Zlom kolka pri starejših

Zlom kosti pri starejših osebah ni redkost. To je posledica kršitve strukture stegnenice, ki jo povzročajo starostne značilnosti, ki se vsako leto okrepijo. Med boleznimi mišično-skeletnega sistema, ki postajajo vzrok zlomov, osteoporoza zavzema prvo mesto.

Večina osteoporotičnih patologij se pojavi zaradi udarcev ali padcev. Včasih se dogodek zgodi doma zaradi lažjih poškodb, ko vstane iz postelje. Včasih so poškodbe povezane z metastatskimi poškodbami stegnenice, malignimi tumorji.

Zlomi, povezani z osteoporozo

Pogostost poškodb, njihove posledice se povečujejo v upokojitveni starosti. Osteoporoza pogosto prizadene ženske v obdobju po menopavzi. Zlomi kosti, ki so se pojavili zaradi strukturne okvare kostnega tkiva in zmanjšanja njegove gostote, so patološki.

Večina bolnikov z zlomom stegnenice kosti zahteva skrbno zdravljenje in dolgoročno rehabilitacijo. Veliki odpadki, povezani z bolnišničnim zdravljenjem.

Pogosto je zdravljenje težko zaradi poslabšanja somatskih bolezni. Zaradi kršitve priporočil zdravnika obstajajo resne posledice - preležanine, pljučnica.

Pogosto zdravljenje

V praksi se zdravljenje zlomov, povezanih s premeščanjem stegnenice, zmanjša na uporabo derotacijskega čevlja (raztezanje).

V zadnjem času se je odnos do te teme korenito spremenil. Toda težave s kirurškim zdravljenjem bolnikov s kostnimi boleznimi ostajajo nerešene. Učinki so posledica anatomske strukture in narave zlomov kolka.

Anatomija strukture stegnenice

Stegno je sestavljeno iz okončin in glavnega telesa. Glava stegnenice se nahaja v zgornjem delu, ki meji na sklepno votlino. To je struktura spoja. Spodaj je vrat, ki je povezan s telesom stegna. Zaradi spodnjega dela stegnenice sta v bližini pogačice in golenice nastala dva otoka.

Zlomi kolka so razdeljeni na več vrst:

Flipping, razdeljen na intertrochanteric in transverzalni femoralni zlom:

  • Intertrofilen zlom stegnenice poteka brez premikanja kosti. Klasificiran kot prizadet. Glavna razlika je visoka stopnja zdravljenja.
  • Začetni zlom stegna se lahko pojavi v zgornjem delu stegna. Posledice poškodb spremljajo premikanje sklepov in hude bolečine.

Zaprti zlom levega kolka je manj nevaren, zaradi odprtega zloma pacient izgubi veliko krvi.

Zdrobljen zlom. Takšne zlome spremlja boleča bolečina, oteklina, modrice, omotica.

Simptomi podobnih zlomov:

  • Glavni simptom zloma kolka je bolečina v predelu prepone. Ko se poškoduje, bolečina ni zelo izrazita, ko se poskuša premakniti, se poveča.
  • Noga pri zlomu vratu stegnenice izgleda nenaravno, stopalo desne in leve noge teži na rob. To se zgodi, ko je žrtev v ležečem položaju. Pri premiku sklepa se ud okrajša. Pogosto je zlom kolka težko zaznati, ni očitnih znakov poškodb.

Zunaj zaprt zlom stegnenice spremlja otekanje, hematom na desni in levi strani stegna. V primeru zloma kolka so znaki manj izraziti, zabuhlost je šibka in ni modric.

Poleg stegna so prizadeti tudi deli telesa ob mestu poškodbe. Zaradi odprtega zloma se koža zlomi na desni ali levi strani stegnenice.

Postavitev diagnoze

Diagnozo določi zdravnik s pomočjo rentgenskih žarkov. Ko pride do poškodb notranjih sklepov, je predpisano slikanje z magnetno resonanco.

Napovedi zdravljenja zlomov stegnenice

Tovrstnih poškodb ni lahko zdraviti, na vratu ni periostuma. Zaradi zloma je otežen krvni obtok. Napoved se poslabša zaradi nepravilne prehrane.

Če se bolnik zdravi pravočasno, imajo zunanji zlomi dobre napovedi in brez operacije. Podobno se pojavi v odsotnosti zdrobljenih zlomov.

Kako se izvaja zdravljenje?

Prvič, poškodovano območje je anestezirano. Nato zdravnik predpiše zdravljenje. Če je do zloma prišlo v sklepu, je nemogoče opraviti operacijo. Toda kirurgija je mogoča brez kontraindikacij, povezanih s starostnimi značilnostmi in kroničnimi boleznimi.

V povezavi z možnostjo bolnikovega zapleta, povezanega s premeščanjem sklepa, je bolniku hkrati predpisana maksimalna mobilnost in popoln počitek. Na primer, če je prišlo do zloma levega stegna, je dovoljeno razviti okončine desne in leve roke.

V primeru možne operacije se fiksacija prizadetih območij izvede s tritočkovnim nohtom ali s pomočjo kostne avtoplastike. Znana metoda zdravljenja v takih primerih je skeletno raztezanje, kasneje pa se nanese omet.

V primeru takšnega zloma pogosteje zatečejo k operaciji, čas zdravljenja pa se znatno zmanjša. Kirurški poseg se izvede s pomočjo posebnih plošč in tridnevnega nohta.

Zlom kosti kolka

Ta vrsta poškodbe je nevarna in jo spremlja močna bolečina.

Simptomi zloma kosti kolka: oseba na mestu poškodbe čuti hudo bolečino. Pojavljajo se otekline, nenaravna gibljivost noge, njena deformacija.

Prva pomoč: žrtev je treba položiti na ravno površino, poškodovano območje pa s pnevmatiko. Če je leva stran poškodovana, se bolnik postavi na desno stran. Žrtev dobi anestetik, prekrijemo s toplo odejo in pošljemo v travmatični oddelek.

Rezultat zlomov postane boleč šok, ki se izloča z anestezijo. V primeru velike izgube krvi so predpisane transfuzije krvi ali krvni nadomestki. Na začetku zdravljenja se sadra ne prekriva, ni sposobna držati kostnih fragmentov v pravilnem položaju.

Glavna metoda se šteje za vlečenje skeletov. Bolnik v starosti pogosto ne more brez operacije. Skeletna vleka postane glavno sredstvo.

Konzervativno zdravljenje je zagotoviti nepremičnost poškodovanega območja. Kirurški poseg pospešuje okrevanje motorične aktivnosti, pacienti, ki so v starosti, pa se redko predpisujejo.

Zlom spodnje stegnenice

Podoben lom se pojavi po padcih in odbitkih. Starejše osebe z diagnozo se lahko pogosto srečajo.

Simptomi: Bolniki se pritožujejo zaradi bolečine in nepremičnosti noge. Kot posledica zloma zunanjega procesa je koleno nenaravno usmerjeno na levo ali desno stran, odvisno od lokacije poškodbe.

Kako se izvaja zdravljenje: prizadeto območje je anestezirano, v predelu sklepa se izvrši punkcija. Gips nanesemo iz dimelj na kost. Če ni mogoče združiti drobcev, uporabite vijake, včasih skeletno raztezanje.

