Kaj je najboljša operacija za krčne žile?

To vprašanje pogosto postavljajo bolniki, ki so se že odločili, da se zoperstavijo krčnih žil ali vej pajek s pomočjo kirurškega posega. Vendar pa nimajo pojma, kakšna operacija na venah nog pomaga bolje v vsakem posameznem primeru, kar se imenuje, kakšni zapleti se pojavijo v pooperativnem obdobju.

Pravzaprav ni veliko vrst operacij, lahko jih razdelimo na "majhne", ki jih naredimo z majhno punkcijo na koži, in "velike", ko je boleča vena na nogi popolnoma izrezana (izvlečena). Poglejmo, v katerih primerih je treba uporabiti resno kirurško intervencijo in ko majhna operacija pomaga.

Laserska koagulacija, EVLK, EVLO in EVLA

Če je premer krčne žile majhen, vam lahko ponudimo lasersko koagulacijo (ali alternativno EVLK - endovazalno lasersko koagulacijo). Njegovo načelo je, da se "vodnik" vstavi v veno z laserskim oddajnikom na koncu. Po vklopu laserja se premakne od zgoraj navzdol, ko se premika vzdolž vene, »lepilo«. Po operaciji je bolnik oblečen v posebno kompresijsko nogavico in je prisiljen hoditi približno 40 minut. To se naredi, da se prerazporedi kri in začne teči skozi druge žile.

Posoda, ki jo zdravimo s pacientom, se postopoma absorbira, od nje ni več sledu. Posledice takšne operacije so lepe, neokužene "grozde" krčnih žil, nog.
Vendar se moramo zavedati, da krčne žile - kronična bolezen, to je možnost ponovne izbočitve drugačne žile, nihče ne izključuje. Vsak kirurg vam bo o tem povedal, da ga ne skrivajo.

Druga stvar je, da za upočasnitev procesa lahko naredite veliko sami: nosite kompresijsko spodnje perilo, delajte posebno gimnastiko, samo hodite veliko. Navsezadnje se krčne žile pogosto razvijejo tam, kjer je malo gibanja, zastoja krvi.

Skleroterapija je še ena »uradna« operacija

Zakaj "pisarna"? Da, ker se lahko vrnete v pisarno prav na dan manipulacije. Tako imenovane vse majhne kirurške posege, ki ne zahtevajo splošne anestezije, dolgo bivanje v bolnišnici.

Načelo skleroterapije je enako kot lasersko, le v veni je »lepljeno« s posebnim skleroznim lepilom. Obstaja tudi pena skleroterapija, ko je sklerozant tik pred peno tik pred manipulacijo. Torej je bolje napolniti lumen posode. Vendar pa obstajajo kontraindikacije za skleroterapijo s peno. Takšna intervencija je še posebej nevarna v prisotnosti patologije srca, napake, ki je povezana z "ovalnim oknom" - obstaja nevarnost, da pena vstopi v srce skozi venski sistem.

Sclerotherapy se ne izvaja z nagnjenostjo k trombozi (enako velja za lasersko zdravljenje), s hipertenzijo, nosečnostjo. Toda večina bolnikov, ki so opravili ta postopek, ima pozitivne ocene, pravijo, da so se njihove noge začele boleti in se naveličati, kozmetični učinek pa je takoj viden in se ne more veseliti.

Operacija odstranjevanja velikih žil - flebektomija

Flebektomija - popolna odstranitev krčne žile

Zdravniki za venske bolezni - phlebologists - v nekaterih primerih ne menijo, da je mogoče uporabljati majhne operacije. Zato obstaja seznam indikacij za flebektomijo (popolna odstranitev vene):

• skupne krčne žile;
• razširjene posode z velikim premerom;
• otekanje in huda utrujenost nog, tudi brez vidnih krčnih žil;
• zapleti krčnih žil, kot so tromboflebitis in trofične razjede;
• otekanje in utrujene noge z izrazitimi krčnimi žilami.

Sodobne tehnike omogočajo, da je delovanje flebektomije za bolnika minimalno travmatično. Poleg tega ima ta operacija sorte:

1. Crosssectomy (ko se safenska vena seka na samem mestu njegovega dotoka v globino v zgornjem delu stegna).
2. Saphenektomija je klasična operacija za odstranitev podkožnih žil.
3. Stripping - ko sonda odstrani samo spremenjeni del plovila.
4. Mikroflebektomija - s kavljem, odvzetim skozi majhne luknjice.

Kot lahko vidite, je izbira precej velika. Praviloma kirurg uporablja več metod, na primer kombinacijo flebektomije s skleroterapijo za odstranitev velike vene in majhnih razširjenih žil.

Kaj storiti po flebektomiji

Po "velikem" posegu na žilah se pacient obleče na kompresijsko nogavico, ki je ni priporočljivo odstraniti 3 dni.

Obvezne fizioterapevtske vaje, dozirana hoja. Imenovana in lahka masaža. Nobenih težkih bremen ali športa ni dovoljeno. Izključeni so tudi termalni postopki (kopel in bazen sta še vedno prepovedana). Modrice in tesnila lahko nekaj časa ostanejo na nogi, ne bojte se tega, bodo prešli čez nekaj tednov.

Šivi se odstranijo po približno tednu dni, vendar zdravniki priporočajo nošenje spodnjega perila vsaj še en mesec. Seveda lahko fotografirate, vendar ne za dolgo - da se umijete, tako da se stopalo malo počiva.

In zdaj - si oglejte video o flebektomiji, dekle govori o svoji bolezni, pogovoru z zdravnikom in izbiri operacije.

Operacije za krčne žile na nogah: vrste, posledice, rehabilitacija

Zdravljenje krčnih žil na stopalih s pomočjo zdravil nima vedno pozitivnega učinka. Še posebej je težko zdraviti krčne žile, če je v napredni fazi. V tem primeru je operacija edini način za odpravo patologije.

Za mnoge ljudi je kirurški poseg strašen postopek, zato se bojijo iti k zdravniku dolgo časa, pri čemer se zanašajo na zdravljenje na domu. Hkrati bolezen še naprej napreduje in stanje bolnika se poslabša.

Kdaj narediti?

