Deponia: Shrani / Shrani igro (dosežek Droggelbeher / Drogglejug Achievement)

Če želite doseči dosežek, prenesite shranjevanje, ga kopirajte v mapo in končajte igro s tem shranjevanjem.

shrani pot:

Windows 10/8/7 / Vista
C: Uporabniki * Uporabniško ime * AppData Lokalno Zabava za Daedalic Deponia t
Windows xp
C: Dokumenti in nastavitve * Uporabniško ime * Lokalne nastavitve Podatki aplikacij Daedalic Entertainment Deponia t

Droggelbeher

Droggelbeher!

Deponia-Droggelbeher

Igra Deponia-konec v načinu droggergeher.

Droggelbeher

Droggelbeher

DROGGELBEHER !! : Deponia (FINAL, del 10)

Doživetja na ogromnem smetišču, Deponii! Deponija (pare) - http://store.steampowered.com/app/214340/ https://vk.com/erderithefox -.

Deponium! Deponia. Konec. Droggeljug!

Konec igre Deponia. Droggelbeher. "Dražholžak" Droggeljug!

Droggeljug / Deponia zaključek

Droggelbeher / Deponia final.

Lucius # 1 | In ta otrok pozna svoje stvari

Droggelbeher, Petuchi! Čakamo na neverjetne mistične dogodivščine fanta po imenu Lucius, ki.

Deponia / Deponia - Walkthrough - gol izginotja [# 14]

Prehod iz pustolovske igre Nata-iskanje Deponia / Deponia. Odličen dialog, lepa izbira.

Deponia / Deponia - Walkthrough - Sestavine za espresso [# 4]

Prehod iz pustolovske igre Nata-iskanje Deponia / Deponia. Odličen dialog, lepa izbira.

5 kopeck: Deponija iz ASH2

Danes bomo razmislili, kako je prvi Deponia boljši od drugega in tretjega, pa tudi, zakaj je Rufus neumni kreten. Kanal

Deponia Doomsday Passage brez pripomb - Konec

Seznam skladb Deponia Doomsday https://goo.gl/o465ZD Gro Skupina GroxotPlay Vkontakte: https://vk.com/groxot Deponia Doomsday - Lahko.

Deponia 2 - Ruska prikolica

Ruska različica prikolice Deponia 2, izražena s smešnim naglasom, vabi igralce v razburljivo potovanje.

Goodbye Deponia # 3 [končno]

VK group - http://vk.com/alexplaygame Več kaosa, več uničenja, več Rufusa. Ne enega, ne dva, ampak tri cel Rufus.

Droggeljug!

Déponija: dumsday - huzza Ruski podnapisi

Zbogom Deponija Dosežki | Micropayment

Kako pridobiti dosežek "Micropayment". Všeč mi je ta video in se naročite! ItterTwitter: http://twitter.com/MistledLP Goodbye Deponia Playlist :.

Deponia / Deponia - prehod igre - junaško dejanje [# 15] Final

Prehod iz pustolovske igre Nata-iskanje Deponia / Deponia. Odličen dialog, lepa izbira.

Deponia / Deponia - prehod igre - poredni živci? Zdravi se. [# 11]

Prehod iz pustolovske igre Nata-iskanje Deponia / Deponia. Odličen dialog, lepa izbira.

Deponia / Deponia - Walkthrough - Euforija in solze [# 9]

Prehod iz pustolovske igre Nata-iskanje Deponia / Deponia. Odličen dialog, lepa izbira.

Skupina

drogelbeher.

Informacije

Drugo

Ukrepi

289 zapisov

Ruslan je v zadnjem času težko živel. Zelo "trdo" se pojavi, ko ni več toliko moralno kot fizično. Grlo se zaduši in drži gibanje, in sediš ure, strmel v nasprotno steno, in čutiš, Pokaži popolnoma... kako dihati težje z vsakim dihom. Kot otrok sem sanjal, da bi postal astronavt, menil, da se je zgodilo.

Astronavt, ki je pristal na neznanem planetu z oskrbo s kisikom za eno uro. Ura je skoraj končana.

Danya se je pred kratkim javila, ker se od novembra ni videla, ga pogledala s tesnim pogledom in nekako sočutno razkrila, da Ruslan izgleda kot duh. Kot v Harryju Potterju, na samem krvavem baronu, ki so se ga vsi bali in ga obšli. Danya, seveda, razume. Od tega grdega in ognjenega požara vstane želja po zadušitvi, vendar ni jasno, zakaj: morda ne želite, da bi vaši prijatelji to čutili, in se lahko strmijo v spoznanje, da niste posebni, zrno peska v morju, zakopano v naših neumnih težavah, kot kamni.

Čas je, da se odjavite od nje v instagramme, vendar se roke tresejo in pomotoma prste s tipkami, ki jih potrebujete za normalno delovanje, zdrsnejo v drugo. Zanima me, če jih opazi? Nastya jih opazi?

Da, malo je verjetno. Kadarkoli je bilo mogoče, se je takoj odjavila. Ne gleda zgodb, ki so nastale v dolgočasni funkciji »najboljših prijateljev«. Ne, Ruslan nima prijateljev, ne, on je doma doma in gleda skozi okna po ljudeh ponoči, dovolj, da spomni. Nekaj ​​nenavadnega užitka mu daje spoznanje, da so ti mimoidoči še vedno tako zajebani, kot da sedi na tem širokem prekletem okencu, kjer je sedela. Komaj kje, komu pridejo po delo. In že ne vidijo razloga za življenje. Ker ni nikogar, za katerega bi si želel.

Ruslan je zdaj pogost gost v stanovanju Yulika. Ruslan pije svojo kolo, kljub temu, da stoji na odprtem oknu. Če imate srečo, se lahko razplamti, fizična bolečina bo nadomestila duševno bolečino. Kaplan ima na svojem zapestju čudne modrice, ki jih skuša skriti v zapestnicah in pasovih ure, tudi na mestu vratu, pri čemer je barva bližje vijolični. Tushentsov ni rekel, da je vse enako, vendar je bilo nekaj iz tega občutka.

Seveda je bil poln sočutja do dekleta, še posebej, ko je opazil, da jo je Julik skoraj poljubil v javnost, potem pa je Dasha jokala v kopalnici in jedla kožo na hrbtu, tako da je ni bilo mogoče slišati. Ruslan celo ugiba, kaj sliši vsak večer. Da brez Oneskega ni nihče, da bi morala biti hvaležna, da ji je dal vse to.

Ugani, vendar ne bo storil ničesar. Zato, ker mu nihče ne bo pomagal, zakaj bi poskusil drugim? Ljudje so sebični. Ruslan to jasno potrjuje.

Zaradi dolgočasja in pomanjkanja komunikacije, ne da bi štel tega prekleto Yulik, se je celo začel pogovarjati z Iris, ko je brskal mačko za ušesom. Leži na prsih, obilno obleči črno majico, mehko preliva, prisluhne duhovnemu trpljenju lastnika, nato pa mu potiska nos na lice. Iris ima novega lastnika, Ruslana ima zanimivo sogovornico in čudovito družbo.

In v dveh letih bo Nastya prispela in mu bo vzela zadnjo stvar, ki je ostala od srečnega življenja. Kota.

Nastya se zabava z novimi prijatelji, nekje na hribu, na tisoče zgodb in iskreno se nasmehuje, slika na enak način. Nastya še vedno nosi majico.