Posledice zlomov

  1. Zaradi starosti je izbira zdravil, zdravljenja in rehabilitacije veliko bolj zapletena. Če je potrebno, operacija sproži razumno vprašanje o stopnji tolerance anestezije, prisotnosti neželenih bolezni. Operacije so kontraindicirane pri ljudeh z boleznijo pljuč, srca in ledvic.
  2. Zdravljenje in rehabilitacija po operaciji traja nedoločen čas. Starejši po tej vrsti poškodbe se sploh ne morejo povrniti.
  3. Zaradi stalnega zadrževanja v vodoravnem položaju je telesno delo moteno, nepremičnost pa vodi do pojava stranskih bolezni.
  4. Pri starejših osebah zlomi vodijo do psiholoških težav. Sistematična bolečina, odvisnost od zunanje pomoči, popolna nepremičnost močno vplivajo na fizično in čustveno stanje bolnikov.

Situacije niso vedno brezupne. Primeri okrevanja občasno, vendar zgodi.

Fizikalna terapija za zlome kolka

Rehabilitacija vključuje zdravljenje, vadbo in masažo. Za ponovno vzpostavitev krvnega obtoka morate masirati desno in levo nogo. Primeri:

  • Nad pacientovo posteljo visi gimnastična palica, na katero želite doseči desno ali levo reko, ki krepi mišice.
  • V drugi fazi rehabilitacije lahko naredite premike z levim in desnim spodnjim okončinom, da povečate amplitudo gibanja.
  • Nekaj ​​dni pred dvigom pacienta iz postelje se oseba usposobi za obračanje na levo in desno stran, da dvigne medenico.

Pospešite okrevanje bolnikov s pomočjo ljudskih sredstev:

  1. Za izboljšanje krvnega obtoka med zlomom kosti lahko pripravite mazilo na osnovi lipovega medu, suhe gorčice in soli, po možnosti iz mrtvega morja. Potrebno ga je utrljati v območje poškodovanega območja.
  2. Na podlagi preležanin lahko uporabite to zdravilo: zmešajte hrastovo skorjo z maslom in dodajte črne popole v razmerju 2: 7: 1. To zmes postavite na mesto, ki je eno noč zaščiteno pred svetlobo. Zjutraj zmešajte mešanico v vodni kopeli in nalijte v kozarec. Snov je treba podmazati mesta nastanka preležanin.
  3. Zaradi dolgotrajnega ležanja se lahko pojavi pljučnica. Za zdravljenje se uporablja topli sir, ki se zmeša z majhno količino medu. Mešanica se razširi na platno, položi na prsni koš in prekrije s tankim papirjem, prekrita s tanko krpo iz fine volne.
  4. Kašlju bo pomagalo segreto mleko, v katerem se dodajo fige.
  5. Odlično sredstvo za obnovo kosti je mumija, v katero se doda rožno olje, nato pa se vtisne na področje problemskega območja.
  6. Da bi se poškodbe raje zacelile, morate jesti hrano, ki vsebuje kalcij.

Rehabilitacija je uspešnejša pri ljudeh, ki so v življenju vodili pravilen življenjski slog, izvajali fizikalno terapijo, jedli živila bogata s kalcijem in po zlomu prejemali kakovostno oskrbo in pravočasno zdravljenje.

Rehabilitacija vključuje sistematično masažo v kombinaciji s fiziološkimi postopki in terapevtskimi vajami.

Zlom femurja

Zlom kolka je eden najresnejših možnih zlomov. Če je izpostavljen veliki sili, se lahko pojavi zlom stegnenice. To je lahko močan udarec, najpogosteje pa pride do poškodb zaradi prometnih nesreč.

Najpomembnejša stvar v primeru zloma je posvetovanje z zdravnikom, saj pravočasna pomoč pomaga preprečiti zelo resne posledice. Kako razumeti, da je stegno zlomljeno. Dejansko je to zelo enostavno, saj ima lom značilne klasične lastnosti, ki jih je zelo enostavno prepoznati.

Simptomi

Razmislite o znakih, s katerimi lahko razumete, da je prišlo do zloma:

  1. Bolečina Takoj je zelo močna bolečina, ki jo je skoraj nemogoče prenašati.
  2. Deformacija udov. Vsaka sprememba okončine kaže na morebitni zlom.

Če ste pri poškodbi opazili vsaj enega od dveh znakov, se takoj posvetujte z zdravnikom.

Imobilizacija v primeru zloma kolka je fiksacija vsaj treh sklepov: gležnja, kolena in kolka. Kadarkoli je mogoče, uporabite avtobus Diterichs. V skrajnem primeru, če ni bilo nič primernega pri roki, je poškodovana noga trdno pritrjena na zdrav ud.

Če bolnik ni imobiliziran, se lahko pojavi boleč šok, znatno poslabšanje poškodb in drugi resni zapleti.

Prekrivanje z avtobusom (videoposnetek)

Obstaja več vrst zloma kolka:

  1. Zlom kolka brez premika. To je najlažji zlom vseh. Da bi odpravili posledice tega zloma, zdravnik uporabi obliž za 8 tednov.
  2. Zlom s premikom zahteva precej dolgo in resno intervencijo. Za odpravo je potrebna operacija. Treba je omeniti, da lahko traja več operacij, kar je odvisno od resnosti zloma.
  3. Obstaja še ena vrsta zloma - zlom kolka. Ta zlom je tudi zelo nevaren in v večini primerov prizadene starejše. Njihove kosti so dovolj šibke in nenamerni udarec ali padec lahko povzroči zlom vratu stegnenice. Vendar pa je ta lom lahko podvržen kateri koli osebi v enaki meri.

Zlom kolka

Zlom kolka

Zlom kolka je zelo nevaren in ima veliko število različnih posledic. Razmislite o tej vrsti zlomov podrobneje.

Za začetek bi rad poudaril, da so ženske podvržene temu zlomu bistveno več kot moški. Najpogosteje je takšen zlom posledica nepravilnega hoje, padanja in hudih udarcev.

Simptomi

Zlom stegnenice vratu morda ne bo takoj prepoznal preloma, saj se simptomi razlikujejo od preprostih zlomov kolka:

  1. Ni hude bolečine, zato mnogi ljudje zmedejo zlome kolka z normalno poškodbo.
  2. Pri zlomu vratu stegnenice pride do skrajšanja udov.
  3. Pri tej poškodbi ni otekanja, zato se mnogi ljudje ne zavedajo prisotnosti zloma. Vendar, ko poskušate stopiti na zlomljeno nogo, se pojavi ostra bolečina, s katero se praktično nemogoče gibati. Tukaj postane jasno, da to ni samo modrica, ampak najverjetneje zlom.

Opozoriti je treba, da je zlom kolka zelo nevaren in se ob prvih simptomih takoj posvetujte s specialistom.
Traumatolog v najkrajšem možnem času diagnosticira in potrdi ali zavrne diagnozo.

Diagnostika

Diagnozo izvajamo s pomočjo rentgenskih žarkov, ki lahko razkrijejo ne le prisotnost zloma, ampak tudi resnost.

Za zdravljenje zloma kolka je najpogosteje potrebna operacija. Proces zdravljenja vratu stegnenice je zelo dolg in zapleten.

