Peta bolečina (peta boli)

Peta bolečina je dokaj pogost simptom, ki ima veliko možnih vzrokov.

Vzroki bolečine v peti

Vzrok ni posledica bolezni:

1. Sindrom "bolečine v peti" lahko povzroči stalna preobremenitev struktur stopala, ki se kaže pri bolečinah pri hoji. Lahko je posledica čevljev z nenavadno visoko peto.
2. Poleg tega se lahko bolečine v peti pojavijo kot posledica redčenja podkožne maščobe na plantarni površini stopala v območju pete z ostrim povečanjem motorične aktivnosti.
3. Dolgo ostanite peš čez dan.
4. Nedavna hitra telesna teža, debelost.

Ne smemo podcenjevati bolečine v peti. Poleg dejstva, da prinašajo veliko trpljenja in poslabšujejo kakovost življenja bolnika, je bolečina v peti lahko eden prvih simptomov hude bolezni.

Pete bolečine

1. Sistemske bolezni: t

Ankilozirajoči spondilitis (ankilozirajoči spondilitis) je kronična vnetna bolezen hrbtenice in sklepov. Vzrok ankilozirajočega spondilitisa - agresivnost imunskega sistema na lastna tkiva sklepov in vezi. Pri tej bolezni se ligamenti hrbtenice, njeni medvretenčni sklepi in diski "okostenejo". Med seboj poteka postopen proces "fuzije" vretenc, hrbtenica izgubi prožnost in mobilnost. V nekaterih primerih so prvi simptomi ankilozirajočega spondilitisa bolečine v petah, zaradi katerih je stojalo na trdem podu zelo neprijetno. Brez ustreznega zdravljenja, v nekaj letih, lahko hrbtenica postane popolnoma imobilizirana, ko se skoraj vsi vretenc skupaj združijo v trdno kostno strukturo.

Revmatoidni artritis je ena najtežjih bolezni sklepov, ki ima veliko zapletov. Glavni simptomi revmatoidnega artritisa so bolečina, oteklina in posledično omejevanje gibljivosti sklepov (vključno s sklepi stopala, čeprav to ni tipična lokalizacija lezije). Bolečina se lahko najprej manifestira samo pri gibanju. V primeru hudega vnetja lahko bolečina miruje, bolnika lahko celo zbudi. Poleg bolečin v sklepih se bolnik pritožuje tudi na splošno slabost, utrujenost, izgubo apetita.

Protin je bolezen sklepov, ki je posledica odlaganja soli sečne kisline (urates). Obstaja akutna bolečina, oteklina in rdečina sklepa (običajno ena ali dve). Napad protina lahko traja več dni ali tednov (če se ne izvaja zdravljenje). Pojavi se pogosteje ponoči, sklep postane vroč na dotik in zelo občutljiv tudi na svetlobo. Zelo pogosto so prizadeti sklepi velikega prsta na stopalu, lahko pa so vpleteni tudi drugi sklepi (sklepi gležnja, kolena, stopala, prsti in zapestja). V nekaterih primerih postanejo hrbtenice vnetje hkrati.

2. Nalezljive bolezni, vključno z urogenitalnimi boleznimi (kot so klamidija, gonoreja, ureaplazmoza itd.) In črevesne bolezni (dizenterija, yersineoza, salmoneloza), ki se pojavijo latentno, lahko vodijo do reaktivnega artritisa (vključno s sklepi na petni kosti). V tem primeru se bolečine v peti pogosto pojavijo ne samo pri hoji. Pri bolnikih z reaktivnim artritisom lahko pete prizadenejo celo v mirovanju, ponoči. In včasih ponoči bolijo najbolj.

Poleg tega je vnetje številnih sklepov in oči, kot tudi neprijetne občutke v genitalnem področju pogosto povezano z vnetjem pet v reaktivnem artritisu. Bolniki lahko opazijo povezavo artritisa s predhodno urinsko ali črevesno okužbo.

Tuberkuloza kosti (vključno s kalkanusom). Bolezen se začne bodisi s taljenjem kostne snovi kosti bodisi z nekrozo velikih kožnih predelov, ta proces pa se sčasoma začne širiti na vse večje območje. Ne glede na začetne manifestacije, tuberkuloza kosti in sklepov povzroči nastanek gnojne fistule ali odprtine votline navzven. Opozoriti je treba, da se lahko po nekaj tednih vnetni proces stabilizira in bolnik začne vzdrževati remisijo.

Osteomijelitis petne kosti je gnojno-nekrotični proces, ki se razvije v kostnem in kostnem mozgu, kakor tudi v mehkih tkivih, ki jih obdajajo, ki jih povzročajo bakterije. Na začetku bolezni se lahko oseba pritoži na šibkost, bolečine v mišicah. Nato se temperatura strmo dvigne na 39-40 stopinj. Bolečina, ki je očitno lokalizirana na prizadetem delu kosti, se pojavi skoraj takoj. Ostro, vrtanje ali razpočenje od znotraj, oteženo zaradi najmanjšega gibanja - takšno bolečino je težko zamenjati z ničemer. Peta je otekla, koža postane stagnira rdeča, žile so razširjene.

3. Poškodbe

Zlom ali ruptura kite. Vzroki so lahko neposredne poškodbe (udarec za tetivo s trdim predmetom) in posredni učinki ostre kontrakcije mišic nog. Običajno se najprej pojavi ostra bolečina v predelu Ahilove tetive. V območju kite je označen edem. Pri palpiranju lahko ugotovimo okvaro celovitosti kite. Aktivna upogibna stopnja je težka ali celo nemogoča.

Zdrobljen krtačnik z nadaljnjim vnetjem sosednjih tkiv (na primer zaradi pristanka na petah po skoku z višine). Takšni bolniki se praviloma pritožujejo nad pekočimi bolečinami pod peto: »kot da bi se v njem zagozdil žebelj« in z obremenitvijo pete se bolečina poveča.

Za zlomi kalkaneusa so značilne bolečine v območju poškodbe in nezmožnost obremenitve stopala. Peta je deformirana na zunanji ali notranji strani, peta je povečana, stopalo je edematno, v predelih pete in na stopalni površini stopala so modrice. Loki stopala so sploščeni. Aktivna gibanja v gleženjskem sklepu zaradi otekanja mehkih tkiv in napetosti petne tetive so močno omejena, v subtalarnem sklepu pa ni mogoče.

Bolezen severu, ali epifizitis kalkanusa, je boleč prelom med apofizo kalkanusa in telesa kalkaneusa. Ta pogoj se ponavadi razvije v tistem obdobju, ko popolna okostenitev kalkanusa še ni končana. Običajno se manifestacije te bolezni najdejo pri ljudeh, ki se aktivno ukvarjajo s športom, v starosti 9-14 let. Peta bolečina se poslabša s tekanjem, hitro hoje. Boleče vstajanje na nogavice. Poleg tega obstaja omejitev gibanja v mišicah teleta noge. Pogosto se na območju ločevanja pojavijo nekateri edemi in lokalni dvig temperature.

4. Vnetne bolezni

Rastlinski fasciitis (včasih imenovan tudi peta ostružnica) je boleče vnetje plantarne fascije (vlakneni vez na stopalu, ki pomaga vzdrževati lok stopala). Plantarni fasciitis se pojavi z obremenitvijo ali prekomernim raztezanjem plantarne fascije. Glavni simptom je bolečina v petni regiji, ki se pojavi ali se poveča z naporom. Bolečina je bolj izrazita zjutraj. Tablete fasciitis diagnosticirati po analizi pritožb bolnika in fizični pregled. Radiografija odpravlja stresne frakture kalkaneusa, pa tudi prisotnost pete.

Osteochondropathy kalkanealnih gomoljev (Gaglund-Shinzova bolezen). Osnova bolezni je aseptična (sterilna) nekroza (nekroza) gobastih kostnih področij, ki so pod največjim mehanskim stresom. Peta bolečina se pojavi, ko je bolnik pokonci enkrat ali več minut po počivanju na petni pestič, hoja s podporo na pestnicah postane nemogoča zaradi neznosne narave bolečine. Bolniki so prisiljeni hoditi, nalagati prednji in srednji del stopala z uporabo trsa ali bergel. Pri večini bolnikov se atrofija kože, zmerno otekanje mehkih tkiv in povečana otipna občutljivost določijo na plantarni površini pelenice. Pogosto pride do atrofije mišic noge.

Za burzitis so značilni vsi klasični simptomi vnetja. Na zadnji strani pete se pojavi zabuhlost, rdečina, bolečina. Na dotik koža na tem mestu postane topla. Postopno otekanje se poveča. Pri kroničnem vnetju se lahko oteklina za peto zgosti.

Ahilov tendonitis je njegovo vnetje. Pojavi se lahko zaradi prekomerne obremenitve Ahilove tetive (preobremenjene telečje mišice, pogosto navkreber ali navzdol, močno povečanje telesne aktivnosti, na primer tek na dolge razdalje); nošenje neudobnih čevljev, pogosto nošenje čevljev z visokimi petami in večerne spremembe pete na ravno podplat. Pri tendinitisu se bolezen pojavi vzdolž tetive, običajno bližje peti; otekanje v predelu tetive z lokalnim povečanjem temperature kože, njihovo rdečico in občutljivostjo; bolečine pri nogah in skakanje na prste. Po stresnem stanju lahko vneto Ahilovo tetivo poči, kar pogosto spremlja značilen razpočni zvok. S raztrgano tetivo je skoraj nemogoče hoditi. Če ne morete stati na prste, lahko pride do razpoke tetive. To zahteva nujno zdravstveno oskrbo.

5. Maligni tumorji. Kot pri drugih primarnih malignih kostnih tumorjih je najzgodnejši simptom bolečina v območju prizadete kosti, prva prehodna, nato konstantna s povečanjem njene intenzivnosti. Ko bolezen napreduje, je na tem območju zaznana oteklina, ki je vse bolj vidna. Glede na podtip tumorja je lahko komponenta mehkega tkiva trda ali mehka. S hitro rastjo tumorja (ki se opazi pri otrocih) se lahko razvije kaheksija in progresivna anemija. Možni patološki zlomi. Nad tumorjem je včasih mreža razširjenih krvnih žil.

6. Nevropatija medialnih kalkalnih vej tibialnega živca. Manifestacije bolezni vključujejo kršitev plantarne upognjenosti stopala in prstov ter obračanje stopala navznoter. Občutljivost v območju pete in podplata je oslabljena. Z dolgotrajno lezijo tibialnega živca se v peti in deformaciji stopala razvijejo trofične razjede.

Pregled za bolečine v peti

Pri pregledu bolnikov z bolečino v peti so pomembne pritožbe. Poleg bolečine v peti bolnika lahko motijo ​​tudi bolečine v sklepih različne lokalizacije, bolečine in nezmožnost polnih gibov hrbta, bolečine v prvem prstu, rdečina in oteklina itd. Opozoriti je treba na zgodovino bolezni (na primer prejšnjo poškodbo stopala, predhodno klamidijsko okužbo, jutranjo okorelost itd.) In na objektivno preiskavo (na primer rdečica, oteklina, disfunkcija, fistula itd.). Ti podatki lahko skupaj pripeljejo do ugotavljanja vzrokov bolečine v peti. Če diagnoza ni jasna ali zahteva potrditev, opravite laboratorijski in instrumentalni pregled.

Laboratorijski in instrumentalni pregled za bolečine v peti

1. Popolna krvna slika (možna anemija, levkocitoza, povečana ESR pri revmatoidnem artritisu, ankilozirajoči spondilitis);
2. Biokemijska analiza krvi: povečanje sečne kisline v protinu;
3. Mikrobiološki pregled (npr. Klamidija iz strganja sečnice pri sumu na reaktivni artritis);
4. Rentgenski pregled - ena glavnih metod pregleda za bolečine v območju pete. Vidne bodo specifične spremembe, značilne za določeno patologijo.
5. Raziskave onko-označevalcev v primeru suma maligne neoplazme;
6. Serološka analiza: revmatoidni faktor pri revmatoidnem artritisu.
7. Vbodna biopsija kosti pri sumu na tuberkulozo kosti in osteomielitis: material za sejanje se dobi z aspiracijo gna iz kostnega ali mehkega tkiva ali z biopsijo kosti.
Načrt za nadaljnji pregled je odvisen od bolnikove starosti in kliničnih manifestacij. Posebej pazljivo naj bo, če se bolečine v regiji pete že dolgo opažajo.

Zdravljenje bolečine v peti

Ker je bolečina v peti simptom, je njeno zdravljenje odvisno od vzroka ali osnovne bolezni, ki jo je povzročila.

