Keratoderma dlani in podplati: vzroki, simptomi, načini zdravljenja

Izraz "keratoderma" združuje celo skupino kožnih bolezni, predvsem dednih, v posameznih primerih - pridobljen značaj, katerega glavna značilnost je čezmerna keratinizacija, ponavadi v predelu dlani in podplati. Glede na vzroke in značilnosti poteka se razlikujejo različne vrste te patologije. Gre za to, zakaj obstaja palmo-plantarni keratoderma, o simptomih in metodah zdravljenja teh bolezni in bo obravnavano v našem članku.

Vzroki in mehanizmi razvoja

Na žalost, zakaj in kako se ta patologija še danes razvija, znanost ni zanesljivo znana. Ugotovljeno je bilo le, da se pojavlja v povezavi z mutacijami v genih, ki kodirajo keratin protein. V zvezi s patogenezo se je dokazalo, da je keratoderma povezana s hormonskimi motnjami v telesu (zlasti z disfunkcijo spolnih žlez), pomanjkanjem vitamina A, virusnimi in bakterijskimi okužbami. Poleg tega te bolezni spremljajo potek določenih dednih in onkoloških patologij (v slednjem primeru se imenujejo paraneoplastične keratoderme).

Klinična slika

Keratodermija je glede na razširjenost patološkega procesa difuzna in žariščna.

Obstajajo takšne oblike difuzne keratoderme:

V to skupino bolezni spadajo tudi sindromi, pri katerih je difuzna keratoderma eden od glavnih simptomov.

Oblike fokalne keratoderme so naslednje: t

• diseminirana pikasta keratoderma Fischer-Buschke;
• omejena keratoderma Brunauer Franceschetti;
• costarakeratoelastoidosis;
• Fuchs linearna keratoderma in drugi.

Podrobneje obravnavamo posamezne oblike te patologije.

Toast Keratoderma

Druga imena bolezni: sindrom Unny-Toast, kot tudi prirojena ihtioza dlani in podplatov.

Dedna bolezen z avtosomno dominantnim načinom dedovanja.

Manifestira ga pretirana keratinizacija kože rok in stopal, v nekaterih primerih pa samo stopala. Simptomi se pojavijo v prvih dveh letih otrokovega življenja. Najprej se koža zgornjih delov telesa nekoliko zgosti in postane videz hiperemičnega (pordela) pasu, jasno vidnega v ozadju zdravega povrhnjice. Po določenem času se na področju teh trakov pojavijo gladke pohotne plasti v rumenkastem odtenku. Včasih se patološki proces razteza do zadnje strani rok. Nekateri bolniki so opazili pojavnost poškodb površinskih in globokih razpok ter lokalno povečano znojenje (hiperhidroza).

V nekaterih primerih so prizadete tudi druge strukture telesa, zlasti nohti (se zgostijo), zobje, lasje. To je običajno povezano z anomalijami v skeletni strukturi in patologijo številnih notranjih organov, zlasti endokrinih in živčnih sistemov.

S pregledom prizadetega tkiva pod mikroskopom bo specialist našel izrazito hiperkeratozo (luščenje pohotne (zgornje) plasti povrhnjice), granulozo (drugače, zgoščevanje zrnatega sloja), akantozo (povečanje števila celic v rastnem sloju, ki povzroči povečanje kožice), pa tudi znake neintenzivnega vnetnega procesa. na področju dermisa.

Razlika se običajno izvaja z drugimi vrstami difuzne keratodermije.

Keradodermia Meleda

Druga imena bolezni: prirojena progresivna akrokeratoma, dedna palmarna in plantarna progradientna keratoza Kogoi, palmarna in plantarna transplantacijska keratoza Siemensa, Meleda bolezen.

Kot je razvidno iz imen, ima ta patologija tudi dedno naravo. Pot dedovanja je avtosomno recesivna.

Za bolezen je značilen videz na podplatih in dlaneh rumeno-rjave keratinizacije s precej globokimi razpokami. Ob robu lezije je dobro označena meja sivine barve, široke 2-4 mm. Pogosto je v patološkem procesu vpletena koža hrbtnih površin rok in stopal, podlaket in spodnji del noge. Lahko se pojavi prekomerno znojenje, pri katerem se koža prizadetega območja zmoči, na njej so vidni temni madeži - žleze znojnih žlez. Pri tem so prizadeti tudi nohti - zgostijo se, pridobijo nepravilno obliko.

Bolezen se ne razvije takoj po rojstvu in tudi ne nujno v obdobju otroštva - pogosto se prvi simptomi pojavijo šele v starosti 16-20 let.

Pri proučevanju tkiv iz lezije pod mikroskopom najdemo v površinskem sloju dermisa hiperkeratozo, akantozo in znake kroničnega vnetja.

Razlikujte to patologijo predvsem z zdravilom Unny-Toast keratoderma.

Keratoderma Papillon-Lefevre

Tudi ta bolezen se imenuje palmarno-plantarna hiperkeratoza s periodontitisom.

Genetska bolezen z avtosomno recesivno vrsto prenosa. Prvi simptomi se pojavijo pri starosti dveh ali treh let. Klinična slika je podobna tisti pri Meledovi bolezni. Razlika je v porazu v tej obliki keratodermije zob. To je v nasprotju s časom in vrstnim redom njihovega izbruha (tako mlečne kot trajne), zgodnjih bolezni - gingivitisa, kariesa, parodontalne bolezni, v kratkem času, ki vodi do izgube zob (adontia). Takšni bolniki so prisiljeni uporabljati zobne proteze že od zgodnjega otroštva.

Razlikovati to patologijo od drugih keratoderm. Glavna značilnost - poraz zob, ki se pojavi samo pri bolezni Papillon-Lefebvre.

Vnetel keratoderma

Druga imena te patologije: dedni mutilating keratoma, kot tudi Fonvinkel sindrom.

Podedovana avtosomna dominantnost. Prvi simptomi se pojavijo pri starosti dveh let in predstavljajo razpršeno keratinizacijo dlani in podplatov, ki jo spremlja pretirano znojenje. Sčasoma se na prstih oblikujejo brazde, ki imajo videz vrvice, kar vodi do omejevanja gibljivosti sklepov (imenovane kontrakture) in spontane amputacije prstov. Na hrbtni strani roke, na koži komolcev in kolen, je jasno vidna tudi keratoza.

Nohti so gladki, imajo videz urnih očal, znatno odebeljeni. Bolezen lahko spremlja zmanjšanje funkcij spolnih žlez (hipogonadizem), zmanjšanje resnosti sluha do popolne izgube, cicatricial alopecija.