Kirurgija krčnih žil spodnjih okončin je določena v naslednjih okoliščinah:

• če se safenske vene povečajo zaradi fiziološke patologije;
• če je bolezen v poznejši fazi, ko zdravljenje krčnih žil z zdravili ali ljudskimi zdravili ne pomaga več;
• s tvorbo trofičnih ulkusov na koži;
• če pride do kršitev vaskularne cirkulacije, zaradi katere pacient doživlja stalno utrujenost, se hitro utrudi, čuti bolečino in težo v nogah;
• če se razvije akutni tromboflebitis;
• če pride do trofičnih lezij kože.

Pri nekaterih bolnikih je lahko operacija krčnih žil na nogah kontraindicirana. Dejavniki, ki preprečujejo kirurški poseg, so:

• hipertenzija;
• hude nalezljive bolezni;
• ishemična bolezen;
• starost bolnika (nad 70 let);
• kožne bolezni - ekcem, rak, itd;
• drugi polovici gestacijske starosti.

Vrste intervencij

Vrsta operacije se določi glede na individualne značilnosti poteka bolezni. Nekatere vrste kirurških posegov, primerne za eno osebo, ne ustrezajo drugi. Pred predpisovanjem operacije zdravnik pregleda obliko bolezni, simptome in verjetnost zapletov.

Kirurški

Najbolj zamuden in zapleten postopek, povezan z visoko verjetnostjo zapletov, je flebektomija, operacija za odstranitev krčnih žil. Predpiše se le v primerih, ko druga zdravljenja ne morejo imeti nobenega koristnega učinka.

Med to operacijo se v pacientovih dimljah naredijo majhni (3-5 mm) zarezi, skozi katere prizadeta vena ligira na mestu, kjer pade v globoko veno, nato pa se s posebnimi sondami razreže in izvleče iz noge. Po odstranitvi vene apliciramo vpojne šive na mestih zareza. Operacija traja od 1 do 2 uri, medtem ko je bolnik v bolnišnici ne več kot en dan, potem mu je dovoljeno, da gre domov.

Stripping je druga vrsta kirurškega zdravljenja krčnih žil. Med tem postopkom ni povsem izločena celotna vena, temveč le majhen del, ki je bil podvržen krčne ekspanzije. Odstranitev poteka preko vbodov v koži, kar preprečuje prekrivanje šivov.

Kako deluje pri krčnih žilah, glejte video:

Sclerotherapy

Manj travmatična metoda operacije se šteje za skleroterapijo. Leži v tem, da je s pomočjo ultrazvoka določena natančna lokacija razširjene vene, v katero se vbrizga posebna snov (sklerozant). Ta snov drži prizadete žile, kar preprečuje pretok krvi skozi njih. Po tej operaciji se na mestu obolele žile oblikuje brazgotina, oteklina izgine. Bolnika več ne mučijo teža in bolečine v nogah, če se pojavijo trofične razjede, pa se hitro zacelijo.

Skleroterapija je dveh vrst:

1. Ehoskleroterapija. Ta postopek se uporabi, če je premer prizadetih žil dosegel 1 cm ali več. Najprej pregledamo žile s posebno napravo - dupleksnim skenerjem, nato pod njenim nadzorom opravimo punkcijo, nato pa v veno injiciramo sklerozant. Ta postopek vam omogoča, da zmanjšate premer prizadete žile in obnovite normalen pretok krvi skozi njo.
2. Sclerosing pena. Najvarnejša in najbolj neboleča vrsta skleroterapije. V prizadeto posodo se vnese posebna pena, ki jo napolni in ustavi pretok krvi v posodi.

Za več informacij o skleroterapiji za to bolezen, si oglejte video:

Laserska koagulacija

Laserska kirurgija za odstranitev krčnih žil v nogah je najbolj tehnološko napredna metoda obravnave krčnih žil in pomaga pri odpravljanju nenormalnih krčnih žil pri 90% bolnikov. Med tem postopkom se ne naredijo tkivni zarezi, kar preprečuje kozmetične napake.

Z vbodom v kožo se vnese vodnik laserske svetlobe, ki oddaja svetlobne valove. Pod njihovim delovanjem je raztapljanje obolele žile. Za to metodo je značilno majhno število recidivov - ponavljajoči se primeri nastanka krčnih žil se pojavijo le pri 5% bolnikov.

Podobno kot pri laserski koagulaciji zdravljenje krčnih žil je radiofrekvenčna obliteracija. Bistvo metode je v učinku na bolečo žilo mikrovalov, ki segrejejo posodo, zaradi česar se "spajka". Ta metoda zdravljenja je najbolj enostavna in neboleča. Lahko se uporablja tudi v hudih primerih, ko so vene velike.

Kako laserska kirurgija za odstranitev krčnih žil na nogah gleda video:

Možne posledice in stanje v pooperativnem obdobju

Skoraj vse vrste operacij za odpravo krčnih žil na nogah potekajo varno in povzročajo zaplete v zelo redkih primerih.

Največjo verjetnost zapletov in težek potek rehabilitacije opazimo pri flebektomiji. Hematomi se lahko pojavijo na območju oddaljene vene, včasih iz krvi lahko izteče kri, saj so pritoki drugih žil.

2-3 dni po operaciji imajo nekateri bolniki vročino. To je posledica aseptičnih vnetnih procesov v krvi, ki se nabirajo pod kožo.

Drugi možni zapleti po operaciji so lahko:

Po operaciji večina bolnikov vodi nizko-aktivno življenje. Zaradi hipodinamije lahko pride do tako nevarnega pojava, kot je akutna globoka venska tromboza spodnjih okončin. Da bi ga preprečili, morate narediti posebne vaje, dieto in jemati zdravila, ki preprečujejo nastanek krvnih strdkov - Curantil, Heparin ali Aspirin.

Rehabilitacija po odstranitvi krčnih žil

Skladnost z zdravnikom v pooperativnem obdobju je najpomembnejši del zdravljenja in preprečevanja ponovitve krčnih žil. Večina bolnikov je priporočena:

1. Nogo tesno povijte z elastičnim povojem.
2. Nosite posebno kompresijsko oblačilo - nogavice ali nogavice.
3. V prvih šestih mesecih po operaciji ne dvigajte več kot 10 kg.
4. Šport z zmerno fizično aktivnostjo - hoja, plavanje, kolesarjenje.
5. Nadzor telesne teže v prisotnosti težav s prekomerno težo.
6. Vsako leto opravimo vnos venotonskih zdravil - na primer, Detralex.