Da bi zmanjšali bolečino in preprečili njeno pojavljanje, je treba, ne glede na razloge, upoštevati naslednja priporočila:

1. Boj proti prekomerni teži. Prekomerna teža povečuje obremenitev mišic stopala.
2. Nositi ortopedske vložke. Še posebej pri ravnih stopalih.
3. Nosite udobne čevlje s peto do 5 cm, čevlji brez pete pa tudi ne priporočamo.
4. Terapevtska gimnastika za noge vsak dan.

Če želite hitro zmanjšati hude bolečine v peti, lahko na mesto bolečine pritrdite košček ledu in držite hladno za 20 minut, peto in območje nad njo pa lahko drgnete s protivnetno kremo (npr. Hitro gel).

Če vas bolečine v peti dolgo časa mučijo in z njo ne morete sami obvladati, poiščite ustrezno pomoč zdravnika.

Kateri zdravniki zdravijo bolečine v peti?

Glede na to, ali je prišlo do travme, terapevti, travmatolog, ortoped. Morda se boste morali posvetovati z zdravniki naslednjih specialitet: nevrolog, kirurg, onkolog, specialist za tuberkulozo.

Zakaj pete bolijo

Peta bolečina je pogosta zaradi številnih razlogov. V mlajših letih se to zgodi le pri nekaj ljudeh, ko oseba preide 50-letno oznako, je nujno takojšnje zdravljenje. Nekateri ljudje menijo, da je to stanje normalno, ne posvečajo pozornosti simptomom, kar poslabšuje patologijo.

Peta bolečina povzroča težave, omejuje gibanje, ne prepušča reševanja problema. Večina bolnikov nima pojma, kako se zdraviti bolečine v peti. Najprej morate pregledati čevlje, ki jih nosi človek. Pogosto ženske trpijo zaradi pete zaradi svojih najljubših pet.

Včasih je bolečina posledica poškodbe noge - poškodujejo se ligamenti gležnja in sklepov. Bolečina ni boleča, ostra, primerljiva z udarci iglic v peti.

Vzroki bolečine v peti

Glede na vzroke bolečine v peti bodite pozorni na naslednje točke:

Simptom bolečine v pestnicah zaradi preobremenitve mišic noge in stopala. To se zgodi, ko oseba nosi neprijetno čevlje.

Ne podcenjujte bolečin v nogah, ki se pojavijo na dnu, ob prvih simptomih, se posvetujte s svojim zdravnikom. Bolečina preprečuje popolno življenje, je simptom resnih bolezni.

Bolezni, ki jih spremlja bolečina v stopalih

Zdravnik bo lahko postavil natančno diagnozo, simptomi, ki jih spremlja bolečina v peti, govorijo o hudih boleznih nog, ki zahtevajo takojšnje zdravljenje. Običajno ga boli pod peto.

Upoštevajte bolezni, za katere je značilen ta simptom:

Ankilozirajoči spondilitis - vnetje se razširi na hrbtenico, noge. Pojavi se zaradi agresivnega stanja telesa do ligamentov stopala. Fleksibilnost spodnjih okončin je oslabljena, oseba se preneha tiho gibati, gibanja povzročajo nelagodje. Če oseba ne začne zdravljenja pravočasno, ga čaka invalidnost.

Navedeni so glavni vzroki neprijetnih simptomov v predelu stopala, pri razvoju katerih se priporoča, da se znebite tako, da se posvetujete z zdravnikom.

Kako ugotoviti, zakaj pete boli s pomočjo diagnostike?

Ljudje ne vedo, kateri zdravnik naj zdravi bolečino. Priporočljivo je obiskati terapevta, ki bo napotil napotnico k določenemu zdravniku. Po obisku zdravnika je predpisana diagnoza. Izbira metode je odvisna od resnosti bolezni, poškodbe. Zdravnik bo pregledal bolnikove pritožbe, glede na to, da se pri slabšanju bolečine - zjutraj ali zvečer - seznani z navedenimi boleznimi.

Za natančnejšo določitev diagnoze mora bolnik opraviti teste:

1. Ko bolnik ne more hoditi, je predpisan popoln test krvi in ​​urina. Razlog je v boleznih ledvic in hrbtenice. Pomembno je, iz katere strani se pojavijo bolečine, pogosteje se ljudje pritožujejo, da boli leva stran stopala.
2. Ko boli pod peto, se daje strganje sečnice, pogosto pa se pojavijo bolečine v primeru resnih bolezni v mehurju in ledvicah, nato pa se poda nogam.
3. Potreben rentgen. Če je v telesu patologija, bolnik ne more normalno hoditi, razlog je uničenje kosti, zlom.
4. Če obstaja sum na maligni tumor v nogah, se opravi analiza tumorskih markerjev.
5. Biopsija se izvede za sum tuberkuloze v kosteh.

Zdravnik po prejemu rezultatov testov predpiše zdravljenje, s katerim se pomaga odpraviti težavo. Kaj storiti naslednje, odloči zdravnik.

Kaj storiti, če boli vaše pete?

Zdravljenje se začne z odpravljanjem vzrokov bolečine. Če ves čas boli pod peto, je bolezen kronična, če bolečina občasno izstopa iz nog, je bolezen povezana z akutno obliko. Potrebno je začeti zdravljenje, hoditi brez nelagodja ne bo deloval, včasih, s težavami stopala, pride do invalidnosti, oseba se ne more normalno gibati.

Problem se lahko znebite doma, če je bolezen v začetni fazi. Uporabljajte mazila, da se znebite bolečin in utrujenosti, uporabite ljudska pravna sredstva. Sledite priporočilom - bolezen nog bo kmalu potekla:

1. Ko se hodi po nogah, je zaželeno izgubiti težo. Stopala prevzamejo težo in bolečine, pete se porazdelijo po straneh, kar povzroča razpoke.
2. Ko zdravnik pregleda noge, ne da bi odkril patologije, poskrbi za udobne čevlje in prisotnost ortopedskih vložkov. Težava se pojavi pri ravnih nogah, ki so ozdravljive doma.
3. Nekateri pravijo, da zaradi pete boli pod peto. Mnenje je zavajajoče, čevlji brez pete so tudi nevarni. Zaželena je zmerna peta od 5 centimetrov.
4. Učinkovit način - dnevne terapevtske vaje. Opraviti vaje je potrebno ves čas, lahko to storite doma. Po vadbi je priporočljivo, da noge odstranite s posebnimi kremami in geli, ki tonizirajo krvne žile in izboljšajo krvni obtok.

Stopala potrebujejo stalno nego, naredite kopel za stopala, medtem ko se sproščate in tonirate. Priporočljivo je dodati toplo olje, morsko sol v tople kopeli, bolečine v nogah se hitro umirijo, oseba se začne normalno počutiti in utrujenost stopala izgine.

Če pride do hude bolečine, je priporočljivo, da uporabite prehlad, namažite boleče mesto s protivnetnimi sredstvi. Bolečina ni norma, če se pojavi v stopalih, je priporočljivo takoj poiskati pomoč pri zdravniku, ki lahko ugotovi vzrok, znebite ga. Ko se pri hoji pojavi bolečina, je vzrok prekomerna obremenitev, zvečer so noge premazane s posebnimi kremami, ki pomagajo mišicam pri sprostitvi. Zdravila lahko kupite v lekarni.

Zakaj boli pete: vzroki in zdravljenje

Vsaka oseba se mora soočiti s fizično bolečino v svojem življenju. Hkrati prihaja do spoznanja, da je to simptom začetne bolezni. Zakaj boli pete? Odgovor na to vprašanje je v poznavanju anatomske strukture stopal in bolezni, ki so jim izpostavljene. Ostro bolečino v peti povzročajo patologije kit, sklepov, vezivnega tkiva stopala. Nekatere običajne človeške bolezni vplivajo na krtačo, ki ga spremlja edem in vnetje, lokalizirano na tem mestu. Treba je ugotoviti, katere bolezni povzročajo bolečine v peti.

Kaj je bolečina v peti?

Da bi zdravniku olajšali diagnosticiranje vzroka za bolečine v petah, je treba boleč občutek opisati čim bolj natančno: lokalizacijo, trajanje, pogostost in naravo. To je manifestacija bolezni stopala ali splošne bolezni. Te tabele bodo pomagale natančneje opisati bolečino v peti:

Opis bolečine pri manifestaciji

zunanje manifestacije bolezni

pekoč občutek, ki povzroča željo po spuščanju nog v hladni vodi

rdečica z modrikasto kožo

ostro med hojo

prizadeto območje tetive, ki se razteza čez podplat noge

drobljenje po spanju. Blunts v mirovanju, poveča z obremenitvijo na nogo

otekanje loka stopala

lom peteljke

močan, ne preneha. Akutna ponoči.

od gležnja do pete

vnetje, rdečina, otekanje pete in gležnja

Zakaj boli peta

Ravni položaj trupa osebe povzroča ogromne obremenitve na nogah. Vsak korak vodi v pritisk na spodnje okončine s silo 1,5 telesne teže. Pri nenadnih premikih se ta sila poveča za 3-4 krat. Kalkanus in kite so naravni amortizerji človeškega mišično-skeletnega sistema. Brez preventivnih ukrepov, nadzora nad telesno težo, obstaja sistematična preobremenitev nog, ki se lahko razvije v bolezen. Bolečine v stopalih in peti so povezane z mnogimi dejavniki.

Vse vzroke bolečine v peti lahko razdelimo v več skupin:

• ni povezana s patološkimi spremembami v telesu:

1. Napetost mišic in vezi od potrebe po daljšem zadrževanju na nogah, dvigovanje uteži (določene vrste poklicev, usposabljanje).
2. Nenehno nosi neprijetno ali čevlje z visokimi petami.
3. Atrofija maščobne plasti je posledica močnega zmanjšanja telesne teže ali velikega fizičnega napora, ploskosti.
4. Debelost ali hitro pridobivanje telesne teže
5. Corn.

• bolezen stopal:

1. petna peta;
2. tendonitis (vnetje) Ahilove tetive;
3. apofizitis kalkanusa;
4. Deformacija haglunda;
5. bursitis;
6. kalcanalna eksostoza;
7. akilodinija;
8. sindrom tarsal tunnel;
9. nevralgije Mortona;
10. valgusna deformacija stopala itd.

• sistemske bolezni:

1. Bechterova bolezen;
2. osteomielitis kalkanusa;
3. tuberkuloza kosti;
4. protin;
5. revmatoidni in reaktivni artritis;
6. tumorji, metastaze malignih novotvorb;
7. diabetična angiopatija;
8. okužbe kosti;
9. epifizitis;
10. razpoke zaradi diabetesa, mikoze ali dermatitisa.

• poškodbe:

1. raztezanje, ruptura kite;
2. modrice;
3. poškodbe vezi;
4. zlomi, razpok kalkanusa.

Boli za napad

Pri boleznih v območju pete se pri napredovanju pojavijo bolečine v peti. To je razumljivo, ker je sestavljeno iz kalkaneusa, mišic, vezi, tetiv, debelih maščobnih in vezivnega tkiva, prežete z mrežo krvnih žil in živčnih vlaken. Vsak vnetni proces, travma ali deformacija pete, ki tvori dele pod pritiskom osebne teže, vodi v bolečino. Boli napad na:

• Bolezni Bekhterov. Nekateri ljudje zaradi genetske predispozicije razvijejo kronično vnetje sklepov in vretenc okostja. Vnetna lezija se širi najprej vzdolž hrbtenice, nato pa prizadene gležnje, Ahilove in petne dele tetive. Ti procesi povzročajo bolečino, čeprav nimajo tako destruktivnega učinka kot pri revmatoidnem artritisu.
• Protin Vzrok te bolezni je visoka raven sečne kisline v krvi, ki se kaže pri ljudeh, starejših od 40 let. Uratni kristali se odlagajo v sklepih, blokirajo gibljivost in občasno povzročajo njihovo močno vnetje, imenovano jajčni artritis. Takšni postopki lahko vključujejo prste in gležnje. Napad protina spremlja otekanje sklepov in okoliških tkiv, stiskanje bolečine, ki se povečuje s stopanjem na nogo.
• Revmatoidni artritis je sistemska bolezen, pri kateri limfociti (imunske celice) uničujejo celice vezivnega tkiva sklepov in jih dojemajo kot tuje. Hkrati pa so hkrati prizadeti številni majhni in veliki sklepi človeškega telesa po vrsti poliartritisa. Na stopalu se uničijo tkiva gležnja in falang. Prvič, nožne bolečine ponoči, v procesu razvoja bolezni postane bolečina stalna.
• Osteomijelitis kalkaneusa je infekcijska lezija vseh elementov kosti. Ta proces je dolgotrajen, manifestira se kot sekundarna bolezen na ozadju diabetičnih razjed ali poškodb pete. Zanj je značilna tvorba odprtega nezdiralnega ulkusa na koži kandinalnega gomolja. Bolečina, ki izhaja iz tega, ni akutna, ampak konstantna. Značilna značilnost je izguba podpore na nogi, nezmožnost hoditi brez pomoči.