Glavni trenutek diagnostike je izjava o dejstvu mutacije (spontana zavrnitev prizadetega dela organa, na primer spontana amputacija prstov). Če je diagnoza mutirane keratoderme potrjena, je pomembno vedeti, da je ta patologija pogosto le vodilni simptom mnogih dednih sindromov.

Diseminirana pikasta keratoderma Fisher-Bushke

Sopomenke: difuzna točka keratoza Bushke-Fisher ali dedni difuzni palmarni in plantarni akantom.

Vrsta dedovanja je avtosomno dominantna.

Prvi simptomi bolezni se pojavijo v adolescenci. Za njih je značilen videz na koži rok in nog majhnih tjulnjev - "biserov", ki sčasoma nastopajo v obliki gostih čepov. Njihova barva je rjava, velikosti okoli 10 mm, robovi so v obliki kraterja. Ta žarišča se nahajajo ločeno, težnja po združevanju ni vidna. Ko so vrečke rogov zavrnjene, pustijo za sabo vdolbine v obliki kraterja z rogovi, ki se v nekaterih primerih prekrijejo s skorjami.

Diagnosticiramo večkratno točkovno keratozo Bushke-Fisher iz druge lokalne keratodermije. Razlika je v kraterjih rogov, ki se pojavijo na mestu vtičev za sireno.

Omejena keratoderma Brunauer Franceschetti

Dedna patologija, za katero je značilno, da je verjetno avtosomno recesivno.

Svoj prvi nastop v otroštvu s pojavom žarišč hiperkeratoze na področjih kože, ki doživlja povečan stres, pod pritiskom. Spremlja ga tudi distrofija nohtnih plošč, zložen jezik in levkoplakija ustne sluznice. Pri nekaterih bolnikih se razvije duševna zaostalost in distrofija roženice.

Zahteva diferencialno diagnozo z drugimi vrstami žariščne keratoderme.

Costa akrokeratoelastoidoza

Vrsta dedovanja te patologije ni znana.

Razvija se izključno pri mlajših ženskah (praviloma v starosti 18-20 let). Zanj je značilen videz na dlaneh, v območju palmarnih ploskev prstov, na stopalih velikega števila rožnatih grb, ki imajo ovalno ali nepravilno obliko. Elementi izpuščaja se lahko rahlo dvignejo nad okoliška tkiva, niso urejeni ločeno, temveč v skupinah, vsaka od njih je v premeru približno 3 mm, njena površina je groba, v sredini je viden rumeno-bel vtis. Pogosto jih je težko videti, vendar pa se pri sondiranju zlahka zaznajo.

Bolezen spremlja pretirano potenje podplatov in dlani.

Za diagnozo se izvede diaskopija - zazna se rumenkost preiskovanih elementov.

Raziskave pod mikroskopom vam omogočajo, da odkrijete spremembe, ki so značilne za katerokoli keratodermo, hiperkeratozo, granulozo, akantozo, kot tudi širjenje žil v dermisu in smrt elastičnih vlaken v njem.

Fuss linearna keratoderma

Vrsta dedovanja je avtosomno dominantna.

Začne se v prvih mesecih otrokovega življenja. Na koži njegovih dlanov in podplatov so najdeni otoki keratinizacije linearne oblike, ki imajo obliko grebenov (od tod tudi ime bolezni), pokrito z globokimi krvavitvami. Nahajajo se vzdolž tetive vagine, 0,5-1 cm, ki štrli nad površino kože. Zanimivo je, da je pri sorodnikih, ki trpijo zaradi te patologije, vzorec lezije podoben.

V nekaterih primerih je poleg sprememb v koži diagnosticirana tudi leukkeratoza ustne sluznice.

Načela zdravljenja

Glavno zdravilo za zdravljenje keratodermije je Neotigazon (učinkovina - acitretin). Ima anti-psoriatično delovanje: normalizira procese diferenciacije, obnove in keratinizacije kožnih celic. Njegov odmerek je odvisen od resnosti patološkega procesa in telesne teže bolnika.

Če jemanje bolnika Neotigazon ni mogoče, je predpisan vitamin A v velikih odmerkih za dolgotrajno.

Priporočena in zunanja terapija, ki vključuje keratolitična sredstva (povzročajo aktivno luščenje mrtvih celic s površine kože), mazila z aromatičnimi retinoidi (normalizirajo postopke keratinizacije, zavirajo razmnoževanje epitelijskih celic) in glukokortikoide, ki temeljijo na (zmanjšajo vnetje).

Tudi za namene zdravljenja se lahko uporablja fizioterapija, zlasti krioterapija, diatermocoagulacija, laserska terapija in solne kopeli.

Zaključek

Palmarna in plantarna keratoderma je pretežno dedna kronična kožna bolezen, ki jo spremlja pretirano luščenje v dlaneh in podplatih. V nekaterih primerih se simptomi te patologije pojavljajo že v prvih mesecih otrokovega življenja, včasih pa se pojavijo šele v adolescenci ali celo kasneje. Lahko spremljajo poškodbe nohtov, zob, duševne zaostalosti in drugih simptomov.

Seveda se zaradi genetske narave teh bolezni ne moremo znebiti. Toda za odpravo vsaj delno neprijetnih simptomov, povezanih s hiperkeratozo, s pravim terapevtskim pristopom, je v mnogih primerih precej realistična.

Preprečevanje keratodermije ni razvito.

Kateri zdravnik naj stopi v stik

Prve manifestacije bolezni pogosto zazna pediater, nato pa otroka napoti na dermatologa. Včasih je to indicirano zdravljenje pri zobozdravniku. Genetsko svetovanje je potrebno, da se ugotovi, ali se bolezen lahko prenese na potomce. Če keratoderma spremlja maligne novotvorbe, je priporočljivo, da jo pregleda onkolog.

Specialist klinike Helpskin govori o keratodermi:

Specialist iz Moskve Doctor Clinic govori o keratodermi:

Keratoderma dlani in podplati: oblike bolezni, zdravljenje, sindromi, pri katerih je keratoderma eden glavnih simptomov

Kršitve keratinizacije površinskega sloja kože so dermatološke bolezni. Zgornji dermalni sloj sestavljajo celice, ki se nenehno kopičijo v gostih beljakovinah in luščijo. To je zaščitni mehanizem kože. Pri keratodermiji se pojavi prekomerna keratinizacija, predvsem na podplatih in dlaneh.

Keratodermine dlani in podplati so lahko difuzne in žariščne. Pri difuznih oblikah kože je popolnoma prizadeta. Osrednje variacije se kažejo v oblikovanju gostih otokov, linij ali točk.

