Značilnosti skleroterapije vene nog

Skleroterapija (phlebosclerosis) je sodobna metoda za zdravljenje limfatičnega in krvnega sistema, uporablja pa se tudi za zdravljenje krčnih žil okončin (v vseh fazah razvoja) in drugih patologij. To ni nič manj učinkovito kot tradicionalna kirurgija, vendar ne pomeni posredovanja pri kršenju celovitosti telesnih tkiv. Po postopku je potrebno nositi kompresijsko spodnje perilo.

Bistvo skleroterapije

V procesu skleroterapije pride do lepljenja in odstranitve poškodovanih žil. V ta namen se v vsako od njih vstavi raztopina (s posebno tanko iglo, kot je insulinska igla), ki zlepi membrane, kar povzroči koagulacijo. Po določenem času ostane na veni le majhna vlaknasta tvorba, njen lumen je porasel, patologija izgine. Vbrizgana tekočina se popolnoma izloči iz telesa. Zdravilo ni škodljivo za zdravje, ne razvija zasvojenosti in zasvojenosti.

Vrste skleroterapije

Danes so znane in se izvajajo naslednje vrste postopkov:

• mikroskleroterapija (uporablja se sredstvo za skleroziranje, ki se vbrizga v veno, če velikost slednjega ne presega 2 milimetrov. Ni primeren za velike žile);
• echo sclerotherapy (proces je treba izvajati v povezavi z ultrazvokom, ki pomaga določiti natančno količino zdravila na predvidenem območju v globokih tkivih);
• pena, skleroterapija žil, drugo ime je »pena« (za to se pripravljajo preparati, ki se pomešajo z zrakom: bolje so v stiku s poškodovanimi venskimi stenami, kar omogoča širitev uporabe metode);
• krioskleroterapija (zdravilo se ohladi na nizko temperaturo pred dajanjem);
• punkturni kateter skleroobliteracija (raztopina se vnese z uporabo katetra). Učinkovitost je vprašljiva, saj je tveganje za rekanalizacijo veliko (več kot 40%);
• skleroterapija pod venovizorjem (površinsko odstranjevanje prizadetih območij. To vključuje uporabo naprave Veinviewer, ki projicira potek deformiranih krvnih žil na površini telesa. Najbolj učinkovita v kombinaciji z drugimi vrstami skleroze).

Indikacije in kontraindikacije za uporabo

Za sklepe na venah spodnjih okončin je priporočljivo:

• odstranjevanje vej pajek (telangiektazije) in omrežij (retikularne krčne žile);
• zdravljenje krčnih žil (krčne žile. Potrebo po postopku določi zdravnik);
• osvoboditev iz hemangioma, limfangioma (podkožna neoplazma), hemoroidi;
• obnovitev trofizma poškodovanega tkiva;
• odpraviti trofične razjede in akutni tromboflebitis.

Sclerotherapy za krčne žile ima naslednje kontraindikacije:

• nalezljive bolezni;
• alergijske reakcije;
• nosečnost in dojenje;
• diabetes mellitus;
• bolezni srca, kardiovaskularnega sistema, ledvic;
• patologija globokih žil (obstrukcija).

Prednosti in slabosti

Metoda ima svoje prednosti in slabosti.

Vektorska skleroterapija vene spodnjih okončin ima naslednje prednosti:

• nebolečnost;
• zdravstvena varnost;
• ambulantna oskrba (bivanje v bolnišnici ni potrebno);
• hitri rezultati (po prvi manipulaciji);
• potek zdravljenja je kratek;
• ne pušča nobenih učinkov na kožo (oznake, brazgotine in brazgotine, zaradi česar se razlikuje od kirurške metode).

• prizadeta so lahko tudi druga območja (če plovila nimajo zadostne trdnosti);
• medicinske punkcije na kraju samem, ki so bile prej zaprte z zdravili, možen je videz vrzeli (v tem primeru je potrebno posvetovanje in opazovanje s strokovnjakom);
• možno vrnitev bolezni (če jo povzroči srčno popuščanje);
• dano zdravilo lahko povzroči alergije pri ljudeh, ki so nagnjeni k podobnim odzivom;
• Neuspeh pri sledenju hemoroidni prehrani prispeva k ponovitvi bolezni.

Ali je učinek primerljiv z lasersko terapijo?

Da bi se znebili krčnih žil, se lasersko zdravljenje (uničenje) uporablja skupaj s skleroterapijo. To je potekala v bolnišnici, opremljena z ustrezno namestitev, ne zahteva anestezijo, učinek je opazen samo za pomanjkljiva območja žil.

Laser deluje na stene krvnih žil od znotraj in obnavlja spremenjeno strukturo, ne da bi prizadela ali poškodovala kožo in podkožno plast. Sevanje naprave prodre globoko v žile in ima zdravilni učinek na njih.

Za razliko od skleroterapije laser nima stranskih učinkov, skoraj ne dovoljuje pojavov recidivov, vendar so stroški njegove uporabe višji.

Obstajajo številne kontraindikacije za lasersko skleroterapijo nog. Ne more prenesti:

• ženske med nosečnostjo;
• ljudi, ki jemljejo dodatke železa;
• bolniki z manifestacijami fotodermatoze;
• nosilce strojene (temne kože) barve.

Priprava

Pred skleroterapijo mora bolnik upoštevati nekatere smernice za pripravo:

• opraviti zdravniški pregled;
• dopplerografski pregled (vrsta ultrazvočne diagnostike, ki razkriva vaskularno patologijo);
• epilacija problematičnega področja, kjer se bo izvedla operacija (brez uporabe krem, losjonov in mazil);
• kajenje in alkohol sta prepovedana (vsaj dva dni vnaprej);
• pri čemer morate imeti ohlapne čevlje (oblačila);
• pred postopkom (2 uri) priporočamo lahki vnos hrane in higiensko prho (pred prihodom v bolnišnico).

Kako je postopek

Pred začetkom manipulacije je treba skrbno preučiti tista območja posode, ki zahtevajo zdravljenje. Nato se injicira posebna, zelo fina igla z zdravilom, sklerozirajočimi žilami in blokira potek bolezni. Akcijo spremlja ultrazvočna diagnoza: omogoča natančno doseganje cilja in sledenje učinku zdravila. Seja vključuje od dve do deset injekcij (trajanje od 10 do 20 minut).

Na koncu vseh injekcij so noge povezane z elastičnim povojem (priporočljivo je, da uporabite kompresijsko spodnje perilo, nogavice ali povoj s skleroterapijo), tako da lahko vbrizgana snov ima svoj sklerotični učinek in prepreči krvavitev.

Katera zdravila se uporabljajo za skleroterapijo

Za zdravljenje krčnih žil stopal po metodi skleroterapije se uporabljajo posebna sklerozna sredstva. Razdeljeni so v več skupin.

1. Coagulant protein (tvorijo strdek v luknji, imajo učinek lepljenja) sintetični detergenti: Fibro-Wein, Trombovar, Polidocanol, Sotradekol, natrijev tetradecilsulfat.
2. Vzrok pojava krvnih strdkov (z enostransko preoblikovanje sten) karroznih zdravil: raztopina šotin jodida, raztopina varikocida, Variglobin, Ethoxysclerol (Aethoxysklerol), Trombovar.
3. Osmotični (hiperosmotični, ki povzročajo dehidracijo sten krvnih žil): natrijev klorid (10-24%), natrijev salicilat (30-40%).