Toda Nastya ga je že pozabila. Prekleta Nastya. Bolje bi bilo, če se ne bi nikoli pojavila v njegovem življenju.

Zadnjič s prijatelji Ruslan je bil na novo leto. Povedal je veliko stvari, šalil se je o Ellie Dee, tako da je kasneje, dvajset minut pred navidezno čisto stranjo življenja, šel na balkon in dal čelo v hladno steklo.

Ja, in na balkonu je vedno hladno, vsaj v Hoodie, tudi v jakni, celo v krzneni plašč. Ker je notri hladno.

Danya je nato šla za njim, ponovno pozorno pogledala in prižgala cigareto. Ruslan je po navadi dobil vap. Ne želijo leteti.

Danya je nekaj časa rekla, da je Tushenuova pogledala naravnost v oči. Danya je svojo cigareto vrgla skozi okno in na ramenu potapljala svojega skoraj najboljšega prijatelja.

Danya je rekla: "Pusti se."

Toda kako se sprostiti, ko celo pogled njenega najljubšega šampona na polici v trgovini povzroči, da se srce skrči pred bolečinami?

"In lahko pobegnemo,
vendar ni postal
vendar pa. "

Droggelbeher, kaj je to

Droggelbaker! Pekel, celo samemu sebi, je ta majhna beseda težko izgovoriti, ne da bi to dosegli. In bilo bi v redu, če bi ime bilo samo bodičasto, tako da tudi pogoji za sprejem lahko prestrašijo celo navdušenega lovca za dosežki, da ne omenjamo običajnih navdušencev gostov, ki so resnično želeli dobiti največ iz igre, ki jim je bila všeč.

Resnično, nekateri dosežki mi niso všeč in ne morem tolerirati "briljantno-ustvarjalnih" razvijalcev, ki se izmišljajo, da bi jih dali igralcem šele, ko se ponovijo. Zdaj, če je igra imela nove zaključke, ali, v najslabšem primeru, so obstajale radovedne zapletne veje in smešni dialogi, potem je to še ena stvar. Ampak ne, trpijo - spet vse na palcu. No, ali ni posmeh?

In tako se zdi, veliko slabše? Toda avtorji Deponia so lahko napredovali v tej norosti, ki presega ostale. Dosežek Droggelbehker je mogoče pridobiti le v posebnem načinu, ki se odpre po prvi igri. Sadistični režim nadomešča vse dialoge in opise z eno samo besedo. Torej, kaj je to vse okoli Droggel-a-he-tam?

Izkazalo se je, da razvijalci hamburškega studia Daedalic Entertainment ne samo radi zabavajo sklicevanja na svoje prejšnje projekte, ampak tudi v letu 2008 so bili mladi in začetniki. Njihov prvi študijski projekt Edna in Harvey. Brain Blast (Edna bricht aus - nemščina., Edna Harvey: The Breakout - angleščina) pripoveduje neizkušenim ljubiteljem iskanja duhovito in dramatično zgodbo o deklici, ki se skuša umakniti iz duševne bolnišnice s kavljem ali prevarantom. Poleg sramežljivega stila in norosti zgodovine, ki je bila zmedena, je igra zelo skrivnostnega značaja, čigar ime je. Droggelbecher (Droggelbecher - it., Droggeljug - angleščina). Ta čuden tip se razlikuje od drugih psihiatričnih bolnikov ne le z norem videzom, steklenico z vročo vodo na glavi in ​​težko izgovorljivim imenom, ampak z eno samo besedo odgovarja na vsa vprašanja v dialogu. in mislim, da ste uganili.

Droggelbehcher sam
Fiziognomijo tega prijatelja boste videli v nastavitvah Deponia, če želite omogočiti ta način. Ta duševno nestabilen nasprotnik in njegova odvisnost od enozložnih odgovorov nam morata »reči hvala« za pojav istega imena.
Očitno so se ostri nemški fantje iz Daedalic Entertainment odločili, da bodo ljubitelji svojega zgodnjega dela povzročili resno nostalgično solzo in v Droggelbergerju dobesedno spremenili vse znake. Zanimivo je, da se je ta idiotski heroj zaljubil v razvijalce tako veliko, da se sklicevanja na njega lahko najdejo tudi v drugih igrah studia. Na primer, v drugi veliki pustolovščini z imenom Whippered World (The Whispered World - nemški), vendar je to druga zgodba.

Pravzaprav ni tako težko dobiti ta zapleten dosežek, kot se zdi na prvi pogled. Iskreno, sprva sem mislil, da je predolgo. To zamisel sem celo skoraj opustila, a na koncu je Droggelbaker prišel k meni po samo nekaj urah. In verjemite, to niso prazne besede. Za tiste med vami, ki se bodo po vsem tem, kar sem prebral, odločil za ponovitev, sem skrbno sestavil majhen seznam koristnih nasvetov, ki sem jih vodil sam.

    Najlažji način za začetek dirke za ta dosežek je takoj po glavnem prehodu. Všeč ali ne, in glava na stroju si zapomni nit zgodbe, lokacijo predmetov in nekatere možnosti za razvoj dialogov. Poleg tega, če še niste odprli preostalih dosežkov, je to vrzel enostavno ujeti in dobiti vse naenkrat.

Ne pozabite, da je vaš najboljši prijatelj čarobni gumb Esc, s pritiskom na katerega lahko preprosto preskočite ohranjevalnike zaslona, ​​podaljšana gibanja, Rufusove dialoge in monologe, pa tudi druge igralske like. Enako velja za končni ohranjevalnik zaslona in napise.

Če morate pogovor pognati na posamezne izjave, potem bo drugi najboljši prijatelj prišel na pomoč - levi gumb miške, ki vam omogoča, da bolj gladko preskočite fraze.

Ni vedno očitno, vendar se lahko med kraji premikate skoraj takoj. To se zlahka izvede z dvojnim klikom na puščico, ki se običajno pojavi na določenem prehodnem območju.

Uganke, kot je gravitacijska naprava na golobici in zlomljeno vitražno okno, niso nujno rešene. Lahko jih preskočite s klikom na gumb s križcem v zgornjem desnem kotu.

Najtežja stvar, s katero se boste srečali, so interaktivni problemi, vendar jih je tako malo, da jih lahko preprosto preštejete na prste. Če se ne spomnite, katere fraze morate izbrati, nadaljujte z enostavnim iskanjem. Hkrati gledati reakcijo Rufus in ne pozabite, da redno preverjanje inventarja za videz želenih predmetov.

  • In končno, zamislite si, da je dosežek drzen izziv, s katerim so vas razvijalci s posebnim cinizmom vrgli kot pravega hardcore igralca. Konec koncev je tako. Zdaj jih morate samo razbiti!

  • Sledite tem preprostim smernicam in skrajšate čas ponavljanja na minimum. Mimogrede, v času pisanja teh besed je le 2,5% igralcev dobilo dosežek. Upam, zahvaljujoč temu vodstvu. Droggelbecher, Droggelbecher Droggelbecher. Droggelbächer, Droggelbächer. Droggelbaker!