Difuzne oblike patologije

Običajna palmarna in plantarna keratoderma je lahko samostojna bolezen ali spremlja nekatere dedne bolezni.

• Unny-Tost;
• Meleda;
• Papillon-Lefebvre;
• pohabljanje;
• genodermatoza - skleroatrofna in keratodermična.

Sindromi, pri katerih je prirojena keratoderma ena glavnih značilnosti:

• Richner-Hanhart;
• Fisher;
• Beka;
• Houela-Evans (možnost 1).

Bolezni, pri katerih se pogosto opazi prekomerna keratinizacija, vendar to ni glavni simptom:

• rdeči pitiriasis versicolor;
• folikularna keratoza, poimenovana po znanstveniki Morrow-Brooke;
• inkontinenca pigmenta;
• Pachidermoperiostosis (po imenih znanstvenikov - Touraine-Solana-Gol);
• prirojena pachyonychia;
• Siemens, Schaefer, Van Bogart-Ozejevi sindromi;
• Darijina bolezen;
• ihtioza;
• hidotična ektodermalna displazija.

Poleg tega je keratoderma lahko manifestacija malignega tumorja notranjega organa in lahko ima različne klinične oblike. Ta kožna lezija se lahko pridobi kot posledica nekaterih drugih bolezni.

Prirojena difuzna keratoderma

Sindrom Unny-toast

Dedna keratoderma prenaša avtosomno dominantno. To pomeni, da se zdravi starši ne morejo roditi bolnemu staršu. Drugo ime za bolezen je prirojena ihtioza podplati in dlani. V prvem letu življenja dojenčka se začne palpacija dlani in stopal, pridobiva rumenkasto barvo. Ploskve keratinizacije imajo lahko jasen rob, okoli katerega je trak rdečice. Poveča se znojenje dlani in stopal, pojavijo se globoke kožne razpoke, nohti se zgostijo. V redkih primerih se lezija razširi na prste ali zapestje.

Meleda bolezen

Ima avtosomno recesivno vrsto dedovanja. To pomeni, da se lahko zgolj navzven zdrav nosilec patološkega gena rodi bolniku in genetsko zdravemu staršu. Bolezen se manifestira, ko se tak gen prenese od obeh staršev hkrati.

Bolezen spremlja nastanek gostih površin v obliki plošč, obdanih s tanko vijolično mejo. Na njihovi površini so globoke razpoke, povečano znojenje. Zgubili žeblje. Bolezen sega v zadnji del rok in stopal, nog, podlakti. To se kaže v 15-20 letih življenja bolnika.

Papillon-Lefebvrejeva bolezen

Prenaša se v avtosomno recesivno in se kaže v starosti 2-3 let z zaplati rdečice in keratinizacije na dlaneh, podplatih, včasih kolenih, zadnjem delu noge in roki. Razlika te bolezni je anomalija zob pri ideji o kariesu, gingivitisu, parodontitisu in hitri izgubi.

Vnetel keratoderma

Drugo ime "Fonvinkelov sindrom" se prenaša avtosomalno dominantno. Zaradi pohotnih akrecij na prstih, ki nastanejo pri starosti 2 let, nastajajo brazde v obliki vrvic in kontraktur sklepov. Nadaljnji roki neodvisno amputirani. Nohti imajo videz ure. Bolezen je kombinirana s hipoplazijo genitalnih žlez, plešavostjo, gluhost, pigmentnimi madeži na prstih.

Difuzna keratoderma

V kombinaciji z atrofijo in sklerotičnimi spremembami kože na okončinah je značilno za skleroatrofno genodermatozo. Bolezen se pojavi zgodaj in postopoma napreduje. Obstaja nerazvitost in uničenje nohtov ter pogosto nastajanje malignih tumorjev notranjih organov.

Dedni sindromi, ki jih spremlja difuzna keratoderma:

Pridobljena difuzna keratoderma

Psoriasiformna akrokeratoza Basexa

Pri mnogih malignih boleznih so opažene kožne spremembe. Obvezna (obvezna) paraneoplastična keratoderma je psoriasiformna akrokeratoza Basexa. Pojavi se več let po nastanku raka prostate, žrela ali zgornjega prebavnega trakta. Kožne spremembe so videti kot vijolično-rožnate lise na stopalih, dlaneh, obrazu.

Nekatere oblike paraneoplastične keratoderme niso nujno povezane z rakom drugih organov. Tako lahko pridobljena oblika bolezni spremlja raka jeter ali prostate. Najdemo ga pri starejših ljudeh in izgleda kot počasi rastoče formacije rogov v obliki "biserov" na dlaneh in podplatih, z vdolbinami v sredini. Včasih izgine sam.

Eritematozna keratoderma Benje

Pojavi se po boleznih živčnega sistema ali travmatskih poškodbah možganov. Glede na njegov mehanizem se nanaša na trophonurosis, to je na podhranjenost tkiv zaradi patologije inervacije. Koža dlani in podplati, kot tudi zadnji del stopal in rok, rahlo rdeča, razpokana in pokrita z gostimi velikimi belimi luskami. Na nogah in podlakti vidno suho in fino lupljenje kože.

Keratodermia hackshausen

Pojavlja se pri perimenopauzalnih ženskah. To je povezano s pomanjkanjem ženskih hormonov estrogena, kot tudi z motnjami delovanja ščitnice. Klimakterična keratoderma se kaže v rožnatih prekrivnih listih na rokah, stopalih, predvsem ob robovih pet. Razvija se na podlagi debelosti, deformacije artroze in hipertenzije.

Zgoščevanje kože v kombinaciji z uničenjem nohtov in odebelitev končnih falang ("bobnaste palice") je lahko znak syringomyelia (Valaussekovega sindroma). Obstajajo kužna keratoderma, ki spremlja gobavost, gonorejo, sifilis.

Prekomerna keratinizacija kože se pojavi med dolgim ​​stikom z arzenom, oljem, katranom, katranom in tudi pri delu brez rokavic na mrazu (na primer pri ribičih).

Fokalna keratoderma

Dedna omejena keratoderma ima naslednje oblike:

• Bushke-Fisher;
• Brauer;
• keratoza hans;
• Costa;
• Brunauer Franchisketti;
• Fuchs;
• Rile.

Fokalna keratoderma je eden glavnih znakov naslednjih sindromov:

• Brunauer;
• Spanlanga-Tappeiner;
• Houela-Evans (možnost 2);
• Rahlo.

Končno se lahko pojavi kot eden od simptomov teh bolezni:

• folikularna stiloidna razgradna Siemens keratoza;
• Hopfova bradavična akrokeratoza;
• Wardenburg-Kleinov sindrom.

