenice, se prsti, ki ležijo nad glavo, premaknejo navzven proti večjem trohanterju, preden se v mehkih tkivih pojavi jasno vidna ozka reža. Razrez tvorijo robovi mišic - krojač (od znotraj) in napenjalna kolka (od zunaj), leži tik pod sprednjo zgornjo hrbtenico Ilium. Prsti se potopijo v režo in jih potisnejo v globino. Pojav bolečine zaradi pritiska kaže na poškodbo materničnega vratu (fokus, zlom), vendar sam maternični vrat ni otipljiv. Študija mora biti primerljiva.

    Meje mobilnosti v kolčnem sklepu. Aktivni gibi v kolku v smeri upogibanja in raztezanja se izvajajo v volumnu 105-130 ° (Mollier). Določen obseg gibov pa ni indikator izoliranega gibanja v sagitalni ravnini preučevanega sklepa; ta količina vključuje tudi gibanje medenice v drugem kolčnem sklepu - naklon medenice spredaj in zadaj; slednja je v povprečju 22 °. Amplituda izoliranega gibanja v enem kolku je enaka razliki teh gibanj (130 ° - 22 ° = 108 °). Noga, ki je v srednjem položaju, t.j. v stalnem položaju, se lahko upogne spredaj za skoraj 90 ° in nazaj podaljša za 10-15 ° (Mollier).

    Ugrabitev nog v kolčnih sklepih iz srednjega položaja je 40-50 °. Da bi dosegli celotno območje gibanja v čelni ravnini, je treba zaradi zmanjšanja kolka dodati še 25–30 ° k tej vrednosti. Ko so boki upognjeni pod pravim kotom in sproščene mišice adduktorja, se poveča odtrganje v kolčnih sklepih. Prostornina rotacijskih gibov je 49 ° (13 ° zunaj in 36 ° v notranjosti). Ob upogibu pod pravim kotom v kolkih in kolenskih sklepih se prostornina rotacijskih gibanj poveča skoraj dvakrat, doseže 90 ° (Pick, 1910).

    V testu, ki leži na hrbtu, se pasivna upogiba izvaja v normalnih pogojih, dokler sprednja površina stegna ne pride v stik z želodcem. Če pacient leži na trebuhu s fiksno medenico, se kolčni sklep lahko ponovno raztegne in dvigne koleno nad površino postelje za 15-20 cm, ugrabitev pa je zelo različna: v povprečju se lahko podaljšani kolk premakne na polovico pravokotnega kota od navpične osi telesa. Odlitje se prav tako spreminja v teh mejah. Ko se kolk obrne navzven, se lahko zunanji rob stopala dotakne mize, na kateri stoji telo; ko se vrtite navznoter, se lahko notranji rob stopala dotakne mize. Ko je kolk upognjen pod pravim kotom, se gibanje navzven izvaja, dokler se peta ne položi na nasprotno stegno; Notranja gibanja so majhna.

    Zgodnji znaki disfunkcije sklepnega sklepa Zgodnji znaki poškodbe kolka so bolečina (ali nelagodje v sklepu) in omejitev gibanja v kolčnem sklepu, ki jo lahko bolnik v zgodnjih fazah patološkega sklepa dojame kot občutek, na enak način, drugače, za drugo;.

    V zgodnjem stadiju patološkega procesa je bolečina v kolčnem sklepu pogosto blaga ali odsotna, lokalizirana le v kolenskem sklepu na prizadeti strani, saj oba sklepa prejmeta inervacijo od obturatorja in femoralnih živcev. Ob začetku bolezni bolečina v kolku ni močna. Bolečina se ponavadi čuti v dimljah in včasih seva široko po sprednji in stranski strani stegna proti kolenskemu sklepu. Pojavlja se ali krepi, ko počiva na boleče noge, se dvigne iz sedečega položaja, hodi, vstane na prste, po fizični preobremenitvi, dolgi hoji, nosi uteži (po počitku se zmanjša in izgine). Pri dolgi razdalji več kot dva kilometra se lahko pojavi šepavost. Pogosto se bolečina pri vzpenjanju po stopnicah povečuje.