    Ker ste prebrali te vrstice, se je to besedilo najverjetneje zdelo zanimivo ali koristno. Če je to res, potem ne bodite leni, da naredite nekaj klikov in ocenite ta material toliko zvezd, kot si zasluži. No, če po tem vaša želja, da se zahvalite avtorju, ni izginila, potem mu lahko podarite nekaj nepotrebnih zbirateljskih kart iz te ali katerekoli druge igre. Seveda je vedno prijetno videti vaše komentarje, povratne informacije in konstruktivno kritiko. Uživajte v igri in vas vidim na Steam.

    Deponia Game Review

    Nisem bil oboževalec Point-and-click questov. Dejstvo je, da v večini teh iger, za promocijo vsaj nekaterih, morate klikniti vse, združiti vse z vsem in vse uporabiti za... vse. Včasih me tako zmedejo podrobnosti, da ne morem iti naprej brez vodnikov. Na žalost je današnji gost iz te številke, toda za razliko od drugih quests, ljubim Deponiyu. Zakaj? Mislim, da vam bom na to vprašanje odgovoril podroben pregled igre.

    Droggelbeher?

    Igra je ustvaril nemški studio Daedalic Entertainment, znan po igrah Edna Harvey: The Breakout in Deponia, ki je že izšel leta 2012. Glavni oblikovalec našega gosta je bil eden od ustanoviteljev studia: Jan Müller-Michaelis. Igra se je odločila slediti poti gostov iz LucasArtsa: žanrsko iskanje Point-and-click, lepo risanje itd.

    Čeprav sem tukaj križarjenje? Husa, začnimo!

    Droggelbeher!

    Kuvak City, Deponia

    Žal v tem delu ni organonove baze. Lahko pokažem samo Organon Cruiser.

    Rufus želi v Elysiumu priti, toda enkrat na Organon cruiserju, na katerem je možno priti tja, se počuti in pošlje državljana Goal Deponia. Zdaj je naloga Rufusa, da dekle vrne v Elysium in, zahvaljujoč njej, da pride tja.

    Povedal sem samo uvodni del in morda se vam zdi, da je zaplet preprost. Ni važno, kako napačno! Zgodba je zanimiva in zabavna. Zgodba celotne trilogije bo zahtevala ločen blog, saj je zgodba tukaj tako zavita, končni pa je tako nepredvidljiv, da začnete priti v to.
    Vendar pa ni niti ene parcele. V Deponiji obstaja ena stvar, brez katere igra ne bi izstopala na noben način - glavni lik Rufus. Naš prijatelj ima tako napihnjeno raven ChSV, da doseže celo točko absurda (njegove sanje o doseganju Elysiuma, na primer). Glavni zakon življenja Rufusa je Murfijev zakon (če se zgodi nekaj slabega, se bo to zgodilo). Vsi načrti protagonista večinoma letijo v Tartar ali Tmutarakan: bodisi z raketo bo potovala po površini planeta, potem ga bo gol izven zavesti, itd. Zakaj vse? Okrivite CSF Rufus. In zaradi tega se smejite. Prav tako, kot v vsakem iskanju, obstajajo dialogi, nasičeni z ironijo in sarkazmom.
    To je za ploskovno komponento in glavnega junaka, ljubim Deponia.

    Redni Rufusov dan

    Droggelbeher.

    Vprašanje: Kaj je to sranje in kdo je prišel z njim?

    In gostje večinoma vsebujejo takšne zablode. Da bi jih rešili, morate imeti možgane s stopnjo IQ = 14600. Prav tako igra vsebuje mini-igre, ki so uganke. Ampak prekleto, včasih so tako zapleteni, da včasih ni jasno, kako jih rešiti. Torej, če se boste nekje zataknili in se avtomatično spustili v vodnike, je to norma. Usposobljeni borec za iskanje točk in klikov lahko in bo igral to igro iz enega samega začetka, vendar bo težko za navadnega igralca, kot sem jaz, ugotoviti, kaj naj vstavi v kaj...
    Pomanjkanje mojega uma pa se ne šteje med minuse igre, ker uganke resnično narekujejo, za kaj so v resnici.

    Klasičen rebus na strehi golobice.

    Kar zadeva grafiko, mislim, da ste na slikah že videli dobro risbo.
    In obstaja nekakšna glasba... tako. Ne, ni slabo, pesmi Huze so dokaz za to, toda vse skladbe so situacijske in ne nepozabne. Samo dobre melodije, to je vse...

    Droggelbeher!

    Torej, Deponia je zabavno in razburljivo, a težko iskanje in klik. Rufusove pustolovščine bodo za vas zapomnili prav zaradi samega Rufusa in zanimivega zapleta. Nekatere uganke in mini-igre vas lahko prisilijo, da zapustite to igro, če pa ste se potepali skozi njih in končali igro brez vodnikov, si zaslužite spoštovanje in spoštovanje. Toda potem čakate še 3 dele tega čudovitega niza misij, zato se ne sprostite!

    Zanimivi blogi:

    Prav tako, kot v vsakem iskanju, obstajajo dialogi, nasičeni z ironijo in sarkazmom. V vsakem iskanju)))

    Toda na splošno se je nekako zmešalo.

    Odgovor tistim, ki bodo ogorčeni nad Droggelbeherjem na vsakem vogalu tega pregleda, sem prebral, vendar bom še vedno ogorčen. Razumel sem vlogo, ki jo ima ta beseda v igri. Res kul, ne prepiraj. Ampak zato je na vsakem koraku pregleda, jaz ne doping. Če bi jo zapustili z imenom enega podnapisa (kjer gre za kompleksne uganke), bi to pomenilo referenco. Zamenjajte imena vseh spojlerjev z njimi - to bi bila referenca. In v svoji sedanji obliki izkazalo, prsi. Mogoče se ukvarjam, toda občutek je, da je avtor imel samo podnapise, da bi pripravil lenobe)

    Razumem, da je to normalna situacija za avtorja začetnike. Ko sem prišel z nečim kul, ga želim potisniti kjerkoli je to mogoče)) Ampak realnost je ostra. Na prijateljski način je treba v fazi urejanja izbrisati veliko takih "čipov". Nekaj ​​podrobnejšega pregleda morda ne bo tako kul ali razumljivo le za ozek krog ljudi (če bodoči bralci niso vključeni v ta krog, je treba čip izbrisati). In nekaj res kul, vendar to ni normalno oblikovano in to je to. V tem primeru lahko dobite ločen zvezek (v obliki Wordove datoteke, na primer) in tam vržete vse ideje. In potem, če nekje, nekaj manjka, naenkrat pride gor))

    No, to sem jaz, seveda, tako trdim... Sam ni nič boljši: D

    P.S. Pozabil sem navesti v prvem komentarju. Tukaj je:

    Gradivo, ki ga berete:
    1) Lahko vsebuje veliko objektivnih dejstev in čisto subjektivnost;
    2) Lahko vsebuje veliko dejanskih, slovničnih in ločilnih napak (to bo seveda preverjeno, vendar lahko nekaj zgrešim);
    Če vam nekaj ni všeč, mi ga vtaknite v obraz, zato bi moral naslednjič previdno praskati glavo.

    Kar se mene tiče, neuporabna stvar. Teoretično je vse to samoumevno. Prvo - in tako je jasno, če govorimo o izražanju kakršnega koli mnenja. Drugi je nezaželen, vendar tudi logičen. No, zadnji, tudi brez tsiferki. Če govorimo o "ustreznem odzivu na kritike", tega ni treba posebej opredeliti. To je in bi moralo biti. Tudi če tega ne počnejo vsi: (

    Deponia

    Lahko zastavite katero koli vprašanje ali vprašate za nasvet o tej igri. Trajalo bo kar nekaj časa.