Lahko se pridobi žariščna keratoderma.

Prirojena fokalna keratoderma

• Dot keratodermija Bushke-Fisher

Prenašal se je avtosomno dominantno. Pri mladostnikih na dlaneh, prstih, podplatih se pojavlja gosta tvorba, ki se spremeni v prometne zastoje do velikosti 1 cm rjave barve. Po njihovi ločitvi so vdolbine z gostimi stenami v obliki kraterjev.

• Keratoderma Brauer

Zelo podoben prejšnji bolezni. Pojavi se pri starosti 10 let in ga spremlja nastanek prometnih zastojev z ohlapnim osrednjim jedrom, ki se nenehno pobarva.

• Keratozni hans

Razlika med temi oblikami in tistimi, navedenimi zgoraj, je prisotnost hiperhidroze. Ploskve keratinizacije in plute se nahajajo v bližini ust znojnih žlez.

• Costa akrokeratoelastoidoza

Pojavlja se pri ženskah, starih okoli 20 let. Kaj je: grozd na rokah in nogah majhnih pohotnih elementov v obliki gostega rumenega izpuščaja.

• Keratoderma Brunauer Franceschetti

Preneseno avtosomno recesivno, se pojavi pri otrocih. Spremlja ga keratinizacija kože, ki je izpostavljena stalnemu pritisku. Bolezen se kaže v zlaganju jezika, uničenju nohtov, levkoplakiji, distrofiji roženice in duševni zaostalosti.

Dedna točka keratoderma

• Fuss linearna keratoderma

Skupaj z nastankom hrbtnih grebenov do višine 1 cm, ki ležijo vzporedno s kite in mišicami. Sorodniki so opazili podobno ureditev teh formacij. Prekritja s hornami so prekrita z razpokami.

• Greyterjev sindrom

Prenašal se je avtosomno dominantno. Bolezen se pojavlja že pri dojenčkih v obliki rožnatih kvržkov na palmarju, podplati z raztezanjem na zadnji del stopala in roke. Istočasno se razvije peeling, atrofija in pikasta obarvanost ustnic in kože obraza.

Pridobljena žariščna keratoderma

Regionalna palmarna keratoderma Ramos-i-Silva se pojavi pri ljudeh z malignimi tumorji, boleznimi sklepov in spolovil. To je hornska prevleka na robovih dlani.

Nalezljiva keratoderma pri gonoreji ne vpliva le na okončine, ampak tudi na obraz in trup. Ima obliko rogova ali vozlička, prekrito s skorjo in leži na pordeli koži. Po odstranitvi takšne tvorbe preostale površine krvavijo. Pogosto zgostimo nohte.

Je keratoderma nalezljiva? Ne, katerakoli oblika te bolezni se ne prenaša od osebe do osebe skozi vsakodnevne predmete ali na kakršenkoli drug način.

Terapija

Patologijo zdravi dermatolog s periodičnim pregledom onkologa, da se prepreči razvoj kožnega raka. Posebna terapija ni bila razvita, zato se je individualno odločiti, kako zdraviti keratodermo rok ali podplatov.

Zdravniki predpišejo zdravila za krepitev, vitamine C in E, retinoide, imunomodulatorje, zdravila za izboljšanje krvnega obtoka.

Navzven se uporablja mazilo na osnovi sečnine ali salicilne kisline, ki raztaplja usedline. Uporablja se mehansko čiščenje kože, grmičevja in pilinga.

Zdravniški ukrepi morda niso dovolj učinkoviti. Potem poskusite z metodo, kot je homeopatija. Uporabljeni so proizvodi, ki vsebujejo Psorinum, Sulfur, Graphite, Cuprum Metallicum in Arsenicum Album.

Zdravljenje keratoderma folk pravna sredstva se lahko izvede z uporabo:

• eterična olja, ki mehčajo in zdravijo kožo (geranija, melisa, bergamot, sivka, jasmin, sandalovina);
• decoctions od repinca in osat;
• Listi aloje v obliki kompresov ponoči;
• Infuzija lupine čebule v jabolčni kis;
• propolis v obliki tinkture za mazanje žarišč ali peciva v primeru točkovne oblike bolezni.

Kakšne so vrste palmarne plantarne keratoze?

Druga imena za to bolezen so keratoderma. Vrste palmarne in plantarne keratoze - skupina bolezni keratinizacije, za katero je značilna prekomerna tvorba rožev predvsem na področju dlani in podplatov.

Kakšne so vrste palmarne plantarne keratoze?

Glede na naravo klinične slike so lahko vrste keratoze dlani in stopal difuzne, s popolno lezijo celotne površine dlani in podplatov (Unna-Toast, Meled, Papillon-Lefe keratoderma itd.). in lokalizirane, v katerih se nahajajo prekomerne keratinizacije žarišča (palmarno-plantarna keratoza Bushke-Fisher-Brouwer, itd.)

Unna - Toast palmarna in plantarna keratoza kot vrsta kožne bolezni

Unny-Toast palmarna in plantarna keratoza (prirojena palmarna in plantarna keratoma) je pogosta oblika dedne difuzne keratoderme, za katero je značilna keratoza dlani in podplati, ne da bi se preklopili na druga področja kože. Vrsta dedovanja v tej vrsti palmoteratne keratoze je avtosomno dominantna. Bolezen se manifestira v prvih letih življenja v obliki rahlega odebelitve kože dlani in podplatov.

Postopoma se difuzna keratoza poveča za 4-5 let, redko pozneje, do te starosti pa se v celoti oblikuje klinična slika bolezni. Porodne plasti dlani in podplatov (včasih samo podplati) so gladke, debele, rumene barve, z ostrim robom, ki je obdan z eritematozno korono široko 1-3 mm. Proces spremlja lokalna hiperhidroza.

Histološko zaznavamo ortogiperkeratozo, granulozo, akantozo, v dermisu - majhen perivaskularni vnetni infiltrat. Lasje, zobje se ne spremenijo. Nohti se lahko zgostijo (18% primerov), ne pa distrofično. Možne so osteoporoza in osteoliza falang, ki deformirajo artrozo medfalangealnih sklepov in otežujejo proces glivične okužbe.

Palmarna in plantarna keratoza Meleda kot vrsta kožne bolezni

Meleda keratoza (dedna transgradientna keratoza) je oblika dedne difuzne keratoderme, za katero je značilna keratoza od palmarne in plantarne površine do zadnjega dela rok, stopal, komolcev in kolenskih sklepov (transgradientna keratoza). Prvič opisana med krvnimi sorodniki prebivalstva otoka Meleda.