Rehabilitacija

Za popolno okrevanje ni dovolj le enega zdravljenja in operacije za zlome kolka. Rehabilitacija vključuje več osnovnih pravil, ki jih je treba strogo upoštevati:

  1. Pozitiven odnos. Dobro razpoloženje in vera v hitro okrevanje sta zelo pomembni, vendar pa nihče temu ne daje ustreznega pomena. Potem, ko se bolnik dejansko ne more premakniti, se depresija začne razvijati in negativno psihološko stanje je zelo slabo za okrevanje. Iz tega razloga je prvo in zelo pomembno pravilo: ne bodite obupani, veselite se in verujte v hitro okrevanje od te poškodbe.
  2. Posebno pozornost je treba posvetiti telesni terapiji. To je terapevtska vaja, ki najbolj ugodno vpliva na obnovo funkcionalnosti nog. Pri tem je nujno, da se ne leni in jasno opravlja naloge, ki jih zdravnik postavi pred bolnika. Seveda bo zelo težko, boleče, vendar brez tega postopka ni mogoče v celoti obnoviti funkcionalnosti noge.
  3. Vaje za vodo zelo učinkovito pomagajo obnoviti nogo. Za ta idealen bazen. Glavna naloga bolnika za izvajanje vaj, ki bo dal zdravnika. Voda ugodno vpliva tako na obnovo funkcionalnosti nog, kot tudi na celotno telo kot celoto in na normalizacijo psihološkega stanja, kar je prav tako pomembno. Brez tega ne more pozitivno opraviti rehabilitacije po zloma kolka.
  4. Nekateri bolniki imajo takšen problem, kot da ne upogibajo kolena. Pravzaprav je to ena od pogostih posledic, saj je zlom kolka zelo zahrbten. Tukaj bodo rešili različne obloge, gele in mazila. Prispevali bodo k hitremu okrevanju.
  5. Še eno odlično orodje je masaža. Lahko si masirate stopala, kot vam je priporočil zdravnik. In lahko greš na profesionalnega maserja, učinek takšne masaže bo veliko boljši in hitrejši, kar pomeni, da bo okrevanje lažje.

Rehabilitacija po operaciji bo daljša. Zaželeno je, da prve faze potekajo v bolnišnici pod nadzorom strokovnjakov.

Obnovitev (videoposnetek)

Posledice

Seveda, po tako resni poškodbi, kot je zloma kolka, je preprosto nesprejemljivo, da ne govorimo o možnih posledicah. V nekaterih poteka lom z najbolj minimalnimi in manjšimi posledicami, ki potekajo zelo hitro.

Drugi, nasprotno, imajo ogromno negativnih posledic in neprijetnih občutkov. Razmislite o najpogostejših posledicah, ki se lahko pojavijo:

    1. Pljučnica. Verjetno se bo veliko te bolezni zdelo zelo čudno. Ker je pacientu predpisan počitek v postelji in preživi vse dni ležanja, to povzroča močno oslabitev celotnega organizma. V tem primeru se imunski sistem ne more spopasti in dobiti pljučnico je zelo preprosta. Da bi se temu izognili, je potrebno ohraniti imuniteto, kar pomeni, da je treba jesti toliko sadja, zelenjave, mesa in seveda različnih vitaminov.
    2. Ležišča Ponavadi pri bolnikih se pojavljajo zelo pogosto. Vendar pa to ni zelo prijetno in zelo težko se je znebiti. Da bi preprečili njihovo nastajanje, je treba zagotoviti maksimalno mobilnost, pri tem pa pustiti zdrobljen sam. To je zelo težko narediti, vendar bo pomagalo, da se izognemo različnim zapletom.
    3. Zaradi te poškodbe lahko bolnik ustvari lažni sklep.
    4. Pojav šepavosti. To je zelo pogost zaplet in vpliva na skoraj vsakogar. Da bi se temu izognili, je potrebno čim bolj razviti stopalo, seveda po tem, ko je zdravnik to dovolil.

Treba je omeniti, da se pri tako resni poškodbi še vedno lahko izognemo nevarnim zapletom. Če želite to narediti, je potrebno, najprej, slediti vsem priporočilom zdravnika, drugič, da ne bo leni in razviti nogo, tretjič, da bi jedli prav, tako da telo prejme vse potrebne vitamine, in seveda se prepričajte o njenem hitrem okrevanju.

Pri starejših

Ker so starejši zelo dovzetni za ta zlom, je nemogoče ne govoriti o posledicah, ki jih čakajo. Na žalost je vse tukaj veliko bolj resno kot v mladosti.

Posledice zlomov pri starejših

Po statističnih podatkih zdravnikov, zloma kolka pri starejših (65 let in več) vodi do dejstva, da tretjina žrtev umre v enem letu. To je predvsem posledica dolgotrajnega počitka, ki povzroča različne zaplete. Prvič, tromboza in venska zastoj izzovejo pri starejših, ki so zelo nevarni.

Tudi starejši bolniki med zlomom so najpogosteje preganjani z globoko depresijo, in kot smo se že naučili, ima zelo negativen učinek na okrevanje.

Torej smo v tem članku razpravljali o zlomu stegnenice in tudi razumeli, da je to več vrst. Da, ta poškodba je ena od najresnejših, vendar, če upoštevate vsa potrebna pravila, upoštevate priporočila zdravnika in se lotite popolnega zdravljenja noge, se lahko ta zlom izvede brez posebnih posledic.
Vendar to ne velja za upokojence. Potrebno je skrbeti zase in ne dopustiti takšnih zlomov, ker se lahko končajo zelo slabo.

Največji medicinski portal namenjen poškodbam človeškega telesa

Poškodbe spodnjih okončin pogosto povzročijo številne posledice, ki vplivajo na splošno zdravje žrtve. Pogosto bolj nevarne niso same poškodbe, ampak njihovi zapleti. Pri zlomih kolka (collum femoris) se težave pojavljajo pogosto, zato je smiselno to vprašanje podrobneje obravnavati.

Značilnosti travme

Fraktura collum femoris je problem, značilen za starejše ženske s slabim zdravjem. Vendar lahko trpijo tako moški kot ženske iz katere koli starostne skupine.

Za povzročitev poškodbe so lahko naslednji razlogi:

  • padec;
  • ostro gibanje;
  • vpliv sile na spodnji ud;
  • hit

Kadar je travmatična narava škode izjemna, je treba paziti na stopnjo njene resnosti, vrsto in prisotnost povezanih poškodb. Toda v prisotnosti patoloških vzrokov lahko takšna poškodba izbriše prihodnje življenje osebe. V tem primeru lahko kosti preprosto ne rastejo skupaj zaradi kršitve presnovnih procesov, pomanjkanja mineralnih komponent itd.

Da ne bi zamudili zapleta, je potrebno spremljati stanje pacienta ne samo v obdobju prve pomoči in primarnega zdravljenja, temveč tudi v procesu njegovega okrevanja. Nekateri problemi se očitno kažejo šele po šestih mesecih - na leto.

Pojavi zlomov

Poškodba kolumne femoris se lahko kaže precej intenzivno, v nekaterih primerih pa se oseba morda celo za nekaj časa ne zaveda, da ima zlom. To se zgodi s prizadetimi poškodbami, ko kost počiva na njenih delcih, kar zmanjšuje bolečine in omogoča premikanje.

Vendar pa najbolj prizadeti ljudje doživljajo naslednje simptome:

  • huda ostra bolečina v kolku, ki sega do zadnjice, spodnjega dela hrbta, stegna;
  • huda oteklina;
  • hematom ali modrico;
  • omejevanje mobilnosti nog;
  • nezmožnost stati;
  • bolečina pri stopanju na poškodovan ud;
  • nezmožnost dviganja pete s tal v ležečem položaju z izravnano nogo v kolenu;
  • noga je zavita v nenaravni položaj;
  • spremenite dolžino okončine.

Nekateri zapleti zlomov stegnenice so podobni. Resne patologije imajo svoje značilne simptome. Da bi ugotovili točen vzrok nevšečnosti in le kvalificirani zdravnik lahko to odpravi, zato ni priporočljivo odlašati z iskanjem pomoči, da bi se izognili žalostnim posledicam.

Vzroki zapletov

V procesu zdravljenja in rehabilitacije se lahko pojavijo različne težave.

