Umetne sinovialne tekočine ali tekoče proteze - zdravila, njihove vrste in cena

Sinovialna tekočina ima lastnosti amortizerja in naravnega maziva. Te lastnosti zagotavlja hialuronska kislina, ki lahko spremeni molekulsko stanje pod vplivom obremenitev. Ščitniki sinovialne tekočine na osnovi te kisline kompenzirajo primanjkljaj naravnega maziva za sklepe. Njihova uporaba omogoča milijonom bolnikov po vsem svetu, da pozabijo na bolečino in omejeno gibljivost v sklepih.

Normalna in patološka sinovialna tekočina

Hialuronska kislina je glavna sestavina sinovialne tekočine. To tekočino sintetizira sinovialna membrana sklepov. Na videz - je viskozno debel gel, pregleden in brezbarven. Snov se zadrži znotraj sklepa zaradi negativnega intraartikularnega tlaka.

Univerzalna hialuronska kislina

V telesu je prisotna povsod - v živčnem, veznem in epitelijskem tkivu. Če pregledate sluznico katerega koli organa, potem je njegova prisotnost. Prisotna je v roženici očesa, steklastega telesa, vseh tetiv in sklepov. Elastičnost in mladostnost kože je tudi njegova zasluga. Ena molekula kisline lahko veže in zadrži količino vode, ki presega svojo lastno težo 10.000-krat.

Telesno telo odrasle osebe vsebuje približno 15 gramov hialuronske kisline.

Hialuronska kislina je tako potrebna za vse organe, ker je sposobna tvoriti gel. Kislino sestavljajo dolge disaharidne verige, ki so povezane z molekulami glukuronske kisline in acetilglukozamina. Pod elektronskim mikroskopom je videti kot voluminozna mreža. Biološke lastnosti hialuronske kisline zagotavljajo nemoteno drsenje hrustanca med premiki.

Funkcije sinovialne tekočine

Običajno veliki sklepi vsebujejo do 4 ml tekočine, manjši - manj. Funkcije sinovialne tekočine - zagotavljajo blaženje in hranjenje sklepa. Hrustanec nima dotoka krvi, zato se vse, kar potrebujete, raztopi v sinovialni tekočini.

Stalno gibanje tekočine, njeno gibanje in mešanje zagotavljajo vstop vseh hranil v hrustanec.

Funkcije spojine tekočine

Degenerativno-distrofne spremembe v sklepu se začnejo z zmanjšanjem molekulske mase in koncentracije hialuronske kisline. Ko ti dve kazalniki dosežeta kritično nizko vrednost, se pogoji zdrsa poslabšajo in začne se uničevanje hrustanca.

Lumen skupnega prostora se zmanjša. Epifize kosti tvorijo kostne izrastke ali osteofite. To vodi do nadaljnjega zmanjšanja možnosti gibanja. Manj gibanja, slabša je cirkulacija sinovialne tekočine. Nastali začarani krog se ne more ustaviti sam.

Izhod iz patološkega stanja je očiten: hialuronsko kislino je treba vrniti v sklep.

Tako je tudi z uporabo zdravil naravnega ali sintetičnega izvora.

Umetna sinovialna tekočina se proizvaja v sterilnih brizgah s tanko iglo. Uvedba eksogene hialuronske kisline spodbuja začetek lastne sinteze. Hranjenje hrustanca ima ugodne pogoje za okrevanje.

Umetna sinovialna tekočina se proizvaja iz naravnih surovin ali z uporabo biotehnologije. Naravne surovine so piščančji glavniki ali steklasto telo govejih oči.

Umetna sinovialna tekočina: zdravila, cene, uporaba

Delijo jih molekulska masa hialuronske kisline, ki se meri v daltonih.

Obstajajo zdravila nizke in visoke molekulske mase. Masa 500.000–730.000 daltonov velja za nizko, nad 1.000.000 - visoko.

Droge z nizko molekulsko maso:

  • Gialgan Phidia, Italija, 4.630 rubljev;
  • Suplazin, Bionihe Pharma, 3015 rubljev;
  • Intragel, Italija, 4500 rubljev.

Zdravila, ki tehtajo 1.000.000 daltonov:

  • Dyuralan, raztopina za majhne sklepe, Bioventus, 15 400 rubljev;
  • Dyuralan, Implant 3 ml, 21 470 rubljev;
  • Viskosil 10 ml, Hemedika, 5.000 rubljev;
  • Ostenil mini 1 ml, Hemedika, 2.160 rubljev;
  • Fermatron plus, Rusija, 5000 rub.

Zdravila, katerih molekulska masa je od 2 do 3 milijone daltonov: t

  • Giastat 2 ml, Rusija, 2 430 rubljev;
  • Hyalux 2 ml, Južna Koreja, 4.100 rubljev;
  • Sinokrom Forte 2 ml, Croma Pharma GMbH, 14.050 rubljev;
  • Synvisc 6 ml, ZDA, 19.500 rubljev;
  • Visko plus 2 ml, Biomedical, Nemčija, 6.800 rubljev.

Zdravila z največjo molekulsko maso 6-7,000,000 daltonov:

  • Synvisc One 6 ml, ZDA, 23 700 rubljev;
  • Synvisk Gilan G-F 20, 23 600 rubljev.

Izbira zdravila je določen s strani zdravnika, odvisno od specifične klinične slike, dolžine bolezni, stopnje poslabšanja sklepa, starosti in zaposlitve bolnika. Čas in pogostnost zdravil v sklepu se določita posamično. Nekatera zdravila je treba vnesti 3-5 krat na mesec, drugi - enkrat na leto.

Zdravila z visoko maso imajo več medmolekularnih navzkrižnih povezav. To vam omogoča, da jih vnesete enkrat letno. Dolgo se raztopijo, zagotavljajo analgetik, celjenje ran, protivnetni učinek.

Uvod Pravila

Vnesete lahko samo v votlino sklepa. Uvodu sledi temeljit pregled z instrumentalnimi diagnostičnimi metodami. Prisotnost izliva ni kontraindikacija, prej je odstranjena.

Pred uvedbo zdravila v brizgo se segreje na sobno temperaturo. Na mestu injiciranja lahko pride do rahle bolečine in otekline. Potrebno je skrbeti za sklep v tednu, lahko nanesete led, včasih, kot vam je predpisal zdravnik, nanesete lahki omet ali pa ga nekaj dni oblečete.

Če se v prvih dneh po vnosu temperatura dvigne in bolečina moti, se je potrebno takoj posvetovati z zdravnikom.

Čez en teden naj pride pomoč. Včasih pride prej, toda teden se šteje za rok. Ni reakcij zavrnitve. Včasih lahko pride do alergijske reakcije na pripravo grebenov piščancev.

Za katere sklepe so namenjena zdravila?

Reči, da je eno ali drugo zdravilo »boljše« nemogoče, vsak ima svoj namen.

Phydia hyalgan je vodna raztopina hialuronske kisline, na tečaj je potrebno 5 injekcij, prednost je hitra porazdelitev v kapsuli, nekaj zdravila se absorbira v sosednje mišice in vezi. Včasih povzroči lokalno reakcijo v obliki edema in rdečice, ki prehaja čez dan. Zasnovan je za velike spoje.

Ostenil mini vsebuje naravni hialuronat in manitol, ki ščitijo pred prostimi radikali. Zaradi tega se ukrep podaljša. Tečaj zahteva 3-5 uvodov. Takoj po injiciranju je občutek toplote, zaželeno je, da se uporablja led. Primeren za velike spoje.

Dyuralan, uveden enkrat letno, se uporablja za vse sklepe. 3 ml se injicira v velike sklepe, v majhne 1 ml v presledku 6 mesecev. Optimalno dajanje med remisijo.

Synvisc - hidratiran gel. Ne dajajte ga z izlivom.

Fermatron preprečuje uničenje sklepa, učinek traja do 6 mesecev. Uporablja se pri zmernem osteoartritisu. Ne vnašajte nosečnic in otrok, mlajših od 18 let.

Umetna sinovialna tekočina odpravlja potrebo po kirurškem zdravljenju ali artroplastiki.

Proteza sinovialne tekočine: kaj je to, opis zdravil

Z protetično sinovialno tekočino se je zatekel odpraviti bolečine in nelagodje med gibanjem okončin, ki se pojavijo z distrofnimi lezijami sinovialne membrane.

Splošne informacije o sinoviji

Da bi zaščitili sklepe pred mehanskimi poškodbami, je vsak sklep prekrit s tankim ovojem iz žleznega tkiva, katerega skrivnost je sinovija, služi kot mazivo. S polnjenjem sklepne votline ohranja tekočina fiziološko raven gibljivosti sklepov. Ena od funkcij sinovije je tudi transport hranil v hrustančno tkivo.

Sestava sinovije vključuje kompleksne organske kisline, polisaharide, beljakovine in vodo. Hialuronska kislina, ki jo vsebuje, naredi tekočino precej viskozno in elastično. Znano je, da je ta snov ena od sestavin hrustančnega tkiva. Zaradi tega pomanjkanje sinovija (in hialuronske kisline) prispeva k razvoju trofično-degenerativnih sprememb v hrustancu.

Kaj je zamenjava sinovialne tekočine in v katerih primerih je potrebna?

Starost ali patološke spremembe v telesu lahko povzročijo izgubo sposobnosti za tvorbo sinovialne tekočine. Posledica takšnih sprememb je zmanjšanje naravnih mehanizmov amortizacije, ki omogočajo neboleče gibanje okončin.

V določenih primerih, kot je progresivna bolezen sklepov, bo protetika sinovije edini učinkovit način za odpravo neznosne bolečine in neugodja med gibanji.

Za proizvodnjo protez se uporabljajo naravne sestavine živalskega izvora, ki povzročajo 100% sprejem injekcije s strani telesa.