    Pred tem pa vam priporočamo, da se seznanite s forumom igre (1 odprta razprava).

    Deponia? zelo zanimivo in izvirno iskanje, ki so ga ustvarili nadarjeni razvijalci iz Nemčije. Ne vzame najnovejše grafike ali proračuna, vendar želi projekt verjeti.

    Zgodba igre poteka na planetu Diponia, ki je skoraj popolnoma zamašena. V vrtinčni verigi dogodkov je ena najbolj nenavadnih ljubezenskih linij v zgodovini iger.

    Nekaj ​​več o ploskvi si lahko ogledate tako, da si ogledate naš predogled in obiščete uradno spletno stran, ki je navedena v vprašalniku. In tukaj bi bilo smiselno povedati malo več o urniku.

    To je zelo prijetno, animacija risanke izgleda precej kakovostno, ozadja, poslikana z živo roko umetnikov, vas bodo dotaknila in jih obenem občudovala.

    Torej se potopite v smeti vznemirljivo vzdušje duhovne avanture in penečega nemškega humorja, skupaj z novimi junaki igranega vesolja!

    In kako priti do "strokovnjaka za rušenje" na Steam? In potem je bil narobe razumljen, ko je šel na pregelgel, vendar je zamudil to...

    In kako priti do "strokovnjaka za rušenje" na Steam? In potem je bil narobe razumljen, ko je šel na pregelgel, vendar je zamudil to...

    Od prvega poskusa razstrelitve potrebnih hiš.

    Prenesel sem žemljice iz izdaje gog.com, vendar ni vse prišlo v to.

    Odlično iskanje! Z enako sapo)) Všeč mi je bila risba, odličen humor, odlična glasba in dobra zgodba. Na splošno, iz igre sem dobil le pozitivna čustva. Svetujem vam, da greste)

    Mde. Nekaj ​​v Daedalic z zaključki je očitno ne led.

    Igra sama je precej dobra, vendar konec ni impresiven.

    Napaka z nevidnimi stvarmi, očitno samo v različicah z nestandardnimi prevodi. In preklopite na angleško različico, medtem ko res ne more. Od takrat prenos shrani takoj obrne nazaj na ruski. In tudi pri vsaki spremembi jezika je Steam prenesel nekaj 600 MB datotek. WTF? V redu, stresel jih je, ko sem se preselil iz ruskega v angleščino... Recimo. Toda z zagonom angleščine in prenosom shranjevalne igre je bil ruski jezik očitno tam. Torej, zakaj se je, hudiča, spraševal, je Steam znova tresel nekaj po tem, ko sem ga spremenil nazaj v rusko različico v nastavitvah> _.

    In nevidne zelene koščke sestavljanke so seveda kositra. Vendar sem jih še vedno uspel umestiti (na podlagi videoposnetka) =)

    Droggelbeher? Ne, hvala. Računala sem s to noro naložbo, kot verjetno veliko.

    Skratka, drugi del čakamo že 6. novembra. In tam pravijo, da pravijo, tretji bo na poti.

    In tam pravijo, da pravijo, tretji bo na poti.

    Droggelbeher!

    Alexey. com 2 년 전

    Andrey Oxy 3 전

    Kdo je iz Kuplinova?

    Bogdan Stiopochkin 3 년 전

    +Andrei Oksi In videl sem drogelbeherja v komentarjih

    Gordon FreeMan 3 년 전

    +Andrew Oxy Jasno, nič presenetljivega, razvijalci so enaki.

    Andrey Oxy 3 전

    +Gordon FreeMan Edna in Harvey: Brain Blast

    Gordon FreeMan 3 년 전

    +Andrei Oksi Samo en znak? Kakšna igra je bila?

    Danagar 1 3 전

    Droggelbeher! Droggelbeher Droggelbeher?

    Alexander Mikhailov 4 전

    Je to za celotno igro ali za trenutek v videu?

    Gordon FreeMan 4 전

    Na splošno, da bi dobili napredek, morate iti skozi celotno igro v tem načinu, toda po prvem prehodu lahko vklopite in izklopite ta način kadarkoli. Dobila sem akivko.

    Droggelbeher!

    Komentarji

    Kdo je iz Kuplinova?

    +Andrei Oksi In videl sem drogelbeherja v komentarjih

    +Andrew Oxy Jasno, nič presenetljivega, razvijalci so enaki.

    +Gordon FreeMan Edna in Harvey: Brain Blast

    +Andrei Oksi Samo en znak? Kakšna igra je bila?

    Droggelbeher! Droggelbeher Droggelbeher?

    Je to za celotno igro ali za trenutek v videu?

    Na splošno, da bi dobili napredek, morate iti skozi celotno igro v tem načinu, toda po prvem prehodu lahko vklopite in izklopite ta način kadarkoli. Dobila sem akivko.

    Droggelbeher, da je tako

    Kaj je ankilozirajoči spondilitis in kako je nevarno?

    Že vrsto let poskušam ozdraviti sklepe?

    Vodja Inštituta za zdravljenje sklepov: »Presenečeni boste, kako enostavno je zdravljenje sklepov, če ga jemljete vsak dan.

    Ankilozirajoči spondilitis (ankilozirajoči spondilitis) je bolezen sklepov, v glavnem medvretenčna, ki jo spremlja vnetje. Zaradi bolezni postane gibljivost hrbtenice manj izrazita ali je popolnoma odsotna, sklepi vretenc se združijo (ankilozirajoče).

    Poleg tega Bechterewova bolezen pogosto prizadene sakroiliakalne sklepe velikih sklepov.

    Za zdravljenje sklepov so naši bralci uspešno uporabili Artrade. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
    Več o tem preberite tukaj...

    Od te bolezni trpi 2 od 1.000 ljudi, v Rusiji pa je 400.000 ljudi prizadela Bechterewova bolezen. Ugotovljeno je, da so zelo mladi bolni (do 40 let). Otroci in mladostniki se lahko soočajo tudi s to boleznijo. Ankilozirajoči spondilitis se običajno pojavlja pri moških: simptomi bolezni se v njih manifestirajo do 10-krat pogosteje kot pri ženskah.

    Ankilozirajoči spondilitis: vzroki

    Znanstveniki še niso našli dokončnega odgovora na vprašanje, zakaj se ta bolezen pojavi. Vendar pa je znano, da je Bechterewova bolezen podedovana.

    Več kot 90% bolnikov in približno 25% njihovih krvnih sorodnikov so nosilci genetskega markerja Bechterewove bolezni HLA B27, kar lahko vodi do razvoja te bolezni.

    Vendar se zgodi, da se ankilozirajoči spondilitis razvije brez prisotnosti gena HLA B27.
    Dejavniki razvoja ankilozirajočega spondilitisa so lahko tudi:

    • črevesne okužbe;
    • okužbe dihal;
    • okužbe sečil in spolovil;
    • hipotermija;
    • stres;
    • telesne poškodbe;
    • motnje v telesu itd.