Zaradi naslednjih razlogov lahko pride do:

  • močno oslabljeno telo;
  • težke obremenitve poškodovane noge;
  • kompleksen zlom kolka, na primer prisotnost številnih fragmentov;
  • ponavljajoče ali sorodne poškodbe;
  • motnje cirkulacije;
  • okužbo;
  • poslabšanje prehrane tkiv;
  • presnovne motnje;
  • pomanjkanje vitaminov in mineralov;
  • neustrezna oskrba pacienta z zlomom kolka doma;
  • zavrnitev izvajanja artroplastike kolka;
  • nepravilno izbrani postopki rehabilitacije;
  • napaka vadbe;
  • starostne spremembe v telesu;
  • prisotnost nekaterih bolezni;
  • zdravnikov med zdravljenjem.

Pogosto je glavni pogoj za razvoj negativnih posledic to, da se sistematično kršijo navodila lečečega zdravnika glede režima in izvajanja določenih postopkov. To neizogibno povzroča težave, zato se močno ne priporoča tveganje za vaše zdravje.

Možni zapleti

Za vsakega pacienta obstajajo različna tveganja za razvoj negativnih posledic.

Možni so naslednji zapleti:

  • vnetje;
  • sepsa;
  • hemartroza;
  • posttraumatska pljučnica;
  • fibroza;
  • citoza;
  • sprememba občutljivosti živčnih končičev;
  • lažni sklep;
  • aseptična nekroza;
  • limfostaze in slonske bolezni;
  • venska tromboza spodnjih okončin;
  • maščobna embolija;
  • omejevanje človeških motoričnih sposobnosti;
  • šepavost;
  • spremeni dolžino okončine;
  • smrtni izid.

Nekateri zapleti so zelo pogosti, vendar jih je mogoče brez težav popraviti tudi doma. Druge predstavljajo najresnejšo grožnjo, zato je hospitalizacija nujna. Žal tudi kirurški poseg nima vedno želenega učinka.

Najbolj nevarni zapleti

Oglejmo podrobneje nekatere možne zaplete, ki so najbolj nevarni:

Ne obotavljajte se, da se obrnete na zdravnika, tudi če vam poškodba ne povzroči resne tesnobe. Cena neprevidnosti je vaše zdravje in življenje.

Najpogostejše posledice

Ločeno je treba izpostaviti najpogostejše zaplete poškodb.

Vseh bolnikov ne predstavlja velika nevarnost, vendar jih je treba v vsakem primeru čim prej znebiti:

Kako se izogniti zapletom

Zmanjšanje tveganja za nastanek zapletov po zloma kolka je povsem mogoče.

To storite tako:

  1. Nujna pomoč žrtvi je treba zagotoviti pravilno. Nepravilno delovanje lahko le poslabša resnost poškodbe in povzroči poslabšanje bolnikovega stanja. Včasih se je bolje omejiti na klic rešilca.
  2. Kvalificirano medicinsko pomoč je treba čim prej poiskati. Tudi če vam zlom ne povzroča veliko nelagodja, pojdite v travmatologijo. V vsakem primeru so posledice neizogibne.
  3. Vzemite zdravila, ki vam jih je predpisal zdravnik. To še posebej velja za antibiotike po operaciji.
  4. Noge ne premikajte, dokler se lom ne strdi. Nemogoče je preprečiti premik fragmentov in pojav s tem povezanih poškodb.
  5. V predpisani fazi zdravljenja opravite predpisane postopke. Fizioterapije ne smete zavreči iz programa zdravljenja. Masaža bo koristna, vendar le po popolni fuziji kosti.
  6. Vzemite vitamine. Brez pomožnih dodatkov bo telo zelo težko obvladovati učinke poškodb. To še posebej velja za ljudi, katerih prehrana je prikrajšana za vitamine in minerale, telo pa je izčrpano.
  7. Ne preobremenjujte boleče noge v prvem letu po poškodbi in celjenju. Intenzivni fizični napori, dolgotrajno stoječe na nogah - vse to lahko povzroči večkratno poškodbo koluma.
  8. Redno opraviti potrebne načrtovane preglede. Sprva po poškodbi je potrebno spremljati proces zdravljenja s pomočjo rednih zdravniških pregledov in rentgenske diagnostike.
  9. Udeležite se vadbenih ur. Za ponovno vzpostavitev funkcij obolele noge in okrepitev oslabljenih tkiv je prikazana izvedba posebnih vaj, po možnosti pod nadzorom specialista.

Okrevanje po zloma stegnenice - metode rehabilitacije

Zlom stegnenice lahko prizadene različne dele kosti. Oglejmo si različne vrste posegov za popravilo kosti in možne posledice, ki se lahko pojavijo kratkoročno ali dolgoročno.

Zlomi stegnenice: značilnosti in vrste

Zlomi stegnenice se diagnosticirajo, ko zaradi poškodbe kost izgubi kontinuiteto in se razcepi na dva ali več delov ali preprosto trpi zaradi poškodbe.

Prsni koš, ki je najdaljša kost v človeškem telesu, ima največjo moč, kljub temu je zelo pogost zlom stegnenice (ki se lahko pojavi zaradi banalnega padca), pogosteje pa se nanaša na starejše zaradi osteoporoze in povečane lomljivosti kosti.

Steznica je največja kost človeškega okostja. Lahko se razdeli na osrednji del (»diaphiza«) in dve »epifizo«: proksimalno in distalno.

Proksimalno se konča z okroglo glavo, ki se nahaja v acetabulumu medenice in oblikuje kolčni sklep, distalni del skupaj z spodnjim delom noge pa oblikuje kolenski sklep.

Glava stegnenice je povezana z diafizo skozi vrat femurja, ki z diaphizo tvori kot 125 stopinj. Kot smo že omenili, je glava stegnenice vstavljena v acetabulum medenice in jo drži močna sklepna kapsula. Kapsula sklepa omogoča gibanje velike amplitude in vsebuje krvne žile, ki hranijo glavo stegnenice.

Na straneh vratu stegnenice sta poleg tega dve projekciji majhnega trohantra in večji trohanter, kjer so pritrjene mišice.

Vrste femoralnih zlomov

Zlom stegnenice lahko, tako kot katera koli druga vrsta zloma,:

  • Značilen je z ohranjanjem naravnega poravnave kosti.
  • Divergenca kosti od običajne poravnave.
  • Skupaj z nastankom enega ali več kostnih fragmentov, ki poškodujejo okoliške mišice in kožo.

Odvisno od števila prelomov je lahko lom:

  • monofokalna, to je ena linija zlomov
  • bifokalna, to je dve lomni liniji
  • polifokalne, t.j. večkratne linije zlomov kosti

Odvisno od anatomske lokacije so zlomi stegnenice razdeljeni na:

  • zlomi diaphize (srednji del stegnenice)
  • zlomi epifize - proksimalni ali distalni

Proksimalni in distalni zlomi so nato razdeljeni na

  • če je zunaj sklepa.
  • znotrajzglobno ali medialno, če se pojavi znotraj sklepa, se lahko dotakne vratu in glave stegnenice.

Simptomi zlomov kolka

Zlom stegnenice ima simptome, ki se razlikujejo glede na zgoraj navedene vrste, vendar obstajajo pogosti simptomi, kot so: t

  • lokalizirana bolečina
  • otekanje in otekanje
  • nezmožnost premikanja uda in vstajanja

V primeru zaprtega zloma (ko se ohrani celovitost kože) lahko pride do notranjih krvavitev, ki vodijo v pojav vijoličnih modric.

Prizadeta ude je krajša in debelejša, pogosto se obrne navzven.

Vzroki zlomov pri mladih in starejših

Pri mladih in zdravih bolnikih je zapleten zlom stegnenice zelo redek dogodek, na primer posledica prometne nesreče ali katastrofalnega padca nekaterih športnikov, zlasti kolesarjev ali smučarjev.

Na žalost so razmere drugačne v primeru zlomov stegnenice pri starejših, ki so lahko posledica celo majhne poškodbe.