V primeru bolečine v operirani nogi lahko pomaga lahka masaža, ki jo lahko izvedemo samostojno.

Priporočila za preprečevanje ponovitve bolezni

Tudi če je operacija za odpravo krčnih žil uspešno izvedena, vedno obstaja tveganje za ponovitev bolezni. Da bi zmanjšali verjetnost ponovitve, je treba upoštevati preventivne ukrepe: t

• voditi aktivni življenjski slog - igrati šport, pogosto hoditi na svežem zraku;
• v sedečem položaju je treba zagotoviti, da je drža ravna, ne dajajte noge eni nogi, ker to vodi v oslabljen krvni pretok;
• boj proti prekomerni teži;
• zmerno pijača kava in čaj;
• vsako jutro za gimnastiko nog;
• obupajte preveč tesne in tesne čevlje in oblačila.

Varikozne vene so bolezen, ki tudi po popolnem zdravljenju zahteva spoštovanje določenega načina življenja. Preventivne ukrepe po operaciji je treba spoštovati ne prvih nekaj mesecev, temveč vse življenje. Samo na ta način bo mogoče normalizirati stanje vašega telesa in odpraviti verjetnost ponovnega razvoja bolezni.

Kdaj se priporoča operacija za krčne žile?

Do sedaj je operacija krčnih žil običajen postopek, brez komplikacij in ima samo pozitivne posledice za telo. Vsako leto, kot ugotavljajo flebologi, vedno več mladih išče pomoč strokovnjakov. Diagnoza krčnih žil sploh ni stavek! Ampak ne pozabite, da je tako množično širjenje bolezni posledica napačnega načina življenja ljudi, ki se mudi za uspešno kariero in materialno blaginjo, popolnoma pozabijo na svoje zdravje, postavljajo se pod stalen stres in napor.

Ne odlašajte z zdravljenjem

Pomanjkljive vene lahko pacientu zagotovijo ne samo fizično, temveč tudi moralno nelagodje, kar zmanjšuje kakovost njegovega življenja. Zato morate skrbeti za svoje zdravje, poiskati pomoč pri prvih znakih venske patologije, še posebej za ljudi z dedno dovzetnostjo za bolezni in debelost, tveganje za nastanek resnih žilnih poškodb. In tudi poslušajte zdravnika, če potrebujete operacijo zaradi krčnih žil, potem je smisel sploh odlašati.

Kljub številnim inovativnim tehnikam v svetu medicine se štejejo krčne žile za neozdravljivo bolezen. Na žalost bolniki ne posvečajo pozornosti značilnim simptomom bolezni, odpisujejo jih zaradi utrujenosti. Pri tem prispevajo k razvoju kroničnih krčnih žil, ki jih ni mogoče popolnoma odpraviti.

Varikoznost ima več stopinj, prva dva sta primerna za konzervativno metodo zdravljenja, tretja in četrta stopnja pa niso popolna brez kirurškega posega. Ne glede na to, ali je operacija potrebna v 2. stopnji krčnih žil ali je možno zdravljenje bolezni z zdravili, se zdravnik odloči na podlagi testov, ki jih je treba opraviti. Za diagnozo krčnih žil uporabimo podatke ultrazvočnega pregleda žil z kontrastnim sredstvom, analizo krvi, računalniško tomografijo in magnetno resonančno slikanje. Kot dopolnilo lahko vzamemo rentgenske posode.

Indikacije za operacijo

Izvedljivost operacije za odstranitev krčnih žil določi zdravnik posebej, odvisno od stopnje patologije, starosti pacienta, teže, prisotnosti spremljajočih bolezni in drugih značilnosti telesa. Kirurško zdravljenje krčnih žil poteka z naslednjimi simptomi:

• obsežne poškodbe ven;
• hudo otekanje nog;
• nenormalna ekspanzija žil pod kožo;
• utrujenost noge, oseba ne more stati dolgo časa;
• trofične razjede;
• mehanske poškodbe noge;
• motnje pretoka krvi v spodnjih okončinah;
• akutni tromboflebitis.

Poleg zgoraj navedenih indikacij za operacijo krčnih žil obstajajo tudi kontraindikacije. Učinkovitost zdravljenja lahko zmanjšajo na nič in celo povzročijo dodatno škodo bolnikovemu telesu. Operacija pri krčnih žilah spodnjih okončin ni indicirana za diagnozo:

• hipertenzija 3. faza;
• ishemična bolezen srca;
• vnetni in gnojni procesi v telesu;
• starost;
• obdobje brejosti;
• kronične kožne bolezni v akutni fazi;
• raka in kemoterapije.

Pred začetkom kirurškega posega je potreben popoln pregled pacienta, če obstajajo kontraindikacije, zdravnik individualno razvije bolj benigni režim zdravljenja. Pomembno je, da sledite priporočeni prehrani.

Operacija krčnih žil

Za izvedbo operacije za krčne žile na nogah je mogoče na več načinov uporabiti naslednje metode:

• flebektomija;
• laserska korekcija;
• skleroterapija.

Vsaka operacija odstranjevanja krčnih žil ima svoje značilnosti in metodologijo. Na primer, flebektomija poteka v zgodnji fazi krčnih žil na nogah, včasih daje dobre rezultate in pri 2 stopnjah bolezni. Priprava na tovrstno intervencijo je minimalna, pacientu je dovolj, da kožo okončin opere z milom in si obrije dlake v dimljah in nogah.

Operacija krčnih žil te vrste je odstranitev subkutane žile, v kateri je genetska motnja. Celoten postopek traja od 1 do 2 uri, odvisno od zahtevnosti primera. V procesu kirurškega posega za krčne žile v nogah pacient naredi zarez v predelu prepone in gležnja. Dolžina zareze ni več kot 5 cm, praviloma so plitve, zato bodo brazgotine nevidne. Uvajajo posebno orodje, ki se imenuje venski ekstraktor. Z njegovo pomočjo bo zdravnik odstranil prizadeto žilo. Po odstranitvi posode se zarežejo, dezinficirajo in počakajo, da se konča učinek anestezije. V procesu manipulacije se lahko izvede ekstravazalni korekcijski ventili za normalizacijo odtoka krvi.