Ko hodite po spanju

Včasih je osebi težko »razpršiti se« po spanju: težka je v nogah, otrplost in dolgočasna bolečina v stopalu. Pri tem moramo paziti, da izberemo udoben položaj podnožja stopala. Sčasoma se pri hoji bolečina izgine, lahko pa se vrne, ko oseba sedi ali leži. Če se takšni simptomi pojavijo redno, se posvetujte z zdravnikom, ker je vzrok lahko bolezen imenovana plantarni fasciitis.

Fasija stopala - podkožno vezivno tkivo, ki opravlja oporno in trofično funkcijo. Stalni stres na spodnjih okončinah, nenaravni položaj stopala, ki je povezan z nošenjem neprijetnih čevljev ali ploskostjo, vodi do vnetnih procesov fascije in njihove anatomske poškodbe. Ti procesi pri hoji povzročajo bolečine v peti. Sčasoma se kalcijeve soli odlagajo v območju vnetja in tvorijo patološko rast kosti. Degenerativne spremembe v pestnicah vodijo v kronično bolečino.

Peta bolečina: vzroki, posledice in priporočila za zdravljenje

Veliko ljudi se skuša izogniti bolečinam, saj so najhujši sovražniki telesa. Dejansko bolečina kaže na prisotnost vnetnega procesa. Peta znotraj v začetni fazi uničenja sklepa ali prisotnosti resne bolezni boli. Ta problem je treba takoj rešiti.

Kaj se dogaja

Peta ima funkcijo oblazinjenja. Ima povečano občutljivost. To je posledica dejstva, da vsebuje veliko število živčnih vlaken in krvnih žil. Tudi z manjšo poškodbo ali kršitvijo lahko pride do hude bolečine.

Za ljudi, ki preživijo veliko časa na nogah, ta težava postane pravi izziv. Zlasti intenzivno nelagodje se kaže v jutro, ko se oseba zbudi.

Prvi korak za rešitev problema je najti vzrok bolečine. Po tem je treba le nadaljevati zdravljenje. To so lahko droge in priljubljene metode.

Vzroki

Bolečina v peti: kaj je in zakaj se lahko pojavi? Razlogi so drugačni. V nekaterih primerih lahko bolnik samostojno ugotovi, zakaj se to dogaja, v drugih pa je potrebno posvetovanje z zdravnikom.

Kronični vnetni procesi

Vnetni proces v tetivih se lahko pojavi zaradi okvarjenih presnovnih procesov pri protinu, diabetesu ali artritisu in drugih boleznih.

Bolezni, ki lahko povzročijo bolečine v peti:

• Deformacija haglunda.
• Spur.
• Diabetična stopala.
• Poškodba pete.
• Bursitis
• Tuberkuloza.
• Osteomelitis.

Deformacija Haglunda

Ko se ta bolezen pojavi v peti. Med pregledom jo lahko zazna zdravnik. Nekoliko višja je od Ahilove tetive, trenje in poškodbe vlaken se med gibanjem stalno pojavljajo. Bolezen je lahko le, če je bolezen napredovala.

Glavni razlog za pojav takšne deformacije še ni vzpostavljen. V večini primerov se to zgodi v pošteni spolnosti, ki dolgo časa nosi pete.

Peta nagib

Pri tej bolezni se pojavi neinfektivna poškodba pete. Vzrok vnetnega procesa je lahko velika obremenitev, prekomerna teža in spremembe v stopalih. Postopoma se osteofiti razvijejo v pete.

Lahko jih diagnosticira le z rentgenskimi žarki. Dejstvo je, da vzrok bolečine v peti ni samo spodbuda, ampak vnetni proces znotraj.

Protin

Pojavi se zaradi kršitve presnovnih procesov znotraj telesa ali bolezni ledvic. Pri protinu urinska kislina ne zapusti telesa pravočasno in oblikuje majhne kristale. In nato se pridružijo krajem, kjer se nahaja hrustanec. Najbolj "najljubši" kraj za protin je stopalo. V tem primeru se spremeni tudi pacientova hoja.

Diabetična angiopatija

V prisotnosti sladkorne bolezni se poškoduje veliko število krvnih žil. V medicini obstaja takšna diagnoza »diabetična stopala«. To bolezen povzroča kršitev proizvodnje insulina s trebušno slinavko. Kri postane debela, zamaši krvne žile. V posebnem območju tveganja so ledvice, oči in stopala. Obstaja kršitev živčnih vlaken in krvnih žil. Zaradi oslabljenega pretoka krvi je trofizem oslabljen in nastanejo trofične razjede. Najpogosteje se pojavijo na stopalih.

Nalezljive bolezni

Reaktivni artritis. Vnetni proces v sklepih se pojavi v kratkem času po nalezljivi bolezni. To patološko stanje je povezano z avtoimunskimi motnjami. V večini primerov je to lahko urogenitalna okužba. Zanj je značilno vnetje v različnih sklepih spodnjih okončin.

Tuberkuloza. To bolezen povzroča okužba s kohovimi palicami. Lahko vpliva ne le na pljuča, oči, ampak tudi na kosti. Ta oblika tuberkuloze je najpogostejša pri otrocih z oslabljeno imunostjo.

Zakaj se bolečina pojavi v eni peti?

Včasih se bolečina pojavi v dveh petah, in sicer v eni. Zakaj se to dogaja? V večini primerov je to posledica neprijetnih čevljev ali strukture stopala.

Bolečina zjutraj. Če se intenzivna bolečina pojavi takoj po zbujanju, je lahko fascija podplata vzrok. To je debel pas mišic, ki se pojavi poleg pete. Pri intenzivnih obremenitvah se lahko pojavijo solze vlaken. Vzporedno se običajno pojavijo simptomi, kot so močna bolečina in zmanjšana sposobnost gibanja. Obstaja tudi otekanje.

Bolečina v pestnicah. Pojavijo se lahko zaradi prisotnosti deformiranega stopala, bradavic, kurja očesa, pa tudi ploskosti. Bolečina je lahko kratkoročna in dolgoročna.

Zaradi poškodbe stopala se lahko pojavi bolečina v levi ali desni nogi.

Bolečine pri majhnih otrocih

Bolečina ne more biti le odrasla oseba, ampak pogosto tudi otrok. Glavni vzrok za to motnjo je lahko Schinzova bolezen. Pri deklicah se ta bolezen pojavi pri starosti 8 let, pri dečkih pa pri 10 letih. Značilna značilnost te bolezni je bolečina, ki se pojavi na zadnji strani pete.

Včasih se lahko pojavi močna stopala. Poleg tega se pojavi skoliotična drža.

Diagnostika

Ob prisotnosti teh neprijetnih občutkov, bolečin ali oteklin se morate posvetovati z zdravnikom. Predpisal bo potrebne ukrepe za diagnozo. Veliko je odvisno od simptomov.

• Splošni ali biokemični krvni test. Narejen je za določitev vzroka bolečine.
• Mikrobiološki pregled.
• Ultrazvočni pregled.
• Magnetna resonanca.

Zdravljenje pete

Zakaj peta boli globoko v notranjosti in kaj naj naredim? Vse je odvisno od razloga za pojav. Najpomembnejša stvar je odpraviti bolečino. Za ta fit Butadion, Fastum-gel. Če ta zdravila ne dajejo trajnega učinka, je treba uvesti blokado.

Vzrok stisnjenega bedra. Da bi odpravili ta problem, je potrebno raztezanje hrbtenice. Priporočljivo je, da stopite v stik s kiropraktikom. Morda vam bo kmalu priporočil spanje na trdi površini.
Če razlog leži v ravnih stopalih, potem morate izbrati prave čevlje. Če se oblikuje na eni nogi, potem je bolečina le s te strani.

• Pri revmatoidnem artritisu se priporočajo naslednja zdravila: ketoprofen, ibuprofen.
• Ljudsko zdravilo odpravlja vnetje.
• Mazila za zunanjo uporabo. Na primer, "Ketorolgel", "Butadion".

Preprečevanje

Preprečevanje je veliko lažje kot zdravljenje bolezni, ki se je že pokazala. Bolečina znotraj pete in na strani: kaj je lahko in od česa pride? Obstajajo metode, ki lahko preprečijo bolezen.

• Za preprečevanje morate opraviti vaje doma.
• Prvič z bolečino potrebujete popoln počitek.
• Jej dobro. Nadzorna teža.
• Zmanjšajte vnos soli. Zmožen je zadržati tekočino in motiti delovanje ledvic. To pa je vzrok za pojav neuspeha v presnovnih procesih.

Toda, če so se pojavile bolečine, je potrebno ne le preprečevati, ampak tudi zdraviti to bolezen.

Vzroki bolečine v peti

Vnetljivost v peti med hojo je pogost simptom različnih bolezni ali posledic travmatičnih dejavnikov, ki jih poznajo skoraj vsi. Pri ženskah je takšna bolezen pogostejša kot pri moških zaradi hoje na visokih petah.

Peta zaradi anatomske strukture in prisotnosti gostega sloja maščobe lahko prenese ogromne obremenitve. Toda zaradi gobaste strukture pelenice, velikega števila živcev, ki prehajajo skozi to, krvnih žil, je zelo ranljiva in občutljiva na poškodbe ali bolezni. Poškodba številnih živčnih končičev vodi do stalne bolečine pri hoji, težavnosti in včasih nezmožnosti stopanja na peto.

Značilnosti pete

Peta služi kot nekakšen amortizer, ko se opira na stopalo. To predstavlja največji del obremenitve med hojo ali stojijo na nogah. Peta je sestavljena iz mišic, vezi, kite, petelinca, debele maščobne plasti, mreže krvnih žil in množice živčnih vlaken.

Spužvasti klet je največji od 26 skeletnih kosti stopala. Nahaja se v spodnjem delu zadnjega metatarzusa. Ima sploščeno bočno in rahlo podolgovato telo, dobro oprijemljiv kalcanu in dve sklepni ploskvi, ki služita za artikulacijo s kockasto kostjo spredaj in talusno kost od zgoraj. Poleg tega obstaja projekcija, ki je podpora talusu. Veže kosti spodnjega dela noge in pete.

Vzroki bolečine v peti pri hoji

Peta bolečina se lahko pojavi zaradi različnih razlogov, ki so pogojno razdeljeni v več skupin: dejavniki, ki niso povezani z nobeno boleznijo; bolezni, ki neposredno poškodujejo strukture stopala; bolezni, ki prizadenejo kostno-sklepni aparat; poškodb.

Razlogi, ki niso posledica bolezni

1. Dolgotrajno preobremenitev struktur stopala prispeva k pojavu "sindroma bolečine v peti". Če nosite čevlje z neprimernim čevljem, dvigovanjem, notranjim vložkom in pogostim menjavanjem visokih pete na nenavadno nizko, lahko pride do preobremenitvenih mišic. Napetost stopala je lahko posledica ploskve.
2. Atrofija podkožne maščobne "blazine" v peti se pojavi zaradi dramatične izgube teže ali povečanja dnevne telesne aktivnosti, skupaj s fizično preobremenitvijo.
3. Stalno stoji na nogah cel dan. Do konca dneva se noge utrudijo, oseba pa lahko med hojo občuti bolečine v petah.
4. Stabilna debelost ali oster porast telesne mase v kratkem času pomaga povečati obremenitev stopala.