Indikacije in kontraindikacije

Protetika se lahko pokaže pri skoraj vsaki bolezni, ki vodi do pomanjkanja sinovije. Praviloma so injekcije pomembne v hudih fazah bolezni, kot je osteoartritis, ki jih spremlja delna ali popolna izguba gibljivosti sklepov. V takih primerih zdravljenje z drogami ne more pripeljati do želenega rezultata in vrniti fiziološke kazalnike zdravja okončin.

Dokazano je tudi, da injekcije hialuronske kisline preprečujejo nastanek degenerativnih patologij hrustančnega tkiva s poškodbami, ki vodijo v kostne deformacije in ponavljajočo se naravo bolezni. Funkcionalne motnje, povezane s starostjo, so lahko tudi indikacija za protetiko.

Kot v vsakem drugem zdravilu, v tem primeru obstajajo številne kontraindikacije, ki omejujejo obseg sinovialne proteze. Kontraindikacije vključujejo:

  • Okužbe kože.
  • Progresivna jetrna bolezen.
  • Akutna faza bolezni.
  • Slabo strjevanje krvi.
  • Nosečnost

Posvetujte se z zdravnikom pred protetiko. Prav tako je potrebno redno pregledovati sklepe po protetiki. V primeru neprijetnih ali bolečih občutkov je treba nujno stopiti v stik s kliniko.

7 pripravkov za protetiko sinovialne tekočine

Med vsemi obstoječimi zdravili je vsak specialist raje prepričan. Sinovialne proteze izdelujejo podjetja po vsem svetu, ki se razlikujejo v stroških, številu odmerkov itd. Običajno se uporabljajo naslednje blagovne znamke:

  1. Synvisc - ena najdražjih protez, ki se šteje za zelo učinkovito, je na voljo v brizgah, v treh odmerkih na pakiranje. Povprečna cena 8000 rubljev - 1 injekcijo.
  2. Ostenil je relativno poceni in precej učinkovito zdravilo iz Nemčije. Dobavljeno v brizgah za enkratno uporabo.
  3. Go He - avstrijski analogni otenila. Podobno je po učinkovitosti, stane približno enako.
  4. Fermatron - zdravilo, proizvedeno v Združenem kraljestvu, je na voljo v steklenih brizgah, možno je izbrati koncentracijo.
  5. Adant - japonska sinovialna proteza je viskozna, elastična tekočina.
  6. Hiastat je domače zdravilo, proizvedeno v obliki hidrogela.
  7. v - druga proteza avstrijskih podjetij, ki se razlikuje v majhnih odmerkih, zahteva šestkratno uvedbo v enem tednu.

Protetski postopek

Pred izvedbo postopka je potrebno opraviti rentgensko slikanje in popoln pregled pri specialistu, opraviti pa je treba tudi krvno preiskavo.

Vnos zdravila poteka neposredno v sklepno votlino. Za maksimalno učinkovitost mora imeti tekočina telesno temperaturo. Pred injiciranjem se izvede popolno antiseptično zdravljenje tkiva. Zdravilo se injicira počasi, bolnik mora biti v položaju, ki spodbuja popolno sprostitev operiranega sklepa.

Za povečanje učinkovitosti zdravila, kot tudi za preprečitev uničenja proteze, se po postopku lahko uporabijo zaščitna pnevmatika ali mešanica iz mavca. Obdobje rehabilitacije je do 7 dni. Po protetiki so možne otekline in blage bolečine. Pri normalnem preživetju proteze trajanje neprijetnih dogodkov ne presega 24 ur.

Neželeni učinki

Zavrnitev in patološko uničenje proteze je malo verjetno. Praksa je pokazala nizko pojavnost neželenih učinkov, med opaženimi pojavi: edem, alergijske reakcije, hiperemija injekcijske cone, bolečine. Vsi pojavi so v naravi prehodni in ne trajajo dlje kot en dan. Če je prag presežen, se posvetujte z zdravnikom.

Proteze sinovialne tekočine

Ljudje, ki trpijo za boleznimi sklepnih sklepov v kolenu, so verjetno slišali za takšen izraz, kot so protezije sinovialne tekočine, vendar vsi ne vedo, kako se uporabljajo in zakaj so potrebni. Da bi razumeli bistvo tega vprašanja, je treba poiskati več informacij o hialuronski kislini, ki je le nadomestek ali dodatek komponenti sinovialne tekočine. Ta element je posebna vrsta polimera, ki sestoji iz ponavljajočih se disaharidov, ki so povezani s preostalo D-glukuronsko kislino in spojinami D-N-acetoglukoze.

Ko se ta kislina spremeni v gel, veže takšne tekoče volumne, ki v desetih presegajo njegovo težo. Zaradi te možnosti so kondicionirane biološke lastnosti te edinstvene snovi. Hialuron je bogat v mnogih tkivih človeškega telesa in je v organih. Vezni, epitelijski in živčni tkivi so bogati s to snovjo. Velika količina kisline je v aparatu za tetivo, steklastega telesa in roženici očesa, v strukturah sluznice in seveda v sklepnih sklepih, oziroma v komponenti sinovialne tekočine.

O hialuronu

Proteza v injekciji

Hialuron je nepogrešljiva snov za sklepne strukture. Ko so njegove molekule v prostem stanju, jih lahko označimo kot strukturo sipke mreže. Ko na njo deluje strižna sila, se takoj razvije in pridobi linearno pozicijo. Ker ima takšno lastnost, je zagotovljen učinek drsenja med hrustančnimi površinami brez trenja ali z minimalnim stikom. Izboljšane so tudi dušilne lastnosti, ublažitev padcev tlaka med obremenitvami na kolenu.

Ker je površina sklepnega hrustanca podvržena obrabi, jo je treba nenehno obnavljati. Intraartikularno homeostazo lahko razbijemo pod vplivom številnih dejavnikov in tako povzročimo strukturne in funkcionalne spremembe.

Če telo proizvaja hialuron ni dovolj, ga je treba tam hraniti od zunaj. V tem primeru je potrebno uporabiti protezo sinovialne tekočine, ki jo predstavljajo posebni pripravki, ki jih predpisujejo ortopedi in travmatologi pri diagnosticiranju določenih sklepnih bolezni.

Hialuronska kislina se pridobiva s pomočjo biološke sinteze in se pridobiva iz živalskih surovin, ki jih predstavljajo piščančji grbi in steklasto telo krav in konjev.

Najbolj znano fluidno zgibno protezo predstavlja Fermatron. Kako uporabljate to orodje in kakšne so njegove funkcije, lahko preberete spodaj.

Učinek

Ko se v telesu pojavijo spremembe, povezane s starostjo, se molekule hialurona začnejo proizvajati v izboljšanem načinu. Za razliko od tistih, ki nastajajo v mladosti, imajo te molekule manjšo maso, kar vodi do zmanjšanja njihove koncentracije v hrustančnem tkivu. Zato se za vzdrževanje potrebnih molekul hialurona, ki imajo ustrezno maso, uporabljajo zdravila za sklepne strukture.

Najpogosteje se ta zdravila, zlasti Fermatron, uporabljajo za intraartikularne injekcije. Terapevtski tečaj je sestavljen iz dveh tednov, med katerimi je treba poškodbenim sklepom dati pet injekcij. Za preprečevanje je treba postopek ponoviti po dvanajstih mesecih.

Že po prvi injekciji tekoče proteze se začne polniti potreben volumen snovi, ki prekriva hrustančno tkivo. Snov ni zavrnjena, ker ustreza naravni kislini komponente intraartikularne tekočine. Zaradi takega zdravljenja nelagodje, ki je značilno za trenje hrustančnih tkiv brez maziva, izgine pri bolnikih z okrepljeno motorično aktivnostjo.

Posebne lastnosti

Poleg zmanjšanja bolečine, izboljšanja motorične aktivnosti in zmanjšanja odmerka zdravil, ki odstranjujejo algijo, z uvedbo tekočih protez pacienti ugotavljajo, da artroza preneha napredovati.

Uvedba zdravil, ki vključujejo hialuronsko kislino za sklepne strukture, omogoča dostavo potrebne količine kisline v ustrezni sklepni element in stimulira telo, da proizvede komponento intraartikularne tekočine. Rast jitrocitov se prav tako izboljša in zmanjšajo se ekspresijski procesi, povezani s proizvodnjo hondrodegenerativnega encima. S preprostimi besedami je obnovljena ne le zunanja zaščita hrustančnega tkiva, ampak tudi njena notranja struktura.

Podobne injekcije se uporabljajo za podporo sklepnim sklepom pri starejših. Na primer, uporaba Fermatrona se je uporabila v primeru zmanjšanja vsebnosti kisline v sinovialni tekočini pri diagnozi artritisa in artroze.

Prav tako lahko injicirajo droge, ki vključujejo natrijev hialuron, ki se uporablja za odpravo degenerativnih procesov v sklepnih sklepih ob prisotnosti osteoartritisa, težav z mrežnico in resnimi motnjami v steklastem telesu.

Komponenta tekoče proteze intraartikularne tekočine ima jasne indikacije za uporabo. Na primer, zdravljenje z zdravilom Fermatron je treba bolnikom prepustiti:

  • Težave z jetri.
  • Kožne bolezni infekcijske etiologije.
  • Nizke stopnje strjevanja krvi.
  • Zlomi.
  • Eksplicitne deformacije sklepnih struktur.

Če specialist sumi na nalezljivi ali vnetni proces v sklepnih sklepih bolnika, je treba opustiti vnos zdravil v sklep. Če med zdravljenjem ni spremembe na bolje, potem je preklican. Poleg tega se opravi popolna diagnoza telesa, da bi ugotovili, zakaj zdravilo nima želenega učinka. Uvedba tekočih protez bodočim mamam, doječim materam in bolnikom, ki jemljejo zdravila z antikoagulacijskimi lastnostmi, je kontraindicirana.

Neželeni učinki proteze morajo vključevati:

  • Alergijske reakcije.
  • Videz zabuhlost.
  • Lokalna hiperemija.
  • Čas Algia.