Po zaključku operacije se na nogo pacienta nanese sterilna povoj in dajo priporočila za nadaljnje aktivnosti. Po 72 urah se lahko oseba premika samostojno. Pooperativno obdobje traja 2 meseca. V tem času mora bolnik popraviti svojo prehrano, nositi kompresijske nogavice in uporabiti venotoniko, ki normalizira krvni obtok v udih.

Kirurgija se danes hitro razvija, zato so nekateri bolniki v večji meri obravnavali ljudi z varikoznimi žilami druge stopnje, zato so priporočili alternativno metodo kirurškega posega, ki ni sestavljena iz popolne odstranitve vene, temveč le pri odstranjevanju le problemskega dela. V primeru krčnih žil spodnjih okončin 2. stopnje lahko opravimo miniflebktomijo pod lokalno anestezijo. Praviloma se bolniku v primeru odsotnosti komorbidij lahko dovoli, da se vrne domu po nekaj urah in nadalje obravnava kot ambulantno.

V primeru krčnih žil lahko pride do operacije na različne načine, ena od novih metod je zdravljenje krčnih žil z injekcijami. Postopek skleroterapije je sestavljen iz vnosa posebne sklerozne snovi neposredno v obolelo veno. Srednje plasti posode so pod vplivom aktivnih sestavin zdravila zlepljene skupaj in kri teče skozi zdrave vene. Po operaciji je pooperacijsko obdobje daljše, vendar metoda daje odlične rezultate, še posebej, če poraz vene ni velik.

Intravaskularno lasersko koagulacijo, ali kot pri običajnih ljudeh, imenujemo lasersko zdravljenje, najpreprostejša in najsodobnejša metoda. Takšna operacija s krčnimi žilami spodnjih okončin se zaključi z učinkom laserja na stene obolelega plovila, ki se pri segrevanju spajkata, kri pa se spremeni. Negativne posledice po postopku so izključene, saj je le majhna punkcija, s katero deluje laser. Okužbe in poškodbe drugih plovil so nemogoče. Po operaciji ni nobenih brazgotin in ni pooperacijskega obdobja. Uro kasneje lahko oseba normalno hodi.

Včasih lahko zdravniki uporabljajo radiofrekvenčno kirurgijo za odpravo krčnih žil, pogosto jih izvajajo ameriški zdravniki. Bistvo operacije je enako kot pri laserski koagulaciji, le na veno vplivajo radijski valovi določene frekvence. Prednost metode je, da ne pušča brazgotin in ne zahteva anestezije, saj je neboleč. Lahko se uporablja, če so poškodovane žile preblizu kože. Izpostavljenost laserju v redkih primerih lahko poškoduje zdravo tkivo med vaskularnimi adhezijami, radijski valovi pa so precej varni.

Zapleti in učinki kirurškega zdravljenja

Ne glede na to, kako nadarjen je kirurg, se krčne žile po operaciji včasih spet počutijo kot zaplete. Nihče ne more uganiti, kako se bo določen organizem obnašal. Po operaciji za odstranitev krčnih žil 2 in 3 stopnje, lahko pride do posledic, ki ne zahtevajo zdravljenja - modrice in hematome, to je normalna reakcija telesa na poškodbe tkiva. Če bolnik sledi priporočilom, bo vse hitro šlo. Drugi učinki vključujejo:

• močna krvavitev;
• zmanjšana občutljivost okončin (ki se kaže pri poškodbah podkožnih živcev);
• gnojilo med okužbo;
• otrplost okončine itd.

Kar se tiče bolečine, jih lahko opazimo samo med flebektomijo, druga dva načina zdravljenja sta praktično neboleča. Če kasneje in obstajajo nelagodje, jih zlahka ustavijo analgetiki.

Posledice so lahko resne, med najnevarnejšimi so tromboembolija. Gre za akutno zamašitev krvne žile s krvnim strdkom, ki je izpadel iz kraja njegove lokalizacije in kroži skupaj s pretokom krvi. Če pacientu ni na voljo pravočasna pomoč, lahko postane invalid in celo umre.

Rehabilitacija po operaciji

Kako dobro se boste obnašali po operaciji, je proces vašega okrevanja neposredno odvisen. Obstaja več nasvetov, ki vam bodo pomagali, da kar se da hitro stopite na noge in se ne boste morali soočiti z zapletom bolezni. Od prvih ur po operaciji morate premakniti spodnje okončine, ni treba vstati, lahko jih upogibate ali obračate, da se izognete stagnaciji. Bolje je lagati, rahlo dvigniti noge, tako da se bo pretok krvi izboljšal. Dva dni po operaciji je priporočljivo začeti z gimnastičnimi postopki. Stopnjo obremenitve določi lečeči zdravnik. Da bi preprečili nastanek krvnih strdkov, je predpisana terapevtska masaža in kontrastni tuš.

V naslednjih dveh mesecih mora oseba slediti dieti in se izogibati jedem, ki zamašijo krvne žile in motijo ​​normalen krvni obtok. V prehrano so vključena živila, ki vsebujejo vitamine, ki redčijo kri in pospešujejo normalno cirkulacijo. To so korenje, pesa, zelena in citrusi. Obogatite prehrano polnozrnatimi žitaricami, vsebujejo vitamine skupine B, ki so sposobni obnoviti stroške energije organizma, ki je podvržen operaciji. V bolnišnici skuša pacient zagotoviti mir, da se hitreje okrepi, enako bi morali storiti tudi za svoje telo in dom, zmanjšati obremenitev ne le na spodnjih okončinah, temveč tudi na želodcu, črevesju in jetrih.

Bodite prepričani, da sprehodi na svežem zraku z udobnimi čevlji. Ženske morajo prenehati nositi visoke pete, čevlji morajo biti lahki in ne smejo ovirati gibanja. Po napornem dnevu naj počivajo noge, pri tem pa uporabite kontrastne kopeli.

Če je potrebno, bo zdravnik predpisal zdravila, ki jih je treba zaužiti v skladu z navodili. V času, ko je vredno zavrniti obisk savne in kopeli, lahko visoke temperature negativno vplivajo na stanje vaših žil. Vadbo je treba zmanjšati, vendar ne dolgo sedeti v istem položaju. Ta sedeči način življenja - glavni provokatorske krčne žile.