Bolezni struktur stopala, ki se kažejo v bolečinah v petah

1. Plantarni ali plantarni fasciitis je najpogostejši vzrok bolečine v območju pete. Patologija je splošno znana kot peta. Gre za bolezen stopala, za katero so značilne vnetne lezije plantarne aponevroze, gosta vezno tkivo, ki povezuje osnove proksimalnih prstov prstov z anteromedialno površino pete kosti. Raztezanje, aseptično vnetje, mikronadrija plantarne fascije nastanejo zaradi povečanega stresa na njem, šibkosti ligamentnih aparatov, hipertonije gastronemijevih mišic itd. Proces vključuje vreče sluznice, mehka tkiva in periost, ki jih spremlja odlaganje kalcijevih soli na področju vnetja. Posledično nastane patološka rast kosti, ki pri hoji povzroči kronične bolečine v peti (kalkanodinija).
2. Achilles tendonitis - vnetna lezija kačjega tetive, ki jo spremljajo degenerativne spremembe.
3. Severna bolezen ali apofizitis kalkaneusa je pogosto bolezen, diagnosticirana pri otrocih, ki jo spremlja boleča napetost in / ali raztezanje kite in mišic, kar povzroča bolečine v stopalih po dolgem teku, športu ali hitri rasti okostja.
4. Haglund - Shinzova bolezen je bolezen, ki jo povzroči aseptična nekroza (nekroza) površine kosti na mestu največjega mehanskega učinka.
5. Bursitis je vnetje sinovialne votline z obilico produkcije in kopičenja vnetnega izločka.
6. Ahilodinija - pojav vnetja na petni tetivi.
7. Za sindrom tarsalnega kanala je značilno stiskanje vej zadnjega tibialnega živca.
8. Mortonova nevralgija ali kompresijska nevropatija plantarnih živcev je kompresijska kompresija običajnih živcev podplata, ki inervirajo prste stopala. Posledica je ostra pekoča bolečina, ki se razprostira po celotni površini podplata.
9. Senzorična nevropatija dedne narave - vrsta polinevropatije. Pri avtosomno dominantnem tipu patologije obstaja hipotrofija distalnih krajev z disociranimi motnjami občutljivosti, ki povzročajo hude bolečine v stopalih.
10. Valgusna deformacija stopala je patologija, za katero je značilna zakrivljenost osi stopal v obliki črke X, zaradi katere se sploščijo, "zrušijo" navznoter, in pete se obračajo navzven.

Pogoste bolezni, ki vodijo v poškodbe kosti in sklepov stopal

1. Eritromelalgija je redka vaskularna bolezen, ki jo povzroča paroksizmalna dilacija kapilar in majhnih arterij, kar moti periferne vazomotorne reflekse. Stopalo je lahko prizadeto območje, pekoče bolečine, ki se občasno pojavijo zaradi izpostavljenosti toploti.
2. Maligne novotvorbe v kosteh stopal. Rast tumorja vodi do stiskanja živčnih končičev in krvnih žil, kar povzroča kronične bolečine.
3. Metastatska bolezen. Metastaze raka s pretokom krvi se zabeležijo v spodnjem okončini, zlasti v stopalu.
4. Revmatoidni artritis je sistemska vnetno-degenerativna bolezen, ki prizadene majhne sklepe celotnega telesa, vključno s stopali.
5. Ankilozirajoči spondilitis je resna sistemska bolezen kronične narave, ki vpliva na prednost velikih sklepov in sklepov vretenc. Včasih, zaradi okostenitve vezi in diskov hrbteničnih sklepov, bolnik doživlja bolečine v peti.
6. Osteomijelitis je bakterijska okužba, ki prizadene kosti, periost in kostni mozeg. Pri osteomielitisu kocke je opaziti deformacijo in sklerozo kostnih struktur.
7. Tuberkuloza kosti s taljenjem ali nekrozo.
8. Protin je resna presnovna bolezen. Odlaganje kristalov sečne kisline v sklepih vodi do izrazitih deformacij kosti, v ledvicah pa do vnetja in tvorbe kamnov.
9. Različne nalezljive bolezni. Nekatere črevesne okužbe, kot so jersinioza ali salmoneloza, kot tudi urogenitalne okužbe, so gonoreja ali klamidija. Tečejo v latentni obliki, pogosto vodijo do pojava reaktivnega artritisa, ki prizadene skupaj z drugimi sklepi in artikulacijo kalkaneusa.
10. Razpokane pete zaradi diabetične noge, mikoze ali dermatitisa.

Poškodbe

1. Razpoka ali raztezanje.
2. Zlom ali razpoka na pestnicah.
3. Zavezane pete.

Narava bolečine v peti pri hoji

Odvisno od etiološkega faktorja lahko pete prizadenejo na različne načine. Po naravi bolečina gori, seka, dolgočasno, strelja, boli. Pomembno je razlikovati med njegovimi značilnostmi, zdravnikom bo pomagal določiti natančen vzrok in predpisati ustrezno zdravljenje. Bolečina je lahko začetna manifestacija bolezni stopala ali eden od simptomov običajne bolezni.

Pri eritromelalgiji in polinevropatiji se pojavi pekoča bolečina. V prvem primeru vroče vreme ali celo spanje pod toplo odejo vodi do patološke ekspanzije kapilar in krvnih žil v okončinah, zaradi česar oseba trpi zaradi izčrpavajočega pekočega občutka ne samo v peti, temveč tudi v celotnem stopalu. Spanje in razpoloženje so moteni, med hojo se pojavi nelagodje. Koža na peti postane rdeča z modrikasto barvo. Obstaja samo ena želja - ohladiti noge, jih spustiti v hladno vodo. V drugem primeru, na primer pri metatarzalni nevralgiji, se kompresija plantarnih živcev konča s pojavom ostrih, pekočih bolečin, ki se širijo po stopalih. Vnetje ali poškodba kite se kaže tudi v akutnih pekočih bolečinah na prizadetem območju.

Bolečina v peti, ki jo prizadene fasciitis, se pojavi pri hoji po spanju ali počitku, zlasti zjutraj. Je tako močna in neznosna, da se je oseba prisiljena izogibati stopanju na peto. V mirovanju se bolečina umiri ali postane dolgočasna, vendar se pri najmanjši obremenitvi pete nadaljuje. Vračanje bolečine pri hoji je posledica ponavljajočih se mikro-zlomov vnetne in edematozne aponevroze, ki naraščata skupaj med odsotnostjo človeške motorične aktivnosti.

Ko se peta nagiba, se bolniki pritožujejo zaradi dolgočasne boleče bolečine na sredini pete, ki jo poslabša hoja. Vsaka bolečina je lahko drugačna: periodična, ko stopiš na peto, ali konstantno boleče, izmenično akutno pri hoji. Pogosto oseba čuti žebelj v peti. Debeli ljudje imajo najtežji čas. Zaradi debelosti, je obremenitev nog večkrat višja kot pri ljudeh z normalno težo.

Ahilov tendonitis, ruptura ligamentov, plantarni fasciitis, nagnjenja k peti so pogosto diagnosticirani pri jogging športnikih ali tistih, ki so prisiljeni dramatično povečati sistematično obremenitev nog.

Ostra neznosna bolečina v peti z nezmožnostjo, da bi se zanašala na to, se pojavi z zlomom petelinice. Traumatologi vedo, da je obdobje povečanja kosti in obdobja okrevanja zelo dolgo. Tudi po odstranitvi ometa bolnik dolgo ne more popolnoma napasti poškodovane pete.

Lezija sklepnih sklepov, ki jo spremlja bolečina različne intenzivnosti, se pojavi pri revmatoidnem artritisu, ankilozirajočem spondiloartritisu, nekaterih sistemskih avtoimunskih ali nalezljivih boleznih. Sladkorna bolezen vodi do kršitve trofičnega tkiva stopal, ki ga kažejo boleče razpoke in razjede na petah.

Diagnoza patologij, ki povzročajo bolečine v peti

Za bolečine v peti se obrnite na revmatologa ali ortopedskega travmatologa. Morda bo potrebno posvetovati se z drugimi "ozkimi" strokovnjaki - onkologom, specialistom za nalezljive bolezni, kirurgom ali nevropatologom.

Shema diagnostičnih ukrepov se določi po fizičnem pregledu bolnika. Zbiranje anamneze in reklamacij z ugotavljanjem prisotnosti kroničnih ali nedavno prenesenih bolezni, vizualni pregled s palpacijo bolečega območja omogoča zdravniku na tej stopnji predhodno diagnozo in predpisovanje potrebnih preiskav, katerih rezultati bodo podlaga za potrditev ali izključitev domnevne patologije.

Laboratorijska diagnoza

• "Biokemija" in klinična analiza krviomogočajo odkrivanje prisotnosti vnetja, kot je artritis. Zvišanje ravni sečne kisline kaže na protin.
• Krvni test za tumorske markerje. Predpisan za sum na maligni tumor.
• Preskusi goljufanja z definicijo revmatoidnega faktorja, krožečih imunskih kompleksov, albumina, C-reaktivnega proteina, odkrivanja protiteles proti O-streptolizinu. Potrebno za potrditev revmatičnih in avtoimunskih bolezni.
• Bakterioskopska študija eksudat po punkciji sklepne vrečke. Te metode omogočajo identifikacijo vnetne lezije bursa.
• Mikrobiološki pregled strganje sečnice za določitev povzročitelja okužbe genitalne sfere.
• Bakteriološka analiza sklepne tekočinepojasniti naravo vnetja, vrsto patogena in določiti njegovo občutljivost na antibiotike.
• Krvni test za sladkor. Potrebno je določiti raven glukoze pri sladkorni bolezni, tako da se pri stabilizaciji indikatorja zmanjša negativni učinek sladkorja na krvne žile.

Instrumentalna diagnostika

• Radiografija - vodilna diagnostična metoda za bolečine v peti. Omogoča identifikacijo kršitev integritete kostnega tkiva in drugih specifičnih sprememb v strukturah.
• Biopsija kosti. Namenjen je sumu tuberkulozne poškodbe skeletnega sistema.
• Punkcija sinovialne vrečke. Opravljen s sumom na burzitis.
• Ultrazvok, magnetna jedrska resonanca ali CT. Dodelitev v primerih spora ali za identifikacijo malignega tumorja.
• Elektroneuromografija - registracija bioelektričnih potencialov mišic v ozadju vzbujanja mišičnih vlaken.

Zdravljenje bolečine v peti

Bolečina v pestnicah je simptom patološkega stanja ali osnovne bolezni. Na podlagi te metode zdravljenja izberemo. Najprej pa mora bolnik upoštevati splošna priporočila:

• počivajte več in odpravite vsakodnevne dolge sprehode ali stoje na nogah;
• zavrniti čevlje z neudobnim čevljem z visoko peto ali njegovo popolno odsotnostjo;
• zmanjšanje telesne teže pri debelosti;
• uporabite opore za opore ali nosite ortopedske čevlje;
• naredite terapevtske vaje za noge.

V primeru bolečine v peti, ki ni povezana s travmo, lajša bolezen predvsem s pomočjo konzervativne terapije. Če je bolečina posledica osnovne bolezni, je poudarek na njenem zdravljenju, odvisno od bolezni pa ima zdravljenje svoje odtenke: med urogenitalnimi okužbami so predpisani antibiotiki za izkoreninjenje mikroorganizmov; za revmatoidni artritis se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila in kortikosteroidi; kostna tuberkuloza se zdravi z antibiotiki in sintetičnimi protituberkuloznimi zdravili.

Zdravljenje podplata fasciitisa:

• jemanje enega od nesteroidnih protivnetnih zdravil (diklofenak, nimesulid ali drugo);
• z neučinkovitostjo narkotičnih analgetikov naredijo zunajglobno blokado zdravil;
• taping;
• fizioterapija, kot je elektroforeza;
• stisne na peti z raztopino Dimexiduma, novokaina, acetilsalicilne kisline;
• aplikacije iz mešanice tinkture Sabelnika, jazberovega olja in mumije;
• Gimnastika;
• masaža stopal.

Pri nekaterih boleznih, ki jih spremlja stalna bolečina v podplatu, se pogosto uporablja ortoza (opornica) ali opornica. Pri zlomih pestnice za imobilizacijo na nogi od kolena do prstov vstavite mavčno oporo za 3 do 8 tednov.

Od fizioterapevtskih postopkov so poleg elektroforeze učinkovita tudi terapija s šokovskimi valovi, magnetna in laserska terapija, ultrazvok, fonoforeza in UHF. Pomaga tudi ročni terapiji, masaži.

Kirurško zdravljenje je indicirano za hude primere bolezni, ki jih ni mogoče odpraviti z medicinskimi metodami zdravljenja. Operacija se opravi, ko se v določenih primerih raztrga tetiva, da se odstrani nagib pete itd.

Težka peta. Vzroki bolečine v peti. Bolečina pri hoji. Patologije, ki povzročajo bolečino. Pomagajte pri bolečinah v peti

Pogosto zastavljena vprašanja

Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika. Vsako zdravilo ima kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje

Anatomija območja pete

Kostni skelet kalcinalne regije je kalcanus. Ta kost je nepravilne oblike in se nahaja za vsemi ostalimi kostmi stopala. V strukturi pelenice se ločita dva bistveno pomembna dela - telo in kocnična gomolja. Zgoraj je kalcanus preko telesa povezan s talusom (s pomočjo subtalarnega sklepa), ki je neposredno povezan z nastankom gležnja (povezava med kostmi golenice in talusom). Sprednja stran pestnice (tudi s pomočjo svojega telesa) je povezana s kockasto kostjo. Spoj med njimi se imenuje kalcanocuboidni sklep. Ta sklep skupaj s sklepom gležnja-peta-navikularni sklep (sklep med kalcinalno, navikularno in talusno kostjo) tvori ti prečni sklep tarzusa. Tarsus tarsus je zadnja skupina kosti stopal, ki vključuje gleženj, peto, kvadra, navikularno in tri klinaste kosti.