Če zgoraj navedeni simptomi ne izginejo v 24 urah, poiščite pomoč specialista. Zmanjšal bo odmerek zdravila, izbral analog ali izbral drugačno terapevtsko tehniko.

Priprave

Precej težko je reči, katera od navedenih zdravil je najboljša, saj se vsak od njih uporablja za določene simptome in ima številne kontraindikacije. Še vedno je najpomembnejša tekoča proteza Fermatron. Zdravila, ki se aktivno uporabljajo pri zdravljenju bolezni sklepov in bodo opisana spodaj.

Adantom To zdravilo je viskoelastično sredstvo, proizvedeno v brizgah. Preden injicirate 25 miligramov natrijeve hialurona, ga je treba segrevati in dvigniti iglo 22G. Zdravilo proizvaja japonska farmacevtska družba.

Synokr. Zdravilo se prodaja v brizgalkah za enkratno uporabo s specializirano ključavnico. Potek zdravljenja je šest injekcij, ki jih je treba dajati v presledkih tedensko. Lahko naredite injekcijo takoj v več sklepnih strukturah. Zdravilo proizvaja avstrijska farmacevtska družba.

Ostenil. Zdravilo je pakirano v brizgalke za enkratno uporabo, ki vsebujejo hialuronsko kislino. Da bi preprečili izgubo učinkovitosti zdravila, ga je treba shraniti na suhem in hladnem mestu. Preden zdravilo vstavite v sklep, morate preveriti tesnost injekcijske brizge, zdraviti mesto vboda z alkoholom, sprostiti zrak iz brizge in injicirati zdravilo. Zdravilo proizvaja švicarska farmacevtska družba.

Fermatron. Ta skupina zdravil zahteva posebno pozornost. Zdravilo ni patentirano in njegova farmakokinetika ni raziskana. Toksični učinki pri nosečnicah ne povzročajo. Tudi, ko se dajejo indikacije, se lahko daje tudi doječim materam, vendar je še vedno bolje zavrniti tako zdravljenje v času nosečnosti in dojenja. O tem, kako zdravilo deluje v interakciji z drugimi zdravili, ni znano. Zdravilo se proizvaja v hermetičnih steklenih brizgah z dvema miligramoma.

Gistat Zdravilo je na voljo kot hidrogel v zaprti sterilni brizgi dvajsetih miligramov. Zdravilo proizvaja ruska farmacevtska družba. Pred uporabo tega zdravila je potrebno opraviti rentgenski pregled artikulacije in opraviti test urina in krvi, da bi preprečili vnetne procese v telesu. Če imajo injekcije pozitiven učinek, je treba tečaj ponoviti v enem letu.

Gow On. To zdravilo se uporablja tudi za dopolnitev sestavine sklepne tekočine. Pravzaprav nima stranskih učinkov in ima pozitivno terapevtsko dinamiko.

Preden se zadržite na eni od zgornjih protez sinovialne tekočine, morate opraviti popolno diagnozo in se posvetovati s strokovnjakom, le tako lahko upate na ugoden izid zdravljenja in odsotnost zapletov. Bodite zdravi.

Pregled učinkovitih protez sinovialne tekočine

Proteza sinovialne tekočine je bila ustvarjena za kompenzacijo pomanjkanja mazanja sklepnih površin. Zahvaljujoč pripravkom, oseba uspe narediti premike s prizadetimi sklepi brez nelagodja.

O sinovialni tekočini

Sinovialna tekočina je debela snov, ki zapolnjuje sklepno votlino. Naloga te snovi je mazanje površin sklepov, tako da se ne drgnejo med seboj in se ne zožijo. Tekočina ohranja normalno kostno mobilnost, zagotavlja hrustanca s hranili.

Synovia proizvaja sinovialna membrana, ki je del sklepnega dela. Sestoji iz tekočih in protein-polisaharidnih elementov. Tekočina ima viskoznost, elastičnost, ki jo zagotavlja prisotnost hialuronske kisline. Ko je slednji v stiku s proteoglikani, nastanejo kolagenska vlakna hrustančnega tkiva. Zaradi njih postane hrustanec elastičen in prožen.

Vloga hialuronske snovi

Hyaluron ima posebne lastnosti. Z njim se izvede tvorba konsistence sinovialnega gela. Ko se sila premika med premikanjem, se kislina skrči in poravna. Zato ima hrustanec odlično sposobnost preprečevanja pritiska med fizičnim naporom.

Sčasoma tkivo izgubi svoje lastnosti, zato homeostaza zahteva redno restavriranje. Telo ni vedno sposobno proizvajati dovolj kisline. Zato morajo pacienti uporabiti proteze sinovialne tekočine kolenskega sklepa ali drugih sklepov.

Načelo tekoče proteze

Zdravljenje s skupno uporabo se izvaja z uporabo več pripravkov natrijevega hialuronata. Po prvi injekciji pa je votlini zagotovljena potrebna količina sinovija. Snov obdaja hrustanec, preprečuje trenje površin sklepov.

Kislinsko ravnotežje umetne snovi se ne razlikuje od naravnega, zato ga telo ne zavrača.

Pri izdelavi zdravil pogosto uporabljamo naravne sestavine, vzete iz živali. To je lahko steklasto telo, grebeni piščancev in tako naprej.

Učinek vloge

Terapija z zdravili, sinovialna protetična tekočina ugodno vpliva na delovanje sklepov. Opaženi so naslednji pozitivni učinki:

  1. Nelagodje izgine pri hoji in brcanju.
  2. Ustavi nadaljnji razvoj artroze.
  3. Izboljšuje se mobilnost sklepov.
  4. Število hondrocitov se poveča, kar podpira notranje stanje hrustanca.

Pripravki, ki vsebujejo hialuron

Obstaja veliko tekočih vsadkov, ki vsebujejo hialuronsko kislino. Katera je boljša, je nemogoče reči. Za vsakega pacienta so izbrali svoja sredstva.

Vrste zdravil

Za primerjavo, upoštevajte več najbolj učinkovitih, po mnenju zdravnikov, tekočih protez.

Adant

Zdravilo je predstavljeno v obliki tekočine z viskoznostjo in elastičnostjo. Na voljo v proizvajalcu brizg s Japonske. Pred vnosom nadomestka za naravno mazivo je treba izdelek rahlo ogreti.

Sinokrom

Prav tako sprosti v brizgah. Proizvaja medicino Avstrija. Injekcije z zdravilom dajo 6-krat s prekinitvijo 7 dni. Dovoljeno je vnašanje določene količine enkrat v več sklepov.

Ostenil

Zdravilo se takoj prodaja v brizgah za enkratno uporabo in je sestavljeno iz hialurona. Proizvedeno v Nemčiji. Za največji učinek je treba zdravilo shraniti na hladnem.

Pred injiciranjem je treba preveriti tesnost brizge.

Fermatron

Zdravilo se proizvaja v Združenem kraljestvu. Na voljo v treh oblikah različnih odstotkov. Prodaja v steklenih brizgah.

Hiastat

Proizveden v obliki hidrogela, je na voljo v brizgah. Proizvajalec - Rusija. Preden uporabite farmakološki izdelek, je priporočljivo opraviti rentgensko slikanje sklepa, da bi opravili laboratorijske teste za ugotavljanje kontraindikacij. Potek terapije poteka v enem letu.

Zdravniki priporočajo, da ne uporabljate protez sinovialne tekočine za nosečnice in doječe ženske. Medsebojnega delovanja z drugimi zdravili, medtem ko njihova uvedba v sklep ni raziskana in ni priporočljiva.

Uvod Pravila

Zdravilo se vnaša izključno v sklepno votlino. Pred injiciranjem se zdravilo rahlo segreje na sobno temperaturo. Mesto injiciranja se zdravi z antiseptično raztopino in v votlino se vstavi "fluidni spoj".

Po injiciranju implantata je lahko manifest šibke bolečine in otekline. Za 7 dni je spoj zaščiten pred poškodbami. Če želite to narediti, se včasih uporablja omet Longuet ali ortoza.

Če se je telesna temperatura po injiciranju povečala, se je pojavila huda bolečina, o tem morate obvestiti zdravnika.

Kateri spoji so namenjeni?

Na vse sklepe nanesite tekoče proteze. Pogosto se uporabljajo za kolenske in kolčne sklepe, saj so bolj nagnjeni k poškodbam in boleznim sklepov.

Cene za injekcije

Stroški tekočih protez se nanašajo na njihove slabosti, ker niso na voljo vsem bolnikom. Cena je odvisna od proizvajalca, lekarniške verige, regije prodaje. Nižji stroški v majhnih mestih. Ena injekcija zdravila stane približno 3000-4000 rubljev.

Indikacije in kontraindikacije

Protetično zdravljenje sinovialne tekočine je priporočljivo za ljudi, ki trpijo zaradi bolečin v sklepih med hojo, zaradi težav z gibljivostjo spodnjih okončin zaradi deformacije kosti in hrustanca ter poškodb. Zdravila se uporabljajo, kadar glavno zdravljenje osteoartritisa in osteoartroze ne prinese želenega rezultata.

Priporočljivo je injicirati tekočino in preprečiti uničenje hrustančnega tkiva. To je še posebej pomembno za starejše, ki zaradi sprememb, povezanih s starostjo, ne proizvede dovolj naravnega mazanja.

Pripravki sinovialne tekočine so učinkoviti, vendar se ne uporabljajo v vseh primerih, ker imajo številne kontraindikacije. Te vključujejo:

  • Težave z jetri.
  • Infekcijska poškodba kože.
  • Slabo strjevanje krvi.
  • Poškodbe.
  • Akutna deformacija sklepov.
  • Nositi otroka in dojenje.

Da bi odkrili morebitne kontraindikacije, zdravnik pregleda bolnika pred uporabo protetične metode. Šele po tem je vprašanje uporabe umetnih drog.