    Začetek bolezni se lahko obravnava kot trenutek, ko imunski sistem okuži tkiva svojega telesa in jih zmede z tujimi. Najprej prizadene sakroiliakalne sklepe, nato pa tudi druge sklepe. Bolezen lahko prizadene tudi najmanjše sklepe.
    Preberite več o vzrokih ankilozirajočega spondilitisa v videoposnetku:

    Simptomi bolezni

    Izraz ankilozirajočega spondilitisa pri ženskah in moških je nekoliko drugačen. Simptomi so na splošno enaki, vendar je razlika v tem, da so ženske manj dovzetne za to bolezen, in če zbolijo, je bolezen zelo blaga.

    V tem primeru ankilozirajoči spondilitis prizadene žensko telo običajno le v sakralni, ledveni hrbtenici, simptomi pri moških pa se pojavijo v celotnem hrbteničnem stebru, pri čemer gre za periferne sklepe.

    Posledice ankilozirajočega spondilitisa za moške so veliko bolj resne kot za žensko polovico človeštva.

    Ankilozirajoči spondilitis se postopoma povečuje, postopoma:

    • 1. stopnja (začetna) je zaznamovana s pojavom prvih simptomov;
    • Stopnja 2 (razgrnjena) je značilna za povečanje simptomov;
    • Za 3. fazo (pozno) so značilne močne sklepne spremembe.

    Kako je ankilozirajoči spondilitis? Za vsako stopnjo bolezni so značilni specifični simptomi.

    Simptomi začetne faze:

    • bolečine v križu, ki segajo do stegna, spodnjega dela hrbta;
    • občutki bolečine, togost v hrbtenici. Posebej izrazita zjutraj, ko je v monotonem fizičnem položaju.

    Znebiti se negativnih občutkov je enostavno s pomočjo gimnastičnih vaj;

  • obkrožajo bolečine v prsih. Manjša manifestacija s kašljem, globokim dihanjem;
  • poslabšanje splošnega stanja. To velja tudi za kliniko za bolezni Bechterew na tej stopnji. Kljub preostali delovni sposobnosti se pacienti pritožujejo zaradi apatije, depresije, utrujenosti;
  • občutek pritiska v prsih zaradi omejevanja mobilnosti reber;
  • zmanjšanje razdalje med prsnico in brado zaradi deformacije hrbtenice in sklepov.
  • V video posnetku kandidat medicinskih znanosti podrobno opisuje simptome Bechterewove bolezni:

    Simptomi napredne faze:

    • Nenehne bolečine v hrbtenici, poslabšane ponoči, ko se vreme spremeni, med fizičnim naporom;
    • bolečine v stegnih, nogah, hrbtu. To je posledica stiskanja živčnih korenin in rasti patološkega procesa.

    Simptomi pozne faze:

    • manifestacije išiasa. Sestavljajo jih hude bolečine, otrplost, mravljinčenje, zmanjšanje ali izginotje v bližini stisnjene hrbtenice, zmanjšanje mišičnega tonusa. Bolečina se poveča z najmanjšim gibanjem;
    • moteno oskrbo možganov s krvjo zaradi kompresije vretenčnih žil. Pojavljajo se v obliki dolgočasnih, utripajočih glavobolov z ankilozirajočim spondilitisom, tinitusom, zaspanostjo, nihanjem razpoloženja;
    • napadi astme. To je posledica stiskanja krvnih žil, srca, pljuč;
    • visok krvni tlak;
    • deformacijo hrbtenice. Regija materničnega vratu je bolj obokana naprej, prsni - nazaj. Hrbtenica "ossifira", postane skoraj nepremična.

    Razvrstitev

    Ankilozirajoči spondilitis se ne klasificira le po stopnjah, temveč tudi po drugih merilih. Razlikujejo se naslednje razvrstitve te bolezni: t

    1. navzdol:
      • počasi napredujoča bolezen;
      • počasi napreduje z recidivi;
      • hitro progresivno;
      • septična oblika bolezni (nenaden pojav bolezni, ki jo spremlja povišana telesna temperatura, mrzlica, vnetje notranjih organov; ESR je precenila številke).
    2. glede na stopnjo dejavnosti:
      • 1 minimalna (nevidna bolečina, otrdelost v hrbtenici, periferni sklepi zjutraj);
      • 2 zmerna (trdovratna bolečina, otrdelost zjutraj, ki ne poteka več ur);
      • 3 huda (huda trdovratna bolečina, otrdelost čez dan, poškodbe sklepov, telesna temperatura doseže 38 ° C).
    3. Glede na stopnjo funkcionalne insuficience v sklepih:
      • 1. faza (omejitev gibljivosti v hrbtenici, sklepih; spremembe v ovinkih hrbtenice);
      • 2. faza (označena omejitev mobilnosti);
      • Faza 3 (kolena hrbtenice in sklepov zrastejo skupaj, kar povzroča nezmožnost gibanja).

    Obrazci

    Bolezen se razlikuje glede na lokacijo:

    • koren, rhizomielicheskaya (približno 18%). Ta oblika vpliva na hrbtenico, največje sklepe;
    • perifernih (20-75%). Poraz hrbtenice, manjši sklepi (gleženj, kolena, stopala). Ta oblika ankilozirajočega spondilitisa lahko vpliva na noge;
    • osrednji (približno 47%). Bolezen deformira le hrbtenico (vsi ali nekateri deli);
    • Skandinavski. To je redka oblika. Sestavljena je v porazu bolezni hrbtenice in najmanjših sklepov okončin.

    Ankilozirajoči spondilitis: diagnoza

    Za pravilno diagnozo morate opraviti številne zdravstvene dogodke:

      Rentgenska slika hrbtenice, križnica. Ankilozirajoči spondilitis na radiografiji se zlahka določi, ker lahko s to metodo ločite znake vnetja sakroiliakalnih sklepov, "okostenitev" hrbtenice;

    O vseh sodobnih metodah diagnosticiranja bolezni sklepov, preberite ta članek...

  • osnovni testi za ankilozirajoči spondilitis. Popolna krvna slika, kri iz vene - to so vzorci, ki jih je treba vzeti za potrditev vnetnega procesa;
  • specifičen test za odkrivanje antigena HLA-B27. Uporablja se, če obstaja kakršen koli dvom o diagnozi.
  • Oglejte si videoposnetek o značilnostih diagnoze ankilozirajočega spondilitisa:

    Opozoriti je treba, da se znaki ankilozirajočega spondilitisa zlahka zamenjujejo s simptomi degenerativnih bolezni hrbtenice - DZP (spondiloza, osteohondroza, revmatoidni artritis). Diferencialna diagnoza je ugotoviti naslednje razlike:

    • če je za ankilozirajoči spondiloartritis značilna povečana bolečina zjutraj, potem za DZP - povečanje bolečine po vadbi;
    • pri DZP se ESR ne povečuje, za razliko od Bechterewove bolezni;
    • radiografija ne zazna sprememb in deformacij v DGP;
    • Bechterewova bolezen, zlasti njena skandinavska oblika, se razlikuje od revmatoidnega artritisa, ki je po simptomih podoben.

    Pri ankilozirajočem spondilitisu ne opazimo simetričnih poškodb sklepov, kot tudi podkožnih reumatoidnih vozlov.

    Pri RA je revmatoidni faktor odkrit v 80% primerov, pri ankilozirajočem spondiloartritisu pa je ta faktor skoraj vedno odsoten.

    Ankilozirajoči spondilitis in nosečnost

    Pogosto se ženske bojijo imeti otroke, če najdejo to bolezen. Vendar ni kontraindikacij za nosečnost. Potrebno je le prilagoditi terapevtsko zdravljenje bolezni, nadomestiti zdravila z drugimi ali jih v celoti ukiniti.