Kockavec cevke pestnice se nahaja nekoliko posteriorno in navzdol od telesa. To je velik proces kosti. Ko hodite, večina telesne teže pritiska na njega. Poleg podporne funkcije ima ta gomila pomembno vlogo pri ohranjanju celotnega loka stopala, saj je na njej pritrjen močan dolgi plantarni ligament. Poleg tega je največja in najmočnejša tetiva v celotnem telesu, Ahilova tetiva, ki nastane kot posledica fuzije mišic tele in soleus, pritrjena na kardanalno gomilo (njena posteriorna površina). Le s to povezavo lahko oseba prosto premakne stopalo od spodnjega dela noge naprej (plantarna upogib). Pestnica na edini strani je obdana z veliko količino podkožne maščobe, ki preprečuje prekomerno travmatizacijo pete. Zunaj podkožne maščobe je debela plast kože.

Celotno peto lahko razdelimo na štiri glavna področja:

• spodnja (plantarna) peta površina;
• območje zadnje pete;
• zunanja stranska peta;
• notranja stranska peta.

Spodnja peta

Spodnji del je posteriorni del rastlinskega dela stopala. Koža na tem območju je neaktivna, zelo gosta, trpežna in precej debela. Nekoliko globlje od kože je stisnjeno podkožno maščobno tkivo, ki ima celično strukturo. Ta plast v klančniku je bistveno razvita. Njegova debelina včasih znaša od 1 do 1,5 cm, kalcnealna tuberkularna kostna (spodnja površina) leži globlje od podkožnega maščobnega tkiva. Če sledimo malo spredaj, lahko vidimo, da iz njegovega sprednjega dela izvirajo različni svežnji vezivnega tkiva. V osrednjem delu najpomembnejšega je plantarna aponeuroza (aponeurosis plantaris), ki v obliki spominja na zgoščeno ploščo veznega tkiva (fascia), ki pokriva večino podplata. V prednjem delu podplata je ta aponevroza tesno spojena z I in V metatarsalnimi kostmi. Gostota in elastičnost kože v območju pete, deloma zaradi dejstva, da je povezana s veznim tkivom pravokotnim skakalcem z plantarno aponeurozo.

Iz notranje strani iz plantarne aponevroze iz kandinalnega gomolja izvira kita mišice, ki vodi do palca (m. Adductor hallucis). Z zunanje strani plantarne aponevroze je na mišico, ki odstrani majhen prst stopala (m. Abductor digiti minimi), pritrjena na pestičevko. Na notranji strani vlaken plantarne aponeuroze in prednje površine kalcinalnega gomolja se začne kratek fleksor prstov stopala (m. Flexor digitorum brevis). Globlje od te mišice je kvadratna mišica podplata (m. Quadratus plantae), ki izvira iz spodnje in medialne (notranje bočne) površine hrbtišča pelenice. Pod njim leži dolgi plantarni vez, ki je vključen v krepitev kalcanokuboidnega sklepa.

V debelini podkožnega maščobnega tkiva spodnjega dela pete ležijo žile in živci. Arterijske žile na tem območju imajo veliko število anastomoz (povezav) in so med seboj tesno prepletene, tako da tvorijo tako imenovano mrežo pete. Ta mreža prejme arterijsko kri iz dveh glavnih, velikih arterij - posteriorne tibialne (a. Tibialis posterior) in peronealne (a. Peronea). Površinske žile, ki so del plantarne venske mreže, se nahajajo tudi v podkožnem tkivu. Površne žile se dovolj povežejo z globokimi žilami podplata. Slednji se nahajajo globoko v mišicah podplata in spremljajo istoimene arterije (medialne in lateralne plantarne arterije), ki nastanejo, ko se posteriorna tibialna arterija razdeli (a. Tibialis posterior). Tkiva spodnje površine pete so inervirana z medialnimi in lateralnimi plantarnimi živci, ki so veje tibialnega živca.

Zadnja peta

Na hrbtni strani pete (v osrednjem delu) lahko najdete pete kalkaneusa (hrbtne površine), ki jo lahko zlahka občutite pod kožo. Tukaj lahko palpirate (s prsti), da določite spodnji konec Ahilove tetive (tendo calcaneus), ki je pritrjena na peto. Ahilova tetiva je močna struktura vezivnega tkiva, s katero je na petni kosti pritrjena zadnja skupina telečjih mišic (telečje in soleusne mišice). V zgornjem delu zadnje strani pete koža tesno prilega Ahilovi tetivi in ​​je ločena od nje s površinsko sinovialno vrečko (abdominalna anatomska tvorba, ki sestoji iz veznega tkiva in preprečuje trenje med različnimi tkivi v bližini sklepov) Ahilove tetive. Tudi sama tetiva je ločena od pestnice s pomočjo retrokalcalealne sinovialne vrečke.

V spodnjem delu hrbtnega dela pete koža, ki se občutno zadebeli, gladko preide do plantarne strani stopala (ali spodnjega dela pete). Tu je glavni del plovil, ki oskrbujejo to območje. Te žile so veje posteriorne tibialne (a. Tibialis posterior) in fibularne (a. Peronea) arterije. Žile na zadnji strani pete natančno ponavljajo potek arterij in imajo isto ime. Inervacijo tega področja zagotavljajo veje femoralnega (podkožnega živca) in tibialnega (suralnega živca, peta veja) živca.

Zunanja stranska peta

Zunanja stranska površina pete se nahaja neposredno pod bočnim (zunanjim) gležnjem (spodnji del fibule). Zunaj je to območje prekrito z usnjem. Njena podkožna maščobna plast tukaj ni dovolj razvita, zaradi česar lahko pri večini ljudi na tem področju palpacija (s prsti) občuti različne kite in kosti kosti (njena zunanja stran). Nekoliko globlje od kože in podkožne maščobe na zunanji strani pete leži spodnji nosilec kite peronealne mišice (retinakulum mm. Peroneorum inferius). Je gosta vezna tkivna plošča, ki prekriva kite dolgih in kratkih peronealnih mišic. Ima diagonalno orientacijo in sledi od petnega hriba do spodnjega nosilca ekstenzorskih tetiv stopala (retinaculum extensorum inferius), ki se nahaja na hrbtu stopala, pred gleženjskim sklepom.

Malo globlje v tetive peronealnih mišic, tri mišice izvirajo iz zunaj klanice. Dva izmed njih (kratek podaljšek stopala in kratek raztezalec velikega prsta stopala) se nahajata na vrhu in pripadata mišicam zadnje noge. Tretja mišica (mišica, ki odstrani mali prst stopala) se nanaša na mišice podplata. Pod dvema zgornjima mišicama so bočni ligamenti gležnja - kalcaneopulibularni (lig. Calcaneofibulare) in prednji ramolibular (lig. Talofibulare anterius). Neposredno med temi ligamenti sta lokalizirana dva ligamenta talonekokularnega sklepa - medsezični talonecaneal ligament (lig. Talocalcaneum interosseum) in lateralna talocalcaneum laterale (lig. Talocalcaneum laterale). Neposredno pod temi vezi je peta kost.

Preko krvi v zunanjo stransko površino pete zagotavljajo veje fibularne arterije (a. Peronea) in hrbtna arterija stopala (a. Dorsalis pedis). Venski odtok je zagotovljen s površinsko (v. Saphena parva - majhna sapenična vena) in globokimi (peronealnimi in anteriornimi tibialnimi) žilami stopala. To regijo inervirajo veje gastronemija (n. Suralis), stranski plantar (n. Lateralis plantaris) in globoki peronealni (n. Peroneus profundus) živci.

Notranja stranska peta

Notranja stran pete se nahaja pod medialnim (notranjim) gležnjem (spodnji del golenice). Neposredno pod kožo je v tem območju vlečena tetiva ekstenzorske mišice (retinakulum mm. Flexorum). Ta zadrževalnik se začne na spodnji bočni površini pete kosti in diagonalno sledi medialnemu gležnju, kjer se pridruži spodnjemu držalu ekstenzorjeve tetive (retinakulum mm. Extensorum inferius), ki se nahaja vzporedno in pred gleženjskim sklepom.

Na istem nivoju se mišica, ki raztegne velik prst (m. Abductor hallucis), odmakne od sprednje strani pritrdilnega dela tetive. Pod to mišico in zadrževalnikom preidejo kite mišic, ki spadajo v zadnjo skupino mišic noge. So dolgi fleksorji prstov (m. Flexor digitorum longus) in dolgi fleksor palca (m. Flexor hallucis longus). Med pestnico in zgornjimi kitaji se nahaja velik ligament gležnjevega sklepa, ki krepi celotno notranjo stran. Imenuje se deltoidni vez (lig. Deltoideum). Malo na zadnji strani je še ena vez, ki krepi subtalarni sklep. Ta vez se imenuje medialna ligament gležnja-pete (lig. Talocalcaneum mediale).

Arterijska kri se približa notranji strani pete vzdolž vej posteriorne tibialne arterije (a. Tibialis posterior). Venski iztok iz tega območja zagotavlja velika vena safene (v. Saphena magna) in zadnje tibialne vene (v. Tibiales posteriores). To območje je inerviralo veje tibialnega (n. Tibialis) in podkožnega (n. Saphenus - veja iz femoralnega živca) živcev.

Katere strukture se lahko raznesejo v peti?

V pestnicah se lahko vnamejo različne strukture, ki pripadajo tako trdim (npr. Kalcanusu, ligamentom, mišičnim tetivam) in mehkim (kožnim, podkožnim tkivom, sinovialnim vrečam itd.) Tkiv. Najpogostejši vzroki vnetja so različne travmatične poškodbe pete in gležnja. Vnetje pete je mogoče prepoznati po štirih klasičnih znakih - prisotnosti bolečine, otekline, pordelosti in disfunkcije (nezmožnost popolnega koraka na peti).

Naslednje anatomske strukture se lahko v peti vnamejo:

• Peta kost. Klančnik je običajno vneten z osteomielitisom, tuberkulozo in zlomi (kalcinalna fisura). Tudi takšno vnetje se pogosto pojavi pri reaktivnem artritisu, osteohondropatiji kandinalnega gomolja, epifizitisu kalkaneusa.
• Koža in podkožno tkivo. Koža in podkožno tkivo sta pogosto vneta s podpluteno peto, diabetično angiopatijo (vaskularna lezija na ozadju diabetesa) spodnjih okončin. Ta tkiva se lahko samodejno vključijo v vnetni proces, če so poškodovane anatomske strukture, ki se nahajajo globlje. Na primer, vnetje kože in podkožnega tkiva se pogosto najde pri raztegovanju Ahilove tetive, raztezanju vezi lisičnega sklepa, protina, pestičnega pogona itd.
• Sinovialne vrečke. V območju pete najpogosteje vneta dve sinovialni vrečki - retrokalkanoalna vreča in površinska vreča Ahilove tetive. Vnetje sinovialne vrečke se imenuje burzitis.
• Svežnji in fascia. V petni coni so v večini primerov prizadeti in vneti stranski ligamenti gležnjevega sklepa. To se zgodi, ko se raztegnejo ali mehansko poškodujejo hrbtno površino stopala. Poleg tega je na tem področju zelo pogosta tako imenovani plantarni fasciitis (peta vretena), v katerem je vnetje plantarne (plantarne) fascije.
• Ahilova tetiva. Vnetje Ahilove tetive je eden najpogostejših vzrokov za bolečino na zadnji strani pete.
• Živci in plovila. Vnetje živcev je glavni vzrok bolečine v območju pete pri vseh boleznih, ki jih lahko opazimo na tem mestu. Posode v peti so ponavadi vnetljive z diabetično angiopatijo, zmečkaninami, osteomielitisom, kalkanusom tuberkulozo itd.
• Interstitialni sklepi. Interdisplained sklepov (calcaneocuboid, subtalar, ramcapital-palatine, itd) so običajno vneta v protin.

Vzroki bolečine v peti

Peta bolečina se lahko pojavi iz več razlogov. Najpogosteje se pojavijo v primerih, ko pride do poškodb pete. Pri takšnih poškodbah nastanejo mehanske poškodbe anatomskih struktur pete (ligamenti, sinovialne vrečke, kite, kalcaneus itd.), Zaradi česar se razvijejo nekatere patologije kalkanusa (zlom pete kosti, zmečkanina pete, zvini gležnja, bursitis, peta spur, raztezanje Ahilove tetive itd.).