Prav tako se lahko prekine intraartikularno dajanje protez sinovialne tekočine, če med zdravljenjem ne učinkujejo. V takem primeru se postavi diagnoza za določitev razlogov za pomanjkanje terapevtskega učinka.

Stranski učinki in zapleti

Pripravki za obnavljanje sinovialnega mazanja redko povzročajo negativne reakcije telesa, vendar zdravniki opažajo več možnih posledic uporabe proteze:

  • alergijska reakcija;
  • otekanje kože;
  • rdečica;
  • na mestu injiciranja.

Če ti znaki čez dan ne izginejo, se morate posvetovati z zdravnikom. Zdravnik bo spremenil predhodno predpisan odmerek ali nadomestil uporabljeno zdravilo s hialuronsko kislino z analogom. Včasih bolniki popolnoma prekinejo to zdravljenje.

Tako tekoča proteza omogoča, da se zapolni pomanjkanje sinovialnega mazanja v votlini na najboljši način. Takšna orodja so zelo učinkovita, imajo malo kontraindikacij, vendar imajo visoke stroške.

Proteza sinovialne tekočine: preparati za gibljivost sklepov

Zadnja sprememba 19.12.2018

Hialuronska kislina (HA) je nepogrešljiva sestavina, ki je del skupne tekočine, ki je odgovorna za njeno hranilno vrednost, viskoznost in elastičnost. Morda vsi vedo, kako dragocena je sinovialna tekočina za sklepe. Seveda je na prvem mestu glavna hrana za hialinsko hrustanec, ki prepleta površino medsebojno delujočih kosti. Vendar pa sinovija, ki zapolnjuje sklepno votlino, deluje kot mazalni in vlažilni material za obdelavo kostnih površin, kar preprečuje njihovo prekomerno trenje, kar prispeva k gladkemu zdrsu in dobri oblogi.

Pri artritisu in artritisu opazimo prenizko koncentracijo in izkrivljeno strukturo molekul HA v tekoči vsebini problematičnega sklepa, zaradi česar trpijo njene viskoznoelastične lastnosti. Ni težko razumeti, da je patološka disfunkcija sklepa na ozadju degenerativno-distrofične bolezni, ki jo dodatno zakomplicira akutna poškodba sinovialne konsistence (zmanjša se viskoznost), vsak dan kritično poslabšala, kar vodi do pospešenega uničenja hrustanca. Da bi ustavili destruktivno patogenezo, zdravniki svojim pacientom pogosto priporočajo protetično sinovialno tekočino.

Splošne informacije o zdravilih

Pod protezo razumemo tekoče zdravilo, biološko aktivno snov, ki je hialuronska kislina. Široko se uporablja na različnih področjih medicine, vključno z ortopedijo. Sterilna raztopina ustrezne komponente se vstavi v sklepno kapsulo (intraartikularno), zaradi česar se aktivno obnovijo reološke lastnosti naravne tekočine in izboljšajo fiziološka merila strukturnih delov sklepa, ki jih prizadene artroza. Terapevtski učinek se doseže z: t

  • normalizacija viskoznosti in elastičnosti naravnih maziv;
  • obnavljanje tkivne presnove in hidrodinamike v sklepu;
  • izboljšanje prehrane tkiv kostnih in hrustančnih formacij;
  • zmanjša mehanski vpliv na spoj;
  • vzdrževanje in dolgoročno zaščito hrustanca.

Vir za pridobitev edinstvene snovi so praviloma živali: HA se sintetizirajo iz petelinskih pokrovač, steklastih snovi govejih oči, popkovnih vrvic, sesalskih sapnikov. To je proteza sinovialne tekočine - zdravil naravnega izvora. Proizvedene bio-kompozicije imajo dobre kazalnike združljivosti s človeškim telesom, včasih pa lahko povzročijo alergijske reakcije in nekatere druge zaplete, o katerih bomo kasneje poročali. Orodje je na voljo v brizgalkah za enkratno uporabo.

Učinek intraartikularne injekcije proteze sinovialne tekočine je začasen, vendar precej dolg. Trajanje delovanja po prehodu enega poteka je v povprečju od 6 do 12 mesecev, potem pa je potrebno ponovno vsaditi. Za dokončanje prvega tečaja boste morali narediti 3-5 injekcij natrijevega hialuronata z določenim zaporedjem. Trajanje terapevtskega učinka in specifičnost poteka sta odvisna od kazalnikov molekulske mase uporabljene sestavine.

Neposredno nasičenje artikulacije GC pomaga bistveno zmanjšati bolečino in povečati amplitudo gibanja v problemskem delu. Največja korist te terapije prinaša začetne znake degenerativno-distrofičnih sprememb, saj je v zgodnjih fazah mogoče doseči skoraj popolno okrevanje hrustančnega tkiva. V primeru bolezni zmernih in hudih oblik proteza zapolnijo volumen in viskoznost sinovialne tekočine, s tem pa ublažijo simptome in preprečijo napredovanje poškodb. Zato je včasih priporočljiva njegova uporaba, na primer, če je treba operacijo prestaviti na popolno zamenjavo sklepov.

Pozor! Nadomestna sinovialna tekočina, pripravki, ki vsebujejo natrijev hialuronat, povzročijo pozitiven simptomatski učinek. Dokazano je, da zmanjšujejo agresijo simptomov, zmanjšujejo bolečine in izboljšujejo funkcionalne sposobnosti prizadetega lokomotornega dela, vendar ne obnavljajo poškodovanih struktur in deformacij z naprednim osteoartritisom in revmatoidnim artritisom. Zato strokovnjaki menijo, da intraartikularna injekcija protez sinovialne tekočine ni alternativa navedenemu kirurškemu posegu.

Indikacije in kontraindikacije

Proteze sinovialne tekočine v injekcijskih preparatih se lahko ponudijo bolnikom, ki doživijo boleče nelagodje in togost v prisotnosti degenerativnih in posttravmatskih bolezni. Praviloma se takšna tehnika obravnava, ko tradicionalne konzervativne metode ne olajšajo deformacije artroze. Uporablja se tudi kot preventivni ukrep za zaviranje napredovanja destruktivnih procesov v sklepnem hrustancu. Takšne injekcije bodo koristile ljudem, ki imajo zaradi svojega starostnega faktorja naravno mazanje ali sinovijo, proizvedeni v nesprejemljivo majhnih količinah.

Glede na opažanja se trenutno zahtevajo proteze sinovialne tekočine kolenskega sklepa, kar pa sploh ni presenetljivo. Pojasnite, zakaj. V zadnjih letih je prišlo do močnega povečanja poškodb in skoka v pojavnosti gonartroze kostnega sklepa kolena. Če je bil pred tem hipni del mišično-skeletnega sistema v frekvenci lezij prevladujoči položaj, se je danes vse spremenilo. Na žalost je to statistika in jasno kaže stalno povečevanje deleža bolnikov s hudimi poškodbami kolenskega zgiba.

Glede kontraindikacij najprej ugotavljamo, da je zdravljenje s kolenskim sklepom in drugimi segmenti s protetično sinovialno tekočino v prisotnosti lokalnih vnetij neuporabno. Dejstvo je, da se kislina, ki je del tekočega implantata, uniči, ko so na mestu predlagane implantacijske cone izrazito vnetna žarišča in iz njih ne bo nič. Zato najprej bolezen sklepov, ki jo spremlja vnetje, vodi v stanje remisije in šele nato uporabi hialuronsko terapijo. Ta metoda je kontraindicirana pri nosečnicah in ženskah med dojenjem. Ni uradne potrditve, da je varna za plod in novorojenčka.

Pomembno je! Ni zaželeno injicirati hialuronata v kakršnekoli avtoimunske patologije, ker ni znano, kako se bo telo odzvalo z oslabljenim imunološkim sistemom in kakšni bodo zdravstveni učinki, v katere se bo zdravljenje spremenilo. Kadar ne prenaša biosintetiziranega ali živalskega izvora sinovialne tekočine na droge, je strogo prepovedano kontaktirati! Poročali so o primerih anafilaktičnega šoka. Pred uporabo intraartikularne proteze morajo vsi preskusiti toleranco na analog sinovialne tekočine.

Možni neželeni učinki

Ta inovativni izum, kljub svoji minimalno invazivni in visoki stopnji varnosti, ni brez stranskih učinkov. Negativne reakcije protez analogne sinovialne tekočine, pogosto predpisane za artrozo kolenskega sklepa, redko povzročajo. Vendar jih ni mogoče imenovati povsem neškodljive, čeprav samo zato, ker glavne kategorije proizvodov, ki jih prodajajo farmacevtske družbe, niso bile predmet kliničnih preskušanj.

Na podlagi minimalne eksperimentalno-klinične baze podatkov in osebnih izkušenj bolnikov, ki so imeli težave po intraartikularni uporabi hialuronske kisline, so bili sprejeti sklepi o možni verjetnosti naslednjih posledic:

  • občutek toplote, srbenje na mestu injiciranja;
  • pekoč občutek in draženje kože;
  • vročica koprive;
  • otekanje in pordelost mehkih nadartikularnih tkiv;
  • boleči simptomi v okoliških mišicah;
  • lokalna vnetna reakcija;
  • odrevenelost, mravljinčenje, občutek plazenja v udih;
  • anafilaktični šok.

Kot lahko vidite, lahko z vsemi svojimi pozitivnimi lastnostmi tudi inovativna zdravila, ki se proizvajajo kot »sinovialna tekočina«, škodijo zdravju. Učinkovitost ni 100% zagotovljena. Ne pozabite, da ima vsak organizem svoje individualne značilnosti, zato ni absolutnega zagotovila za uspešen izid. Poleg tega je malo verjetno, da bodo takšni terapevtski ukrepi povzročili patološko funkcionalne spremembe sklepnih elementov na terminalnih stopnjah. Od tukaj sklep: daleč ne poceni zdravljenje lahko precej neučinkovito.