Vsaka oseba se odloči, ali bo operacijo opravila zase, vendar je treba opozoriti, da le kirurško zdravljenje zagotavlja popolno okrevanje. Priljubljena metoda zdravljenja je lahko učinkovita le v začetni fazi bolezni, njeni ljudje pa praviloma pogrešajo, ko se bolezen preide v akutni potek. Enako velja za homeopatske tehnike in hirudoterapijo.

Zdravljenje krčnih žil je zelo dolgotrajno in naporno, izvajati ga je treba le pod nadzorom zdravnika. Obstajajo številni primeri, ko se bolezen po operaciji ponovno pojavi. Da se ne bi soočili s podobno situacijo, je bolje preprečiti razvoj bolezni z obiskom zdravnika za preventivne namene enkrat letno, in če obstajajo celo manjši simptomi, poiščite pomoč.

Kako narediti operacijo za odstranitev žil v nogah

Zgodnje varikozne žile se na splošno dobro odzivajo na zdravljenje. Ampak, če začnete bolezni, ali če tablete še vedno niso učinkovite, se morate zateči k pomoči vaskularnih kirurgov.

Ugotovimo, kako narediti operacijo na žilah na nogah, ali se jo bojijo in kaj storiti po njej.

Kadar ne opraviš brez operacije

Varikozne vene so resna in žal zelo pogosta bolezen. Še posebej v sodobnem svetu, s sedečim načinom življenja, neugodno ekologijo in genetskimi boleznimi.

Krčne žile so bolezen žil, povezana s slabitvijo notranjih ventilov in venskih sten.

Pretok krvi v venah se upočasni, pojavi se stagnacija, ki povzroča stene in se raztezajo.

Zaradi tega se žile začnejo kazati skozi kožo.

Izgleda zelo grdo, vendar to ni najhujše. Veliko slabši možni zapleti:

Da bi se izognili tem zapletom ali preprečili njihov razvoj, se izvede operacija krčnih žil v nogah.

Kdaj predpišejo operacijo vene nog? Obstaja več možnosti za kirurški poseg.

1. Huda teža v nogah, oteklina, utrujenost.
2. Obsežne poškodbe žil s krčnimi žilami.
3. Tromboflebitis.
4. Trofične razjede.

Deluje

Mnogi ljudje se bojijo kakršnih koli operacij, in tu odstranitev žil na nogah celo zveni strašno. Takoj je veliko vprašanj in pomislekov. In glavna stvar - kako naprej se bo kri dvignila do srca, če se odstranijo žile? Dejansko se odstranijo le površinske žile, medtem ko do 90% pretoka krvi poteka skozi notranje, močnejše in neobčutljive krčne žile.

Preden sprejmete operacijo krčnih žil, morate še vedno pretehtati prednosti in slabosti.

Pomembno je! Če imate kakršne koli dvome, ne oklevajte in postavljajte vprašanja svojemu zdravniku, temveč vam bo razložil, povedal in pokazal.

Sodobna medicina je dosegla raven, kjer je odstranjevanje žil popolnoma varno.

Poleg tega pravilno izvedena operacija zagotavlja popolno odstranitev krčnih žil.

Seveda, pod pogojem, da bolnik izpolnjuje vsa priporočila zdravnika.

Če pa opustimo operacijo, se boste morali zadovoljiti z rahlim olajšanjem stanja po tabletah. Poleg tega je napredna varikoznost tveganje za tromboflebitis. In to je smrtonosna bolezen.

Res je, da obstajajo situacije, v katerih operacija res ni vredna. Če je stanje žil na nogah preveč zanemarjeno, potem operacije ni mogoče opraviti. Stanje žil pred odstranitvijo oceni flebolog in žilni kirurg. Za to je potrebno opraviti ultrazvočni pregled žil, zunanji pregled in analizo krvi.

Prav tako ne operirajte, če bolnik trpi zaradi koronarne bolezni ali hipertenzije. V teh primerih obstaja veliko tveganje za zaplete med operacijo. Poškodbe kože, trofične razjede in različne kožne bolezni so tudi kontraindikacije. Kot nalezljive bolezni. Najprej jih je treba obravnavati.

Pomembno je! Starejši bolniki in nosečnice iz operacije drugega trimesečja so prav tako kontraindicirane.

Če strokovnjak po vseh raziskavah vztraja na operaciji, še vedno ni vredno zavrniti. Po operaciji odstranitve krčnih žil na nogah obstaja možnost, da se trajno znebite neprijetne in nevarne bolezni.

Kje opraviti operacijo na žilah

Posebno pozornost je treba posvetiti mestu, kjer boste izvedli operacijo. Iz kvalifikacij zdravnika, v katerih rokah bodo vaše noge, je njihovo nadaljnje stanje povsem odvisno. Pravilno izvedeno kirurško zdravljenje krčnih žil spodnjih okončin je popolnoma varno.

Danes ima skoraj vsako mesto možnost izbire klinike in zdravnika. Na kaj je vredno pozoren?

• Klinika za opremo. Sodobna oprema in ustrezna zdravila povečujejo možnosti za uspešen izid.
• Kvalifikacija zdravnika. Vprašajte, kje in kako je bil strokovnjak usposobljen, preverite vse diplome in potrdila.
• Pregledi bolnikov. Internet nam daje priložnost, da se seznanimo z resničnimi in raznolikimi pregledi bolnikov o kliniki in zdravniku.

Kako deluje?

Obstaja več različnih tehnik za hitro odstranitev žil.

Neposredno kirurški poseg - najbolj dokazana, dolgo preizkušena, vendar najbolj radikalna metoda.

Kirurg naredi dva dela na nogah: v predelu prepone in na gležnju.

Dodatni, manjši zarezi so narejeni v območju glavnih venskih vozlišč. Skozi te reze in izrezovanje vene se pojavi.

Sama operacija traja približno 2 uri. Lahko se izvaja v lokalni in splošni anesteziji. Skozi rez v dimelj vstavite tanko žico - venski ekstraktor, ki odstrani veno. Po operaciji se zareze previdno zašijejo. Glavna prednost te metode je, da lahko na ta način odstranimo celo veliko veno z zelo širokim lumnom.

Pomembno je! Bolnik se bo lahko dvignil na noge že 5 ur po operaciji.

Včasih ni treba odstraniti celotne žile, samo se znebite prizadetega dela. V tem primeru izvedite miniflbektomijo. Na območju prizadete vene naredimo dva majhna reza, ki se skozi njih odstranita.