    Bolečina artroze v kolčnem sklepu ni vedno projicirana na področje sklepov v dimljah. To je lahko (poleg kolenskega sklepa) gluteus ali sakralna bolečina. Še več, zaradi disfunkcije kolka so lahko bolečine v kolenskem sklepu ali v ledvenem krilu veliko bolj intenzivne kot v kolku. Čeprav je v začetni fazi koksartroze že zaznana dokaj opazna omejitev gibanja v sklepu, je amplituda, ki je ostala dolgo časa, dovolj za običajno telesno aktivnost. Zato so ti bolniki pogosto dolgotrajni in trmasto zdravljeni zaradi radikulitisa in ledvene osteohondroze. Pravično je treba reči, da disfunkcija kolčnega sklepa iz najzgodnejšega obdobja bolezni vodi do preobremenitve v segmentih ledvenega dela hrbtenice, tako da se pri teh bolnikih zelo pogosto odkrijejo kile medvretenčnih diskov ledvenih vretenc.

    Diagnoza disfunkcije kolčnega sklepa je zelo enostavna in je sestavljena iz prepoznavanja omejitve gibanja v sklepu. Da bi to naredili, je dovolj, da izvedemo tri funkcionalne teste: ugrabitev izravnane noge (»navzkrižni korak«), ugrabitev noge s kolenom in omejitev notranje rotacije stegna. Prva dva testa se opravita na hrbtu, tretji - na želodcu. Ti testi so prikazani pri pregledu vseh bolnikov z lumbalno bolečino, ker se pogosto pojavljajo koksartroze ali jih spremljajo te težave. Najzgodnejši in najstarejši znaki poškodb kolčnega sklepa so omejevanje ugrabitve nog in omejitev notranje rotacije kolka.

    Tako se lahko disfunkcija kolčnega sklepa pri njenem zgodnjem tapu razkrije s preprosto abdukcijo nog, ko stoji (prečni korak). Bolj zanesljiv je test za ugrabitev nog v ležečem položaju. Noga, ki je ukrivljena v kolenu, se postavi na kavč. Druga noga je poravnana in leži na kavču. Normalno, stegno mora ležati na kavču. Pomembna omejitev tega gibanja kaže na težavo v kolčnem sklepu.

    (!) Radiološki znaki, tudi v obliki skleroze zgibnih kosti brez deformacij, niso zgodnji znaki. Značilna "raca" hoja je pozna znamenja in kaže na pomembno skrajšanje noge zaradi že dosežene aseptične nekroze glave stegnenice (razen če seveda ta bolnik ne hodi iz zgodnjega otroštva zaradi prirojene motnje kolka).

    Algoritem fizikalnih raziskav kolčnih sklepov. Proučevanje spojev poteka v naslednjem zaporedju: pregled, palpacija, ocena aktivnih in pasivnih premikov, meritve, fizikalni testi, pregled sosednjih območij.

    Pregled. Bolnik se skriva v spodnjem perilu. Zahtevajte, da določite kraj največje bolečine, naredite nekaj korakov. Če je bolnik hrom, se noga pripelje in nekoliko zavrti navzven, nato pa najverjetneje trpi zaradi osteoartritisa kolčnega sklepa. Če jo gledate zaradi poškodbe (na primer padca ali prometne nesreče), najprej bodite pozorni na položaj noge. Če se skrajša in obrne navzven, je najverjetneje zlom medalje stegneničnega vratu; če se noga obrne navznoter, potem posteriorna motnja kolka. Z anteriorno dislokacijo stegna se noga zavrti navzven. Potem bolnik leži na hrbtu, tako da se zgornja prednja ilijačna hrbtenica nahaja na isti ravni. Ocenite dolžino in položaj nog.

    Palpacija. Palpirajte sprednjo površino kolčnega sklepa (1-2 prsti pod sredino ingvinalnega ligamenta) in območje večjega trohantra stegnenice. Bolečina v predelu večjega trohantra je opažena pri bursitisu raka in tendonitisu gluteus maximus mišice. Pri palpaciji se oceni položaj večjega trohantra stegnenice glede na zgornjo sprednjo ilijačno hrbtenico. Tako je mogoče pojasniti, ali je skrajšanje noge povezano z boleznijo kolčnega sklepa.