Faze

Postopek skleroterapije se izvaja v več fazah:

• sprejem pacienta s pravilnim položajem telesa (določen za vsako posamezno bolezen - ležanje ali sedenje);
• označitev območja, ki zahteva korekcijo in zdravljenje (koža okoli ciljnega območja se zdravi z antiseptično raztopino), injekcije (nujno v smeri navzgor);
• na mesto vboda se nanaša bombaž, uporablja se kompresija: obrabljena oblačila se obrabijo ali pa se noga zavije z elastičnim povojem;
• skleroterapija vključuje ukrepanje po posegu, da bi preprečili poraz globokih žil, nastajanje krvnih strdkov (priporočljivo je, da hodi približno eno uro).

Obdobje rehabilitacije

Za kompresijsko skleroterapijo nog, kot pri vsaki drugi operaciji, je potreben čas za okrevanje. Sprejem, ki se priporočajo v tem obdobju, je treba izvesti v prihodnosti.

Rehabilitacija po postopku je naslednja:

• morate redno hoditi po dolgih sprehodih (sedeči način življenja je kontraindiciran);
• potrebno je zavrniti intenzivno vožnjo, težko ročno prevažati težke tovore;
• ne izvajajte gimnastičnih vaj, aerobike in kolesarskega športa;
• ker ima veliko zdravil, ki se uporabljajo v postopku, v svoji sestavi alkohol, je bolje omejiti vožnjo z avtomobilom, kolikor je to mogoče;
• zavrnitev obiska solarijev in savn.

Neželeni učinki po skleroterapiji

Kljub svoji učinkovitosti in nebolečnosti ima skleroterapija vene nog lahko različne učinke.

Običajni stranski učinki

Skleroza vene nog vodi v pekoč občutek, videz vrvice Ta učinek traja eno leto.

Neželeni učinki za kratek čas:

• srbenje (nekaj ur, dni);
• opekline (hitro in neodvisno izginejo);
• mikrotraume, lupljenje kože na mestih injiciranja (trajanje - teden, včasih dva);
• rahle bolečine pri vnosu zdravila;
• žilni retikulum (preide v enem mesecu ali več);
• otekanje.

Resnejši zapleti

Zelo redko se pojavijo zapleti po skleroterapiji (verjetnost njihovega pojavljanja v odstotkih je le 0,02% skupnega števila opravljenih postopkov). Kljub temu lahko manipulacija z sklerozo vene nog povzroči resne posledice:

• krvavitve (povzročajo jih razjede zaradi preveč tekočine, ki se vbrizga mimo sluznice);
• sklerozant lahko okuži jetra (če vstopi v krvni obtok);
• disfunkcija prostate (neplodnost, moteno uriniranje, prostatitis, gnojno vnetje, absces z globoko penetracijo v tkivo);
• hude opekline;
• tromboflebitis;
• venske tromboze.

Stroški postopka

Stroške izvedbe sestavljajo stroški potrošnega materiala (brizge, igle, valji, plenice), zdravil, rabljenih instrumentov, dela specialista (postopek skleroterapije izvaja visoko usposobljen flebolog).

V povprečju je strošek za skleroterapijo nog v Rusiji 9000 rubljev. Za zdravljenje številnih bolezni enega obiska ne bo dovolj.

V Evropi bo ta metoda zdravljenja stala od 200 do 800 evrov, v Izraelu ali Združenih arabskih emiratih bo treba plačati približno eno in pol tisoč dolarjev.

Ne glede na to, kako učinkovita je sodobna metoda zdravljenja krčnih žil s skleroterapijo žil spodnjih okončin, ima posledice in ne daje absolutnega zagotovila odsotnosti recidiva (ponavljajoče bolezni).

Skleroterapija vene spodnjih okončin - indikacije in kontraindikacije, posledice

Sclerotherapy od spodnjih vene vene - razumemo na spletni strani alter-zdrav.ru, kaj je, kakšne vrste tega postopka je, indikacije in kontraindikacije za skleroterapijo, kot novo, vendar že razširjena metoda zdravljenja krčnih žil, stanje bolnika t po posegu in seveda stranskih učinkov in možnih posledic.

Kaj je venska skleroterapija

Skleroterapija (sklerozacija ven v spodnjih okončinah) je neboleč in atraumatski postopek. Trenutno je to najučinkovitejša metoda zdravljenja krčnih žil. Zaradi držanja posode se držijo skupaj in postanejo vlaknena vrvica, ki se nato absorbira in nima stranskih učinkov na človeško telo.

Krčne žile

Pretok krvi skozi žile človeškega telesa prihaja iz obrobja centra. V venah so specializirani ventili, ki lahko preprečijo gibanje krvi v nasprotni smeri. Mišice teleta se prav tako premikajo v srce.

Vzroki krčnih žil

Toda pod vplivom različnih dejavnikov se lahko biomehanizem pretoka krvi skozi krvni obtok spremeni patološko. To vodi do razvoja takšne patologije kot krčne žile.

Lahko se razvije iz naslednjih glavnih razlogov:

• Vpliv genetske predispozicije.
• Povečana proizvodnja hormonov.
• Povišan tlak v venski postelji.

Poleg tega obstajajo tudi sekundarni razlogi za razvoj te patologije:

• Kajenje tobaka in zasvojenost z alkoholom.
• Hipodinamija.
• Pogosti zaprtje, uporaba nekaterih zdravil.
• Tesne in neudobne čevlje.
• Priprave.

Za skleroterapijo uporabljajo flebologi ali vaskularni kirurgi (odvisno od zanemarjanja bolezni) zdravila iz treh farmakoloških skupin.

1. Detergenti (Trombovar, Sotradekol, Polidocanol).
2. Hyperosmotic (natrijev salicilat, natrijev klorid).
3. Jedke droge (Fibro-Wayne, Ethoxisclerol).

Osnove skleroterapije in njeno bistvo

Bistvo te manipulacije je, da se snov injicira v lumen poškodovane žile z injekcijo, kar prispeva k oprijemu njegovih sten. Zaradi tega kri preneha teči skozi njen lumen. Snov se sčasoma absorbira in nima nobenih stranskih učinkov na telo.

Vrste skleroterapije ven

Doslej so se uporabljale tri glavne metode skleroterapije.

• Mikroskleroterapija.

Uporablja se najpreprostejša tehnika. V injekcijo pacientove vene se injicira sklerozirajoča snov, ki vodi do adhezije žil. To zdravljenje se izvaja v začetnih fazah krčnih žil.

• Ehoskleroterapija.

To zdravljenje se uporablja za skleroterapijo globokih žil, ki se proizvaja z ultrazvočnim skeniranjem. To zagotavlja natančno prodiranje sklerozirne raztopine v lumen vene.

• Pena za skleroterapijo (pena).

S to metodo se zdravila, ki pridejo v stik s kisikom, spremenijo v peno. Ta postopek je v primerjavi s prejšnjima bolj učinkovit in omogoča terapijo površinskih in glavnih žil.

Priprava na postopek skleroterapije

Pred tem postopkom mora bolnik:

• Izogibajte se alkoholu, ne kadite.
• Ne jemljite drog, ki redčijo kri, in kršite njeno strjevanje.
• Ne dovolite uporabe kozmetičnih postopkov, ki lahko povzročijo poškodbe kože.