Razlogi za to so lahko različni:

  • pomanjkanje refleksov in mišičnega tonusa zaradi zmanjšanja psihofizičnega tona
  • domače razmere niso primerne za starejše
  • omotica ali neugodje
  • nekatera zdravila, kot so analgetiki, antidepresivi in ​​diuretiki
  • osteoporoze, pri kateri se zmanjša gostota kosti
  • padci tlaka
  • težave z vidom

Mlade in starejše osebe so lahko tudi nagnjene k patološkim zlomom stegnenice zaradi bolezni, ki oslabijo okostje:

  • okužbe, kot je artritis ali osteomijelitis (vnetje kostnega tkiva zaradi bakterije)
  • kostne tumorje ali metastatske tumorje
  • anoreksija: slaba prehrana je vzrok za zgodnjo osteoporozo in apnenčeve depozite kostnih soli
  • hiperparatiroidizem: disfunkcija obščitničnih žlez, kar vodi do zmanjšanja paratiroidnega hormona, ki uravnava presnovo kalcija v telesu
  • osteomalacija: patologija presnove, ki vodi do krhkosti kosti

Terapija in rehabilitacija po zlomu

Diagnosticiranje zlomov stegnenice je preprosto. Pregled z rentgenskimi žarki zagotavlja jasno razumevanje narave poškodbe in potrebo po poravnavi delov kosti.

V večini primerov kirurško zdravljenje zlomov stegnenice ni potrebno. Toda v primerih zapletov je potrebna operacija. Vendar pa je napredek anestezijskih metod omogočil intervencijo pri bolnikih 90/95 let.

Intervencija (uporabljena v 24-48 urah) ni samo priporočena, ampak je obvezna v primeru nevarnih zapletov in za ponovno vzpostavitev polne funkcionalnosti.

Intervencija je odvisna od točke zloma in starosti pacienta ter lahko vključuje uporabo zatičev, plošč, delnih ali popolnih zobnih protez.

Če je bolnik starejši od 65 let, je bolje vsaditi celotno protezo kolčnega sklepa, da se vrne na čim zgodnejši sprehod, da se izognemo zapletom zaradi tromboze ali embolije.

Pri mlajših bolnikih je operacija usmerjena v osteosintezo (tvorba kostnih kosti), poravnavo delov kosti s pomočjo nohtov in plošč.

Rehabilitacija

Približno teden dni po operaciji bolniki začnejo hoditi po berglah ali pohodnikih, po dveh mesecih pa lahko začnejo normalno hoditi.

V tem obdobju je rehabilitacija zelo pomembna, kar omogoča osebi, da se vrne na normalno fizično učinkovitost.

Rehabilitacija vključuje številne postopke za preprečevanje kasnejših poškodb in posledic zloma.

Na začetku mora bolnik izvajati dihalne vaje in redno spreminjati položaj v postelji, kar mu omogoča, da se izogne ​​zapletom, kot so pljučni edem, flebitis in nastanek preležanin.

Poleg tega so potrebne vaje za hojo, popravljanje drže za normalno porazdelitev telesne teže in hkrati vaje v vodi ali z uporabo vadbenega kolesa in tekalne steze za izboljšanje mišičnega tonusa.

Posledice zloma stegnenice

Zlom stegnenice lahko povzroči različne kratkoročne in dolgotrajne zaplete.

Število kratkotrajnih zapletov vključuje:

  • Okužbe. Če se pri prelomu poškoduje okoliško tkivo, obstaja veliko tveganje za okužbo. Osteomijelitis je najpogostejši in najtežji za zdravljenje.
  • Resne poškodbe tkiva, kot so krvne žile, živci, sklepne kapsule. Komplikacije lahko spremljajo hude krvavitve, ki lahko, če niso takoj ustavljene, povzročijo smrt poškodovanega.
  • Notranja krvavitev. Tudi če zlom ni povzročil zunanjih krvavitev, lahko pride do hude notranje krvavitve in posledično do šoka.
  • Nevrogeni šok, povzroča huda bolečina.
  • Embolija (blokada arterij, ki jo povzroči krvni strdek ali zračni mehurček). Zlomi kosti v poškodovanih posodah pogosto povzročajo krvne strdke ali zračne mehurčke, ki lahko nato prehajajo skozi kri v pljuča ali možgane.
  • Sindrom edema. Poškodbe mišic lahko povzročijo edem. Če se ne lotite ustreznega zdravljenja, se lahko edem razvije v nekrozo mišic. Edematozni sindrom je lahko tako akuten, da je potreben nujni kirurški poseg za izdelavo vertikalnih rezov, da se zmanjša pritisk.

Dolgotrajni zapleti zlomov stegnenice:

  • težave z nepopolno obnovo funkcije okončine
  • motnje, povezane z nizko mobilnostjo (zlasti pri starejših bolnikih): razjede, razjede, krvni strdki, flebitis, srčno popuščanje, okužbe sečil itd.

Značilnosti nekirurškega zdravljenja zloma kolka pri starejših

Zlom kolka je ena najhujših poškodb skeleta. Ta poškodba se lahko pojavi pri mladih in starejših. Če pa imajo mladi prelom kolka, ki se lažje zdravi, potem je starost dejavnik, ki otežuje obnovo kosti. Dejstvo je, da zlom kolka pri starejših povzroča resne zaplete pri zdravljenju travme.

Prisilno počitek sproži nenaravno stanje osebe, pri kateri je njegova motorična funkcija resno omejena, kar moti delo vseh organskih sistemov. V večini teh poškodb je dolgotrajni počitek s smrtnim izidom usoden, ne zaradi same poškodbe, temveč zaradi zapletov, ki so se pojavili med zdravljenjem zloma kolka. Torej je vzrok smrti vnetje, težave s srčnim delovanjem, prekrivanje pljučne arterije z ločenim trombom. Zato se zdravniki, kadar koli je to mogoče, raje odločijo za kirurško zdravljenje.

Za mlade bolnike je izveden postopek osteosinteze (vijačenje) in zloma kolka v starosti, ki se takoj zdravi z endoprotezijo, pri čemer se del kosti nadomesti z protezo. Če ni mogoče izvesti radikalne terapije, se izberejo konzervativne metode, vendar v tem primeru zdravniki ne morejo vedno zagotoviti ponovne vzpostavitve popolne motorične aktivnosti.

Značilnosti poškodbe stegnenice

Hranjenje stegnenice je osnova njegove življenjske aktivnosti, rasti in okrevanja. Ti procesi so možni le, če kri pride v kost. Obstajata samo tri taka plovila, vendar se ena od njih tanjša in zapre s časom. Če je starejša oseba v spodnjem delu materničnega vratu zlomila bok in mu je bil diagnosticiran zdrobljen zlom, potem glavni problem ni toliko v zlomljeni kosti, kot pri pretrganju krvnih žil. Če kri preneha teči v zlomljeno glavo stegnenice, se pojavijo nepopravljive nekrotične spremembe in kost brez krvi se sčasoma raztopi in medenični sklep se ne bo povrnil. Starejši ljudje ne smejo dopustiti takšnih posledic, saj zlom stegnenice morda ne zraste.

Frakturno zdravljenje s konzervativnimi metodami

Zdravljenje zlomov se nenehno izboljšuje, kirurško zdravljenje pa ima prednost pri zdravljenju. Konzervativna terapija temelji na imobilizaciji okončine, kar pomeni, da bo starejši bolnik dolgo ležal in omejil gibanje. Konzervativno zdravljenje se izvede, če ima bolnik kontraindikacije za operacijo. Med te situacije spadajo nedavno srčni infarkt, hude sistemske kronične bolezni itd. Operacija tudi ne povzroči blažjega zloma, ko je stopnja premika kosti drug od drugega majhna (manj kot trideset), kosti pa nimajo nagnjenosti k premiku. Če pride v starosti do zloma kolka, je povsem možno zdravljenje brez operacije.