Vrsta dedovanja pri tej vrsti palmarne in plantarne keratoze je običajno avtosomno recesivna. Prve manifestacije bolezni se pojavljajo v otroštvu v obliki trdovratnega eritema z lupljenjem kože dlani in podplatov. Nadalje se poveča keratinizacija kože, do 15–20 let pa so na dlaneh in podplatih vidne masivne rumeno-rjave porozne plasti kompaktnih plošč, eritem ostane le kot vijoličasto-vijoličen rob, širok nekaj milimetrov okrog oboda ognjišča. Hiperkeratoza se pokaže histološko, včasih acanthosis, v dermisu - majhna vnetna limfohistiocitna infiltracija. Pri tej vrsti palmarno-plantarne keratoze je značilna lokalna hiperhidroza, površina keratoznih žarišč je navadno vlažna, s črnimi točkami izločilnih kanalov znojnih žlez. Porodne plasti se prenesejo na hrbtno površino rok, stopal, komolcev in kolenskih sklepov, na površini se pojavijo boleče globoke razpoke (predvsem v območju pete).

Značilna je kombinacija z atopičnim dermatitisom, zapleti v procesu piokokne okužbe, degeneracija nohtov z ostrimi odebelitvami ali coilonychia. Opazimo lahko spremembe v elektroencefalogramu, duševni zaostalosti, sindikatno, zloženem jeziku, gotskem nebu.

Papillon - Lefebvre keratoderma kot vrsta kožne bolezni

Papillon - Lefebvre Keratoderma (Papillon - Lefebvre sindrom) je dedna razpršena keratoderma v kombinaciji s parodontalno boleznijo in piogenskimi okužbami kože in dlesni. Vrsta dedovanja v tej vrsti palmoteratne keratoze je avtosomno recesivna. Bolniki imajo zmanjšano delovanje ščitnice in trebušne slinavke, kršitev funkcionalne aktivnosti levkocitov, zmanjšanje fagocitne aktivnosti nevtrofilcev in občutljivost limfocitov T in B na mitogene. Klinična slika se ponavadi pojavi med starostjo 1 leta in 5 let (pogosteje v 2-3 letih življenja) v obliki rdečine dlani in podplati, prekrite z rožnatimi plasti, katerih intenzivnost se postopoma povečuje.

Področja keratoze pogosto presegajo palmarne in plantarne površine do zadnje strani rok in stopal, področje klanice (Ahilove) tetive, kolena in komolce. Pri tej vrsti palmarne in plantarne keratoze je značilna lokalizirana hiperhidroza. Histološko razkrivamo hiperkeratozo, nepravilno parakeratozo, v dermisu - majhen vnetni infiltrat. V celicah rožnatih in zrnatih plasti najdemo lipidne vakuole, kar je kršitev strukture tonofibrilov in keratohialilenovih granul. Nohti so pogosto distrofični (dolgočasni, krhki), lasje se ne spremenijo. V starosti 4–5 let se zaradi dolgotrajnega gingivitisa razvija progresivna parodontalna bolezen z nastankom gnojnih alveolarnih žepov, vnetjem in distrofijo alveolarnih procesov s prezgodnjim kariesom in izgubo zob, anomalija njihovega razvoja. Možna je kalcifikacija aviarne materije, araknodaktilija, akroosteoliza.

Palmarna in plantarna keratoza Bushke - Fisher - Brauer kot vrsta kožne bolezni

Keratoza dlani in stopal Buschke - Fisher - Brauer (Buske - Fisherjeva točkasta keratoza) je najpogostejša oblika žariščne dedne keratoderme. Vrsta dedovanja je avtosomno dominantna. Prvi simptomi te vrste ročno-stopalske keratoze se pojavijo v pubertetnem obdobju ali malo kasneje (od 15 do 30 let). Na koži dlani, podplatih in upogibni površini prstov se pojavijo gomile rogov, biserov premera od 2 do 10 mm, ki se spremenijo v gosto rožnate rumenkasto rjave čepke z robom, podobnim kraterju. Z zavračanjem osrednjih pohotnih mas ostane krater v obliki depresije. Znojenje s to vrsto palmo-plantarne keratoze ni prekinjeno. Hyperologically je pokazala hyperkeratosis s parakeratosis v osrednjem delu, majhna acanthosis, v dermis - rahlo perivaskularni vnetni infiltrat.

Kako zdraviti vrste palmove plantarne keratoze?

Diagnoza keratoderme temelji predvsem na kliničnih podatkih. Različna diagnoza se izvaja z različnimi oblikami keratoderme, psoriaze, dishidrotičnega ekcema.

Zdravljenje: retinoidi (tigazon, neotigazon itd.) - 0,5 mg / kg na dan več tednov, aevit, angioprotektorji (teonicol, trental itd.); navzven: keratolitična mazila (20% salicilna mazilo mar. Arievich). Solne kopeli, fonoforeza z 0,1% dimeksidom vitamina A, laserska terapija so učinkoviti za vse vrste palmarne in plantarne keratoze. Z zdravilom Papillon - Lefevre keratoderma se zdravljenje začne z antibiotično terapijo in rehabilitacijo ustne votline.

Keratoderma palmar in plantar

Moški in ženske različnih starosti se vse bolj pritožujejo nad razpokami in lupljenjem po petah. Pogosto je ta težava majhna kozmetična napaka, ki jo lahko pozdravimo v nekaj mesecih, če zamenjate čevlje na udobno in namastite problematična področja z vlažilno kremo.

Vendar obstajajo primeri, ko so razpoke simptom hude bolezni ali povzročajo veliko neprijetnosti in celo bolečine. Nato bolezen preneha biti kozmetična in jo je treba zdraviti z zdravili pod nadzorom strokovnjakov. Ena od resnih kožnih bolezni stopal in dlani je keratoderma.

Opredelitev

Keratoderma je cela vrsta bolezni, za katere je značilna kršitev strukture stratumgija stopal in dlani. Bolezen vpliva prav na ta območja, saj imajo malo lojnic in koža se preprosto izsuši, stopala pa nenehno prenašajo težke obremenitve in si večkrat na dan umivate roke.

Bolezen se manifestira kot sprememba barve in odebelitev stratum corneum kože, pri kateri se pojavijo rjave lise in koža se raztrga. Po določenem času plasti kože, ki so pod prizadetimi območji, postopoma odmrejo. Posledica tega je, da so razpoke boleče na stopalih, roke postanejo deformirane, nohtna plošča postane debelejša in spremeni barvo.