Za izvedbo te manipulacije se pacient postavi na operacijsko mizo, pri čemer se noge rahlo dvignejo nad raven telesa. To omogoča, da ima sklerozant velik vpliv na stene venskih žil.

Med enim postopkom lahko naredimo 10 injekcij, sčasoma pa traja manj kot 1 uro. Zdravilo najdemo s fino iglo.

Postopek je rahlo boleč, po njem pa lahko pride do rahlega srbenja na mestu injiciranja.
Ultrazvočna kontrola se izvaja, ko se manipulacija izvaja na globokih žilah. To preprečuje prodiranje sklerozanta v osnovno tkivo.

Po posegu morajo biti noge zavite, elastični povoj je zelo primeren za ta namen. Prav tako lahko nosite (takoj po operaciji) elastične nogavice.

Po tej terapiji (po pol ure) se priporočajo sprehodi na prostem. V 2 tednih je najbolje opazovati pol-posteljni način, da ne bo v dolgem navpičnem položaju.

Izogibajte se obiskom kopeli in savn, v nobenem primeru pa ne vzemite vroče kopeli za mesec in pol.

Indikacije za vensko sklerozo

Glavne indikacije za ta postopek so krčne žile spodnjih okončin.

• Sclerotherapy se lahko izvede v začetni fazi bolezni, v kateri so prizadeti predvsem ne globoke vene nog.
• Lahko se uporablja tudi v kombinaciji s kirurškim posegom in se izvede po 3 tedenskem premoru od trenutka začetka operacije.
• Lymphangioma ali hemangioma, huda vaskularna mreža in zvezdice (telangiektazija) so tudi indikacije za ta postopek.
• Včasih je indikacija za skleroterapijo hemoroidi (kot vemo, ta patologija temelji tudi na krčnih žilah in mučenju hemoroidnih ven).

Kontraindikacije skleroterapija

Kontraindikacije so lahko absolutne in relativne. Prvi vključuje:

• Individualna intoleranca za zdravilne snovi, ki se uporabljajo med postopkom.
• Nekompenzirana sladkorna bolezen.
• Akutna srčna in pljučna insuficienca.
• Tromboza, ki jo spremlja poraz globokih žil.
• Jetrna ali ledvična odpoved v hudih oblikah.
• Huda poškodba žil na spodnjih okončinah zaradi ateroskleroze.
• Dojenje in nosečnost.

Za relativne kontraindikacije so:

• Napredne starosti.
• Uporaba hormonov in njihovih analogov.
• Prekomerna teža.

Zapleti in neželeni učinki - možni negativni učinki skleroterapije

Pri uporabi te vrste zdravljenja med manipulacijo, lahko bolnik čuti pekoč občutek, ki se ponavadi pojavi zaradi učinka zdravila na steno posode. Dunaj sam po skleroterapiji s palpacijo spominja na žilavo vrvico.
Rešuje se po 6 mesecih po tem postopku.

Včasih se po skleroterapiji žil pojavijo manjši funkcionalni pojavi, ki se kažejo v obliki:

• Pojav starih peg po žilah. Lahko jih opazujemo 1 leto.
• Po nekaj urah se lahko na mestu injiciranja pojavi srbenje, ki se lahko nadaljuje prva dva dni po zdravljenju.
• Pojav bolečine, rane, luščenje je izjemno redka in se ponavadi pojavlja pod vplivom fizičnega napora.
• Če se na kožo nanese injiciran pripravek, lahko opazite neznatno klinično sliko opeklin na koži. To ni nevarno in v tem primeru se ne izvaja posebna obdelava.
• Vaskularna mreža in edem izginejo sami po sebi v dveh mesecih.

Zelo redki so težki učinki skleroterapije na vene na nogah. Te vključujejo:

• Notranje izgorevanje tkiv, ki se nahajajo okoli žil. Pojav tega stranskega učinka je posledica neustreznega vodenja tega postopka.
• Krvni strdki lahko nastanejo zaradi skleroznega stika s krvjo.
• Možen je tudi razvoj tromboflebitisa, katerega glavni vzrok je kršitev bolnikovega vedenja v post-rehabilitacijskem obdobju.

Priporočila po skleroterapiji

Za dosego dobrega učinka po tem postopku morajo bolniki upoštevati naslednja pravila:

• Bodite prepričani, da hodite po ulici do 1 ure.
• V prvih 3 dneh se izognete povečani telesni aktivnosti. Izključite razrede v fitnes klubih, ne izvajajte jutranjih vaj, ne kolesarite.
• Ne jemljite vročih kopeli za 2 meseca, izogibajte se kopanju in savni.
• Bodite prepričani, da nosite kompresijsko pletenino ali uporabite elastične povoje (do 3 mesece).
• Obiščite zdravnika v strogo predpisanih pogojih.

Sclerotherapy je dobra, skoraj neboleča metoda zdravljenja krčnih žil. Glede na ocene, skleroterapija vene spodnjih okončin daje dokaj dolgoročen rezultat. Toda metoda ima svoje pomanjkljivosti:

• Bolnik se lahko po 5–10 letih po posegu razvije v ponovitve.
• Tudi na pomembne slabosti te tehnike lahko pripišemo dejstvu, da se ta postopek lahko izvede samo v začetnih fazah razvoja krčnih žil.
• In kar je najpomembneje, skleroterapija nikakor ne odpravlja vzrokov za šibkost žilnih sten, preprosto odstrani simptom, kozmetični učinek.

Verona skleroza v nogah: možni zapleti in rehabilitacija

Varikozne vene spodnjih okončin - ena najpogostejših bolezni, ki prizadenejo noge. Hude oblike te bolezni zahtevajo kirurško zdravljenje, vendar je povsem mogoče, da se z blagimi ali kozmetičnimi krčnimi žilami spopadejo z metodo, kot je venska skleroza v nogah. Ta metoda je priznana kot najbolj učinkovita in varna. Zapletitev po tem je izjema od pravila.

Bistvo metode in vrsta postopka

Ta metoda zdravljenja krčnih žil se šteje za mlado, saj je postala uspešna šele v zadnjem stoletju po pojavu določenih kemikalij. Vendar se je razvoj tehnike žilne skleroze začel v 17. stoletju. Nato so zdravniki poskušali zdraviti krčne žile s kislino, ki je povzročila trombozo. Poskusi niso bili uspešni. O metodi, ki ste jo takrat pozabili.

Spomnili so se utrjevanja plovil v 19. stoletju. Zdravniki so znova začeli eksperimentirati z različnimi kemikalijami. Uporabljali so perkloro, nato jod in tanin. Toda rezultati teh poskusov so bili obžalovanja vredni: bolniki so razvili zelo resne zaplete. Metoda je bila spet opuščena.

Spet so ga spomnili leta 1946, ko je videl drog natrijev tetradecilsulfat. Zaradi tega orodja je skleroterapija postala varna in razširjena.

Bistvo te metode zdravljenja krčnih žil je vnos sklerozanta za vene v prizadeto posodo. Z lepljenjem sten posode se odpravijo krčne žile.