Tekoči implantati: cena in država izdelave

Preden navedemo najpogosteje uporabljene GC sredstva za intraartikularno dajanje, bodimo pozorni na pomembno točko: vse terapevtske manipulacije mora izvajati visoko usposobljen zdravnik na reumatološkem oddelku v skladu z vsemi aseptičnimi normami. Poleg tega je tehnično ta postopek popolnoma drugačen od intramuskularnih injekcij, tako da lahko le strokovni zdravnik zagotovi, da je igla pravilno, netravmatska in varna v sklepni vrečki. Zasedanje poteka pod nadzorom ultrazvoka.

Pregled učinkovitih in cenovno ugodnih nadomestkov za Synvisk

Pri zdravljenju osteoartritisa strokovnjaki aktivno uporabljajo ameriško hondroprotektivno sredstvo Synvisc in njegove analoge na osnovi hialuronske kisline. To zdravilo je proteza sinovialne tekočine in je namenjena za vnos v votlino prizadetih sklepov. Hitro lajša bolečine, vrača prizadetost sklepov, patologijo in gibljivost, kar omogoča osebi, da se vrne k aktivnemu življenjskemu slogu.

Visoko učinkovitost Synvisc potrjujejo številne pozitivne ocene o njej. Vendar pa zdravilo ni brez svojih pomanjkljivosti, glavna od katerih je njegova cena, ki presega 23.000 rubljev za paket s tremi injekcijami (skoraj 8 tisoč rubljev za eno injekcijo).

Poceni sinovialne proteinske proteze in njihovo delovanje

Visoki stroški Synvisc omogočajo bolnikom, da iščejo njegove cenejše in nič manj učinkovite kolege. Protezi sinovialne tekočine, ki so se izkazali med strokovnjaki in bolniki, vključujejo:

  • Ostenil (Nemčija);
  • Fermatron (UK);
  • Gialgan Phidia (Italija);
  • Sinokorm (Nemčija).

Prav tako lahko kupite ruski nadomestek Synvisc Hiastat v domačih lekarnah, ki stane veliko manj kot njegovi tuji kolegi.

Aktivna sestavina vseh analogov zdravila Synvisk je natrijeva sol hialuronske kisline (natrijev hialuronat). Ko je ta snov vstavljena v votlino sklepne vrečke, omogoča popolno zamenjavo sinovialne tekočine - naravno mazivo, ki zagotavlja gibljivost sklepa in ga ščiti pred uničenjem.

Pri osteoartritisu sinovialna tekočina izgubi svojo viskoznost in elastičnost, zaradi česar se zmanjšajo njene blazinaste lastnosti. Kosti in hrustanec, ki sestavljajo vezivno tkivo, ne dobijo potrebnega mazanja in se začnejo drgniti drug proti drugemu, ko se premikajo. Ta proces vodi v vnetje in bolečine v sklepu in vodi v njegovo postopno uničevanje.

Napredovanje osteoartritisa vodi do popolne izgube gibljivosti in invalidnosti sklepov. Edini izhod iz te situacije je endoprostetika - operacija za vzpostavitev umetnega sklepa.

Da bi se izognili žalostnim posledicam osteoartritisa, zdravniki v začetnih fazah priporočajo bolnikom zdravljenje z umetnimi nadomestki za sinovialno tekočino, ki jih dobimo s hialuronsko kislino. Taki pripravki so narejeni v obliki viskoznih raztopin, ki so dane v 2 ml brizgalke. Vsebina aktivne sestavine v vsaki brizgi je 20 mg. Synvisc in druge proteze sinovialne tekočine zavirajo napredovanje osteoartritisa, obnavljajo hrustančno tkivo, lajšajo bolečine in vnetje v sklepu ter ga vračajo v mobilnost.

Priprave te skupine so namenjene intraartikularni uporabi v medicinskih ustanovah.

Injekcije mora izvesti specialist, ki ima potrebne kvalifikacije.

Indikacije in kontraindikacije za injekcije

Fermatron, Ostenil, Hiastat in drugi strukturni analogi Synvisc se uporabljajo za:

  • zdravljenje blagega do zmernega osteoartritisa;
  • okrevanje sklepov, ki jih je prizadela travma;
  • lajšanje bolečine pri sklepnih boleznih;
  • poveča gibljivost kolena, kolka in drugih sinovialnih sklepov.

Proteze sinovialne tekočine se uporabljajo lokalno in nimajo sistemskega učinka na telo, zato se lahko uporabljajo za različne kategorije bolnikov. Prepovedano je zdravljenje z zdravili te skupine za:

  • preobčutljivost na njihove sestavine;
  • nalezljive procese na mestu injiciranja;
  • krvavitev sklepov;
  • Synovite

Proteze sinovialne tekočine se zaradi pomanjkanja informacij o varnosti njihove uporabe pri teh kategorijah bolnikov ne priporočajo za zdravljenje nosečnic, doječih mater, otrok in mladostnikov, mlajših od 18 let.

Način uporabe, neželeni učinki in povprečni stroški

Zdravilo Hiastat, Ostenil in drugi nadomestki za zdravilo Synvisc so namenjeni izključno za intraartikularno injiciranje. Uporaba na kakršenkoli drug način je prepovedana.

Uporaba protetične sinovialne tekočine se vedno izvaja na enak način. Med postopkom zdravstveni delavec vstavi brizgo z zdravilom v votlino sklepne vrečke prizadetega sklepa. Zdravljenje osteoartritisa vključuje nastavitev 1 injekcije na teden. Trajanje zdravljenja je odvisno od resnosti sklepov in ga določi zdravnik. Da bi ohranili mobilnost sklepov, je treba potek zdravljenja z umetnimi nadomestki sinovialne tekočine ponavljati vsakih šest mesecev.

Antivirusna zdravila Synvisc redko povzročajo neželene učinke pri bolnikih, vendar možnosti njihovega pojavljanja ni mogoče popolnoma izključiti. Neželeni simptomi, ki se lahko pojavijo pri bolnikih, vključujejo: t

  • otekanje, občutljivost in rdečina na mestu injiciranja;
  • povečanje volumna izliva v votlini sklepne vrečke;
  • sistemske alergijske manifestacije (urtikarija, kožni izpuščaj, srbenje, anafilaktični šok).

Lokalni neželeni učinki se pojavijo v 24 urah po injiciranju in niso razlog za prekinitev zdravljenja. Da bi jih odstranili, naj bolnik na problematično področje postavi prehlad, vzemite zdravilo s protivnetnim in analgetičnim učinkom. S povečanjem količine eksudata v sklepu se mora bolnik vzdržati nadaljnjih injekcij, dokler se njegova prostornina ne zmanjša. V primeru razvoja alergijskih reakcij je treba ustaviti uvedbo protez sinovialne tekočine in sprejeti ukrepe za ublažitev simptomov.

Zdravila s podobno kemično sestavo in delovanjem lahko kupite v lekarnah na recept. Povprečna cena injekcije Ostilina doseže 3.600 rubljev. Povprečna cena Synokorm, Fermatron in Gialgan je 3900, 4300 in 4500 rubljev. Ruski ekvivalent Synvisc Giastat stane približno 2.430 rubljev.

Proteza sinovialne tekočine za kolenski sklep: zdravila

Danes vam ponujamo članek na temo: "Proteza sinovialne tekočine za kolenski sklep: zdravila." Vse smo poskušali opisati jasno in podrobno. Če imate vprašanja, vprašajte na koncu članka.

Hialuronska kislina je polimer, ki sestoji iz ponavljajočih se disaharidnih enot spojine ostankov D-glukuronske kisline in D-N-acetilglukozamina.

Stereometrična konfiguracija je vijačnica, na zunanji strani, ki ima hidrofilne karboksilne skupine z visoko stopnjo hidrofilnosti.

Hialuronska kislina lahko pri tvorbi gela poveže 10.000-kratno količino vode, kar povzroča posebnost biološke funkcije hialuronske kisline v telesu - naravno gelirno sredstvo, ki je široko zastopano v različnih organih in tkivih.

Vključeno v vezivno, živčno in epitelno tkivo. Najdemo ga v velikih količinah v hrustancu, kiteh, roženici, steklastem telesu, sinovialni tekočini, v vseh bioloških tekočinah v sluznici.

Skupna količina v človeškem telesu je približno 15 gramov, od katerih je ena tretjina mobilni bazen.

Hialuronska kislina ima regenerativno, baktericidno in zdravilno delovanje na rane. Primanjkuje vrstne specifičnosti (biološko združljiva s človeškimi tkivi, ne glede na vir).

Pridobiva se z metodo biotehnološke sinteze in iz živalskih surovin (steklastega telesa govejih oči, čebulic itd.).

V članku je opisana ena od dobro znanih protez Fermatrona v sinovialni tekočini.

Kako napravo Artromot za koleno in kakšna pravila uporabe obstajajo.

Vrednost hialuronske kisline za zdravje sklepov

Hialuronska kislina (HA) za sklepe je izrednega pomena, saj je v sinovialni tekočini zelo koncentrirana, kjer ima svoje edinstvene viskoelastične lastnosti.

HA molekula v prostem stanju v raztopini ima obliko neurejenega razsutega očesa, ki se, ko je izpostavljeno strižnim silam, pretvori v linearno mesto.

To zagotavlja drsenje površine hrustanca z minimalnim trenjem, kot tudi amortizacijo padcev notranjega tlaka pod obremenitvijo.

Zglobna površina hrustanca se nenehno obrablja in mora biti v celoti obnovljena. Tanko ravnovesje intraartikularne homeostaze lahko iz različnih razlogov motimo, kar vodi do strukturnih in funkcionalnih sprememb v sklepu.

Na kakšen način temelji terapevtski učinek?

POZOR!