Razlogi

Točni vzroki te bolezni niso znani, vendar svetovni zdravniki verjamejo, da je povezana z mutacijo na genetski ravni. Poleg tega je bilo ugotovljeno, da lahko naslednji dejavniki sprožijo bolezen:

• Genetska nagnjenost, bolezen se lahko deduje od staršev do otrok;
• Okužbe notranjih organov lahko sprožijo bolezen;
• Tumorji, maligni in benigni;
• Avitaminoza, pomanjkanje vitamina A;
• Kršitev delovanja encimov v telesu;
• Zastrupitev s težkimi kovinami;
• Šibka imunost.

Simptomi

Bolezen običajno spremljajo naslednji simptomi:

• Piling kože na dlaneh in podplatih;
• Spremenite barvo dlani in podplatov;
• Povečano znojenje stopal in podplatov;
• Pojav bolečih razpok na stopalih;
• Spreminjanje oblike prstov na rokah, odebelitev nohtov

Glede na vrsto keratoderme lahko bolezen spremljajo drugi simptomi, ki se pojavijo na organih celotnega organizma. Zobje se lahko prizadenejo, izpadajo lasje, razvijajo se patološki procesi v notranjih organih, moti se delo slušnega aparata, živčni in endokrini sistem. Bili so časi, ko so zaradi keratoderme izginili zobje in se je pojavil rak požiralnika.

Keratoderma palmar plantar je razdeljen na 4 vrste:

• Mutilating To je dedna bolezen, ki se imenuje tudi Fonvinkelov sindrom. Ta bolezen se pojavi pri otrocih po enem letu, kar se kaže v spremembah na koži otroka na stopalih in dlaneh, s prekomernim potenjem. Sčasoma lahko prsti tvorijo boleče proge, ki se sčasoma poglabljajo in v hudih primerih lahko vodijo do samo-amputacije prstov. Sčasoma postane nohtna plošča tanjša, lahko pride do težav s sluhom in motenj v razvoju spolnih organov, poleg tega pa je bolezen pogosto spremljala folikularna hiperkeratoza, ki prizadene kožo telesa.
• Papillon-Lefebvre. Ta bolezen je dedna in se prenaša od staršev do otrok, manifestira se od 2 do 3 let. Prvi znaki bolezni so razbarvanje podplatov in dlani ter pojav globokih razpok, grobih in grobih madežev rumene ali rjave barve z vijoličnim obrisom, včasih se prenašajo iz stopal v golenico in iz dlani v zapestja, se zdi debel in se pojavi potenje. Pogosto je to bolezen, ki jo spremljajo poškodbe zob, periotonitis, gingivitis, karies in nepravilno zob.
• Meleda Gre za dedno bolezen, ki se kaže v starosti od 5 do 15 let. Njegovo drugo ime je palmovo keratoza Kogoya. Ta bolezen se manifestira grobe madeže rumeno-rjave barve z vijolično konturo in razpoke. Kot v prejšnjem primeru patološki proces pogosto poteka tako na nogah kot na rokah, pa tudi na hrbtu stopala in rok. Tudi nohti so deformirani, je težko potenje, zaradi česar se na dlaneh in podplatih pojavijo črne pike.
• Unny Toast. Ta oblika keratoderme se pojavi v povprečju od enega do dveh let in ima drugo ime prirojeno ihtiozo. Za takšno keratodermo je značilna pojava listastega pemfigusa, ki postopoma raste z gladko keratinozno rumeno točko, razpoke v tej obliki se redko pojavljajo. Včasih se lahko pojavijo ihtioza, težave z zobmi, dlake in razvoj hrbtenice, redki pa so tudi primeri oslabljenega razvoja notranjih organov.

Zdravljenje

Specialist običajno diagnosticira bolezen na podlagi pregleda in po opravljenih kožnih testih za histologijo. Obdobje zdravljenja je običajno zapleteno in dolgotrajno, pacientu je predpisano, da jemlje več zdravil po določeni shemi, kot tudi da uporablja posebne pilinge in druge mazila ter obiskuje fizioterapijo.

Običajno se predpisujejo naslednja zdravila:

• Neotigazon - to zdravilo normalizira proces keratinizacije in obnove kožnih celic, uporablja se v kompleksni terapiji za vse vrste keratoderme.
• Vitamini A. E, B in askorbinska kislina;
• Retinol je pogosto predpisan za to bolezen, vendar je zelo pomembno, da izberete pravi odmerek, sicer bo presežek vitamina A.
• Antibiotiki so predpisani za Papillon-Lefebvre keratodermo.
• Mazilo za sečnino;
• Salicilna mazilo.

Imenuje tudi laser in krioterapijo, fonofon z zdravili. Glede na to, ali obstajajo izboljšave, lahko zdravnik odstrani nekatere postopke in predpiše druge, kar je v določenem primeru lahko bolj učinkovito.

Ljudje

V kompleksnem zdravljenju keratoderme se lahko ljudska sredstva, losjoni in kopeli uporabljajo za hitro mehčanje in sproščanje rožene stratum, poleg tega pa takšno zdravljenje pomaga pri lajšanju vnetnega procesa in bolečine ter pospešuje celjenje razpok in tako izboljšuje splošno zdravje.

Recepti ljudskih zdravil:

• Solna kopel. Za otroka je treba vzeti kopel z vodo in raztopiti 200 gramov soli v njej, za odrasle, vzeti polno kopel in dodati kilogram soli. Najbolje je, da uporabite morsko sol, voda pa mora biti topla, približno 36-38 stopinj. Dolgotrajen postopek se mora postopoma povečevati s 5 na 15 minut.
• Topla milna kopel pomaga zmehčati pohotne plasti, za to pa morate na rešetko drgniti naravno milo brez dodatkov in jo raztopiti v vroči vodi, nato vlijte tekočino v kopel s toplo vodo.
• Zeliščne kopeli imajo zdravilni in protivnetni učinek, zato morate v lekarni kupiti kamilico ali vrvico in v vrelo vodo zvariti nekaj žlic zelišč, pustiti, da se pari, nato segrejemo juho in jo vlijemo v toplo vodo. Za veliko kopel je treba količino trave povečati za 2-krat.

Pred uporabo folk pravna sredstva, zlasti pri otrocih, je treba posvetovati s specialistom. Preden otroka postavite v kopel zelišč, morate nujno preizkusiti alergijsko reakcijo. V ta namen navlažite bombažno blazinico v juho in z njo obrišite zdravo površino kože, pustite, da se tekočina posuši. Če po nekaj urah na mestu izpostavljenosti ni prišlo do rdečice, lahko uporabite kopel s to odkritjem za zdravljenje.