Danes zdravniki izvajajo več vrst tega postopka:

• Mikroskleroterapija. Govorimo o sclerozing žile, katerih premer ne presega 2 mm.
• Ehoskleroterapija. Injekcijo sklerozantov za vene spremljamo z ultrazvokom. To vam omogoča bistveno izboljšanje natančnosti zdravila na določenem območju globoke žile.
• Scenrotapija s peno. Njegova glavna razlika je uporaba posebnih pripravkov, ki se ob stiku z zrakom spreminjajo v peno. Penek sklerozant je veliko boljši v stiku z žilnimi stenami.
• Krioskleroterapija. Med postopkom se uporablja ohlajen pripravek.
• Katetrska skleroobiteracija. Zdravilna učinkovina se injicira v veno skozi kateter. Zdravniki postopoma zavračajo to metodo, ker obstaja zelo veliko tveganje zapletov.

Ločeno je treba omeniti venozno sklerozo pod venovizorjem. Pravzaprav je to običajen postopek, ko se izvaja, se uporablja zdravilo Veinviewer, ki projicira potek površinskih posod na kožo okončine.

Indikacije in kontraindikacije

Zdravniki se zatekajo k utrjevanju žil, tako kot samostojno zdravljenje kot v sklopu kompleksne terapije.

Glavni pogoj za flebosklerozo - iskanje krčnih žil v zgodnji fazi. V tem primeru bo preoblikovanje prizadetih žil v vlaknaste niti omogočilo pacientu, da se izogne ​​operaciji in popolnoma ozdravi. Če se bolezen začne, se utrjevanje uporablja le za doseganje najboljših kozmetičnih rezultatov.

Kot samostojno zdravljenje se lahko izvaja fleboskleroza v naslednjih primerih:

• Površinske retikularne varice.
• Vaskularne zvezde.
• Hemoroidi.

Površne spremembe v žilah povzročijo, da se bolniki pritožujejo zaradi kozmetične napake. Na tej stopnji ni bolečine, otrplosti okončin ali so zelo šibko izražene. Fleboskleroza lahko odpravi kozmetične napake.

Kot dodatna metoda zdravljenja je priporočena vaskularna skleroza po kirurški odstranitvi velikih vozlišč. S pomočjo kemije zdravniki odstranijo venske vaje in perforacijske posode. Tako lahko zdravniki bistveno zmanjšajo invazivnost operacije in dosežejo najboljše estetske rezultate.

Za preprečevanje trofičnih razjed na okončinah, ki se pojavijo v ozadju zastoja krvi v površinskem kanalu, se priporoča tudi uporaba fleboskleroze. Dot uporaba te tehnike omogoča doseganje odličnih rezultatov.

Kljub temu, da je ta metoda zelo varna, ima še vedno kontraindikacije. Te vključujejo:

• Nosečnost in obdobje dojenja. To je pogojna kontraindikacija, saj se zdravniki preprosto ne zavedajo vpliva na plod, materino mleko pa ima sklerozant, ujet v krvni obtok.
• Alergije na kemikalije, ki sestavljajo sklerozant.
• Diabetes.
• Arterijska hipertenzija.
• Srčne napake.
• Okužbe kože na mestu domnevne injekcije.
• Ateroskleroza v napredni fazi.
• Tromboza in flebitis.

Nekatere kontraindikacije veljajo za začasne. Po njihovem izločanju bo mogoče izvajati flebosklerozo.

Pripravljalne dejavnosti

Vaskularna skleroza se poleti ne izvaja nikoli. To je posledica rednega edema spodnjih okončin in poslabšanja bolezni. Zdravniki priporočajo, da bolniki pridejo na zdravljenje v drugih obdobjih leta.

Priprava na postopek se začne z anketo. Vključuje:

• Biokemija in popolna krvna slika.
• Analiza urina.
• Fluorografska študija.
• Testi za spolno prenosljive bolezni, aids in hepatitis.
• Ultrazvok žil na spodnjih okončinah.

Bolnika je treba usmeriti k terapevtu, tako da bo razkril prisotnost ali odsotnost kontraindikacij. Po potrebi bo predpisano ustrezno zdravljenje.

Bolnik bo moral prenehati uporabljati aspirin in nesteroidna protivnetna zdravila, saj lahko sprožijo krvavitev.

Če bolnik jemlje hormonske kontraceptive, mora o tem obvestiti zdravnika, ker takšna zdravila povečujejo tveganje za trombozo.

Zaželeno je, da oseba, ki se je odločila za postopek, v fazi načrtovanja, opusti tobak in alkohol.

Tik pred skleroterapijo mora bolnik temeljito umiti noge. Prepovedano je britje nog ali odstranjevanja dlak. Lahko poškoduje kožo. Prav tako ne uporabljajte nobenih losjonov in krem.

Za utrjevanje žil ni potrebe po hospitalizaciji bolnika. Postopek se izvaja ambulantno. Bolniku je dovoljeno celo jesti, preden leži na operacijski mizi.

Sam postopek ne povzroča bolečin, zato ni anestezije. Poleg tega sestava mnogih sodobnih zdravil vključuje anestetik.

Tehnika izvajanja skleroterapije

Število terapevtskih sestankov je odvisno od tega, kako hudo so prizadete žile. Običajno se problem lahko upravlja v 2-3 sejah.

Najpogosteje zdravniki uporabljajo skleroterapijo s tekočino in peno. Prvi je uporaba sklerozanta na osnovi alkohola. Drugi vključuje vnos pene v posodo.

Treba je omeniti, da se skleroterapija s peno uporablja veliko pogosteje. To je posledica najboljšega terapevtskega učinka in nižjega zahtevanega odmerka zdravila. Poleg tega se zmanjšajo nevarnosti zapletov pri uporabi sklerozana s peno.

Pena je mešanica učinkovine s plinskimi mehurčki. Pripravi se tik pred vnosom v veno. Iztisne kri iz posode in izzove močan krč njenih sten. Posledično se lumna vene večkrat zmanjša. Po tem se vaskularne stene zlepijo skupaj in vena postane vlaknasta.

Ob vnosu zdravilne učinkovine v krvni obtok lahko pride do rahlega mravljinčenja in občutka pečenja. Ti občutki ne povzročajo hudega neugodja in veljajo za normalne. Ampak, če je po dajanju zdravila je bil občutek slabosti ali val toplote širjenje po telesu, potem morate takoj obvestiti svojega zdravnika.

Fleboskleroza s tekočim sklerozantom je popolnoma enaka. Kemična komponenta v posodi povzroči aseptično vnetje sten. Zaradi tega padejo navzdol in nato zrastejo skupaj.

Postopek se konča s tesnim ovijanjem noge in oblekanjem oblačil. V prvem dnevu je prepovedano snemati. Po 24 urah je dovoljeno odstraniti povoje, vendar je treba pletenine nositi vsaj 10 dni.

Kompresijsko spodnje perilo ne dovoljuje, da bi se posode po vnosu sklerozanta poravnale, ker traja njihovo kalitev z vezivnim tkivom nekaj časa. Poleg tega stiskanje tkiv pripomore k preprečevanju tromboze in drugih zapletov po utrjevanju žil v nogah.

Zapleti po skleroterapiji

Zapleti po tem postopku - redkost. Najpogosteje jih povzroči kršitev predoperativne priprave, ki je zapletena zaradi same bolezni ali neupoštevanja priporočil zdravnika s strani bolnika.

V prvih urah in dneh po zdravljenju lahko pride do srbenja in luščenja kože vzdolž porušenih žil. Ti neugodje motijo ​​le še nekaj časa in potem preidejo. Lahko pa se vrnejo od časa do časa. Če se srbenje ne ustavi v enem dnevu, to kaže na možen zaplet, ki zahteva zdravniško pomoč.