Zapleti kot posledice konzervativnega zdravljenja

Zapleti, kot so lizija kosti in kosti (uničenje kostnega tkiva), so najhujši pri zlomih kolka pri starejših. Kot smo že omenili, je ta problem pri starejših osebah še posebej pomemben zaradi motenj cirkulacije.

Konzervativno zdravljenje izzove globoko vensko trombozo, nevarnost katere je ločiti krvni strdek iz vene in ga vnesti v pljučne arterije. Nič manj mogočni učinki zloma kolka pri starejših - izguba telesne aktivnosti in pojav zastojev v pljučih, kar povzroča pljučnico. Poleg tega bolniki trpijo zaradi razjede na hrbtu in križu. Dolgotrajna izolacija od družbe in depresivni obeti pri mnogih bolnikih z zlomom prispevajo k razvoju depresije in psihoze.

Vrste zlomov stegnenice in posebnosti njihovega zdravljenja

Motnje integritete kostnega tkiva v stegnenici pri starejših osebah se najpogosteje pojavijo na naslednjih mestih - v vratu, v intertrohanternem delu, v telesu same kosti.

Zlom kolka

Glavna ideja konzervativnega zdravljenja zloma kolka je mobilizacija bolnika čim prej. Seveda lahko to pri starejših povzroči nekatere težave. Vendar zdravniki pri izbiri neinvazivnega pristopa k zdravljenju zloma kolka vztrajajo pri neposredni terapiji, ne da bi imobilizirali okončino in imobilizirali bolnika, ampak da bi hitro obnovili motorično aktivnost. V mnogih primerih na žalost ni mogoče popolnoma obnoviti kolčnega sklepa, vendar je glavna naloga zdravnika naučiti bolnika, da se premika z zlomom. Logičen izid takšnih poškodb je pojav lažnega sklepa vratu stegnenice, ki je pri starejših ljudeh dober izhod iz te situacije. In če se zatekajo k tradicionalnim tehnikam imobilizacije, v nekaterih primerih za bolnike ogroža ne le dolgo obdobje rehabilitacije, ampak tudi smrt.

Intertrofilni zlom

Gre za zmerno telesno poškodbo in nima takšnih negativnih napovedi kot zloma kolka. Intertrofilni zlom ne ogroža življenja in delovne sposobnosti bolnikov tudi v starosti. In če se pri mladih lahko zlomi zlomijo v največ 2 mesecih, potem se lahko pri moških v višji starosti obdobja podaljšajo za 2-3 tedne.

V primeru intertrohanteričnih zlomov kolka se kostno tkivo hrani s periostom, zato se pri starejših ljudeh zdravljenje zgodi brez zapletov. Edini dejavnik, ki lahko zatemni zdravljenje bolnikov, starejših od 50 let, je povezana bolezen. Običajno že do takrat ženske že imajo klimakterijske spremembe, povezane s hormonskimi spremembami v telesu. To negativno vpliva na stanje kosti okostja. Prekomerna telesna teža, ki se pojavi v tem obdobju, ustvarja dodatno obremenitev kosti, postane manj gosta, izgublja kalcij. Bolezen srca, protin, sladkorna bolezen, tromboflebitis, ateroskleroza, ledvična ali srčna odpoved lahko tudi otežijo zdravljenje.

Bistvo konzervativnega zdravljenja takšne poškodbe kolka pri starejših se zmanjša na uvedbo mavca na poškodovano nogo in vlečenje skeleta z obremenitvijo (ne več kot 10 kg). To vam bo omogočilo postopno premikanje kosti v pravo smer. V tem položaju pacient preživi približno 7 tednov, sledi pa mu trimesečna rehabilitacija. V obdobju okrevanja so prikazani gibi na bergah in delovanje fizioterapevtskih postopkov. Starejši ljudje morajo s posebno pozornostjo nadzorovati pojavnost zapletov in sprejeti ukrepe za njihovo odpravo.

Zlom kolka

V primeru zloma kolka pri starejših osebah uporabljamo okostno vlečenje in aparat za zunanjo fiksacijo okončine. Mavetni povoj se ne nanaša, ker kosti ne morejo držati v želeni interpoziciji. Postopek skeletnega vlečenja poteka 2-3 mesece, šele na delno obnovljeni kosti, za kasnejšo fiksacijo pa se uporabi mavec. Čas bivanja v oddaji je približno štiri mesece.

Če je stegnenica poškodovana v spodnjem delu in ni opaziti premika fragmentov, se gips takoj aplicira za obdobje enega in pol do dva meseca. Če pride do premika kosti s premikom, je potrebno premestitev in ponovno nanašanje ometanega kolka.

Rehabilitacija po zloma kolka

Po odstranitvi sadre, tako da se zapleti ne razvijejo, je potrebna rehabilitacija. Pri starejših bolnikih je bil razvit poseben sklop vaj, ki upošteva njihovo starost in specifično stanje telesa. S pravilno in pravočasno izvedbo vseh predpisov se lahko stegno povrne v največji možni funkcionalni meri.

Vaje po zlomu se lahko začnejo še v postelji. Da bi to naredili, morajo pacienti položiti ograje ali pritrditi prečko, tako da se lahko dvignejo iz ležečega položaja. Vsako jutro mora bolnik začeti s samostojnim dviganjem telesa s postelje s to napravo. Pomembno je, da po dolgem bivanju v ležečem položaju nadaljujete polno dihanje, za katero lahko bolniki napihnejo balone. Tri dni po dihalni gimnastiki je priporočljivo, da se muhasti gibi pripnejo z rokami in obrati telesa. Glavne vaje za pacienta bodo pokazale zdravniško vadbeno terapijo, obisk bolnikov doma.

Naprej je povezana gimnastika in masaža. Glavni cilji teh postopkov so: t

  • obnovitev krvnega obtoka na poškodovanem območju;
  • preprečevanje atrofije mišic;
  • povečano mišico medenice;
  • obnovitev podporne funkcije poškodovane okončine;
  • nadaljevanje hoje, izravnavanje drže.

Masaža se izvaja ne prej kot 3 dni po odstranitvi sadre. Najprej se razvije ledvena regija, nato zdrava noga in končno se poškoduje masa poškodovanega stegna. Maser posebno pozornost namenja mišičnim vlaknom, da se hitreje okreva. Rehabilitacija pri starejših bolnikih traja do šest mesecev.

Zlom kolka: zdravljenje. Rehabilitacija po zlomu

Spregovorimo o takšnih težavah kot zloma kolka. Malo, ki uspejo živeti življenje, ne da bi se kdaj poškodovali. Večina ljudi v življenju vsaj enkrat doživi vse "čare" komunikacije s strokovnjakom za travme. Razlogi - ne štejte. Eden najresnejših je zlome kolka.

Steznica je največja tubularna kost v človeškem telesu. Na vrhu okrogle glave je povezana z medenico. Telo kosti je pritrjeno na glavo z ozkim delom vratu. Glava stegnenice skupaj z medenično votlino, imenovano acetabulum, oblikuje kolčni sklep. V notranjosti je glava podobna živčnim končičem in krvnim žilam.

Kako pride do zloma kolka

Zlomi stegnenice so posledica surove sile. Eden od njih je tako imenovani pert-formativni zlom kolka. Glavni razlog za tovrstne poškodbe so prometne nesreče. Pojavijo se praviloma pri mlajših bolnikih. Najnevarnejši odprti zlom stegna. V tem primeru drobci kosti prebijejo mehko tkivo in gredo ven.