    V zvezi z dostavo je verjetno, da bo potekal v obliki carskega reza.

    Takšna odločitev je pogosto sprejeta, da bi se izognili neznosni obremenitvi kolčnih sklepov ob rojstvu otroka.

    Invalidnost

    Omejevanje mobilnosti, ki je posledica te bolezni, pomeni invalidnost.
    Merila za invalidnost pri ankilozirajočem spondilitisu:

    • 3. skupina: bolezen se razvija počasi, z redkimi ponovitvami. Disfunkcija hrbtenice in sklepov 1-2 stopinj. Oseba ne more opravljati poklicne dejavnosti ali je v njej zelo omejena;
    • 2. skupina: hitro napredovanje bolezni, s pogostimi poslabšanji. Omejitve funkcij hrbtenice, sklepov - 2-3 stopinje.

    Prizadeti so notranji organi. Delo se omejuje le na ročne dejavnosti doma;

  • Skupina 1: ireverzibilne hude poškodbe hrbtenice, sklepi. Funkcionalne motnje 4 stopinje. Samo gibanje ni mogoče.
  • Ankilozirajoči spondilitis: prognoza za življenje

    Poleg zdravljenja ankilozirajočega spondilitisa pod nadzorom zdravnika morate upoštevati priporočila glede načina življenja:

    • prenehanje kajenja;
    • izvedba gimnastičnih elementov, plavanje.
      Kompleks vaj za ankilozirajoči spondilitis, glejte video:

    Treba je omeniti, da je tekanje z ankilozirajočim spondilitisom kontraindicirano;

  • Izogibajte se pretirani vadbi.
  • Če boste sledili tem priporočilom, bo vprašanje, kako dolgo živijo z ankilozirajočim spondilitisom, izginilo: oseba lahko živi v starosti.

    Torej, ankilozirajoči spondilitis lahko prizadene absolutno vsakogar. Vendar pa lahko pravilno zdravljenje in, kar je pomembno, pravilen odnos do nepričakovane bolezni olajša življenje. Ocene bolnikov kažejo, da kdor se bori z ankilozirajočim spondilitisom, ne izgubi srca, vodi skoraj polno življenje.
    Bodite zdravi in ​​vedno dobro razpoloženi!

    Sindrom konjske noge: vzroki in značilnosti zdravljenja

    Takšen koncept v ortopediji in travmatologiji, kot konjsko stopalo, je precej pogost in nastane njegova deformacija, ki se kaže v obliki vztrajne plantarne upogibnosti in značilne instalacije. Razlogi za to maso, kot tudi metode popravkov.

    Razlogi

    V otroku lahko zelo redko naletite na prirojeno konjsko nogo, najpogosteje pa je pridobljeno stanje. Torej lahko konjsko nogo povzročijo naslednji razlogi:

    • Paralitično ali povešeno - nastane zaradi dejstva, da so sprednje mišice noge paralizirane zaradi poškodb na ishiadičnem ali peronealnem živcu. Vzrok se lahko prenese na otroško paralizo.
    • Spastika - razvoj te oblike je posledica nekaterih oblik cerebralne paralize. Vzrok je lahko tudi poškodba možganov, ki jo spremlja povečan tonus gastronemijalnih mišic.

    Najverjetneje je to stanje spominjalo na stare zdravnike konjskih nog, od tod tudi ime, ki se je kasneje zataknilo. To patološko stanje se lahko pojavi samostojno in v kombinaciji z drugo patologijo.

    • Zaradi škode. Nenormalno nameščanje stopala je lahko posledica poškodbe sprednje skupine mišic nog ali njihovih tetiv.
    • Konjsko stopalo je lahko posledica razvoja celulitisa ali katerega koli drugega vnetnega procesa v mehkih tkivih.
    • Lahko se pojavi kot posledica zlomov kosti noge ali gležnja z nepravilnim zlivanjem loma.
    • Včasih se razvije kot posledica osteomielitisa ali nepravilnega nalaganja sadre.
    • Vestibularna konjska noga se pojavi pri hudo bolnih ali oslabljenih ljudeh, če je podaljšano.
    • Kompenzacijska noga se zgodi, ko skrajšamo spodnji ud, kot način za obnovitev dolžine ene noge glede na drugo.

    Manifestacije

    Slabo je opaziti, ker se rahla stopnja kaže v rahlem upogibanju, pri katerem je peta rahlo dvignjena nad površino tal, in težka, ko se podpora poda na zunanjo površino ali celo na palec. V območju podplata je koža mehka, tanka in ne strjena. Toda v kraju, kjer poteka podpora, velja ravno nasprotno, koža je zelo groba, tam je kurja očesna. Z enostransko lezijo oseba šepa, če pa sta prizadeti dve nogi, je težko premakniti, predvsem zaradi zmanjšanja območja nožnice.

    Z enostransko lezijo lahko opazite nekakšen hod, ki se imenuje steppage. V tem stanju oseba dvigne stegno in golenico, kot tudi kolenski sklep. To je storjeno posebej, da ne bi ujeli obešenega stopala na tla.

    Zaviti stopalo zadaj, tako samostojno kot z zunanjo pomočjo pri vseh vrstah konjskih stopal, je nerealistično ali zelo težko. Upogibi stopala in mišic na podplatu (aponeuroza) se skrajšajo, enako velja za kapsule gležnja v zadnjem delu in ligamente, ki se tam nahajajo. V hudi obliki se v gleženjskem sklepu pojavi naprej subluksacija, kosti stopala so pogosto deformirane.

    Pregledajte z vseh strani

    Za izbiro pravilne taktike zdravljenja je potreben popoln in celovit pregled bolnika. To se opravi v položaju na hrbtu, koleno pregledane noge je upognjeno in v takem položaju je stopalo upognjeno ali iztegnjeno. Ta metoda bo pokazala možno gibanje v gleženjskem sklepu. Če pride do popolne odstranitve ekvinusa, to pomeni le lezijo gastronemijske mišice, brez sodelovanja v soleusnem procesu.

    V neskrčenem stanju, ekvinuus zadrži gastronemijska mišica v položaju plantarne upogibnosti, kar preprečuje njegovo popolno odstranitev. V primeru, da v prisotnosti ukrivljenega kolenskega sklepa ni mogoče odpraviti patološke upogibnosti, je treba razmisliti o vpletenosti soleusne mišice.

    Pri proučevanju biomehanike je treba opozoriti na dejstvo, da je prednji del preobremenjen in da obstajajo druge kršitve. Če pride do deformacij in sprememb v kosteh stopala, se opravi rentgenski pregled.

    Bolje je, da se ne dotaknemo ekvinusa, kar je v latinščini ime, ki ga konjska noga nosi, ko to stanje prispeva k izravnavanju dolžine kraka. V takem primeru je prikazano nošenje ortopedskih čevljev.

    Zdravljenje

    Z rahlo deformacijo lahko pomaga terapevtska gimnastika, masaža, fizioterapija. Prikazana je uporaba korektivnih ometov in ortopedskih čevljev. Če so spremembe bolj izrazite, je prikazana uporaba stopenjske sadre ali uporaba posebne naprave za odpravo deformacij.