V nekaj mesecih ima lahko bolnik tesnilo vzdolž sapo podkožnih posod. Na površini kože so lahko območja s poslabšano pigmentacijo. Lahko vztrajajo eno leto, potem pa bodo mimo.

V zelo redkih primerih se na mestu injiciranja sklerozanta razvije nekroza kože. To je posledica prej nezaznane občutljivosti bolnika na sestavine zdravila.

Med postopkom v predelu gležnja se lahko pojavi oteklina in pordelost kože. Hitro gredo.

Če bolnik ne upošteva zdravniških priporočil, se lahko razvije vnetje sten ven.

Obdobje rehabilitacije

Sclerotherapy je varna in enostavna metoda zdravljenja. Da bi dosegli najboljši učinek, mora bolnik upoštevati nekatera pravila rehabilitacije.

Po utrjevanju žil mora bolnik upoštevati naslednja pravila:

• Redno hodite na svežem zraku. Sedeči način življenja lahko sproži vrnitev bolezni.
• Prepovedano je voziti ali prevažati težke tovore.
• Ne moreš narediti gimnastike.
• Ne uporabljajte savn in solarijev 2 meseca.

Sclerotherapy se ne šteje za radikalno zdravljenje. Bolezen se lahko vrne. Da bi se temu izognili, mora bolnik nositi posebna oblačila s stopnjo kompresije, ki jih bo zdravnik nakazal.

Rehabilitacija po skleroterapiji vene spodnjih okončin

Razne žile so ena najpogostejših kroničnih bolezni v sodobnem svetu. To je posledica življenjskega sloga osebe. Bistvo bolezni je izguba žil zaradi njene elastičnosti in nastanek posebnega vozlišča, na nekaterih mestih pa tudi otekanje.

Vzroki za razvoj bolezni so več kot dovolj. Pogosto oseba preprosto ne ve o nevarnostih, kajti patologija se za njega razvija precej počasi in neopazno. Najpogosteje bolezen prizadene ženske, pri moških je odklon veliko manj pogost.

Najpogostejši tip krčnih žil je poškodba spodnjih okončin. Obstaja več razlogov, ki so glavni ključni mehanizmi za razvoj bolezni. Sem spadajo genetska nagnjenost, visoka hormonska aktivnost, visok tlak v venskem kanalu. Ti vzroki so skoraj vedno pogoj za razvoj patologije, v povezavi z drugimi manjšimi dejavniki pa se verjetnost pojava bolezni večkrat poveča. Te vključujejo:

• kajenje cigaret;
• strast za alkoholne pijače;
• ki imajo motnje blata;
• zdravila za zaprtje;
• prisotnost hipodinamije;
• stalno nošenje tesnih in neprijetnih čevljev;
• jemanje določenih zdravil.

To so razlogi za kompleks, ki lahko sproži razvoj venskih bolezni. Če je oseba že bolna, morate takoj začeti z zdravljenjem. Obstaja veliko tehnik, ki lahko preprečijo poslabšanje kršitve in ublažijo stanje. Med njimi je skleroterapija.

Kaj v tem članku:

Indikacije in kontraindikacije za uporabo

Postopek sklerotizacije žil spodnjih okončin se opravi brez bolečin, verjetnost poškodbe pa je nič.

Do danes je ta tehnika najbolj učinkovita v boju proti odklonu. Glede na preglede pomaga ne le pri odstranjevanju razširjenih žil, ampak tudi pri lajšanju stanja bolnika.

Rezultat njegovega izvajanja je, da se posode, ki se lepljajo, tvorijo vlakneno vrvico, ki se lahko raztopi, ne da bi vplivala na telo. Metoda popravka je izbrana na podlagi resnosti stanja.

Izvedljivost izvedbe določi le zdravnik med pregledom in podroben pregled. Bistvo postopka je, da se v prizadeto veno vbrizga posebna snov, ki jo zlepi skupaj.

Za postopek je treba določiti indikacije za njegovo uporabo. Glavna indikacija je prisotnost krčnih žil. Poleg tega obstaja več primerov, v katerih je izvajanje terapije izjemno potrebno.

Indikacije za skleroterapijo so:

• prve faze bolezni s površinsko poškodbo žil spodnjih okončin;
• možnost uporabe v kombinaciji s kirurškim posegom, 3 tedne po operaciji;
• prisotnost limfangioma, vejic pajkov;

Tudi pri krčnih žilah, ko je prizadet spodnji ud, obstajajo kontraindikacije za tak postopek. Razdeljeni so v več skupin: relativne prepovedi in absolutne.

Absolutne prepovedujejo izvajanje tehnike v vsakem primeru, relativne pa le v določenih okoliščinah.

Zdravnik bo obvestil o kontraindikacijah in se prepričal, da postopek pri bolniku ne ogroža. Absolutne kontraindikacije vključujejo:

1. Nestrpnost do zdravil, ki se uporabljajo v postopku.
2. Prisotnost nekompenziranega sladkorne bolezni.
3. Zgodovina akutne odpovedi pljuč in srca.
4. Krvni strdki z globokimi poškodbami ven.
5. Hude oblike odpovedi jeter in ledvic.
6. Ateroskleroza s poškodbami žil spodnjih okončin.
7. Nosečnost in obdobje dojenja.

Ti kazalniki bi morali biti absolutna prepoved izvajanja medicinskih metod. V takšnih primerih uporabite druge varnejše terapije, da bi obnovili stanje žil.

Priprava in vodenje postopka. T

Pred postopkom se morate držati posebnih pravil. Pomagali bodo ne le pri izvedbi neboleče operacije, ampak tudi za izboljšanje njenega učinka.

Če se ti nasveti ne upoštevajo, zdravljenje bolniku ne bo koristilo, nasprotno pa je možen pojav zapletov po skleroterapiji.

Pred izvedbo vrste testov je treba izvesti natančno določitev obsega škode in možnosti.

Po tem, zdravniki priporočajo:

• zavrnitev alkoholnih pijač;
• ne kadite;
• ne uporabljajte zdravil, ki lahko vplivajo na stopnjo strjevanja krvi;
• Ne uporabljajte kozmetičnih postopkov, ki lahko poškodujejo kožo.

Sam postopek se izvede na operacijski mizi. Noge so postavljene tako, da so nekoliko višje od glave. Tako bo sklerozant deloval najučinkoviteje. Do takrat, ko ta tehnika traja več kot 60 minut. V tem času lahko naredite vsaj 10 injekcij. Zdravilo se injicira v veno s tanko iglo.

Če se postopek izvaja na globljih žilah, je potreben ultrazvočni aparat. Na ta način se snovi prepreči, da bi padla v bližnja tkiva. Po samem postopku so noge ovite z elastičnim povojem. Takoj po manipulaciji lahko nosite posebne nogavice.

V 14 dneh se morate držati skoraj počitka v postelji in se izogibati dolgemu bivanju v pokončnem položaju. Med mesecem ni priporočljivo, da obiščete kopeli, savne in se vroče kopeli.

Večna skleroterapija je lahko:

1. Mikroskleroterapija. Za njegovo uporabo se uporablja najenostavnejša tehnika. Uporabite ga v prvih fazah kršitve.
2. Ehoskleoterapija. Uporablja se v primeru globoke lezije žil.

Poleg tega obstaja metoda pene skleroterapije. Zdravila, vbrizgana v veno, se spremenijo v peno.