Ortoped Dikul: »Poceni izdelek št. 1 za ponovno vzpostavitev normalne oskrbe s krvjo v sklepih. Hrbet in sklepi bodo kot pri starosti 18 let, dovolj je, da se razmaže enkrat na dan.

Ko telo star, se število novih sintetiziranih molekul HA z manjšo molekulsko maso poveča, koncentracija te kisline v hrustančnih tkivih pa se zmanjša, zato terapevtski učinek pripravkov temelji na ohranjanju ustrezne koncentracije polno dolgih molekul, vnesenih od zunaj.

Injiciranje hialuronske kisline poteka v bolečem sklepu.

Potek zdravljenja traja 2 tedna in obsega 4-5 injekcij. Tečaj se ponavlja vsako drugo leto, po potrebi pa tudi v prihodnje.

Takoj po zdravljenju se ponovno vzpostavi raven hialuronske kisline, najbolj naravna je količina snovi, ki pokriva hrustanec. Z obremenitvami, premiki sklepov, delovanjem dušenja in zaščitnimi funkcijami kisline.

Posledično se zmanjša nelagodje zaradi trenja hrustanca brez naravnega mazanja.

Glavni učinki protetične sinovialne tekočine

Poleg zmanjšanja bolečine, izboljšanja gibljivosti sklepov in ustreznega zmanjšanja potrebe po zdravilih proti bolečinam imajo bolniki počasnejše napredovanje osteoartritisa.

Injekcije preparatov hialuronske kisline za sklepe ne zagotavljajo le potrebne količine HA hrustancu, temveč tudi spodbujajo njeno neodvisno proizvodnjo v telesu.

Rast kondrocitov je prav tako stimulirana, ekspresija hondrodegenerativnih encimov je potisnjena. To ne kaže le na zunanjo zaščito hrustanca, temveč tudi na obnovitev strukture samega hrustanca, z drugimi besedami, preparati hialuronske kisline so hondroprotektorji.

Indikacije in kontraindikacije za uporabo

Glavne aplikacije:

  1. Injekcije hialuronske kisline so predpisane za senilne spremembe v telesu, zlasti za zmanjšanje ravni same kisline v sinovialni tekočini in v hondrocitih.
  2. Predpisana je za degenerativne spremembe sklepov, z osteoartrozo, uničenjem steklastega telesa in drugimi vrstami degeneracije mrežnice.

Injekcije so kontraindicirane pri bolnikih z jetrno patologijo, nalezljivimi boleznimi na koži, kjer se načrtuje injiciranje kisline, s težavami s strjevanjem krvi, zlomi, očitnimi deformacijami sklepov ali kosti.

Če sumite na infekcijske in vnetne procese v sklepih, zdravljenje ni priporočljivo.

Če po prvih injekcijah ni pričakovanega zdravstvenega izida, morate prekiniti zdravljenje in diagnosticirati vzrok neučinkovitosti.

Zdravilo je prepovedano med nosečnostjo in dojenjem.

Preprečiti je treba hkratni vnos antikoagulantov.

Neželeni učinki so možni v obliki alergijskih reakcij, lokalne rdečice, začasne bolečine in otekline. Pri dolgotrajnem vzdrževanju neželenih učinkov (več kot en dan) je treba zdravljenje prekiniti in se posvetovati z zdravnikom.

Pripravki, ki vsebujejo snov

Pripravki proteaz na osnovi hialuronske kisline sinovialne tekočine se proizvajajo v velikih količinah, tukaj so najbolj priljubljene.

Adant

Oblika zdravila: brizga, ki vsebuje 25 mg natrijevega hialuronata.

Ker je zdravilo viskoelastično, je treba uporabiti igle 22-23 G. Pred uporabo segrejemo na sobno temperaturo.

Je eden najbolj ekonomičnih v svojem razredu.

Država porekla - Japonska.

Sinokrom

Zdravilna učinkovina je natrijev hialuronat.

Sprostitev oblike: brizge za enkratno uporabo s ključavnico Luer. Steklene brizge se sterilizirajo v avtoklavu.

Vstavi se v prizadeto mesto 4-6 krat tedensko. Istočasne injekcije so možne v več prizadetih sklepih. Glede na velikost fuge izberemo ustrezno embalažo pripravka (Sinokrom, Sinokrom mini ali Sinokrom forte).

Država porekla - Avstrija.

Ostenil

Oblika izdelka: brizge za enkratno uporabo z 1% raztopino 10/20/40 mg.

Shranjujte na suhem in hladnem mestu (2-8 stopinj Celzija), da ohranite njegov terapevtski učinek.

Pred uporabo zdravila Ostenil preverite tesnost embalaže, razkužite mesto injiciranja in zagotovite, da se pred vstavitvijo raztopine iz brizge sprostijo zračni mehurčki.

Država porekla - Švica.

Fermatron

Je mednarodno generično zdravilo.

Raziskave o farmakokinetiki Fermatron niso bile izvedene. Učinek na plod med nosečnostjo, med dojenjem ni znan. Ni podatkov o skupni uporabi z drugimi zdravili.

Na voljo je v obliki zaprte steklene brizge z odmerkom 2 mg aktivne sestavine na 20 mg raztopine.

Hiastat

Sproščanje oblike: hidrogel opalescentne hialuronske kisline, v zaprtih in sterilnih brizgah (20 mg).

Med zdravljenjem je treba opraviti rentgensko slikanje sklepa in predložiti kri in urin za splošno analizo, da se pojasni izvedljivost nadaljnjega zdravljenja. Z izboljšanimi indikacijami se zdravljenje običajno zaključi, po enem letu pa se začne drugo zdravljenje.

Država porekla - Rusija.

Rok uporabnosti - 24 mesecev.

Pregledi zdravil

Z veliko učinkovitostjo zdravila, naj poudarim nekaj vprašanj. Na primer, obsežne študije zdravil, ki temeljijo na dokazih, niso bile izvedene. Kar pa pomeni verjetne, ne odprte možnosti ali stranske učinke.

Včasih nastajajoča težava na poti do normalnega zdravljenja bolnika postane prekomerna, ker otežuje injiciranje zdravila v sklep in zahteva od strokovnjaka natančnost zlatarja.

Ortopedski zdravnik Igor Vasiljevič

Dolgo časa trpim zaradi osteoartritisa. Redno boli.

Moj sin je zdravnik in pred kratkim me je prepričal na poseben način zdravljenja, ki bi me zdravil, kot je rekel. Zdravilo so mi injicirali približno mesec dni in učinek je bil neverjeten. Bolečine so skoraj izginile, aktivnost in mobilnost sta se vrnili. Zelo sem zadovoljen, in če se bolečina vrne, sem pripravljena na drugo zdravljenje.

Edini negativen rezultat je visoka cena injekcij zdravila. Celotna pot nas je stala 20 tisoč rubljev.

Margarita, 53

Ne bom se prepiral o učinkovitosti zdravila. Lahko rečem, da je trajal le dva meseca in da so se stare bolečine vrnile. S tem sem zelo nezadovoljen, ker sem pričakoval trajnejši učinek. Kljub temu pa bom naslednje leto ponovno zdravil, ampak pobral drugačno, bolj dokazano zdravilo.

Nikolay, 71

Omeniti je treba, da so pregledi zelo dvoumni.

Koliko stanejo hialuronske kisline?

Hialuronska kislina v lekarni se prodaja v obliki pripravkov, ki jo vsebujejo, zato je cena odvisna od kakovosti predlaganega zdravila:

  • Mini syncrome: cena se giblje od 2300 do 2500 na brizgo;
  • Sinokrom: 3200-3800 rubljev;
  • Sinokrom Forte: 4900-5200 rubljev;
  • Adant: 1300-1600 rubljev za 10 mg 1% raztopine;
  • Fermatron: od 3300 rubljev za 20 mg 1% raztopine.

Sklepi

Prej ali slej se bo morala vsaka oseba soočiti s problemom obrabe inter-artikularnega maziva in izgube elastičnosti hrustanca. Razlogi, zaradi katerih se to dogaja, smo prebrali v prejšnjih poglavjih.

Ne glede na to, ali gre za distrofične motnje v telesu, vnetne procese ali bolezni, vse to vodi v eno - bolečino, nelagodje, moteno gibljivost itd.

Do nedavnega so se te težave reševale simptomatsko in po možnosti z vitaminsko nasičenostjo telesa. Zdaj so lahko bolniki odpravili težavo v korenu. To je nekakšen preboj pri zdravljenju in vzdrževanju normalnega delovanja mišično-skeletnega sistema.

Preglednica analogov in cen

Fermatron - navodila za uporabo (povzetek)

Gialgan Phidia - navodila za uporabo

Suplazin - navodila za uporabo

Obstajajo kontraindikacije. Posvetujte se z zdravnikom.

Pripravki za intraartikularne injekcije, ki vsebujejo hialuronsko kislino (hialuronska kislina, ATX koda (ATC) M09AX01): t

Trgovska imena v tujini (v tujini) - Artflex, Arthrease, Artz, Artzal, Fermavisc, Halonix, Healon, Hialid, Hya-Ject, Hyalart, Hyalart, Hyal-System, Hylartil, Hyonate, Hyone, Hyvisc, Ialect, Ialum, Hyone Hyal 2000, NeoVisc, Polireumin, Synject, Synove.

Vsa zdravila, ki se uporabljajo pri revmatologiji

Postavite vprašanje ali pustite komentar o zdravilu

Kateri generik je boljši?

Nazaj na vrh strani

Fermatron - navodila za uporabo. Zdravilo je recept, informacije so namenjene samo zdravstvenim delavcem!

Klinično-farmakološka skupina:

Proteza sinovialna tekočina.

Farmakološko delovanje:

Fermatron je viskoelastično zdravilo, ki se uporablja kot injekcija v sinovialni prostor sklepov pri osteoartritisu. Je 1% raztopina hialuronana (natrijev hialuronat, natrijeva hialuronska kislina). Fermatron je analog (proteza) človeške sinovialne tekočine. Obnavlja sinovialni hialuronan, poškodovan zaradi degenerativnih ali travmatskih sprememb v sklepu.