Kaj storiti po operaciji žil? Upoštevajte vsa priporočila zdravnika. So zelo individualne in v mnogih pogledih odvisne od stopnje zanemarjanja bolezni, individualnih značilnosti in s tem povezanih bolezni.

Sclerotherapy

To je ena od najnovejših metod obravnave krčnih žil. Njegova glavna prednost pred takojšnjim delovanjem je odsotnost kosov. Sclerotherapy na vene spodnjih okončin se izvaja z brizgami s tanko iglo.

Sclerotant se injicira v veno. Pod njenim vplivom se uničijo notranje plasti plovila, srednja pa se preprosto zlepi. Kot rezultat, plovilo preprosto pade iz krvnega obtoka.

Pozor! Po 1-2 dneh boste opazili, kako poškodovana vena izgine.

Po taki operaciji se bolnik prej okreva. Po eni uri lahko vstane in se premakne. Poleg tega je pri skleroterapiji manj verjetno, da se bodo pojavile hematome na mestu injiciranja.

Lasersko odstranjevanje žil

Druga inovativna metoda je laserska operacija. Izdeluje tudi majhne luknjice, skozi katere se v veno vstavi laserska LED.

Zgreva stene krvnih žil in jih lepi. V tem primeru, pod vplivom temperatur, vsi mikroorganizmi umrejo, kar zmanjšuje verjetnost okužbe.

Učinki odstranjevanja laserskih žil so minimalni. Ta postopek se lahko opravi dobesedno na poti domov po službi in naslednji dan se vrne na delo.

Pomembno je! Slabosti vključujejo nizko razpoložljivost: postopek je drag, in ne vsaka klinika ima potrebno opremo.

Rehabilitacija in možne posledice

Postoperativno obdobje od operacije na venah nog traja le nekaj ur. In prej bo bolnik začel premikati noge, jih upogibati, obrniti, dvigniti, krajši bo. In manj tveganja zapletov po operaciji na žilah spodnjih okončin.

Že od samega začetka je treba spodbujati pretok krvi v preostalih žilah, da bi pospešili hitri dvig krvi v srce. Da bi to naredili, lahko tudi stopala položite na blazinico, tako da so bile noge nad nivojem srca.

Obdobje rehabilitacije po operaciji za odstranitev krčnih žil spodnjih okončin lahko traja približno dva meseca. V tem času je potrebno nositi kompresijsko pletenino, ki jo izbere specialist.

Kot smo že omenili, so priporočila po operaciji krčnih žil zelo individualna. Vendar pa je še vedno mogoče narediti nekaj posplošitev. Poleg nošenja kompresijskega spodnjega perila je pomembno:

• spremenite svoj življenjski slog na bolj mobilni. Brez tega se bodo krčne žile prej ali slej vrnile;
• izgubijo težo, če pride do prekomerne telesne teže;
• naredite posebne vaje za krepitev mišic nog;
• sledite dieti za krčne žile;
• piti zdravila za krčne žile.

Posledice flebektomije so običajno minimalne. Hematomi se lahko pojavijo na področju zareze ali punkcije, vendar se praviloma hitro rešijo. Pri nekaterih ljudeh, ki so nagnjeni k rasti vezivnega tkiva, se lahko na mestu zareza oblikujejo brazgotine. Če poznate to funkcijo za seboj, je bolje, da izberete manj travmatično metodo.

Po operaciji lahko odstranitev vene v nogi povzroči tesnenje in bolečino. To se zgodi zelo redko, včasih pa se zgodi. V tem primeru se je nujno treba posvetovati z zdravnikom.

Katera operacija je najboljša za variciranje laserskega ali žilnega odstranjevanja

Kirurški poseg pri krčnih žilah je upravičen v odsotnosti pozitivne reakcije telesa na uporabljene konzervativne tehnike. Drugi razlog za zavrnitev nekirurških metod bo akutna oblika bolezni.

Flebolog bo na podlagi rezultatov raziskave izbral optimalno vrsto kirurškega posega.

Obstoječe vrste kirurgije

V akutni obliki bolezni, ko je klinično potrjena nevarnost za življenje in zdravje bolnika, je oseba hospitalizirana. Operacija poteka v splošni anesteziji. Po njegovem dokončanju obstaja dolgo obdobje rehabilitacije. Pogosto pride do zapletov, zato je bolnik tudi po končani rehabilitaciji pod nadzorom zdravnika. Če se patologija opazi že v zgodnji fazi, potem flebolog predpiše minimalno invazivno operacijo. To je postopek, ki ne zahteva znatnih motenj v celovitosti tkiva.

Dikul: »No, stokrat je rekel! Če sta stopala in hrbet SICK, ga prelijte v globoko. »Preberite več»

Inovativni kirurški razvoj, imenovan "enodnevna operacija", znan po pomanjkanju zapletov. Bolnik ne sme biti v bolnišnici več tednov. Trajanje rehabilitacije je 72 ur.

Seznam prednosti minimalno invazivnih operacij bo nadaljeval dejstva, navedena spodaj:

• bolniku ni potrebna splošna anestezija;
• minimalno bivanje v bolnišnici;
• na površini kože ni več kot 3 luknjic, ki pospešujejo celjenje tkiva;
• kirurški poseg ni povezan z bolečino.

Kljub skoraj 100% odsotnosti negativnih posledic, pred predpisovanjem minimalno invazivne kirurgije zdravnik opravi vrsto obveznih testov. Njihov cilj je ugotoviti, kako dobro bo telo preneslo predpisani postopek.

Miniflebektomija po metodi Vardija

Zdravnik odstrani poškodovano veno in na površini kože doseže do 3 luknjice. Trajanje kirurškega posega je od 30 do 50 minut. Zdravnik predpiše ta način zdravljenja, če so na voljo naslednje indikacije: t

• nenaravna lokacija krčnih žil (regija sramnih ustnic, obraza, stopal);
• bolniku je diagnosticirana naraščajoča vrsta tromboflebitisa;
• prisotnost najširših možnih krčnih debel.

Drug razlog za imenovanje operacije po metodi Wardy - prisotnost bolnikov vozlišč, lokaliziran blizu kože.