Naslednji vzrok bolečine v peti so presnovne bolezni (in zlasti sladkorna bolezen in protin). Pri diabetes mellitusu pride do poškodb velikega števila žil (diabetična angiopatija) v različnih telesnih tkivih, zaradi česar primanjkuje kisika in hranilnih snovi, ki jih dobijo s krvjo. Zato se pri bolnikih s sladkorno boleznijo razvijejo periferne razjede, še posebej pogosto na spodnjih okončinah. Ko protin v telesu traja soli sečne kisline, ki se nato deponira v sklepih in periartikularnih tkiv, ki je vzrok za razvoj bolečine v tej patologiji.

Tudi bolečine v peti so lahko posledica okužbe tkiv s patogeni mikrobi. Najpogosteje se to lahko ugotovi s tuberkulozo ali osteomielitisom (gnojnim vnetjem) petelice. Včasih je vzrok bolečine v peti lahko kršitev imunskega sistema. Takšen pojav lahko opazimo pri reaktivnem artritisu, ki ga povzroča hiperreaktivnost (povečana aktivnost) imunskega sistema proti antigenom mikroorganizmov, ki so v preteklosti povzročali črevesne ali urogenitalne okužbe.

Bolniki s peto se lahko pojavijo pri naslednjih boleznih:

• Deformacija haglunda;
• sindrom tarsal tunnel;
• razpokanje kalcanusa;
• petna peta;
• raztezanje Ahilove tetive;
• sprained gleženj;
• kontuzija pete;
• protin;
• diabetična angiopatija;
• epifizitis kalkanusa;
• osteohondropatija kandinalnega gomolja;
• bursitis;
• reaktivni artritis;
• tuberkuloza pete;
• osteomielitis kalkaneusa.

Deformacija Haglunda

Sindrom plazemskega predora

Razpok kalcanusa

Peta nagib

Peta spur (plantarni fasciitis) je bolezen, pri kateri obstaja aseptično (neinfektivno) vnetje plantarne aponevroze (plantarna fascija) skupaj s pritrditvijo na petno kost petne kosti. Vzrok za to vnetje je konstantna travma stopničastega dela stopala (kjer je lokalizirana plantarna fascija), ki je posledica pretiranega fizičnega napora, debelosti in različnih strukturnih in deformacijskih patologij stopala (ploskost, hiperpronacijski sindrom, votlo stopalo itd.). Vnetni procesi na področju pritrditve plantarne fascije na pestičasto gomolje pogosto povzročijo nastanek kostnih izrastkov - osteofitov, ki so pete. Te ostanke najdemo na radiografiji, ne moremo jih sondirati. Te oblike niso vzrok za bolečine v peti. Bolečine v plantarnem fasciitisu so običajno posledica prisotnosti vnetnih procesov v plantarni fasciji.

Raztezanje Ahilove tetive

Raztezanje Ahilove tetive je ena najpogostejših vrst poškodb. Pojavi se lahko kot posledica znatnega in / ali nenadnega fizičnega napora, slabega ogrevanja pred treningom, uporabe slabe kakovosti čevljev, medtem ko teče na trdnih površinah, deformacij, mehanskih poškodb stopala, padca na stopalo z velike višine itd. Ahilova vlakna, zaradi katerih se pojavijo vnetni procesi, ki so glavni vzrok bolečine. Najpogosteje se Ahilova tetiva poškoduje na mestu njene pritrditve na hrbtno površino kalcanusa (kalcinalne gomile). Zato je bolečina pri takšni poškodbi običajno lokalizirana na zadnji strani pete. Bolečina se lahko občuti tudi pri večini Ahilove tetive. Bolečina pri tej poškodbi se praviloma poveča, če se stopalo premika na prst, tek, skakanje, hoja.

Raztezanje Ahilove tetive je najlažja vrsta poškodbe. Bolj resna poškodba Ahilove tetive je njena delna ali popolna ruptura, pri kateri se oseba ne more premakniti (npr. Hoditi, tekati) s pomočjo poškodovane noge in občutiti hude bolečine v peti in na območju, kjer se nahaja Ahilova tetiva. V takih primerih je podporna funkcija spodnjega uda v celoti ohranjena, saj ta tetiva ni vključena v vzdrževanje statičnega položaja noge.

Sprain gleženj

Zavezane pete

Protin

Protin je bolezen, povezana z presnovnimi motnjami. S to patologijo v krvi bolnikov opazimo povečanje koncentracije sečne kisline (nastale zaradi razgradnje purinskih baz - adenina in gvanina). Povečana količina tega metabolita (metabolnega produkta) v telesu vodi do odlaganja soli sečne kisline v različnih tkivih (sklepni, periartikalni, ledvični itd.), Zaradi česar se pojavijo simptomi, specifični za protin.

Eden glavnih simptomov je monoartritis (vnetje enega sklepa) ali poliartritis (vnetje več sklepov). Ko protin lahko prizadene različne sklepe (gleženj, komolec, kolk, koleno itd.), Najpogosteje pa so v patološkem procesu vpleteni stopalni sklepi (interduskularni, metatarzofalangealni, tarzus-metatarzalni sklepi). Vnetje interplantarnih sklepov (kalcinsko-kuboidni, subtalarni, ramuskalkalatno-navikularni itd.) S protinom vodi v bolečino v peti.

Vzroki za te bolezni so lahko prirojene pomanjkljivosti encimov, ki so odgovorni za izkoriščanje sečne kisline v telesu (npr, napako hipoksantin-gvanin fosforiboziltransferaze ali adenin fosforibozilpirofosfat sintaze), ledvične bolezni (kronične odpovedi ledvic, rak ledvic, policističnih et al.), Blood (paraproteinemia, levkemija, policitemija itd.), uporaba velikih količin mesa, alkohola, fizične neaktivnosti (sedeči način življenja) itd.

Diabetična angiopatija

Pri sladkorni bolezni (endokrina bolezen, povezana z absolutno ali relativno pomanjkljivostjo hormonskega insulina) se zaradi stalne prisotnosti visokih koncentracij glukoze v krvi razvije sistemska diabetična angiopatija (žilne lezije). Še posebej resna pri sladkorni bolezni prizadenejo žile ledvic (diabetična nefropatija), mrežnica (diabetična retinopatija), srce in spodnje okončine. Poškodovana plovila pri sladkorni bolezni so zožena in sklerozirana (nadomeščena z vezivnim tkivom), zaradi česar je motena oskrba krvi s tistimi tkivi, ki jih hranijo. Zato se z razvojem diabetične angiopatije spodnjih okončin pri bolniku pojavijo trofične razjede (kot posledica smrtnosti tkiva).

Takšne razjede so pogosto lokalizirane na stopalih, nogah, petah, gležnju. S to patologijo se zmanjša tudi lokalna imunost, zaradi česar se razjede v nogah nenehno okužijo in zdravijo zelo dolgo, zato je diabetična angiopatija pogosto zapletena zaradi osteomijelitisa (gnojnega vnetja kosti) in gangrene (smrt tkiva) stopala. Takšni zapleti so pri bolnikih stalno prisotni, saj pri diabetični angiopatiji pride do poškodb živčnih končičev (diabetična polinevropatija), ki jo spremlja občutljivost tkiv nog.

Epifizitis kalkanusa

Kalkaneus je sestavljen iz telesa kalcanusa in kalcinalnega gomolja. Pete kalcneusa se nahaja za in nekoliko pod telesom kalcanusa. Zaradi tega procesa kosti se oblikuje podpora za kosti za območje pete. Večina človeških kosti nastane zaradi endokondralne okostenitve, to je zaradi okostenitve hrustančnega tkiva, ki služi kot njihov primarni brst pri intrauterinem razvoju. Po rojstvu pri otrocih vsebuje kljunasta jabolka pretežno hrustančasto tkivo, ki bo v obdobju rasti moralo okosteneti. Takšna okostenitev se začne z oscilacijskimi žarišči, ki se imenujejo točke osifikacije. Takšne točke zagotavljajo ne samo okostenitev kosti, temveč tudi njihovo rast in razvoj.

Prva točka okostenitve se pojavi v telesu kalcneusa v 5-6 mesecih. Ossifikacija (okostenitev) kosti na območju te točke se začne v trenutku, ko se otrok rodi v svetu. Otrok v starosti od 8 do 9 let razvije drugo točko okostenitve v apofizi (kostni proces, blizu njenega konca) iz kalcanusa, iz katerega se oblikuje kocka. Po izgledu obe točki postopoma naraščata. Njihova popolna zveza se konča, ko otrok dopolni 16 - 18 let.

Epifizitis kalkanusa (severna bolezen) je patologija, pri kateri se vnetje kalkaneusa pojavi zaradi delnega ločevanja apofize (koščen proces, iz katerega se bo kasneje pojavila kocka), zaradi nepopolnega procesa fuzije in okostenitve. To patologijo opažamo predvsem pri otrocih, starih od 9 do 14 let (ker se prvi in ​​drugi ossifikacijski center popolnoma združita do starosti 16–18 let).

Razvoj te bolezni spodbujajo različni dejavniki (prekomerni fizični napori, trajne poškodbe, nenormalni razvoj stopala, pomanjkanje kalcija, vitamin D), ki povzročajo poškodbe hrustančnega tkiva v petni kosti in delno rupturo njenih vezivnih vlaken, kar moti normalno okostenitev in okostenitev ( okostenele) celotne kosti. Pete bolečine v epifizi kalkanusa se projicirajo na njene stranske strani in se pojavijo kot posledica vnetnih procesov v kalcantusu.

Osteochondropathy pete kosti

Osteochondropathy kalkanealnih gomoljev (Haglund-Schinzova bolezen) je patologija, pri kateri se aseptično (neinfekcijsko) vnetje pojavi v predelu kardanskega gomolja. Ta bolezen se najpogosteje pojavlja pri deklicah, starih od 10 do 16 let, ki se aktivno ukvarjajo s športom. Včasih pa se lahko pojavi pri dečkih. Verjeten vzrok za razvoj te patologije je motnja v prekrvavitvi kalcanusa, ki jo olajšajo hormonske spremembe v telesu v tej starosti in konstanten pritisk na še ne povsem oblikovan kalcanus.

Takšne obremenitve povzročajo mehanske poškodbe pete, zaradi česar se zožijo in moti mikrocirkulacija. Pomanjkanje prekrvitve tkiv kalcanusa povzroči razvoj distrofičnih in nekrotičnih sprememb v njem, zaradi česar je vnetje. Za Haglund-Shinz bolezen je značilna pojava difuznih bolečin v petni coni (v območju pestnice), ki jih poslabša fizični napor in podaljšanje stopala. Še posebej hude bolečine so običajno projicirane na stičišču Ahilove tetive s kalcanusom. Z lahkoto jih je mogoče prepoznati s palpacijo (palpiranje s prsti).

Bursitis

Reaktivni artritis

Reaktivni artritis je patologija, pri kateri se vnetje enega ali več sklepov razvije med ali nekaj časa po nalezljivi bolezni (črevesna ali urogenitalna okužba). Ta patologija je avtoimunskega izvora in se pojavi kot posledica motenj imunskega sistema. Obstajata dve glavni obliki reaktivnega artritisa (postenterokolitna in urogenitalna). Peta bolečina se najpogosteje opazi pri urogenitalnem reaktivnem artritisu. Ta vrsta artritisa se ponavadi pojavi 1-6 tednov po urogenitalni okužbi in je značilna za razvoj vnetnih procesov v različnih sklepih spodnjih okončin (koleno, gleženj). Prizadeti so lahko tudi sklepi stopala v predelu tarzusa, metatarzusa in prstov prstov.

Ena od glavnih značilnosti urogenitalnega reaktivnega artritisa je pojav bolečine v območju pete. Njihov videz je povezan s porazom različnih vrst struktur vezivnega tkiva, ki se nahajajo v petni coni. Najpogosteje pri tem artritisu pride do entilitisa Achilles tendis (vnetje mesta pritrditve kite na kalcanusu), tendinitis (vnetje) Ahilove tetive, entezitis plantarne aponeuroze (vnetje mesta pritrditve plantarne aponeuroze na kalkaneus). Lokalizacija bolečine je vedno odvisna od vrste prizadete in vnetljive strukture. Na primer, pri entezitisu ali Ahilovem tendinitisu se bolečina čuti na hrbtni strani pete, med entezitisom plantarne aponeuroze pa ima bolnik bolečino na spodnji strani pete.