Prognoza in zapleti

Keratoderma je kronična bolezen, ki je ni mogoče popolnoma pozdraviti, vendar pa bo pravilno izbrana terapija pomagala, da se čim bolj odpravijo neugodni simptomi in olajša pacientovo življenje. Kot je pravilno, zdravljenje keratoderme poteka vse življenje.

Keratoderma je pogosto otežena zaradi patoloških procesov v notranjih organih, uničenih zob, nohtov in las. Zato je treba bolezen zdraviti pravočasno in celovito, da bi zmanjšali vse negativne učinke na telo.

Keratoderma dlani in podplati: glavni vzroki, simptomi, možnosti zdravljenja

Zakaj in kako se razvija keratoderma

Znanstveniki še vedno težko dajo točen odgovor na vprašanje, iz kakšnih razlogov in v skladu s katerimi mehanizmi se bolezen pojavi. Znano je, da je njegov razvoj povezan z mutacijami v specifičnih genih, ki kodirajo keratin. Ugotovljena je bila tudi korelacija med patogenezo keratoderme in hormonskim neravnovesjem v telesu glede na disfunkcijo spolnih žlez, pomanjkanje vitamina A, bakterijske in virusne okužbe.

V številnih onkoloških in dednih boleznih se lahko pojavijo patološke spremembe dlani in stopal. Te vrste keratodermije se imenujejo
paraneoplastični.

Vrste keratoderme

Palmarna in plantarna keratoderma sta lahko difuzna in žariščna. Razlika med tema dvema oblikama je stopnja razširjenosti patološkega procesa.

Oblike difuzne keratordermije:

1. Mutilating
2. Unny-toast
3. Meleda
4. Papillon-Lefebvre

V to skupino spadajo tudi sindromi, med katerimi je eden glavnih simptomov difuzna keratoderma.

Oblike fokalnih keratoderm:

1. Omejena keratoderma Brunauer Franceschetti
2. Diseminirana pikasta keratoderma Fisher-Bushke
3. Fuss linearna keratoderma
4. Costa akrokeratoelastoidoza itd.

Vnetel keratoderma

Imenuje se tudi dedni mutilating keratoma, Fonvinkelov sindrom.

Vrsta dedovanja: avtosomno dominantna. Začetni znaki v obliki keratinizacije podplatov in dlanov, ki jih spremlja lokalna hiperhidroza, se pojavijo pri starosti 2 let. Postopoma se na prstih oblikujejo značilni utori v obliki vrvice, ki vodijo do izrazitega omejevanja gibljivosti sklepov (kontraktur) in spontane amputacije prstov.

Mutiliracija keratoderme lahko vodi do spontane amputacije prstov.

Znaki keratoze so jasno vidni na hrbtni strani rok, komolcev, kolen. Plošča za nohte je odebeljena, gladka, spominja na uro. Mutilating keratoderma lahko privede do zmanjšanja funkcije spolnih žlez (hipogonadizem), rasek alopecija, poslabšanje sluha, in včasih izguba. Diferencialna diagnostika temelji predvsem na trditvi o mutaciji. Izraz izvira iz latinskega mutilatio: skrajšanja, obrezovanja in pomeni spontano zavračanje prizadetega dela določenega organa. V tem primeru gre za spontano amputacijo prstov.

Mutiliring keratoderma je pogosto ključni simptom številnih dednih bolezni.

Toast Keratoderma

Bolezen imenujemo tudi prirojena ihtioza dlani in podplati, sindrom Unny-Toast.

Je dedna.

Vrsta dedovanja: avtosomno dominantna.

Vroče točke so prekrite z globokimi in površinskimi razpokami.

Glavni simptom je izrazita keratinizacija kože rok in stopal ali samo stopala. Praviloma se simptomi pojavljajo v prvih dveh letih otrokovega življenja. Na začetku se koža nekoliko zgosti in začne spominjati na rdečo (hiperemično) trak, ki izstopa na ozadju zdravih predelov.

Po določenem času se namesto trakov pojavijo gladke, pohotne tvorbe rumenkaste barve. Patološke spremembe lahko vplivajo tudi na hrbet rok. Nekateri bolniki imajo razpoke v lezijah in so lahko tako površinske kot globoke. Tak simptom, kot je lokalna hiperhidroza (prekomerno znojenje), ni izključen.

V nekaterih primerih se patološki proces razširi tudi na nohtno ploščo (opazno se zgosti), lase in zobe. Podobne simptome pogosto spremlja patologija določenih notranjih organov (zlasti živčnega in endokrinološkega sistema) in anomalije strukture okostja.

Mikroskopski pregled je pokazal:

• izrazit luščenje zgornje stratum corneum epidermisa (hiperkeratoza);
• granularno zgoščevanje (granuloza);
• koščenje kože, povezano s povečanjem števila bodičastih epidermalnih celic zarodnega sloja (akantozo);
• simptomi zmernega vnetja v dermisu.

Izvedite diferencialno diagnozo z drugimi oblikami difuzne keratodermije.

Keradodermia Meleda

Druga imena: dedna progradientna keratoza palmovih rastlin, Kogoi, transderminalna keratoza palmovih plantarjev, progresivna akrokeratoma, Meledova bolezen.

Ta bolezen je tudi dedna, kar dokazujejo tudi sama imena). Vrsta dedovanja je avtosomno recesivna.

To vrsto keratoderme pogosto spremljajo žarišča hiperhidroze.

Glavni simptom patologije je pojav površin keratinizacije rumenkasto rjave barve z globokimi razpokami. To vpliva na dlani in podplate. Rob prizadetega območja je obrobljen z vijolično mejo, katere širina je 2-4 mm. Patološke spremembe lahko opazimo na koži hrbtišča stopal in rok, včasih - na nogah in podlakti. Možna hiperhidroza: v takih primerih je koža v leziji vlažna, se pokaže žleze znojnice v obliki temnih lis.

Pri Meledovi bolezni patološki proces pokriva tudi nohtne plošče. Postanejo debelejši, spremenijo obliko. Simptomi se ne smejo pojaviti takoj po rojstvu ali celo v otroštvu. Pogosto se prvi simptomi dedne palmarne in plantarne progradientne keratoze Kogoija razvijejo v adolescenci ali adolescenci - do starosti 16-19. Pregled tkivnih vzorcev površinskega sloja dermisa s prizadetega območja omogoča odkrivanje hiperkertoze, kroničnega vnetja in akantoze. Opravljena je diferencialna diagnostika s keratodermo Unny-Toast.

Keratoderma Papillon-Lefevre

Drugo ime za to obliko bolezni: palmarna in plantarna hiperkeratoza s periodontitisom.