    V primeru paralitične narave ekvina je pomembno upoštevati dejstvo, da spremembe postanejo prehitro nepopravljive. Takoj po paralizi so manjši premiki, možno jih je odpraviti s pomočjo stalne gimnastike. Prikazuje upogibanje in podaljšanje stopala s pomočjo. Če se nič ne stori in stopalo ostane brez pravilnega položaja, se pojavi njegova trajna deformacija in za to je dovolj le nekaj tednov. Trajna deformacija ne more biti nobena ročna korekcija.

    Brez kirurškega zdravljenja ne more storiti v hudih ali zanemarjenih primerih, ko pride do pomembnih sprememb v sklepih, mišicah, vezi, kosti stopala. Bistvo operacije je odvisno od vzroka, ki je povzročil spremembe in zelo obliko prizadetega stopala.

    Torej, če je stanje prirojeno, je prikazano raztezanje Ahilove tetive. V primeru paralitičnega stopala z okvarjenim delovanjem

    razširitvi je prikazana transplantacija kite zadnje mišične skupine na sprednji strani, ki ji sledi cepljenje.

    Po taki operaciji je za 4 do 6 tednov prikazano nošenje mavca. Če je intervencija vplivala tudi na kosti, se obdobje fiksacije poveča na približno 10 do 12 tednov.

    Za zdravljenje sklepov so naši bralci uspešno uporabili Artrade. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
    Več o tem preberite tukaj...

    Pri odstranjevanju sadre se pokažejo terapevtska gimnastika, masaža, vodni tretmaji, fizioterapija.

    Potrebno je nenehno zapomniti, da lahko operacija povzroči poslabšanje. Konec koncev, zaradi konja stopala, veliko pogojev se kompenzirajo, zlasti, skrajšanje, in delovanje vodi do kršitve uveljavljene odškodnine. Za izboljšanje hoje v tem stanju lahko ortopedski čevlji.

    Ali je operacija vedno upravičena?

    Domači in tuji ortopedski kirurgi nenehno pregledujejo možnost operacije. Dokazano je, da uporaba razširitve Ahilove kite sploh ni upravičena, saj se pojavi nestabilnost gležnjevega sklepa in njegovo rahljanje.

    Intervencija je prikazana le v primeru, ko oseba nenehno nosi ortopedske čevlje. Optimalni rezultat se doseže po plastiki tetive in kasnejši obnovitvi aktivnega podaljšanja. Najpogosteje se uporabljajo kite fibule, ki se presadijo izolirano ali v kombinaciji s tibialom. Prikazana je uporaba Movshovichove metode, pri kateri se izvede ločena presaditev desne ali leve mišice tele. Pomembno je, da se vlakna presajene mišice pričnejo vzporedno z linijami napetosti tkiva.

    Uspeh daje uporabo aparata za transosno osteosintezo po metodi G.A. Illizarov. Njegovo bistvo je v uvedbi aparata in postopnem odpravljanju enakovredne namestitve stopala.

    Po operaciji

    V primeru popolne stabilizacije stopala po operaciji se lahko rezultat šteje za dober. Operacija bi morala podpirati stopala, popolnoma odpraviti otekanje in bolečino, deformacijo, gibanje v subtalarnih sklepih. Gleženj ima vrsto premikov od 10 do 15 stopinj v obeh smereh.

    Če povešanje ni povsem odpravljeno in obstajajo nekateri rezidualni učinki, je rezultat kirurškega zdravljenja lahko tudi zadovoljiv. Če se pooperativna rana dobro zaceli in brez zapletov, potem lahko tri tedne po posegu oseba preneha obstajati, samo gibi se uporabljajo samo za ščuke, operirana spodnja okončina pa je zelo previdna. Če je vse dobro, potem se po 6 tednih mavčni vložek spremeni in opravi se kontrolni rentgen.

    Če je pooperativno obdobje uspešno, se na zadnji strani stopala in spodnjega dela noge nanese gips. V tem obdobju so prikazane masažne seje, uporaba terapevtske gimnastike ter vse vrste fizioterapevtskih postopkov.

    Po 3-4 mesecih lahko oseba hodi samostojno in popolnoma brez uporabe bergel, vendar v posebnih ortopedskih čevljih. V primeru, da so spremembe manjše narave, boste potrebovali le en par čevljev, po popolni obrabi pa se lahko varno premaknete na običajne in najljubše čevlje.

    V primeru pravilnega odkrivanja vzrokov in uporabe vseh indikacij, izid kirurškega posega prinaša dobre rezultate. Noga postane primerna za normalno hojo, njen položaj pa to ne ovira. Brez nagnjenosti, ohlapnosti in bočne deformacije.

    Spomnimo se, da je z razvojem sprememb potrebno ukrepati čim prej in poiskati kvalificirano medicinsko pomoč. Čim prej se sproži alarm, tem bolj ugoden bo izid in operativna intervencija, če je prikazana, je minimalna.

    Spondilitis je vnetna (pogosto nalezljiva) bolezen hrbtenice, katere glavni simptom je primarno uničenje teles vretenc. Če zdravljenja spondilitisa ne začnete pravočasno, se hrbtenica na koncu deformira.

    Vzroki razvoja in vrste bolezni

    Glede na etiološki dejavnik je spondilitis specifičen in nespecifičen.

    Specifični spondilitis

    Specifični spondilitis se razvije kot posledica zapletov bolezni, kot so tuberkuloza, aktinomikoza, bruceloza, gonoreja, sifilis in tifus.

    Tuberkulozni spondilitis se razvije, ko se mikobakterija hematogeno ali limfogeno razširi skozi telo in jih vnese v gobasto snov vretenčnih teles, medtem ko posttravmatske spremembe v kosti lahko postanejo ugoden medij. Mikobakterije povzročajo gnojno fuzijo kostnega tkiva. Hkrati se deformira hrbtenica in pojavi se koničasta grba. Deformacija prsnega koša vodi do hude disfunkcije kardiovaskularnega in dihalnega sistema. Ko gnojne mase prodrejo pod posteriorno vzdolžno ligament, se hrbtenjača stisne, v povezavi s tem se razvijejo nevrološke motnje (pareza ali paraliza spodnjih okončin, pogosto z disfunkcijo medeničnih organov).

    Aktinomikotični spondilitis je skoraj vedno drugoten, za njega je značilna tvorba paravertebralne fistule s porušenim izcedkom. Pogosteje prizadene prsna vretenca.

    Brucelozni spondilitis običajno prizadene tretji in četrti ledveni vretenc. Na rentgenski žarki se zazna majhno žariščno uničenje teles hrbtenice. Abscessing je praktično ni opaziti. Glavna vloga pri diagnozi brucella spondilitisa so serološke študije.

    Sifilitični spondilitis je zelo redka in se običajno pojavi v obliki gumusnega osteomielitisa. Patološki proces večinoma prizadene telo vratnih vretenc. Z razpadom dlesni je možna kompresija hrbtenjače in njenih korenin, kar vodi do nevroloških motenj.

    Tifusni spondilitis se pojavi s tifusno septikemijo. Praviloma sta prizadeta dva sosednja vretenca in medvretenčni disk, ki ju povezujeta. Pogosteje je patološki proces lokaliziran v torakularni ali lumbosakralni hrbtenici. Uničenje tkiva poteka zelo hitro, pogosto z nastankom abscesa.