Delovanje Fermatrona je posledica biokompatibilnosti in fizikalno-kemijskih lastnosti. Fermatron vsebuje enakovreden naravni humani hialuronan - polisaharid z visoko molekulsko maso, ki vsebuje ponavljajoče se disaharidne ostanke N-acetilglukozamina in glukuronske kisline, ki je sestavni del sinovialne tekočine sklepov.

Sintetizira se s fermentacijo Streptococcus equi in temeljito očisti.

Hialuronan deluje kot amortizer za neposredne obremenitve na spoj in mazivo (mazivo) za bočne obremenitve. Stimulira celice sinovije, opravlja funkcijo filtra, ki zavira celice in molekule, ki poškodujejo hrustanec.

Fermatron vpliva na vzrok napredovanja artroze. Obnovi viskoelastične in zaščitne lastnosti sklepne tekočine, zmanjša vnetne reakcije v sklepu, zaščiti sklepni hrustanec, obnovi homeostazo hrustanca, pospeši sintezo lastnega hialuronana (hialuronske kisline). Odpravlja bolečino in togost kolena in drugih velikih sinovialnih sklepov.

Klinično zanesljiv rezultat dosežemo po 4. injiciranju zdravila Fermatron; Terapijski učinek traja do 6 mesecev ali več po zadnji injekciji.

Fermatron je pripravljen za uporabo - v sterilni brizgi za enkratno uporabo s posebnim zaščitnim gumijastim pokrovčkom in navojem za tesno povezavo z injekcijsko iglo, ki odpravlja uhajanje zdravila v času injiciranja v sklepno votlino. Zaradi oblike sproščanja (končana brizga) je možnost uvedbe sekundarne okužbe z intraartikularno injekcijo zmanjšana na minimum.

V kliničnih študijah je bilo dokazano, da zdravilo Fermatron nima toksičnih, alergijskih in mutagenih lastnosti.

Indikacije za uporabo:

Fermatron se uporablja za lajšanje bolečine in togosti v kolenskem sklepu in drugih sklepih pri degenerativnih in travmatskih spremembah v njih. Namenjen je za katerokoli fazo osteoartritisa in po artroskopskih posegih.

Odmerjanje in uporaba: t

Uporaba zdravila Fermatron je odvisna od resnosti degenerativnih ali travmatskih sprememb v sklepu in jih individualno določi zdravnik.

Vsebina brizge je sterilna in jo je treba vstaviti s sterilno iglo ustrezne velikosti (od 19 do 20). Brizga je za enkratno uporabo in ima Luer kanilo. Po uporabi morate brizgo in iglo zavreči.

Fermatron se vnese v sinovialni prostor obolelega sklepa (intraartikularno) s presledkom 7 dni (1-krat na teden). Intraartikularne injekcije izvaja zdravnik ambulantno.

Pred uvedbo zdravila Fermatron je potrebno kožo na mestu injiciranja zdraviti z antiseptikom in počakati, da se popolnoma posuši.

V prisotnosti eksudata v sklepni votlini ga je treba odstraniti pred uvedbo Fermatrona.

Priporočeni enkratni odmerek zdravila Fermatron za velike sklepe je 2 ml (20 mg). Za dosego trajnega učinka so običajno potrebne 4 injekcije s prekinitvijo 1 teden, čeprav klinični preskusi kažejo dober učinek po tretji injekciji. Priporočamo ne več kot 5 injekcij Fermatrona na tečaj.

Trajanje terapevtskega učinka pri bolnikih z zmernim do zmernim osteoartritisom traja do 6 mesecev ali več.

Preveliko odmerjanje:

Preveliko odmerjanje Fermatrona ni.

Kontraindikacije:

  • preobčutljivost na sestavine zdravila Fermatron;
  • prisotnost okuženih ran, odrgnin, kožnih bolezni na področju dajanja Fermatrona;
  • akutni sinovitis (dajanje ni priporočljivo pred olajšanjem pojava, saj je mogoča močna raztopina zdravila s sinovialno tekočino in zmanjšanje terapevtskega učinka).
  • starost otrok.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem:

Podatkov o varnosti uporabe zdravila Fermatron med nosečnostjo in dojenjem ni. Uporaba je možna po priporočilu ortopeda.

Neželeni učinki:

Prehodna bolečina in oteklina (značilna za intraartikularne injekcijske postopke), vnetne reakcije (redke).

Posebna navodila in previdnostni ukrepi:

Za potek zdravljenja Fermatronom ni potrebe po hospitalizaciji.

Intraartikularne injekcije Fermatrona lahko opravi ambulantni zdravnik.

Med zdravljenjem z zdravilom Fermatron lahko bolnik opravlja dnevne aktivnosti.

Upoštevati je treba imunološka in potencialna tveganja, ki so lahko povezana z injiciranjem biološkega materiala.

Fermatron se pri otrocih ne uporablja.

Ne uporabljajte, če je embalaža poškodovana.

Interakcije z zdravili:

Podatkov o združljivosti zdravila Fermatron z drugimi intraartikularnimi injekcijami ni (sočasna uporaba ni priporočljiva).

Pogoji prodaje lekarn:

Iz lekarne se izda na recept.

Pogoji skladiščenja in rok uporabnosti:

Hraniti na suhem, zaščitenem pred svetlobo, izven dosega otrok, pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C; ne zamrzujte.

Rok uporabnosti: 3 leta. Ne uporabljajte po izteku roka uporabnosti.

Nazaj na vrh strani

Gialgan Phidia - navodila za uporabo. Zdravilo je recept, informacije so namenjene samo zdravstvenim delavcem!

Klinično-farmakološka skupina

Stimulator reparativnih procesov.

Farmakološko delovanje

Stimulator reparativnih procesov. Phidium Hyalgan je sterilna, brez pirogena, viskozna vodna raztopina visoko prečiščene frakcije natrijeve hialuronske kisline z molekulsko maso od 500 do 730 kDalton. Hialuronska kislina je nujna komponenta zunajceličnega matriksa, prisotna je v visokih koncentracijah v sestavi sklepnega hrustanca in sinovialni tekočini. Endogena hialuronska kislina zagotavlja viskoznost in elastičnost sinovialne tekočine, potrebna pa je tudi za tvorbo proteoglikanov v sklepnem hrustancu.

Pri osteoartritisu obstajajo pomanjkljivosti in kvalitativne spremembe v hialuronski kislini v sestavi sinovialne tekočine in hrustanca. Intraartikularna injekcija hialuronske kisline na podlagi degenerativnih sprememb na površini sinovialne hrustanca in patologije sinovialne tekočine vodi v izboljšanje funkcionalnega stanja sklepa.

Z uporabo zdravila Hyalgan Phidia so opazili izboljšanje kliničnega poteka osteoartroze 6 mesecev od trenutka zdravljenja, opazili smo protivnetni in analgetični učinek.

Farmakokinetika

Absorpcija in porazdelitev: t

Z intraartikularnim dajanjem se natrijeva sol hialuronske kisline izloči iz sinovialne tekočine 2-3 dni. Farmakokinetične študije so pokazale hitro porazdelitev snovi v sinovialni membrani. Cmax označene hialuronske kisline najdemo v sinovialni tekočini in sklepni kapsuli, nižje koncentracije v sinovialni membrani, ligamentih in sosednjih mišicah.

Presnova in izločanje:

Hialuronska kislina v sestavi sinovialne tekočine ni podvržena pomembnim presnovnim spremembam. V eksperimentalnih modelih se glavni metabolizem pojavi v periartikularnih tkivih in jetrih, izločanje pa poteka predvsem preko ledvic.

Indikacije za uporabo zdravila GIALGAN PIDIA

  • lajšanje bolečin in izboljšanje gibljivosti sinovialnih sklepov, z osteoartritisom in posttravmatskimi spremembami;
  • kot pomoč pri ortopedski kirurgiji.

Način odmerjanja

Zdravilo je namenjeno za intraartikularno injiciranje.

Pri kolenskih in kolčnih sklepih se zdravilo daje v odmerku 20 mg enkrat na teden (vsebina 1 viale 20 mg / 2 ml ali napolnjena injekcijska brizga). Tečaj je sestavljen iz 5 injekcij.

Pravila upravljanja drog

Pri izvajanju postopka je treba upoštevati pravila asepse in antiseptikov.

Pred uvedbo hyalgan phidiuma odstranite izliv iz sklepne vrečke. Uvesti zdravilo mora biti točno v sklepni votlini po standardnih metodah, ob upoštevanju anatomskih značilnosti.

Če želite odstraniti izliv in uporabiti zdravilo, lahko uporabite isto iglo, ki ste jo enkrat injicirali pred aspiracijo. V tem primeru je treba brizgo z zdravilom pritrditi na iglo, ki se sprošča iz brizge s sesalno tekočino. Da bi potrdili lokacijo igle v sklepni votlini, je treba izločiti razpoložljivo količino sinovialne tekočine, preden se zdravilo počasi injicira. Vnos zdravila v sklepno votlino je treba prekiniti, če se med injiciranjem pojavi bolečina.

Izogibajte se dovajanju zraka v brizgo z zdravilom.

Preostanek v brizgi zdravila ne more biti shranjen.

Neželeni učinki

Lokalne reakcije: možno - zmerna prehodna občutljivost, oteklina, povečanje vsebnosti eksudata v sklepni votlini, zvišana telesna temperatura in pordelost na mestu injiciranja. Te reakcije so prehodne narave in običajno izginejo po 24 urah (če se ti simptomi pojavijo, je priporočljivo, da se prizadeti sklep razreši in da se uporabi led).

Alergijske reakcije: v posameznih primerih - srbenje, izpuščaj, urtikarija, anafilaktične reakcije.