Znaki zloma - ostra bolečina, sprememba dolžine okončine in njena deformacija. Morda je prišlo do zloma boka. In v tem, in v vseh drugih primerih, je potrebna rentgenska slika. Pokazalo se bo, ali je primer stane le stegnenice ali pa je prišlo do zloma medenične kosti.

Glavna obravnava v tem primeru je ponovna vzpostavitev normalne dolžine okončine in njene osi. In seveda normalizacija funkcije obeh sklepov - kolka in kolena. Zdaj se redko uporablja konzervativno zdravljenje odraslih bolnikov, pri katerih je prišlo do zloma kolka. To so predvsem primeri, ko kirurgija in anestezija nista možni.

Pri bolnikih, pri katerih je prišlo do zloma kolka, zdravljenje na konzervativen način zahteva dolgotrajno (včasih tedne in mesece) počitek v postelji. Bolnika, oblečenega v sadro, podvržemo postopku vlečenja skeleta. Posledice so pogosto hipostatični zapleti.

Sodobne operativne metode terapije so brez takšnih pomanjkljivosti. Z njihovo pomočjo se okrevanje odvija v veliko krajšem času.

Kako prepoznati zlom

Zlom stegnenice ima klasične znake. To je akutna, včasih neznosna bolečina, deformacija okončin in nenormalna mobilnost. Da bi pojasnili naravo poškodbe, izvedite x-žarke naenkrat v dveh projekcijah. Če zlom ni premaknjen, se na bolnika nanese omet (tako imenovani postopek imobilizacije ometa) za obdobje 8 tednov.

Če je rentgenska slika pokazala premik kostnih fragmentov, je treba najprej čim bolj natančno obnoviti kostno in sklepno površino ob upoštevanju osi okončine. Šele takrat se lahko gibanje v kolenskem sklepu normalizira. Po operaciji potrebuje zlom stegnenice celoten obseg rehabilitacijskega zdravljenja.

Če je vrat stegnenice zlomljen

Druga pogosta oblika travme je zlom vratu stegnenice. Strogo gledano govorimo o njegovih treh sortah - poškodbi na območju samega vratu, glave in večjega trohantra. Zlom zgornjega konca stegnenične kosti je lahko znotraj in zunajkotno. Njegovi znaki so: bolečina v sklepnem območju, poškodovana noga je v zunanji rotaciji. Nemogoče se je premakniti. Točna diagnoza je možna le z radiografijo.

Zlom kolka ima značilnosti. Najpogosteje prizadene starejše. Običajno je povezana z nerodnim padcem, včasih, kot pravijo, "z modro." Nastala nesreča je resen udarec zdravju in psihi starejše osebe. Ne samo takojšnje življenjske načrte, ampak včasih življenje samo izginja.

Na žalost nihče ni imun na zlome kolka. Zato bi morala vsaka oseba, zlasti tisti, ki so prestopili mejo štirideset ali petdeset let, imeti idejo o tej grozni nevarnosti.

Kdo je v nevarnosti in zakaj

Po statističnih podatkih je večini žensk izpostavljenih v starosti menopavze. Toda druge kategorije ljudi imajo nekaj za skrb. Glavni vzrok poškodbe je starost. Starejša je oseba, večja je nevarnost zelo strašne bolezni - osteoporoze.

Ta izraz zdravniki imenujejo kršitev kostne strukture zaradi zmanjšanja njegove gostote. Kosti, ki jih je oslabila osteoporoza, se zlomijo tudi s sorazmerno šibkim vplivom ali vplivom.

Kateri so vzroki za to stanje in kdo je lahko v nevarnosti? Takšne resne bolezni, kot so diabetes mellitus, revmatoidni artritis, okužbe kostnega tkiva, povzročajo njen razvoj. Takojšnji vid, multipla skleroza in senilna demenca povečujejo verjetnost padca.

Pomemben dejavnik je genetska predispozicija. Skupina tveganja najverjetneje vključuje tiste, ki imajo ali so imeli sorodnike s podobno boleznijo v družini, pa tudi osebe astenskega tipa - tanke, s tankimi kostmi in malo mišične mase.

Če vzamete določene droge, lahko stvari še poslabšajo. Sredstva proti strjevanju krvi in ​​diuretiki povzročajo izgubo kosti. Drugi izzovejo zaspanost in izgubo koordinacije, kar povečuje padce.

Življenje je prav tako pomembno. Nepismena prehrana, številne slabe navade in nepremičnost povzročajo tudi bolezni kosti. Mladi lahko tvegajo, da se bodo poškodovali, ko bodo vadili športne sile, zlasti če jemljejo steroidna zdravila. Ne morete popustiti prometnih nesreč.

Znaki zlomov kolkov

Če ste padli in čutili ostre bolečine v predelu prepone, ne morete vstati - to ne pomeni vedno, da ste si zlomili vrat. Morda je dislociran ali hudo poškodovan. Natančna slika bo pojasnila samo radiografijo. Včasih se implicitno diagnosticira huda poškodba sklepov in bolnik se ne mudi, da bi obiskal zdravnika. Toda če je vrat stegnenice zlomljen, je ta taktika polna nevarnih zapletov.

Velike krvne žile se lahko prebijejo z delci kosti, kopičenjem v vrečki sklepne krvi, nekrozo glave sklepa. Rahla bolečina narašča, bolnik pa v kritičnem stanju pogosto gre v bolnišnico.

Verodostojni simptomi - rotacija stopala ven. Na zdrobljeni nogi je noga nenaravno zvita, kot se vidi v ležečem položaju (bolnik je na hrbtu). Poskusi premikanja ali obračanja stopala spremljajo hude bolečine v zdrobljenem sklepu. Enako - z lučjo na peto. Poškodovana noga se zaradi krčenja mišic zadnjice skrajša za nekaj centimetrov (od dveh do pet).

Še en znak se imenuje "zataknjene pete". Noga je lahko upognjena in upognjena na kolenu, ne pa, da bi z nje odstranili posteljo. Pri poskusu obračanja trupa je slišal značilen krč.

Če ignoriramo te simptome, se bo primer v najboljšem primeru končal z invalidnostjo, v najslabšem primeru pa s smrtjo. Zato je treba pri najmanjšem sumu na zlom vratu stegnenice nujno vložiti pritožbo pri zdravstveni ustanovi.

Kako dati prvo pomoč pri zlomih? Žal, ta težava se lahko zgodi v vsakem trenutku z nekom od nas ali naših sorodnikov. Zato je pomembno imeti idejo o tem, kaj storiti v takih primerih.

Klasičen ukrep je prekrivanje pnevmatik. Pri zlomih je treba bolniku dati zdravilo za bolečine (če je na voljo). Naslednji ukrep je uvedba pnevmatike Diterichs. Če ga nimate pri roki, potrebujete dva primerna primerna dolžina in obliko. Vstavljanje pnevmatike pri zlomih vratnega kolka poteka na naslednji način. Eden od njih (ali kateri koli dolg predmet) se nanese iz pazduhe do gležnja zunaj. Krajši - od dimelj v gleženj v notranjosti. Noga mora biti pritrjena pod pravim kotom.

Seveda, vsi ti ukrepi so le začasni, do prihoda zdravnika. Kvalificirana oskrba za zlom je možna le v bolnišnici.

Posledice zloma

Po statističnih podatkih približno tretjina bolnikov, starejših od 65 let, umre v prvem letu po poškodbi. To je predvsem posledica dolgotrajnega počitka. Prisilna nepremičnost več dni zapored izzove preležanino, žilno trombozo, vensko stazo. Pogosto je primer zapleten zaradi pljučnice zaradi zastojev v pljučih. Ta vrsta vnetja se skoraj ne zdravi z antibiotiki. Hipodinamijo spremlja črevesna letargija.