Ta vrsta postopka je najbolj učinkovita in se uporablja v vseh fazah bolezni.

Posledice in zapleti terapije

Zaradi dejstva, da zdravilo aktivno deluje na žilne stene, lahko bolnik med postopkom čuti pekoč občutek, in ko se dotika vene, je občutek podoben vrvici. Po preteku šestih mesecev bo paket preprosto rešil.

Včasih lahko vidite nekaj sprememb po postopku, vendar v večini primerov preidejo varno.

Prisotnost hudih posledic po postopku je praktično izključena.

Večinoma blage posledice vključujejo:

• prisotnost starostnih madežev vzdolž žil - ne more izginiti v 12 mesecih po posegu, včasih po skleroterapiji, boleča vena;
• občutek srbenja po postopku, bo minilo v 2 dneh;
• med vadbo je rana, majhna bolečina in lupljenje kože;
• če snov pride na kožo, lahko na tem mestu opazimo majhno opeklino;

V nekaj mesecih bo vaskularna mreža sama prešla, ne bodo potrebne dodatne manipulacije.

Te manifestacije so precej pogoste, vendar imajo kratkoročno naravo. Včasih pride do hudih posledic skleroterapije. Pojavljajo se zaradi neupoštevanja pravil ali kršitve postopka. Ti vključujejo opekline tkiv, ki se nahajajo v bližini plovil. Če se sklerozant zmeša s krvjo, je možen nastanek krvnega strdka. Ko bolnik krši pravila, potrebna za obdobje po posegu, je možna tvorba tromboflebitisa. Tovrstni kompleksni procesi so precej redki in so rezultat človekove nepazljivosti in zanemarjanja algoritma postopka.

Pogosto oseba ne ve, kako se obnaša po skleroterapiji, kako skrbeti za okončine. Zdravnik mora pojasniti načela za izboljšanje okrevanja, da se lahko v celoti izognemo zapletom in da je izid postopka pozitiven.

Za izključitev negativnega učinka mora bolnik upoštevati naslednja pravila:

1. Dnevno hodite na svežem zraku vsaj 1 uro.
2. Prve 3 dni po posegu se mora bolnik izogibati fizičnemu naporu.
3. 2 meseca po posegu se je treba izogibati vročim kopelam, savnam in kopeli.
4. Nosite elastične povoje ali kompresijske hlače / nogavice.
5. Redno ga pregleduje specialist, da bi spremljal dinamiko okrevanja in, če je potrebno, prilagajal svoj življenjski slog.

Značilnosti obdobja po skleroterapiji

Elastična kompresija je ključ do uspeha po skleroterapiji.

Na koncu skleroterapije bi moral flebolog zagotoviti določeno kompresijo zdravljenih krčnih žil. Pred tem so v ta namen uporabili elastične povoje, ki so zelo neprimerni (zibajo se, preveč zategnejo, izgledajo neestetično).

Takoj po skleroterapiji mora bolnik sprejeti vsaj 4-5 kilometrov. Sprehodite se po možnosti hitro tempu.

V naši kliniki uporabljamo kompresijske nogavice, ki so tanke, elastične in dolgo zadržujejo določeno stopnjo tlaka. Posebne blazinice iz lateksa ali bombažni valjčki so dodatno nameščeni na mestih posebej velikih krčnih vozlov. Prve dni po skleroterapiji se morate veliko premakniti - vsaj 1 uro na dan, vedno pri kompresijskih nogavicah.

Program opazovanja flebologa

Po 2 tednih, kontrolni pregled pri zdravniku, kjer boste opravili ultrazvok in ocenili rezultate.

Razšite žile po skleroterapiji ne izginejo takoj. Teden dni po zdravljenju je prišlo do znatnega zmanjšanja velikosti ven, na dotik so bile žile debele, rahlo boleče. Včasih se lahko na področju žil pojavi svetlo rjav pas. Po 2 tednih po skleroterapiji se včasih povečajo "udarci" v žilah in vlečejo občutki na njihovem območju. Med kontrolnim pregledom lahko zdravnik te "udarce" prebije z najtanjšo iglo in odstrani nakopičeno tekočino. Po tem potekajo občutki vlečenja in zmanjšajo udarci. Potreba po punkciji koaguluma (tako imenovano kopičenje tekočine v sklerotični veni) se pojavi pri 20% bolnikov.

Po tem pregledu bolnik nosi okoli 4 tedne kompresijske nogavice. Konsolidacija in pigmentacija kože se postopoma zmanjšuje. Do konca 2 meseca po posegu so krčne žile skoraj neopazne, vendar pa lahko pri sondiranju najdete majhne pramene na njihovem mestu.

Pri kontrolnem pregledu se opravi ultrazvok žil po 2 mesecih, ko se odkrijejo lepljena območja krčnih žil, se opravi dodatno seme skleroterapije, tudi če niso zaznane vidne krčne žile (stroški te seje skleroterapije niso plačani, ker je vključena v ceno tečaja)

Za kontrolni pregled po 6 mesecih od nekdanje krčne žile, praviloma ni sledov.

Zadnji pregled se opravi eno leto po posegu, po katerem je zdravnik prepričan, da ste se opomogli od krčne bolezni.

Sclerotherapy je zelo učinkovita in estetska metoda zdravljenja, vendar zahteva od pacienta disciplino in upoštevanje zdravnikovih navodil.

Možni zapleti skleroterapije

Pri neizkušenih rokah lahko skleroterapija povzroči številne težave. Najpogostejša droga, ki jo je prizadela vena (ekstravazacija). To povzroči pekoč občutek na mestu injiciranja, nato pa nastane boleča induracija infiltracije. Postopoma se razreši, ne da bi pustila sled. Pred prihodom ultrazvočne podpore so se včasih pojavili takšni zapleti, vendar trenutno izvajamo vse kompleksne injekcije pod ultrazvočnim vodenjem, kar praktično odpravlja ekstravazacijo.

Ker je bila tehnologija pene uvedena med skleroterapijo, smo pozabili na takšne zaplete, kot je krčne tromboflebitis vene, ki se pogosto pojavi po tekoči skleroterapiji. Verjetnost tromboflebitisa je bila minimalna zaradi močnejšega stika venske stene s peno kot s tekočino. Po peni se stena zelo hitro oprime in vnetje se ne pojavi.

Zapleti po skleroterapiji

Splošne informacije

Skleroterapija je ena najpogostejših metod zdravljenja krčnih žil z uvedbo posebnih pripravkov (sklerozantov), ​​pod vplivom katerih se stene vene držijo skupaj, združijo in na njihovem mestu nastane brazgotina.

Tako kot vsaka druga medicinska intervencija v telesu ima skleroterapija določene indikacije in kontraindikacije, kot tudi možne zaplete po posegu, ki se delijo na lokalno in žilno.

Lokalni zapleti po skleroterapiji

Bolečine

Eden najpogostejših zapletov po skleroterapiji, katerega neposredni vzrok ni bil dokončno določen.

Bolečina se najpogosteje pojavi ponoči, ko je bolnik v mirovanju.

Bolečine je mogoče premagati s pomočjo analgetikov. Preprečevanje bolečine prispeva tudi k aktivni hoji.

Ta zaplet se najpogosteje pojavi pri manipulaciji žil pod gleženjskim sklepom, če je bila koncentracija vbrizganih zdravil previsoka, kompresijsko spodnje perilo pa je bilo nepravilno uporabljeno.