Tuberkuloza kalkaneusa

Osteomijelitis pestnice

Diagnosticirajte vzroke za bolečine v peti

Deformacija Haglunda

Ko se Haglund deformira, se na hrbtni površini pete pojavi gosta, grudasta izboklina. Koža nad tem nastankom je vedno otekla in hiperemična (rdeča), včasih je prisotna hiperkeratoza (povečana desquamation). Pete bolečine so večinoma boleče narave in so projicirane okoli rasti kosti in mesta pritrjevanja Ahilove tetive na kalcinalni greben pestnice. Treba je opozoriti, da pojav nabrekanja za peto ni vedno simptom Haglundove deformacije. Ta simptom se lahko pojavi tudi pri izoliranem površinskem bursitisu (vnetje sinovialne burze) Ahilove tetive, kalcinalne eksostoze itd.

Pri palpaciji hrbtne površine pete s to boleznijo lahko ugotovite patološko rast kosti, edem sosednjih tkiv in izrazito lokalno bolečino. Da bi potrdil, da ima bolnik Haglundovo deformacijo, mora opraviti rentgensko slikanje pete. Včasih se lahko takemu bolniku predpiše tudi ultrazvok (ultrazvok), ki je potreben za vizualizacijo in oceno stanja Ahilove tetive in retrokalcalealne vrečke (sinovialna vreča, ki se nahaja med Ahilovo tetivo in petno kost).

Sindrom plazemskega predora

Sindrom plazemskega predora je značilna pojava pekočih bolečin in mravljinčenje v peti. Bolečina lahko seva (širi) po celotnem podplatu do prstov, kakor tudi v nasprotni smeri - od pete do glutealne regije. Bolečina v peti in podplatu, praviloma otežena zaradi podaljšanja stopala. Poleg tega je s tem sindromom mogoče opaziti delno ali popolno poslabšanje občutljivosti kože podplata in težave pri gibanju mišic stopala (npr. Mišice abduktorja velikega prsta, kratek fleksor prstov, kratek fleksor palca itd.), Kar je posledica občutljive (občutljive) poškodbe. in mišična vlakna tibialnega živca. Takšni bolniki pogosto težko hodijo na prstih (na prstih).

Pomemben diagnostični znak sindroma tarsalnega tunela je Tinelov simptom (bolečina in otrplost v inervacijskih območjih tibialnega živca pri dotikanju s prsti v tarzalnem kanalu). Palpacija hrbtne površine celotne noge lahko pogosto pokaže lokalno občutljivost. Za potrditev, da ima bolnik poškodbe tibialnega živca, je predpisana elektroneuromografija. Za ugotavljanje vzroka sindroma tarzalnega predora se bolnikom predpisujejo radiološke metode (radiografija, računalniška tomografija, magnetna resonanca).

Razpok kalcanusa

Peta nagib

Ko pete vzpodbudijo bolnike, se pritožujejo zaradi bolečine v peti (od podplata), ki se pojavlja med hojo in tekanjem. Včasih so te bolečine lahko prisotne v mirovanju. Intenzivnost bolečine v peti je drugačna, najpogosteje pa je izrazita in bolnikom ne daje počitka. Takšni bolniki običajno ne morejo nositi ravnih čevljev in nositi pete ali prste. Bolniški sindrom je zelo izrazit zjutraj, ko se pacienti vstanejo iz postelje, in se rahlo zmanjša podnevi in ​​ponoči. To je posledica dejstva, da se med spanjem poškodovana plantarna fascija rahlo zaceli (kot je bolnikovo stopalo). Ko se dvigne iz postelje, se nenadoma poveča obremenitev (zaradi dejstva, da v pokončnem položaju telesa osebe približno polovica njegove teže pritiska nanj), je spet poškodovana in v njej se povečajo vnetni procesi.

Pri palpaciji površine pete je mogoče ugotoviti povečano bolečino na področju lokalizacije kocke. To je mesto, kjer se pritrdi plantarna fascija. Poleg kliničnih preiskav se lahko takim bolnikom dodeli tudi radiografski pregled pete v dveh medsebojno pravokotnih projekcijah. Ta študija pomaga ne le pri ugotavljanju natančne lokalizacije vnetja in prisotnosti osteofitov (kalcalnih ostružkov) na področju kanjonavke, ampak tudi za izključitev drugih možnih patologij (npr. Kalcinalni tumorji, osteomielitis, zlom kalcanusa itd.).

Raztezanje Ahilove tetive

Pri raztezanju Ahilove tetive bolečine na zadnji strani pete. Na tem področju so možne tudi otekanje in rdečina kože. Bolečina pri takšni poškodbi se praviloma poveča, če se stopalo premika na prst, skoči, teče ali hodi. Občutek bolečine se pogosto pojavi med potekom Ahilove tetive in se poveča s palpacijo prstov. S precejšnjim raztezanjem Ahilove tetive je močno ovirala gibljivost v gleženjskem sklepu. Najmanjša upogibnost (prsti prsti na sprednjo površino spodnjega dela noge) ali podaljšanje (ugrabitev prstov s sprednje površine spodnjega dela noge) povzroči bolečine v peti. Pri rupturi Ahilove tetive je praviloma močna bolečina v peti, izrazita oteklina in rdečina kože na mestu poškodbe. Aktivna fleksija ali podaljšanje noge na gleženjskem sklepu ni mogoče.

Za diagnosticiranje raztezanja Ahilove tetive je zelo pomembno pojasniti bolnikove dogodke in okoliščine, v katerih se je pojavila peta bolečina, saj se v večini primerov takšna poškodba pojavi med fizičnim naporom, mehanskimi poškodbami noge, padcem z višine, slabim ogrevanjem pred treningom. Zato so anamnestični podatki zelo pomemben kriterij za postavitev diagnoze seva Ahilove tetive. Poleg pojasnitve bolnikovega obolenja in zbiranja anamneze je treba predpisati tudi ultrazvočni pregled, računalniško tomografijo, magnetnoresonančno slikanje. Z uporabo teh metod lahko hitro odkrijemo poškodbe Ahilove tetive in izključimo druge možne patologije (npr. Zlom pete kosti). Radiografski pregled v takih primerih ni učinkovit, saj na rentgenskih posnetkih (slike, dobljene z rentgensko difrakcijo) vžiganja običajno ni mogoče prepoznati.

Sprain gleženj

Zavezane pete

Protin

Diabetična angiopatija

Ker je diabetična angiopatija spodnjih okončin zaplet diabetesa, je za tovrstno diagnozo potrebno ugotoviti prisotnost te endokrine bolezni. Da bi ugotovili sladkorno bolezen pri bolniku, pregledamo raven glukoze v krvi, opravimo test tolerance na glukozo, postavimo pod vprašaj laboratorijske teste za glikozilirani hemoglobin, fruktozamin in bolnik ima simptome sladkorne bolezni poliurije (pogosto hoje na stranišče “za majhne”), polifago (za majhne), polifago (pogosto) uživanje hrane), polidipsija (konstantna žeja), izguba teže itd.

Če ima bolnik sladkorno bolezen, mu je predpisano posvetovanje z zdravniki ustreznega profila, ki lahko ugotovijo in potrdijo prisotnost enega ali drugega zapleta. Na primer, oftalmolog lahko razkrije prisotnost diabetične retinopatije (poškodbe mrežnice v prisotnosti sladkorne bolezni), zdravnik splošne medicine lahko pri bolniku zazna diabetično nefropatijo (poškodbe ledvic ob sladkorni bolezni), kirurg pa običajno diagnosticira diabetično angiopatijo spodnjih okončin.

Pri diabetični angiopatiji spodnjih okončin na nogi (ali nogah) bolnika, najpogosteje v predelu stopala, se razjede vidijo v ozadju suhe, atrofirane kože blede ali cianotične barve. Koža je pogosto prekrita z razpokami in kosmiči. Bolečina v območju pete ima vedno drugačno intenzivnost, ki ni povezana z območjem in globino ulkusov. Razlog za to je prisotnost diabetične polinevropatije (poškodbe živcev), pri kateri se občutljivost kože zmanjša. Včasih se pri takih bolnikih pojavlja občasna klavdikacija (ne morejo normalno hoditi med hojo zaradi bolečinskega sindroma). Za oceno oskrbe periferne krvi (ki je pri tej patologiji bistveno okrnjena) se uporabljajo različne metode (ultrazvok, rentgenska angiografija, magnetna resonančna angiografija itd.).

Epifizitis kalkanusa

Osteochondropathy pete kosti

Bursitis

Bolečine v primeru Achillobursitis in posteriorne pete Bursitis se pojavi v območju hrbtne površine pete. Prav tako lahko najdete rahlo otekanje in pordelost kože. V primeru Achillobursitis (vnetje retrokalcanoealne sinovialne vreče) se ta oteklina običajno nahaja na obeh straneh Ahilove tetive, med njo in petno kostjo. Ta vrsta burzitisa se najpogosteje pojavi s poškodbami zadnjega dela pete, prekomernim fizičnim naporom na gleženjskem sklepu ali prisotnostjo deformiranosti Haglunda (videz rasti kosti v bližini retrokalkanojske sinovialne vrečke).

Pri posteriornem pestičnem burzitisu (vnetje površinske vrečke Ahilove tetive) je oteklina bolj izrazita (v obliki vozla) in se nahaja na zadnji strani Ahilove tetive. Ta vrsta burzitisa se pojavi pri tistih ljudeh, ki občasno nosijo utesnjene čevlje s trdim hrbtom (zadnji rob). Radiološke raziskovalne metode (ultrazvok, rentgen, računalniška tomografija) lahko pomagajo pri dokončni diagnozi. Te študije lahko natančno določijo znake burzitisa - povečanje velikosti sinovialne vrečke, hipertrofija (zgoščevanje) lupine, pojav patoloških vsebin v njem.

Reaktivni artritis

Pri reaktivnem artritisu se bolečina v peti pojavi predvsem na njeni spodnji ali zadnji strani. Bolečina se lahko pojavi tako v mirovanju kot med fizičnim naporom. Peta bolečina pri tej patologiji je skoraj vedno povezana z bolečino v kolenu, gležnju ali kolku. Pogosto jih lahko spremljajo balanitis (vnetje kože glave penisa), konjunktivitis (vnetje sluznice očesa), uveitis (vnetje žilnice), glositis (vnetje jezika), vročina, limfadenopatija in izguba telesne mase. Pri zbiranju anamneze pri takih bolnikih je pomembno ugotoviti, ali je bil bolan (ali je bolan v določenem času) z urogenitalno okužbo. Ker je to ena od ključnih diagnostičnih značilnosti, saj reaktivni artritis ni nalezljiva bolezen, ampak je posledica hiperimunega (prekomernega imunskega) odziva na urogenitalno okužbo, ki je bila prenesena v preteklosti.

Rezultati nekaterih laboratorijskih testov so tudi pomembni diagnostični znaki reaktivnega artritisa. Bolniki s sumom bolezni so imunološko tipizirani (testirani) zaradi prisotnosti antigena HLA-B27 (molekule na površini levkocitov, ki določa bolnikovo dovzetnost za reaktivni artritis), seroloških testov in PCR (verižna reakcija s polimerazo). krvni antigeni (delci) škodljivih mikroorganizmov (ki so v preteklosti povzročali urogenitalno okužbo), kakor tudi mikrobiološki pregled brisov iz sečnice, cervikalnega kanala, očesne veznice (za zaznavanje x amid).

Tuberkuloza kalkaneusa

Osteomijelitis pestnice

Kako se zdraviti, ko peta boli?

Pri zdravljenju bolezni pete so predpisane različne skupine zdravil (antibiotiki, protivnetna, zdravila proti bolečinam, antiseptik, anti-artritis, glukokortikoidi itd.), Fizikalna terapija z različnimi ortopedskimi vložki, čevlji, povoji ali mavčni povoji. Če med konzervativnim zdravljenjem ni pozitivnih rezultatov, se bolniku predpiše kirurško zdravljenje. Takšno zdravljenje je lahko bistveno. Kot osnovno kirurško zdravljenje se uporablja pri nekaterih patologijah območja pestnice (npr. Z osteomielitisom tuberkuloze ali pete kosti, sindromom tarsal tunela).

Deformacija Haglunda

Sindrom plazemskega predora

Razpok kalcanusa

Ko oseba pade z višine in ima hude bolečine v peti, je priporočljivo takoj poklicati rešilca ​​na kraj. Če to ni mogoče, je treba poškodovano nogo imobilizirati (imobilizirati) s pomočjo konic in žrtev je treba odpeljati na Oddelek za travmatologijo. Imobilizacija noge je potrebna, da ne bi prišlo do premika kostnih fragmentov, ki so se pojavili, ko je bila peta kost zlomljena. Pri zlomu kalkaneusa je predpisano konzervativno zdravljenje. Sestoji iz nalaganja ometa na poškodovane okončine. Gips vstavite od stopala do kolenskega sklepa 8 do 10 tednov.