Je dedna.

Vrsta prenosa: avtosomno recesivno.

V Papillon-Lefebvrejevem sindromu, poleg simptomov kože, pride do okvare zobozdravstvenega razvoja, kar vodi v dejstvo, da bolniki od zgodnjega otroštva uporabljajo proteze.

Znaki se začnejo pojavljati pri starosti 2-3 let. Klinika je zelo podobna kliniki Meledove keratoderme. Posebnost te oblike bolezni je poškodba zob: kršeni so pogoji in vrstni red njihovega izbruha (ne le mlečni, temveč tudi trajni), pojavljajo se bolezni, ki v kratkem času povzročijo adontijo (izgubo zob): karies, gingivitis, parodontalno bolezen. Bolniki iz zgodnjega otroštva so prisiljeni uporabljati proteze.

Izvedite diferencialno diagnozo z drugimi oblikami karaoderme. Glavni simptom Papillon-Lefebvrejeve bolezni je poškodba zob.

Omejena keratoderma Brunauer Franceschetti

Genetska bolezen z avtosomskim recesivnim načinom dedovanja. Prvi simptomi v obliki oblikovanja območij keratinizacije na območjih, ki so izpostavljeni pritisku ali povečanemu stresu, se pojavijo v otroštvu. Manifestacije bolezni vključujejo tudi patološke spremembe v nohtih, levkoplakijo ustne sluznice, zložen jezik. Morda razvoj distrofije roženice ali duševne zaostalosti.

Potrebna je diferencialna diagnoza z ostalimi oblikami žarišča keratodermije.

Diseminirana pikasta keratoderma Fisher-Bushke

Imenuje se tudi dedni razpršeni palmarno-plantarni akantom ali difuzna točkovna keratoza Bushke-Fischer. Podedoval z avtosomno dominantnim tipom. Pojav simptomov se pojavi v adolescenci.

Keratoderma dlani in podplati te vrste spremlja videz na koži stopal in dlani tako imenovanih "biserov" - majhnih tjulnjev, ki se sčasoma spremenijo v goste čepke. Barva tjulnjev je rjavkasta, z robovi podobnimi kraterjem, velikost je približno 10 mm.

Prizadeta območja se nahajajo ločeno, ni težnje k združevanju. Ko so vijaki rogovi zavrnjeni, so vdolbine v obliki kraterja z keratinoznimi stenami, ki se včasih prekrivajo s skorjo.
V diagnostiki z drugimi lokalnimi keratodermijami. Posebna značilnost razpršene pikaste keratoderme Fisher-Bushke je kraterji rogov, ki se tvorijo na tleh rogov.

Fuss linearna keratoderma

Podedoval z avtosomno dominantnim tipom. Koža dlani in stopal je prekrita z otoki keratinizacije v obliki pravokotnih vrhov (ime bolezni je povezano s tem simptomom). V lezijah nastanejo globoke krvavitvene razpoke. Nad površino kože štrlijo okoli ½ do 1 cm in so lokalizirane vzdolž ovojev tetive. Zanimivo je dejstvo, da imajo krvni sorodniki s to boleznijo vzorec lezije enake oblike. V nekaterih primerih se poleg patoloških sprememb v koži razvije tudi leuckeratoza ustne sluznice.

Costa akrokeratoelastoidoza

Vrsta dedovanja bolezni je nejasna.

Bolne so le mlade ženske (stare 18-20 let). Simptomi patologije vključujejo nastanek nepravilnih ali ovalnih trupov rogov na stopalih, dlaneh, dlaneh prstov. Elementi izpuščaja, katerih velikost je približno 3 mm v premeru, so razporejeni v skupine in ne posamično. Morda njihovo rahlo dviganje nad okoliška tkiva. Površina elementov je groba, v osrednjem delu je viden rumenkasto-bel vtis.

Pogosto je tuberkulo težko razločiti, vendar se zlahka zaznajo pri sondiranju. Za bolezen je značilno povečano potenje dlani in podplatov. Glavni diagnostični testi vključujejo diaskopijo, da se odkrije rumenkost elementov izpuščaja. Mikroskopske študije kažejo spremembe, ki se pojavijo v praktično vseh oblikah keratoderme: granuloza, keratoza, akantoza, razširjene posode dermisa, smrt njihovih elastičnih vlaken.

Kako za zdravljenje keratoderma dlani in podplati

Zdravljenje temelji na uporabi Neotigona, katerega učinkovina je acitretin. Zdravilo ima anti-psoriatični učinek tako, da uravnava procese diferenciacije kožnih celic, njihovo obnovo in keratinizacijo. Odmerek je izbran na podlagi resnosti simptomov, resnosti patološkega procesa. Pomembna je tudi teža bolnika.

Notigazon - glavno zdravilo za zdravljenje palmovega keratoderme.

V tistih primerih, ko bolnik iz enega ali drugega razloga ne more jemati zdravila Neotigazon, so za dolgotrajno zdravljenje predpisani visoki odmerki vitamina A.

Izvedena in zunanja terapija, bistvo katere je uporaba naslednjih zdravil:

1. Keratolitična sredstva - za aktivno luščenje mrtvih celic s površine kože.
2. Mazila, ki vsebujejo retinoide - normalizirajo proces keratinizacije, zavirajo reprodukcijo (proliferacijo) epitelijskih celic. Osnova teh mazil so glukokortikosteroidi, ki imajo protivnetni učinek.
3. Fizioterapija: laserska terapija, krioterapija, diatermocoagulacija, solne kopeli.

Povzetek

Palmarna in plantarna keratoderma sta kronična obolenja kože, pretežno dedne narave. Glavni simptom je pretirano luščenje kože na podplatih in dlaneh. V mnogih primerih se znaki patologije začnejo manifestirati že v prvih mesecih otrokovega življenja, lahko pa se razvije tudi kot najstnik in včasih tudi kasneje. Pri nekaterih vrstah keratodermije patološki proces vključuje tudi nohte, zobe, morda celo razvoj duševne zaostalosti in pojav številnih drugih simptomov.

Kakšen zdravnik potrebujete

V mnogih primerih prvi simptomi bolezni opazi pediater, ki otroka pošlje na pregled dermatologu. Pri vrstah keratoderme, ki jih spremlja poškodba zob, je potrebno zdravljenje z zobozdravnikom.

Za ugotavljanje verjetnosti prenosa bolezni na otroke je potrebno genetsko svetovanje.

V primerih, ko se pojavijo kožne spremembe na ozadju malignih novotvorb, je načrtovan pregled onkologa.