    Nespecifični spondilitis

    Nespecifični spondilitis se praviloma razvije, ko so lezije hrbtenice okužene s piogenskimi mikroorganizmi (hematogeni gnojni spondilitis) ali med avtoimunskimi procesi v vezivnem tkivu (revmatoidni spondilitis ali Bechterewova bolezen).

    Hematogeni gnojni spondilitis (osteomielitis hrbtenice) se običajno začne hitro s hudimi bolečinami. Hitro se pojavijo abscesi, fistule in opažajo simptomi poškodbe živčnega sistema, vključno z gnojnim meningitisom. Pogosteje s hematogenim spondilitisom so prizadeta telesa vratnega in ledvenega vretenca, včasih pa se proces razteza tudi na zadnji del vretenca. Pri radiografskih posnetkih se pojavi zoženje medvretenčne razpoke in znaki edema in infiltracije mehkih tkiv paravertebralnega tkiva. Postopek se hitro razširi na sosednja vretenca, hrustanec je uničen in med vretencami nastane kostni blok. Z napredovanjem bolezni se tvorijo sekvesterji, razjede v mehkih tkivih in fistule.

    Revmatoidni spondilitis

    Revmatoidni ali ankilozirajoči spondilitis (imenovan tudi ankilozirajoči spondilitis) je kronična sistemska bolezen sklepov in hrbtenice. Ta vrsta spondilitisa se razvije v ozadju avtoimunskega procesa v vezivnem tkivu. Pogosto bolezen vodi do popolne nepokretnosti hrbtenice.

    Bolezen je dobila ime v čast slavnega zdravnika Bekhtereva V.M., ki je bil prvi, ki je leta 1892 študiral in opisal ankilozirajoči spondilitis. Bolezen prizadene predvsem moške delovne starosti.

    Simptomi bolezni

    Pogosti simptomi pri vseh vrstah spondilitisa so vnetja vretenc in drugih sklepov, ki jih spremljajo bolečine v hrbtu, kolčnih sklepih, nogah, ukrivljenost hrbtenice, nevrološke motnje (mravljinčenje in pekoč občutek v hrbtu, nogah in stegnih, inkontinenca urina in blata), zmanjšana mobilnost.

    Glavne metode zdravljenja

    Zdravljenje spondilitisa hrbtenice se izvaja glede na vzrok za razvoj bolezni, to je, nekatere točke, ki so skupne zdravljenju vseh vrst spondilitisa.

    1. Uporaba drog. Anti-vnetna nesteroidna zdravila (NSAID) se uporabljajo za lajšanje bolečin in togosti hrbtenice. V odsotnosti učinka nesteroidnih protivnetnih zdravil uporabite osnovna orodja - kortikosteroidi ali metotreksat. V primeru specifičnega spondilitisa je potrebna specifična antibakterijska terapija in poseben sistem za izločanje hrbtenice.
    2. Terapevtska gimnastika. Redni tečaji terapevtskih vaj so glavna točka pri zdravljenju spondilitisa, saj omogočajo ne le ohranjanje fleksibilnosti in mobilnosti hrbtenice, temveč tudi odpravljanje zlomljene drže in preprečevanje najhujših zapletov.
    3. Termoterapija ali segrevanje. Ogrevanje prizadetega mišičnega tkiva in sklepov učinkovito lajša bolečino in togost. Vroče kopeli povzročajo relaksacijo refleksnih mišic, kar vam omogoča, da ustavite bolečino.
    4. Za zdravljenje spondilitisa v napredni fazi je priporočeno kirurško zdravljenje. Zdravljenje nespecifičnega hematogenega spondilitisa se ponavadi začne z rehabilitacijo vnetnega žarišča in izvaja disekcija abscesa.

    Značilnosti zdravljenja tuberkuloznega spondilitisa

    Zdravljenje spondilitisa, ki ga povzroča mikobakterija tuberkuloza, se izvaja v specializirani kirurški bolnišnici ali v sanitarijah za tuberkulozo. Zdravljenje vključuje imenovanje zdravil proti tuberkulozi, imobilizacijo (počitek na postelji v gipsanih posteljah), medicinsko gimnastiko, masažo, sončno energijo, prehrano, zrak in fizioterapijo. Potrebno je nenehno spremljati stanje mavčne plošče, saj na njem ne sme biti nobenih nepravilnosti, mora ustrezati telesni površini pacienta, sadra mora biti celota. Telo je treba redno obrisati s kafrovim alkoholom, masažo pa je treba izvajati, da se prepreči nastanek zastavic, zlasti pri bolnikih z nevrološkimi simptomi. Bolniku je treba zagotoviti temeljito in kvalificirano oskrbo.

    Z napredovanjem gnojnega procesa se pri mnogih takšnih bolnikih pokaže kirurški poseg, ki je namenjen dezinfekciji abscesa in stabilizaciji hrbtenice. Konzervativno zdravljenje se nadaljuje, dokler se vnetje ne umiri. Posteljni počitek traja več mesecev s to boleznijo, nato začnejo izvajati rehabilitacijske ukrepe, motorni režim pa se postopoma širi.

    Prognoza bolezni

    Prognoza za življenje s spondilitisom je ugodna. Če se zdravljenje začne v zgodnjih fazah bolezni, je možno popolno zdravljenje. Z pojavom zapletov in nevroloških motenj je zdravljenje težje in dolgotrajnejše, vendar lahko z ustreznim kompleksom terapevtskih ukrepov in skladnostjo z vsemi priporočili zdravnika dosežete stabilen pozitivni rezultat.

    Deformacije hrbtenice in prsnega koša se lahko delno prilagodijo, v veliki meri je odvisno od začetnega stanja pacienta (npr. Prisotnosti grbe) ter njegove discipline in vztrajnosti.

    V dolgotrajnih primerih se pri dolgotrajnem vnetnem procesu razvije amiloidoza notranjih organov.

    Neugodna prognoza pri bolnikih z nevrološkimi motnjami (flacidna paraliza, disfunkcija medeničnih organov) in preležanine.

    • Možni vzroki otrplosti v glavi
    • Posebne vaje za gibljivost vratne hrbtenice
    • Možni vzroki za slabost mišic v rokah
    • Simptomi in zdravljenje displazije vezivnega tkiva pri otrocih
    • Manifestacije in zdravljenje kratkega vratnega sindroma pri novorojenčku
    • Osteoartritis in periarthrosis
    • Bolečina
    • Video
    • Spinalna kila
    • Dorsopathy
    • Druge bolezni
    • Bolezni hrbtenjače
    • Bolezni sklepov
    • Kifoza
    • Myositis
    • Nevralgija
    • Spinalni tumorji
    • Osteoartroza
    • Osteoporoza
    • Osteohondroza
    • Protrusion
    • Radiculitis
    • Sindromi
    • Skolioza
    • Spondiloza
    • Spondilolisteza
    • Izdelki za hrbtenico
    • Poškodbe hrbtenice
    • Vaje za hrbet
    • Zanimivo je
      2. december 2018

      Spasms v grlu, ko sem živčen - kaj je razlog?

      1. december 2018

      Ali bo mehur deloval po kapi?

      Ledvena spondiloartroza ne mine.

      Ali je skolioza podvržena okrevanju in kateri postopki so potrebni?

    • Ali je zdravljenje predpisano pravilno in kaj naj naredim?

    Prejšnji Članek

    KETONAL

    Članki O Depilaciji