Zapletanje s časom poteka samostojno.

Hiperpigmentacija

Zatemnitev kože po venah, ki so doživeli skleroterapijo, je eden najpogostejših lokalnih zapletov po tem postopku.

Pri približno 10–30% bolnikov se v prvih tednih po posegu koža na sklerotizirani posodi spremeni v temno rjavo barvo, kar lahko traja tudi do enega leta, potem pa se praviloma nazaduje. Redko hiperpigmentacija traja dlje časa.

Razjede in brazgotine

Zaplet, ki ga povzroči ekstravaskularno injiciranje sklerozantov pod kožo. Če je količina zdravila, ki je padla pod kožo, velika, lahko to povzroči nekrozo kožnega tkiva na območju postopka.

Razjeda je običajno neboleča in se izloči v nekaj tednih z uporabo suhe obleke in ohranja dobro kompresijo na dani površini kože. Brazgotine zahtevajo dodatno posebno obravnavo.

Parestezija

Utrujenost kože na področju skleroterapije, ki jo povzroči učinek zdravila na površinski živci.

Ne zahteva zdravljenja, v nekaj mesecih preide samostojno.

Alergija

Pri nekaterih bolnikih je mogoče opaziti individualno intoleranco za sklerozane, ki se dajejo veni. V zelo redkih primerih lahko pride do izgube zavesti in celo do anafilaktičnega šoka.

Zato je pri izvajanju skleroterapije potrebna temeljita predhodna zgodovina, vključno z alergijo.

Če pride do alergije, se praviloma z antihistaminiki zlahka zdravi.

Vaskularni zapleti po skleroterapiji

Tromboflebitis površinskih ven

Zaplet po skleroterapiji, ki je praviloma posledica nepravilnega nalaganja kompresijskega povoja ali pa ga bolnik ne nosi pravilno, ko se zavoj zvija navzdol, oblikuje ostro, travmatično površinsko veno, rob.

Še posebej pogosto ta zaplet razvije skleroterapijo žil zgornje tretjine stegna, presredka ali glutealne krat.

Lahko se izognemo površinskemu tromboflebitisu tako, da postavimo blazinico nad zgornji rob povoja vzdolž velike safenske vene, kar ustvarja postopen prehod iz stisnjene vene na nekomprimirano in zmanjšuje tveganje poškodbe vene z robom povoja.

Če je prišlo do površinskega tromboflebitisa, se ga izloči s ponavljajočim prepletanjem, nameščanjem gumijaste podlage nad trombozno veno in tudi z intenzivno hojo.

Globoki venski tromboflebitis

Precej redak zaplet, ki se najpogosteje pojavlja pri bolnikih, ki so v preteklosti že doživeli globoko vensko trombozo.

Omejen tromboflebitis

Zaplet po skleroterapiji, ki se pojavi v primerih, ko ni bilo mogoče popolnoma sprostiti vene med vnosom sklerozanta, kot tudi v primeru nepravilnega stiskanja v območju injiciranja.

Omejen tromboflebitis se zdravi s pravilno kompresijo in aktivno hojo.

Sekundarna telangiektazija

Precej pogost zaplet (približno 15% celotnega), ki se kaže v obliki tankih intradermalnih rdečih žil (telangiektazij), ki se pojavijo po skleroterapiji.

Najpogosteje telangiektazija samostojno izgine v nekaj mesecih po postopku skleroterapije.

Kaj je skleroterapija vene spodnjih okončin?

Sodobne metode zdravljenja krčnih žil na nogah obsegajo široko paleto inovativnih in minimalno invazivnih tehnologij, katerih prednost je preprečevanje napredovanja bolezni, skrajšanje obdobja okrevanja in odsotnost številnih posledic tradicionalne kirurške metode.

Ena od teh tehnologij je skleroterapija vene spodnjih okončin. Kaj je to, kako se izvaja in kako se o tem odzovejo bolniki - vse to bo nadalje obravnavano.

Kaj je venska skleroterapija

Sclerotherapy je postopek za odstranjevanje deformiranih ven, ki so posledica krčnih žil brez krvi. Tehnika je neboleča in manj travmatična.

Danes je ta metoda ena najbolj učinkovitih metod v boju proti krčnim žilam.

Značilno je, da se ta tehnologija uporablja v začetnih fazah krčnih žil, vendar se metoda ne more spopasti le z žilnim omrežjem, ampak tudi z prizadetimi velikimi žilami.

Sclerotherapy se lahko uporablja kot samostojen postopek ali kot dodatek k kirurškemu posegu.

Postopek utrjevanja žil v nogah je sestavljen iz uvajanja posebnih raztopin (v penjeni ali tekoči obliki) v poškodovano veno s tanko iglo.

Vbrizgano zdravilo zlepi posodo in tako ustavi krvni obtok v njem. To je glavni namen manipulacije - odstraniti problemsko območje iz splošnega kroženja.

Pomoč Trajanje seje skleroterapije je približno 1 uro in vključuje od 3 do 10 injekcij (odvisno od obsega lezije).

Potek zdravljenja je običajno sestavljen iz 1 ali 5 manipulacij, ki se izvajajo tedensko, vsakič enkrat.

V sodobni medicini obstajajo 3 glavne vrste te metode zdravljenja:

• ehoskleoterapija - uporablja se za odstranjevanje velikih ali globokih žil. Igla se pod ultrazvočno kontrolo vstavi v veno, kar omogoča, da se prepreči vnos snovi v tkivo in zmanjša tveganje zapletov;
• mikroskleroterapija - uporablja se v tistih primerih, ko je treba odstraniti posode s premerom največ 2 mm;
• pena sclerotherapy - se izvaja s posebnimi pripravki, ki so sposobni tvoriti peno, kadar se zmešajo z zrakom v razmerju 1: 3. Z uvedbo oblikovane pene se prilepi na stene in nato hitro zapre lumen. Uporablja se za odstranjevanje velikih žil.

Opozoriti je treba, da je skleroterapija pene popolnoma nova metoda, ki ima celoten seznam prednosti:

1. Možnost uporabe majhnega odmerka zdravila brez izgube terapevtskega učinka.
2. Penasta snov se bolje absorbira in se ne širi skozi veno s pretokom krvi.
3. Izvajanje zdravljenja velikih plovil, celo velikih in majhnih površinskih žil na območju njihovega prehoda v globino.

Katero metodo uporabite strokovnjak se odloči na podlagi temeljitega pregleda bolnika.

Kontraindikacije in možna nevarnost

Vsaka metoda zdravljenja, ne glede na to, kako učinkovita in varna je, ima številne kontraindikacije. Sclerotherapy ni izjema.

Kot kontraindikacije za skleroterapijo lahko pripišemo nekaterim boleznim:

• nagnjenost k alergijam, zlasti proti sklerozantom;
• aterosklerotična lezija žil v nogah;
• tromboflebitis in tromboza;
• bolezni srca;
• vnetje kože na območju, kjer naj bi se injiciranje izvajalo;
• diabetes mellitus;
• kršitev presnovnih procesov;
• patologije krvnih strdkov (hemofilija, trombofilija).

Poleg tega postopka med nosečnostjo in dojenjem ni mogoče izvesti.

Zdravljenje krčnih žil s podobno metodo velja za sorazmerno varno z najmanjšim številom zapletov, vendar je še vedno pomembno poudariti nekaj točk, saj je skleroterapija lahko nevarna.