Čustvene motnje in duševne motnje zaradi prisilne izgube dejavnosti skoraj vedno spremljajo bolniki v starosti. Postanejo depresivni, ne želijo se rešiti s posebno gimnastiko in pogosto izgubijo zanimanje za življenje.

Posledica je odpoved srca, hitro razvijajoča se nekroza tkiva, ki vodi v smrt. Pomembno je, da tako pacienti kot sorodniki vedo, da je glavna stvar pri okrevanju optimistični odnos bolnika in kompetentne oskrbe. Nekompetentna ali neprevidna sanitacija in menjava platna, neprevidni zvitki povzročajo bolečino, začnejo se protesti in izogibanja. Zato je pomembno, da podjetje za oskrbo zaupamo dobronamerni in izkušeni osebi.

Konzervativno zdravljenje

Če je kolčni sklep zlomljen, je zdravljenje lahko konzervativno in operativno. Prvi tip se uporablja v prisotnosti strogih kontraindikacij za operacijo, kot so bolezni srca. Pri kirurškem reševanju problema je nemogoče, da se sklep vnese (v medicinskem jeziku, imenovan imobilizacija) in skeletni vlečni mehanizem s posebnim vlečnim aparatom.

Dokler ni popolna oprijemljivost kosti za počitek na poškodovani nogi, je strogo prepovedano, sicer bo postopek okrevanja moten. Pazljivo sledite navodilom zdravnika, če je potrebno premagati strah in bolečino. V tem primeru se bo zdravje hitreje okrevalo.

Po enem tednu ali desetih dneh bo pacient lahko prevzel sedeč položaj, kar bo nekoliko olajšalo njegovo stanje. Čeprav bo počitek v postelji v skladu s povprečno šestimi meseci.

Kirurško zdravljenje

Večina zdravnikov je soglasnih: če imate zlom stegneničnega vratu, je operacija obvezna in nujna. V prvih dneh (od 3 do 5) se je povečala možnost uspešnega okrevanja. Znano je, da sveži zlomi hitro rastejo skupaj. Če glava sklepa ni fiksna v času, ker ni oskrbe s krvjo, je podvržena spontani resorpciji.

V takšnih primerih se lahko operacije razlikujejo. Ena vrsta je osteosinteza. Ta možnost je upoštevana, če je prišlo do zloma medenične kosti in v nekaterih drugih težkih primerih. Naredite to v splošni anesteziji. Kirurg, ki je naredil rez, poveže kostne delce v pravilnem položaju kosti in jih zategne z vijaki. Po določenem času se lahko bolnik premika po bergljih.

Ko zlom zraste skupaj, se izvede še ena operacija - odstranitev vijakov. Ta postopek je prikazan le pri bolnikih v relativno mladi starosti in v najtežjih primerih.

Drugi, sodobnejši tip operacije se imenuje endoprostetika in je sestavljen iz zamenjave zlomljene kosti z vsadkom. To je popolnoma nova tehnologija, imenovana preboj v prihodnost. Endoprostetika je izvedljiva tudi pri najzahtevnejših zlomih. Glede na rezultate, njegov pacient lahko sedi čez dan, da se premakne na bergle - v treh. Nekatere omejitve obstajajo približno 6 mesecev, potem se oseba vrne v normalno življenje.

Obdobje rehabilitacije

Zlom kolka je kompleksna in dolgotrajna vrsta poškodbe. Obvezna faza (in izjemno pomembna) je program sanacije, ki vključuje celoten obseg različnih dejavnosti. Razmislite, kaj je v njem vključeno.

Rehabilitacija po zlomu vključuje predvsem splošno masažo, katere zasedanje naj poteka dvakrat na dan.

Obvezna je obremenitev za mišice. Poseben okvir je pritrjen na pacientovo posteljo, na katerem se lahko pacient obrne in izvleče brez pomoči. Pogosto to povzroča bolečino, ki jo je treba premagati, včasih s pomočjo analgetikov.

Dihalna gimnastika. Obstaja veliko uporabnih in učinkovitih kompleksov. Priporočamo lahko, na primer, vaje po Strelnikovi metodi.

Medicinska prehranska prehrana. V svoji sestavi mora nujno vključevati celulozo. Izboljšuje apetit, pomaga pri zaprtju in povečuje odpornost telesa.

Dogodki za psihoterapevtsko preventivo. Starejši ljudje, ki so zlomili kolčni sklep, čigar zdravljenje poteka iz objektivnih razlogov, ne prenašajo prisilne nepokretnosti. Nezadostnost in neizogibna bolečina negativno vplivata na psihe bolnikov. Večina starih ljudi, ki so utrujeni od boja proti bolezni, imajo depresivno stanje, apatijo, poskuša se odreči boju za lastno življenje. V nobenem primeru ni mogoče dovoliti takšne razgradnje, saj drugače rezultat zdravljenja ne bo ugoden.

In kaj potem?

Zdravnik predpiše prvi kompleks fizikalne terapije v enem tednu. Vaje, vključene v to, medtem ko preprosto. Ležeč na hrbtu se mora bolnik upogniti, odtrgati zdravo nogo, zaviti in zavrteti stopalo. Nato se isti gibi ponavljajo za boleče noge, z minimalno obremenitvijo, zato je treba paziti, da se izognete akutni bolečini.

Ko sedi v postelji in z nogami na tleh navzdol, bolnik pritiska na tla z rahlim napetostjo mišic. Lepljenje na oporo, odstopanje proti nedotaknjeni nogi. Poskusi, da se upogne in upogne boleče okončino v kolenu (»brbljanje« z njim).

Po odstranitvi odlitka zahtevani premiki postajajo vse bolj kompleksni. Polnjenje vključuje hojo z berglami, v sprehajalcu, s palico. Vse to spremljajo neizogibne bolečine, vendar brez nje ni mogoče premagati bolezni. Samo vztrajnost in zaupanje v uspeh sta zagotovilo za pozitiven rezultat.

O preventivnih ukrepih

Kaj je povzročilo te presnovne spremembe v našem telesu, ki so nam tako zahrbtno »pripravljale« to hudo bolezen? Spremembe v človeškem telesu se pojavijo od starosti 35 let, ko se kalcij iz kosti »izpira« hitreje, kot se oblikuje. Razmerje oksidov in soli kalcija in magnezija v krvi je najpomembnejši dejavnik, ki vpliva na trdnost okostja. Torej, medtem ko zmanjšujejo količino magnezija, so ledvice manj obdržane in kalcij, poskušajo ohraniti ravnotežje. In obratno. Pri visoki koncentraciji magnezija je izguba kalcija manjša. Zato je najpomembnejše preprečevanje osteoporoze reden vnos magnezija in vitamina B6, ki pomaga ohranjati kalcij v celicah.

Izguba "glavnega gradbenega materiala" je polna krhkosti celotnega okostja, vendar so še posebej prizadeta vretena, stegna in podlakti. Dovolj je rahel udarec ali padec v led, da dobite zlom kolka.

Ženske začnejo in izgubljajo

Zakaj so ženske bolj nagnjene k tej bolezni? Razlog za to je, da se z začetkom menopavze njihova raven estrogena zmanjša v krvi. To so hormoni, ki zadržujejo kalcij v telesu. Zato osteoporoza ženske opravlja štirikrat pogosteje kot moški.

Da bi izničili neizogibne spremembe, povezane s starostjo, ženskam predpisujemo estrogensko terapijo. Poleg tega, očitne načine za preprečevanje - pravo prehrano, ki jo predpiše zdravnik, in aktivno življenje.


Članki O Depilaciji