V prvih 7–10 dneh mora bolnik hoditi z berglami, pri tem pa ni dovoljeno opirati se na ometano nogo. Po tem obdobju lahko začnete s polnopravnim sprehodom in postopoma povečujete obremenitev poškodovanega dela pete. Bolnikovo polno delovno sposobnost se povrne v 3 do 4 mesecih. Tako dolgo obdobje rehabilitacije je mogoče pojasniti z dejstvom, da pestnica služi kot glavna podporna struktura, ko človek hodi. Ko stojiš na tej kosti, se stisne celotna telesna teža osebe, zato je zelo pomembno, da pacient vzdrži celotno obdobje imobilizacije nog, da bi v celoti popravil zlom in preprečil različne zaplete (npr. Premik kostnih fragmentov, povečanje velikosti razpoke itd.).

Peta nagib

Raztezanje Ahilove tetive

Raztezanje Ahilove tetive se obravnava konzervativno. Če čutite bolečino v zadnjem delu pete, takoj namestite hladno (vrečko z ledom) na boleče mesto. Komprese z mrazom so učinkovite le v prvih 1 - 3 dneh po raztezanju. Mraz na dan poškodb ni treba zadrževati ves dan, temveč le redno 20 do 30 minut, če je bolečina v območju pete. Poškodovano nogo je treba imobilizirati (imobilizirati) s pomočjo tesnega ovijanja ovitka in stabilizacije gležnja. Pri tem sklepu ni priporočljivo izvajati nobenih premikov (zlasti pri nenadnih, impulzivnih, upogibnih in ekstenzorskih gibanjih). Potrebno je nekaj časa, da se odreče telesni dejavnosti, športu.

Če ima bolnik hude bolečine v hrbtu, poleg hladnih oblog, mora vzeti tudi nesteroidna protivnetna zdravila (ibuprofen, baralgin, diklofenak itd.). Ne smemo pozabiti, da se lahko hude bolečine v zadnjem delu pete pojavijo tudi pri drugih boleznih (na primer, ko je Ahilova tetiva zlomljena, kocnica je zlomljena, itd.), Zato se pred samozdravljenjem Ahilove tetive priporočamo, da se najprej posvetujete s svojim zdravnikom. Tudi s tem raztezanjem so fizioterapevtski postopki (krioterapija, elektroforeza, ultra-frekvenčna terapija, ultra visokofrekvenčna terapija, nizkofrekvenčna magnetna terapija, masaža, terapevtske vaje itd.), Ki bistveno skrajšajo čas rehabilitacije, ki takim bolnikom vzame precej časa (v povprečju od 2 tedna do 2 - 3 mesece).

Sprain gleženj

Zavezane pete

Protin

Diabetična angiopatija

Epifizitis kalkanusa

Epifizitis kalkaneusa ni resna patologija. Z njim se ravna precej hitro in samo na konzervativen način. Takim bolnikom se priporoča, da celotnemu počitku nudijo popoln počitek, da se izognejo fizičnim naporom. Bolje je, da nekaj časa spremenijo šport. Ti bolniki morajo vedno nositi ortopedsko napravo, ki je nameščena med peto in podplatom v čevlju. Pomaga zmanjšati obremenitev na območju pete in zmanjša željo po Ahilovi tetivi med gibanjem nog. Z intenzivno bolečino na peto jo lahko nanesemo na mraz (vrečko z ledom). Fizioterapevtsko zdravljenje zelo dobro pomaga epifizitisu kalcneusa, zato so takšni bolniki pogosto predpisani fizioterapija (elektroforeza, masaža, blatne kopeli, ultra-visokofrekvenčna terapija, ultra-frekvenčna terapija, ultrazvočna terapija itd.).

V zelo redkih primerih (na primer, kadar je bolečina v peti neznosna) lahko zdravnik bolniku predpiše nesteroidna protivnetna zdravila. Ta orodja zmanjšujejo vnetje v tkivih in lajšajo bolečine v peti. Vendar teh orodij ne smemo zlorabljati, ker bolezen ni tako resna in nevarna. Pete bolečine med zdravljenjem ne bodo mimo takoj, včasih lahko trajajo več kot en teden (včasih do 1 - 3 mesece). Vse je odvisno od hitrosti fuzije med delno ločenimi deli kalkanusa. Ko se pri otroku pojavi pomanjkanje kalcija ali vitamina D, mu predpisujejo ustrezna zdravila. V hudih kliničnih situacijah (kar je precej redko) lahko takšne bolnike na noge namestimo na mavec za popolno imobilizacijo poškodovanega okončine.

Osteochondropathy pete kosti

Bursitis

Reaktivni artritis

Tuberkuloza kalkaneusa

Osteomijelitis pestnice

Bolniku z osteomielitisom kalkanusa je predpisan antibiotik, imunomodulatorji (povečanje odpornosti), vitamini, sredstva za razstrupljanje. Poleg zdravil se mu pokaže tudi kirurško zdravljenje, ki je sestavljeno iz odpiranja gnojnega žarišča v pestnicah, čiščenja iz gnoja in mrtvega tkiva ter temeljitega razkuževanja mesta gnojnega vnetja. Po kirurškem zdravljenju je priporočljivo opraviti fizioterapijo (elektroforeza, ultra-visokofrekvenčna terapija itd.), Vključno z metodami za zmanjšanje vnetja in odpravo preostale okužbe v petni kosti. Opozoriti je treba, da je osteomijelitis precej nevarna patologija, ki zahteva specializirano zdravstveno oskrbo, zato mora bolnik opraviti vse faze zdravljenja v bolnišnici (bolnišnici).

Zakaj pete ranijo zjutraj?

Zakaj peta boli od zadaj?

Pojav bolečine v posteriorni površini pete kaže na prisotnost na tem področju kalcinalnega gomolja kalkanusa (npr. Razpoka ali sev Haglunda) ali raztezanja Ahilove tetive ali burzitisa (vnetje sinovialne burse). Vse te bolezni se ponavadi pojavijo zaradi različnih poškodb območja pete (pri padcu z višine na stopalo, po neravnih površinah, neposrednih udarcih pete, prekomernem fizičnem naporu), neudobnih čevljih in pomanjkanju popolnega ogrevanja pred vadbo.

Zakaj je notranjost pete bolna?

Kateri zdravnik naj stopi v stik, če ti bolijo peto?

Če je bolečina v petah, se je potrebno posvetovati s travmatologom. V večini patologij pete (sev Haglund, sindrom tarzalnim predora, zlomov petnice, calcaneal valjastih razteza Ahilove tetive, zvini gležnja škode pete osteochondropathy calcaneal tuberosity, osteomielitis petnice, burzitis, epifize petnice) je zdravnik lahko v celoti pomagajo bolniku.

Če so te bolečine sočasno povezane z bolečino v drugih sklepih, je bolje, da se posvetujete z revmatologom, saj je poškodba več sklepov naenkrat najverjetneje znak prisotnosti avtoimunske ali presnovne bolezni (npr. Reaktivni artritis, protin, sistemski eritematozni lupus)., revmatoidni artritis itd.). Če pete bolečine na koži pete območju pojavijo razjede in bolnik ima glavne simptome sladkorne bolezni (povečano željo po porabi hrane in vode, hujšanje, pogosto gredo na stranišče), potem je vsekakor treba iti k endokrinolog.

Katero mazilo lahko uporabim, ko me boli peta?

Priporočljivo je, da ne uporabljajte mazila za bolečine v peti, dokler ni ugotovljen njihov vzrok. Razlog za to je dejstvo, da so pri nekaterih boleznih v območju pete lokalna zdravila (mazila, geli, spreji itd.) Lahko povsem neučinkovita (tuberkuloza kalkaneusa, osteomielitis pačkovnika, diabetična angiopatija, sindrom tarsal tunnel, protin, reaktivni artritis), ali nezadostno učinkoviti (zlom pete kosti, osteohondropatija kandilanskega gomolja, epifizitis petne kosti). Za mnoge od teh bolezni je treba jemati zdravila v obliki tablet.

Pri drugih boleznih (npr. Poškodbe pete, raztezanje Ahilove tetive, zvini gležnja, nagiba pete, deformacije Haglunda, burzitisa) pete, je mazilo precej dobro, zato se v večini primerov predpisujejo bolniku. Poleg tega lokalni skladi nimajo tako strupenega učinka na telo, kot to počnejo tablete. Lokalna zdravila delujejo veliko hitreje, tako da so prednostna v primeru poškodb pete in če ima bolnik površinski vnetni proces.

Za bolečine v peti se običajno predpisujejo nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), zdravila proti bolečinam in dražila. NSAR (diklofenak, indometacin, ketoprofen itd.) Zmanjšajo bolečino, otekanje in rdečino na mestu poškodbe. Mazilo na podlagi nesteroidnih protivnetnih zdravil je priporočljivo začeti uporabljati takoj po poškodbi. Tudi na prvi dan lahko uporabite mazilo, vključno z anestetikom (proti bolečinam), na primer menovazin. Nekaj ​​dni po tem, ko se je na mestu poškodbe umiril, je treba bolnika na boleče mesto namestiti na lokalno dražilno mazilo (finalgon, viprosal, gevkamen, nikofleks itd.). Ne smemo pozabiti, da lokalne dražilne mazila ne morete uporabiti prvi dan po poškodbi, saj prispevajo k povečanju otekline.

Zakaj peta boleča in boli za napad?

Zakaj peta boleča bočno?

Zakaj je peta edina poškodovana?

Katera ljudska sredstva lahko uporabimo, kadar boli vaše pete?

Ljudska zdravila se zaradi njihove nizke učinkovitosti redko uporabljajo pri zdravljenju bolezni pete. Nekatere od teh bolezni na splošno niso priporočljive, da bi poskušali zdraviti s pomočjo ljudskih sredstev. Predvsem se to nanaša na takšno patologijo kot zloma petnice, sindrom tarzalnim predora, Haglund deformacije, protin, diabetične angiopatije od spodnjih udov, reaktivnega artritisa, tuberkuloznega petnice, osteomielitis kalkaneus epiphysitis kalkaneus osteohondropatija tuberosity od petnice. Ob prisotnosti teh bolezni potrebuje bolnik kvalificirano zdravniško pomoč.

Ljudska sredstva se običajno lahko uporabijo za mehanske poškodbe nožnih zamaškov, zvijanje gležnja ali Ahilovo tetivo, burzitis. Včasih pomagajo pri plantarnem fasciitisu. Ne smemo pozabiti, da se morate pred samo-zdravljenjem posvetovati s svojim zdravnikom.

Ljudska zdravila, ki se lahko uporabljajo za bolečine v peti, so:

• Tinktura belega akacijevega cvetja. Ta tinktura se uporablja, ko je peta nagnjena. Za njegovo pripravo vzemite cvetje bele akacije in zmešajte z vodko v razmerju 1/3. Tinktura belega cvetja akacije mora podmazati podplat večkrat na dan.
• Tinktura močvirja Sabelnik. Vzemite in zmešajte korenine močvirja Cinkel z vodko v razmerju 1/3. Nato je treba to mešanico infundirati čez dan. To tinkturo je priporočljivo uporabiti 2 žlici 3-krat na dan. Tinktura močvirskega cinquefoila je običajno indicirana za bolnike z plantarnim fasciitisom.
• Stiskanje krompirja. Komprese iz krompirja se pogosto nanašajo na mesto poškodbe, ko je peta podpluta, zvini gležnjevega sklepa ali Ahilova tetiva, kot tudi z različnimi vrstami burzitisa. Za izdelavo takšnega kompresorja morate vzeti nekaj surovega krompirja in jih narezati na ribežu. Po tem, iz nastale gnojevke, morate narediti oblogo iz gaze, ki jo je treba nanesti na mesto poškodbe večkrat na dan.
• Stisni se iz listov potlačnika. Vzemite eno žlico posušenih, raztrganih listov velike hišice in jih zmešajte z drobno narezano čebulo (1 majhna čebula). Nato je treba tej zmesi dodati enako količino medu. Vse to je treba nato postaviti v vrelo vodno kopel in dobro položiti. Dobljeno vodno raztopino nato infundiramo in filtriramo. Uporablja se lahko za izdelavo oblog, ki se nanašajo na boleče madeže na peti, ki se pojavijo med poškodbo pete, zvini gležnja ali Ahilove tetive.
• Infuzija preslice. Za njegovo pripravo, morate dati v 50 ml vrele vode 50 - 60 gramov suhe trave preslice. Nastalo zmes je treba infundirati 30 do 60 minut. Po tem je treba tinkturo izsušiti in iz nje izdelati gazo, ki jo nato nanesemo na boleče pete 2-3 krat dnevno.