Resne posledice tega postopka so:

1. Opekline - skleroziranje lahko pride v tkivo, ki obdaja posodo (zaradi nepravilnega vboda vene ali zaradi razpoke njegove stene). Glede na količino snovi so lahko posledice drugačne: od hudih opeklin do nekroze prizadetih tkiv.
2. Tromboflebitis - lahko se razvije z izločanjem velikih žil in nespoštovanjem priporočil specialista v pooperativnem obdobju.
3. Tromboza je redka, vendar nastane zaradi nepravilno izračunanega odmerka zdravila ali neupoštevanja pravil manipulacije.
4. »Embolija plinskih mehurčkov« je naključni in zelo redki zaplet, ki se lahko pojavi, če je količina snovi presežena. Pojavijo se zaradi pomanjkanja dihanja ali kratkotrajne motnje vida.

Takšni zapleti pri skleroterapiji, kot lahko vidite, so posledica nepravilnega delovanja specialista ali nepravičnega izvajanja vseh zdravstvenih priporočil bolnika.

Priprava in izvajanje postopka

Na podlagi anket, upoštevajoč fazo krčne patologije, prisotnost sočasne bolezni, je flebolog izbral optimalno metodo za odpravo patološko spremenjenih žil.

Pomoč Pri posvetovanju z vensko skleroplastiko se obravnava trajanje terapevtskega poteka in število potrebnih postopkov.

Pripravljalna faza ni zapletena. Bolnik mora upoštevati določena pravila.

Tako je treba 2 dni pred manipulacijo zavrniti:

• od pitja alkohola in kajenja;
• iz uporabe zdravil, ki prispevajo k redčenju krvi;
• iz kozmetičnih postopkov, ki povzročajo vnetje ali draženje kože nog.

Samo po temeljitih preiskavah in bolniku, ki je opravil pripravljalno fazo, lahko specialist začne takoj izvajati manipulacijo.

Sam postopek vaskularne sklerotizacije je naslednji:

1. Bolnik je postavljen tako, da so noge v povišanem položaju. To je potrebno za odtok krvi iz nog. Majhna količina krvi bo omogočila, da sklerozant učinkoviteje deluje na stene.
2. Prizadeta vena se predela s tanko iglo (podobno iglicam na insulinskih brizgah) pod ultrazvočno kontrolo, da se prepreči poškodba posode.
3. Vnos snovi v predpisanem odmerku, ki je lahko nekoliko boleč. Vendar pa je intenzivnost občutka taka, da anestezija ni potrebna.
4. Po uvedbi snovi s pomočjo posebne opreme zdravnik pregleda začetek postopka lepljenja sten posode.

Po koncu skleroterapije ali fleboskleroze ven v spodnjih okončinah nogo takoj fiksiramo z elastičnim povojem, tako da pretok krvi ne prepreči sprijemanja venskih sten.

O pripravkih za skleroterapijo

Zdravstvene ustanove v Rusiji lahko uporabljajo le zdravila, ki jih je odobril farmakološki odbor.

Vse sklerozane, ki se uporabljajo za to tehniko za vene, lahko razdelimo na 3 vrste:

• hiperosmotična sredstva - povzročajo dehidracijo endotelija žilnih sten (natrijev klorid 10-24% in natrijev salicilat 30-40%);
• detergenti so preparati sintetičnega izvora, katerih delovanje temelji na koagulaciji beljakovin z nastajanjem strdka v lumnu z naknadnim lepljenjem sten ("Trombovar", "Polidocanol", "Fibro-Wein");
• jedko sredstvo - za delovanje je značilna sprememba sten z nadaljnjim tvorjenjem strdka in lepljenje posode ("Ethoxisclerol", raztopina varikocida, jodidna raztopina Shotina).

Strokovnjaki so soglasno mnenja, da je sclerotin iz skupine detergentov bolj primeren za odstranjevanje velikih žil in iz skupine korozivnih sredstev za majhne.

Postoperativno obdobje

Po skleroterapiji se noga takoj fiksira z elastičnim povojem. Nato se lahko nadomesti s kompresijskimi nogavicami.

To je potrebno za zmanjšanje pretoka krvi na tretirano območje. Če se to ne zgodi, bo kri tekla pod pritiskom, kar zdravilu ne bo omogočilo lepila sten krvnih žil.

Pomoč Po zaključku operacije je treba počasi spominjati - to bo zmanjšalo verjetnost posledic.

Nato zdravnik bolniku poda nekaj priporočil o tem, kaj naj počne po skleroterapiji in kaj se je treba izogibati:

1. Za utrditev terapevtskega učinka morate opraviti elastično zavijanje ali nositi kompresijsko spodnje perilo (kot vam svetuje specialist).
2. V prvih 3 dneh ne morete narediti gimnastiko, fitnes, v telovadnici, to je, da ustvarite prekomerno obremenitev na nogah.
3. Dnevne sprehode morate opraviti vsaj eno uro.
4. Vroče kopeli, obisk kopeli bodo morali preložiti za 2 meseca.
5. Dva tedna po posegu ne morete dolgo biti v ležečem položaju ali sedeti.

Omenimo lahko eno točko: takšna priporočila je zelo težko uresničiti v vroči sezoni, zlasti v načinu kompresije, ki je eden od nujnih pogojev za celotno pooperativno obdobje.

Sclerotherapy je mogoče storiti poleti, vendar pa bo prineslo veliko neprijetnosti, še posebej, če se izkaže, da je poletje preveč vroče.

Pomoč Ta postopek se lahko izvede kadarkoli v letu, vendar je zaželeno obdobje od oktobra do marca.

Pregledi postopka

Obstaja precej mnenj o flebosklerozi in mnogi so pozitivni. Očitno je to posledica nizke škode in relativne varnosti postopka.

Konec koncev, samo omemba potrebe po klasičnem kirurškem posegu mnogi ljudje resno plašijo, in tukaj je postopek določenega števila injekcij, ki je povsem mogoče trpeti.

Predstavljajte si nekaj pregledov ljudi, ki so doživeli to metodo zdravljenja krčnih žil:

Anastasia: “Dobra pot, moje noge so postale kot mlada. Najpomembnejše je, da je varno, hitro in učinkovito. Samo ena pomanjkljivost - dolgo obdobje okrevanja. Nenehno dolgotrajno nošenje kompresijske nogavice (sama je bila vesela, da operacije ni izvajala poleti, drugače bi jo imela) bi bila zaskrbljena zaradi nezmožnosti, da bi vzeli vročo prho ali kopel. Moral sem trpeti, to je zdravje. "

Ksenia: »Od 18. leta imam krčne žile, po nosečnosti pa se je stanje poslabšalo, žile na eni nogi so postale otekle. Kirurgija je zelo strah. Zdravnik je predlagal, da naredim skleroterapijo. Po spoznanju bistva postopka sem se strinjal. Rezultat je lep, vene niso več vidne. Edina stvar, ki je neprijetno, je stalna nošnja kompresijskih nogavic. «

Zaključek

Sclerotherapy je sodobna in učinkovita metoda zdravljenja krčnih žil. Vendar je treba opozoriti, da fleboskleroza ni zdravilo, saj ni primerno za vse primere.

Učinkovit je v zgodnjih fazah bolezni, zato ne obiščite zdravnika, ko se pojavijo prvi simptomi. Potem lahko tovrstno terapijo opravite brez klasične operacije.