Kontraindikacije za uporabo zdravila GIALGAN PIDIA

  • huda jetrna bolezen;
  • okužbe ali poškodbe kože na mestu injiciranja;
  • preobčutljivost za zdravilo;
  • preobčutljivost na ptičje beljakovine.

Uporaba zdravila GIALGAN PIDIA med nosečnostjo in dojenjem

Med nosečnostjo in dojenjem (dojenjem) zdravila ne bi smeli predpisovati zaradi pomanjkanja kliničnih podatkov o uporabi te kategorije bolnikov.

Vloga za kršitve jeter

Zdravilo je kontraindicirano pri hudi bolezni jeter.

Posebna navodila

V prvih 2 dneh po posegu je priporočljivo ne preobremeniti sklepa, zlasti da bi se izognili podaljšani aktivnosti.

Po prejemu aspiracijske tekočine pred uvedbo zdravila je treba izvesti ustrezne študije za izključitev bakterijske etiologije artritisa.

Uporaba v pediatriji

V povezavi s pomanjkanjem kliničnih podatkov o uporabi pri pediatriji se zdravila ne sme dajati otrokom.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih transportnih in kontrolnih mehanizmov

Gialgan Phidia ne vpliva na sposobnost vožnje in drugih potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo povečano koncentracijo in psihomotorično hitrost.

Preveliko odmerjanje

Trenutno primeri prevelikega odmerka niso označeni.

Interakcija z zdravili

Zdravila Ghilgan Phidia se zaradi pomanjkanja kliničnih izkušenj ne sme uporabljati sočasno z drugimi zdravili za intraartikularno dajanje.

Dezinfekcijskih sredstev, ki vsebujejo kvarterne amonijeve soli, se ne sme uporabiti, ker se hialuronska kislina obori v prisotnosti teh snovi.

Prodajni pogoji za farmacijo

Zdravilo je na voljo na recept.

Pogoji za shranjevanje

Zdravilo je treba shranjevati izven dosega otrok, zaščiteno pred svetlobo pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C; ne zamrzujte. Rok uporabnosti - 3 leta, če je shranjen v originalni embalaži.

Ne uporabljajte zdravila Gialgan Phidia s poškodovano ali odprto embalažo.

Nazaj na vrh strani

Suplazin - navodila za uporabo. Zdravilo je recept, informacije so namenjene samo zdravstvenim delavcem!

Klinično-farmakološka skupina

Nadomestek za sinovialno tekočino.

Farmakološko delovanje

Nadomestek za sinovialno tekočino. Je naravna sestavina sinovialne tekočine in igra pomembno vlogo pri ohranjanju fiziološkega ravnovesja v sklepu.

Hialuronska kislina je prototip širokega spektra saharidnih bipolimerov (glukozaminoglikanov ali mukopolisaharidov), ki so bistveni sestavni deli vseh zunajceličnih struktur tkiva, vključno s hrustancem in sinovialno tekočino. Zdravilna učinkovina Suplazina je frakcija hialuronske kisline z določeno dolžino molekularne verige z visoko stopnjo čiščenja. Suplazinska viskoznost in elastičnost sta podobni kot pri sinovialni tekočini. Vdor Suplazina v sinovialno votlino pomaga normalizirati procese v artrocentezi.

Indikacije za uporabo zdravila SUPLAZIN

  • zapolniti sinovialno tekočino (z artrocentezo);
  • zdravljenje osteoartritisa: zmanjšanje bolečin in izboljšanje telesnih funkcij sklepov.

Doziranje in administracija

Zdravilo je namenjeno za intraartikularno injiciranje.

Glede na velikost prizadetega sklepa se injicira do 2 ml zdravila 3-krat v 3 tednih (1 injekcija na teden). V primeru kroničnih bolezni lahko odmerek povečate na 6 ml.

Zdravilo se daje v aseptičnih pogojih in antiseptikih. Hkrati je možno obdelati več sklepov.

Neželeni učinki

Možno: med intraartikularnim injiciranjem - prehodna bolečina, občutek toplote, rdečina in otekanje prizadetega sklepa. V večini primerov simptomi izginejo v nekaj dneh.

Redko: huda lokalna reakcija, vročina.

Kontraindikacije za uporabo zdravila SUPLAZIN

  • Preobčutljivost za hialuronsko kislino in druge sestavine zdravila.

Uporaba zdravila SUPLAZIN med nosečnostjo in dojenjem

Podatkov o varnosti zdravila Suplazin med nosečnostjo in dojenjem ni.

Posebna navodila

Pred uvedbo je treba zdravilo držati pri sobni temperaturi.

Neuporabljeno količino raztopine je treba zavreči.

Prodajni pogoji za farmacijo

Zdravilo je na voljo na recept.

Pogoji za shranjevanje

Zdravilo shranjujte nedosegljivo otrokom pri temperaturi od 4 ° do 30 ° C; ne zamrzujte.

Nazaj na vrh strani

Tekoče proteze ali vsadki za zdravljenje artroze sklepov (večinoma velike: kolena) so nove tehnologije, ki se uporabljajo za obnovo poškodovanega hrustančnega tkiva tako iz primarne kot tudi sekundarne (travmatične) artroze. Implantat se vstavi v votlino prizadetega sklepa in je zdravilo na osnovi hialuronske kisline ali natrijevega hialuronata, kar je v bistvu ista stvar.

Pripravki hialuronske kisline (natrijev hialuronat) se imenujejo tudi "tekoče proteze" ali "tekoči implantati", ker delujejo na sklep kot zdravo sinovialno tekočino - to je ista sklepna tekočina, ki preprečuje prekomerno trenje sklepnih površin in upočasni uničenje sklepnega hrustanca, ščiti skupnost od mehansko preobremenitev in tresenje.

Tekoče implantate dajemo intraartularno, preparati hialuronske kisline so zelo koristna in učinkovita zdravila: natrijev hialuronat tvori zaščitni film na poškodovanem hrustancu, ki ščiti hrustančno tkivo pred nadaljnjo poškodbo in izboljša zdrs kontaktnih hrustančnih površin.

Poleg tega preparati hialuronske kisline prodrejo globoko v hrustanec in tako izboljšajo njegovo elastičnost in elastičnost. Zahvaljujoč hialuronidazi, "izsušena" hrustanca, ki se je med artrozo tanjša, povrne svoje lastnosti absorbiranja šoka. Zaradi slabšanja mehanske preobremenitve se zmanjša bolečina v kolenskem sklepu in povečuje mobilnost.

Hkrati pa preparati hialuronske kisline, ki so bili pravilno vstavljeni v sklepno votlino, nimajo praktično nobenih stranskih učinkov.

Zdravljenje s preparati hialuronske kisline poteka s tečaji: za vsak bolnikov koleno je potrebno po 3-4 injekcijah po zdravljenju, interval med injekcijami pa je običajno od 7 do 14 dni. Če je potrebno, tečaj ponovite v šestih mesecih ali na leto.

Glavno in edino resno pomanjkanje pripravkov hialuronske kisline je njihova visoka cena. Torej hialuronska kislina je na našem trgu zastopana predvsem z uvoženimi zdravili: Synvisc, Fermatron, Ostenil, Dyuralan. In vsak injiciranje teh zdravil stane bolnika ne manj kot 3.000 rubljev.

Alternativa uvoženim zdravilom hialuronske kisline je lahko domače zdravilo Hiastat, ki ga proizvajajo farmacevti iz Tule. Ni slabše po kakovosti za uvožene kolege, ampak za številne kazalnike in presegajo uvožene droge, Hiastat stane približno 30% ceneje. Danes se lahko Giastat šteje za zdravilo izbire za intraartikularno zdravljenje osteoartritisa kolenskega sklepa.

Če se vrnem k vprašanju gospodarstva, želim omeniti, da kljub sorazmerno visokim stroškom zdravil za hialuronsko kislino njihova uporaba omogoča, da se mnogi pacienti postavijo na noge, ki bi jih prej, pred prihodom teh zdravil, zagotovo morali upravljati.

Glede na stroške operacije na sklepih, se izkaže, da pravočasna uporaba hialuronske kisline (celo več let) v vseh smislih stane bolnika veliko ceneje kot operacija za zamenjavo sklepov. Seveda, pod pogojem, da je zdravnik, ki izvaja takšne injekcije, lastnik tehnike injiciranja.

Med značilnostmi uvajanja tekočih vsadkov je treba omeniti, da se preparati hialuronske kisline v sklepu takoj uničijo, pri čemer pride do izrazitih vnetnih procesov. Zato jih je praktično neuporabno vbrizgati v tiste bolnike, pri katerih artroza napreduje v ozadju aktivne faze artritisa, so izraziti znaki vnetne reakcije v prizadetem sklepu (bolečina, oteklina, togost gibov). Vendar pa je koristno, da jih uporabite v primeru stabilne remisije artritisa za zdravljenje sekundarne artroze.

Pri primarni artrozi je treba paziti tudi na takšne trenutke. Na primer, če se bolnikovega sklepa »nabira« zaradi kopičenja presežka, patološke tekočine, je smiselno najprej »ugasniti« simptome sinovitisa (vnetja) in odstraniti odvečno patološko tekočino s predartikularno injekcijo hormonov ali jemanjem nesteroidnih protivnetnih zdravil. In šele nato v hialuronsko kislino vnesemo v sklep, osvobojeni vnetnih elementov.

Danes so tekoče proteze alternativa za zdravljenje artroze sklepov. Lahko se izvajajo tako v kombinaciji z zdravljenjem s tradicionalnimi zdravili kot ločeno, in z dobro izvedenimi tehnikami zdravljenja kažejo dobre rezultate. Dolgoročni učinki in trajanje učinka obnove hrustančnega tkiva v prizadetem sklepu s pomočjo tekoče proteze se seveda ne bodo pojavili takoj, toda trenutno razpoložljivi podatki kažejo dober terapevtski učinek z uporabo zdravil na osnovi hialuronata.


Članki O Depilaciji