Sclerotherapy

Osnova za imenovanje operacije - prisotnost jasne lokalizacije patologije. Postopek je predpisan bolnikom z diagnozo I. in II. Stopnje krčnih žil. Bistvo kirurškega posega se omeji na vnos posebne snovi v prizadeto veno v obliki tekočine ali pene. Ko je snov v notranjosti, dobesedno obnovi poškodovano območje.

Endovenska koagulacija z laserjem

Za tehniko je značilna hitrost, odsotnost bolečine in sposobnost, da pacienta osvobodi iz bolnišnice 3 ure po zaključku minimalno invazivne operacije. Bistvo postopka je točkovni učinek laserskega žarka na poškodovano področje vene. Pravilno izbrani toplotni učinki tvorijo majhen tromb, ki ga po nekaj mesecih nadomesti vezivno tkivo.

Naloga zdravnika je, da natančno prilagodi parametre laserskega žarka. Tudi manjša napaka povzroči opekline in kasnejšo nekrozo tkiva. V tem smislu se laserska terapija redko uporablja.

Uporaba radiofrekvenčne kirurgije

Tehnika je prikazana v primerih, ko uporaba laserja ali katerakoli druga metoda obnavljanja poškodovanega območja ni mogoča. Za postopek je značilna hitrost in minimalna verjetnost zapletov. Zdravniki menijo, da odsotnost opeklin in brazgotin ni na seznamu prednosti omenjene metode. Radiofrekvenčna kirurgija se izvaja na naslednji način:

• predhodni vaskularni ultrazvok;
• na površini kože označite površine, ki bodo prizadete med postopkom;
• pacient leži na operacijski mizi;
• na površino kože nanesemo sestavo razkužila;
• opravite punkcijo vene;
• kateter se vstavi v odprtino, ki doseže točko, ki jo je treba nadalje obdelati;
• izvaja se lokalna anestezija;
• zdravnik uporablja grelni element, katerega dolžina je 7 cm;
• Iz luknje odstranimo kateter in grelni element, po katerem se popravi poškodovano območje.

Vse faze so računalniško vodene. Sistem samodejno izbere optimalno temperaturno izpostavljenost. Po 1 uri po zaključku minimalno invazivnega postopka lahko bolnik hodi.

Uporaba pare

Kronična oblika krčnih žil vodi do tega, da imajo žile obliko ukrivljene. Uporaba alternativnih minimalno invazivnih tehnik je fizično nemogoča. Tehnologija pare ima veliko prednosti. Seznam vključuje minimalno trajanje rehabilitacije, odsotnost stranskih učinkov in opeklin. Zadnja točka je pomembna, če je zdravnik izbral pravilne parametre. Pod vplivom pare se poškodovano območje zoži.

Uporaba biološkega lepila

V primerih, ko ni mogoče normalizirati poškodovanega dela vene, vendar ni biološkega lepila za odstranitev baz. Medic naredi več kosov, zahvaljujoč katerim uspe prilepiti ventile na poškodovanem območju.

Izbira optimalnega tipa kirurškega posega

Zadnja beseda ostaja za zdravnika, katerega naloga je objektivno oceniti zdravstveno stanje bolnika. Zdravnik bo bolnika obvestil, da je končna izbira v prid eni ali drugi vrsti kirurškega posega odvisna od obstoječe klinične slike. Ni univerzalnih rešitev, zato se pri izbiri terapevtske tehnike oseba v belem laboratorijskem plašču zanaša na simptome.

Obstoječe vrste operacij:

Katere operacije se izvajajo s krčnimi žilami na nogah?

Datum objave člena: 27.09.2018

Datum posodobitve člena: 4/12/2018

Avtor članka: Dmitrieva Julia (Sych) - praktikant kardiolog

V medicini uporabljamo dve metodi zdravljenja ekspanzije površinskih ven na spodnjih okončinah - konzervativno in kirurško.

Kirurgija žil pri krčnih žilah je radikalna možnost zdravljenja, ki lahko popolnoma normalizira pretok krvi v okončinah.

Kdo kaže operacijo?

Kirurško zdravljenje je indicirano za:

• odsotnost pozitivnega rezultata konzervativne terapije;
• teža in bolečina v nogah;
• pozne faze bolezni z razvojem tromboze, odpovedi cirkulacije, trofičnih motenj;
• kozmetične napake, ki povzročajo nevšečnosti.

V prvi fazi patologije - operacija ni izvedena. Bolniku je predpisano zdravilo, dajo priporočila glede korekcije življenjskega sloga.

V drugi in kasnejši fazi - se odloči o potrebi po kirurškem posegu po dekodiranju testov.

Vrste dejavnosti

Vrsta operacije določi specialist, odvisno od anatomije venskega sistema in simptomov krčnih žil. Pred izvajanjem je zdravnik dolžan opraviti celovit pregled, da bi izključil kontraindikacije za kirurško zdravljenje, ocenil tveganje zapletov.

Izvajajo se naslednje vrste operacij:

• flebektomija;
• mini-flebektomija;
• stripping;
• venska skleroza;
• laserska endovaskularna koagulacija;
• radiofrekvenčno brisanje.

Fotografije pred in po:

V skladu s politiko OMS se izvaja le standardna flebektomija. V javni bolnišnici je brezplačna. Glavne kontraindikacije za to so nosečnost (2-3 trimesečje), akutne nalezljive bolezni, srčni napad, erizipelas nog.

Flebektomija

Opravljena po metodi Babcock.

1. Uvod v lumen sonde.
2. Izvlecite žilo.
3. Šivanje reza s kozmetičnim šivom.

Pri kombinirani flebektomiji je potrebna presečna sekvenca. Njeno medicinsko ime je operacija Troyanova-Trendelenburg. Bistvo metode je v prepletanju velike podkožne posode in njenih pritokov.

Mini-flebektomija se izvaja za odstranitev kratkih veinskih odsekov. Rez med operacijo ni opravljen. "Potreben" del vene lahko odstranite s tanko luknjico na koži, ki ne zahteva šivov.

Kot anestezija se uporablja epiduralna ali spinalna anestezija. Druga vrsta je prednostna. Bolnik si opomore po 2-4 urah.

Stroški skupnega delovanja v povprečju znašajo približno 40 tisoč rubljev.