    Vrednotenje aktivnih in pasivnih gibanj. Na obeh straneh se ocenjuje pasivno in aktivno gibanje. Obseg pasivnega gibanja je normalen (položaj bolnika na hrbtu): upogibanje (z ukrivljeno golenico) - 140 °, zunanja rotacija (pri odraslih z izravnano nogo) - 45-50 °, notranja rotacija (pri odraslih z izravnano nogo) - 45 °, ugrabitev (zdravnik drži medenico) - 45 °, aduction - 25 ° (ko dano križe drugo, bi morala biti vidna pogačica slednjega). Pri otrocih se najprej ugotovi, kolikšna je rotacija, ugrabitev in adukcija, ko sta kolk in golenico ukrivljena. Te študije razkrivajo zgodnje manifestacije osteohondropatije in epifiziolize glave stegnenice. Obseg pasivnega gibanja je normalen (položaj bolnika na trebuhu): podaljšanje (zdravnik drži medenico z roko) - 25 °.

    Meritve. Dolžina spodnje okončine se meri od zgornje prednje ilijačne hrbtenice do vrha srednjega gležnja. Neenakomerna dolžina nog običajno opazimo pri boleznih kolčnega sklepa, pri čemer je lezija lokalizirana na strani skrajšanja. Neenakomerna dolžina merjenja od popka do vrha medialnega gležnja v odsotnosti spremembe dolžine spodnjega uda kaže na medenično patologijo.

    Fizični testi. Trendelenburgov test je ocena stanja mišic, ki raztezajo stegno, majhno in srednje gluteus maximus. Sample Thomas - za prepoznavanje upogibnih kontraktur.

    Tehnika izvajanja Thomasovega testa: pacient leži na hrbtu, nepoškodovana noga se kolena na kolku, dokler ledvena lordoza ne izgine povsem (da bi se prepričal o tem, mora zdravnik položiti roko med hrbtenico in mizo); v upogibni kontrakturi preučevani kolk ne leži na mizi, temveč se začne upogibati, saj se upogibanje nepoškodovanega stegna (ali nagiba medenice) poveča in doseže končni položaj upogiba po koncu gibanja (upogib, trup) v nespremenjenem stegnu.

    Trendelenburg testna metoda. Zdravnik stoji za pacientom. Bolnika prosimo, da stoji na eni nogi, drugo pa v kolenskih in kolčnih sklepih. Ko stojiš na eni nogi, mišice medenice in obračalne mišice (srednja in majhna gluteusa) na nakladalni strani zategnejo in dvignejo medenico na strani brez podpore, tako da ostane skoraj vodoravna. Ta postopek zagotavlja pravo hojo. Če pride do odpovedi medenične mišice (šibkost zaradi izpaha kolka, paraliza zaradi številnih operacij na kolčnem sklepu) s funkcionalno pomanjkljivostjo, ne morejo podpirati medenice na nakladalni strani. Medenica na zdravi, nenosljivi strani se nagne navzdol (pozitivni simptom Trendelenburg). Pacient ima značilen "raca" hod, še posebej z dvostranskimi lezijami (kot pri dvostranskem odmiku kolka). Naklon medenice v zdravi smeri vodi tudi v premik težišča v to smer. Bolniki to običajno nadomestijo s prenosom telesne mase na podporno nogo (Duchenejev simptom).

    Pregled sosednjih območij. Preglejte ledveno in sakralno hrbtenico, križni in križni sklep, dimeljsko regijo. Izključite kilo in pri ženskah - vnetne bolezni spolnih organov.

    Naj se predstavim. Moje ime je Vasily. Več kot 8 let delam kot maser in kiropraktik. Mislim, da sem strokovnjak na svojem področju in želim pomagati vsem obiskovalcem mesta, da rešijo svoje težave. Vsi podatki za spletno stran so bili zbrani in temeljito obdelani, da bi vse zahtevane informacije prinesli v dostopni obliki. Pred uporabo, opisano na spletni strani, je vedno potrebno OBVEZNO posvetovanje s svojim strokovnjakom.


    Članki O Depilaciji