Sclerotherapy

Manj travmatičen način. V dilatirano veno vstavimo sklerozant, ki zlepi prizadeta žila. Injekcijo opravimo z zelo fino iglo.

Po določenem času se na operiranem območju oblikuje brazgotina, prizadeta žila se izklopi iz obtoka.

Razširjene žile lahko zdravimo s skleroterapijo na dva načina:

Za najboljši učinek se izvaja več postopkov skleroterapije.

Laserska koagulacija krvnih žil

Učinkovita sodobna metoda s številnimi pozitivnimi ocenami. Po operaciji krčne žile v nogah izginejo v 85-95% primerov. Verjetnost ponovitve je le 5%.

Laserska kirurgija vključuje vnos tanke sonde v venski lumen. Sevanje uporabljenega laserja ima kauterizacijski učinek. Tkanine niso rezane, kozmetične napake niso prisotne. Anestezija - lokalna.

Operacijo lahko opravite v katerem koli flebotsentru. Njegova cena je približno - 30 000 - 55 000 rubljev.

Izbris radijskih frekvenc

Najbolj napredna kirurška metoda za zdravljenje krčnih žil.

Opravljen na 2-4 stopnji razvoja patologije. Ta vrsta operacije temelji na fizikalnih zakonih. Za bolnika ni nevarnosti. Metoda sestoji iz "izgorevanja" problematičnih področij s pomočjo visokofrekvenčnih valov. Izvaja se v lokalni anesteziji.

V državni bolnišnici se radiofrekvenčno delovanje ne izvaja zaradi pomanjkanja opreme. Njegova cena v zasebni kliniki je v povprečju - od 25.000 rubljev.

Kako se pripraviti na operacijo?

Priprava vključuje:

• predhodno posvetovanje s kirurgom ali flebologom;
• ultrazvok;
• splošni in biokemični krvni test;
• endoskopski pregled prsnega koša;
• EKG;
• krvni test za strjevanje.

Za operacijo doma je treba pripraviti 12 ur pred njo. Priporočljivo je, da si lase odstranite v dimljah, na stegnu in spodnjem delu prizadete noge.

Večerja mora biti lahka. Zajtrk pred operacijo ni vreden.

Obdobje rehabilitacije

Cilj rehabilitacije je preprečiti zaplete. Verjetnost njihovega pojava po travmatični operaciji je 65%.

Obdobje rehabilitacije je potrebno tudi po minimalno invazivnih operacijah. Njegovo trajanje je odvisno od začetnega stanja pacienta in količine posega. V povprečju traja 3-10 dni.

Priporočila pooperativnega obdobja so naslednja: t

1. V prvih 3-5 dneh je bolnik v bolnišnici. Če je operirana površina zelo boleča, so predpisane tablete ali injekcije z analgetskim učinkom.
2. Za zdravljenje ran uporabljeni anestetiki. Klorheksidin je dovoljen.
3. Da bi izboljšali pretok krvi in ​​okrepili žile, so zdravila predpisana z diosmine (Detralex, Venarus) in troxrutine (Troxevasin). Trajanje sprejemanja - 1,5-2 tedne. Doziranje se izračuna individualno.
4. Za 5-7 dni je prikazano nošenje kompresijskega spodnjega perila (nogavice, golf).
5. Potrebno je uporabiti širok elastični povoj. Potrebno ga je uporabiti od stopala do kolena, po tradicionalni flebektomiji - od stopala do dimelj. Povoj naj bi tesno obkrožil okončino in ga rahlo stisnil. V celotnem obdobju rehabilitacije je zaželeno nošenje.
6. Postelja ne sme biti absolutna. Priporočeni nežni premiki nog - zavoji, rotacije, upogibanje. Takšna gimnastika pomaga izboljšati krvni obtok, preprečuje nastanek zabuhlost.
7. Po počitku v postelji lahko opravljate aktivne vaje. Pozitivno vpliva na hojo po oddelku, ki dviguje in spušča noge ali noge, ki so ukrivljene v kolenu. Program lahko razširite s pomočjo posnemanja kolesarjenja. Takšne vaje se izvajajo v bolnišnici in doma.
8. Obdobje okrevanja po uporabi laserja odpravlja kopanje, kontrastne vode. Ne uporabljajte čistil, trdih čistil.
9. Če je rana krvavitev ali gnoj, je uporaba joda dovoljena. Alkohol, diamantna raztopina ni mogoče uporabiti. Ni potrebno odstraniti nastale skorje, same izginejo.

Pitje alkohola po operaciji ne sme biti v 2 tednih. Obroki morajo biti krepki, vendar nizkokalorični. Priporočena poltekoča kaša, kuhana v vodi, zelenjavne juhe, mesne kroglice, na pari.

Da bi odpravili potrebo po ponovnem zagonu, je možno, da gredo na delo šele 2 tedna pozneje, po začetku obdobja rehabilitacije.

Šport je dovoljen 3 tedne po operaciji. Priporoča se zamenjava vaj za kardio trening. Poudarek je na obremenitvah telečjih mišic.

Plavanje je dovoljeno po 1,5 meseca. Energijske obremenitve so prikazane 3 mesece po operaciji.

Skladnost z vsemi zdravniškimi recepti zmanjša verjetnost nastanka nevarnih posledic in skrajša čas rehabilitacije.

Po rehabilitaciji je priporočljivo nadaljevati z nošenjem kompresijske pletenine.

Možni zapleti

Najpogostejše posledice in zapleti so:

• pojav pooperativnih hematomov (razrešenih v 30 dneh);
• limfostaza, ki je posledica poškodb limfnih žil (to stanje se lahko zdravi s konzervativno terapijo);
• pooperativno subkutano zbijanje (zmanjšano za 1-2 meseca po posegu);
• nastanek venske insuficience, ki jo spremljajo bolečine v nogah, otekanje mehkih tkiv;
• poškodbe podkožnih živcev, ki so v nasprotju z občutljivostjo kože (simptom sam izgine v 2-3 mesecih).

Ali je možno zdraviti krčne žile brez operacije?

Popolnoma znebiti krčnih žil s samo konzervativno terapijo - to je nemogoče. Brez operacije je res mogoče le zmanjšati svetlost simptomov, upočasniti razvoj patološkega procesa in zmanjšati verjetnost zapletov.

Priporočljivo je upoštevati preventivne ukrepe, ki so predstavljeni v tej tabeli: