Displazija kolka

Malformacije okostja in vezivnega tkiva, če se ne zdravijo pravočasno, lahko povzročijo številne resne težave in povzročijo veliko neugodje njegovemu lastniku. Prirojena motnja kolka ali displazija kolčnih sklepov - pogosta diagnoza. Ugotovite, kako nevarna je ta bolezen, kako zdraviti prirojene patologije medeničnega kostnega tkiva in kaj početi v obdobju rehabilitacije.

Kaj je displazija kolka

Postelja stegnenice je sestavljena iz ileuma, ki je obložen s hrustančnim tkivom in se imenuje acetabulum. V votlini postelje je glava stegnenice, in okoli nje se oblikujejo vezi. To je nekakšna kapsula, ki pomaga glavi stegnenice, da ostane v postelji s standardnim nagibom acetabuluma. Vsaka kršitev biomehanike - hipermobilnost sklepov, nezadostna okostenitev glav, kršitev osi stegna - se smatra kot displazija.

Novorojenčki

Dislokacija kolka pri dojenčkih se kaže kot kršitev med razvojem enega ali več nezrelih sklepov. Hkrati se izgubi elastičnost hrustanca, sploščen acetabulum, glava stegnenice postane mehka. Sčasoma postanejo kosti krajše ali začnejo rasti v napačno smer. Ta patologija je glede na premestitev struktur označena kot dislokacija ali subluksacija.

Displazija kolka pri novorojenčkih je veliko pogostejša kot pri odraslih. V tem primeru se kasnejša okostenela pogosteje pojavlja pri dekletih. V skoraj polovici primerov leva stran telesa trpi zaradi nerazvitosti organov kolkov, delež bilateralne bolezni pa znaša le 20%. Znanstveniki verjamejo, da bolezen izzove patologijo nosečnosti, lokalizacijo medenice, dednost, slabo gibljivost ploda.

Pri otrocih po enem letu

V enoletnem otroku je težko prepoznati bolezen, saj otroci v tem času sami začnejo sedeti, hoditi in plaziti. V tem primeru se lahko na nogi pojavi šepanje, na strani katere je patologija medenice. Če je izpah stegna dvostranski, otrok hodi z račjim hodom. Poleg tega se pri bolnih otrocih gluteusna mišica zmanjša in s pritiskom na peto med ležanjem opazimo gibljivost osi noge od stopala do stegna.

Displazija kolka

Kaj je displazija kolka?

Displazija kolka je bolezen, povezana z nenormalnim razvojem kolčnega sklepa. Na splošno se displazija nanaša na kakršna koli odstopanja pri oblikovanju organa ali sistema človeškega telesa.

Displazija kolka se imenuje tudi prirojena motnja kolka. Ta patologija je prirojena. Sklep je nerazvit, zaradi česar se lahko pojavi subluksacija ali dislokacija glave stegnenice. To je nevarno in hudo kršenje strukture vseh komponent kolčnega sklepa. Ti elementi so tako kosti in vezi, mišice, sklepi in živci. Displazija vodi v nepravilno poravnavo glave stegnenice in acetabuluma.

Displazija kolkov je zelo pogosta bolezen in prizadene predvsem dekleta (80% primerov). Najpogostejši vzrok te patologije so genetske značilnosti (prisotnost displazije pri enem od staršev) ali nepravilen položaj ploda.

Displazijo lahko predstavljajo:

fiziološka nezrelost. To pomeni, da sestava sklepov še ni končana, vendar so zgibne površine kosti pravilno poravnane. To je najbolj blaga oblika displazije, ki zahteva le stalno opazovanje s strani zdravnika in se uporabljajo enostavne metode zdravljenja. Zorenje kolčnega sklepa je potekalo normalno, zato je za to pogosto potrebno umetno ustvariti potrebne pogoje.

pred-dislokacija stegna. To je bolj zapletena oblika deformacije. To je pomanjkanje stabilnosti glave sklepa, ki se nahaja v acetabulumu in lahko preseže. Predsodki zahtevajo ustrezno zdravljenje, sicer lahko povzročijo bolezen, kot je artroza. Posledica tega je deformacija sklepa, pri bolniku se začne gibati huda bolečina. V mnogih primerih se pre-dislokacija spremeni v dislokacijo kolka. Da bi se izognili resnim posledicam, potrebujete čas za zdravljenje.

izpah kolka. Ta oblika bolezni velja za najhujšo. Istočasno sklepne površine glave stegnenice večinoma ne ustrezajo acetabulumu in so najpogosteje zunaj acetabuluma. V tem primeru je pomembna pravočasna diagnoza in ustrezno zdravljenje. Brez medicinske oskrbe se kolčni sklep deformira, izgubi mobilnost, zaradi česar lahko bolnik ostane invalid.

Vse te oblike displazije so povezane z motnjami acetabuluma, ker se imenujejo acetabular. Nenormalni razvoj lahko vpliva na proksimalni kolčni sklep. Zelo pomemben je kot vrat-diaphaza. Izpolniti mora starostno normo. V prisotnosti odstopanj se displazija oddaja z zmanjšanjem ali povečanjem kota. To lahko določite z uporabo radiografije.

Če je razvoj kosti v vodoravni ravnini moten, to kaže na rotacijsko displazijo. Osi sklepov spodnjih okončin v osebi se ne ujemajo, se pravi, se nahajajo pod določenim kotom. Neupoštevanje tega načela vodi do displazije. Bolnikova hoja je motena, opazuje se stopalo.

Statistične študije so pokazale, da je za displazijo značilna enostranska lezija. Bolezen običajno pogosteje prizadene levi kolčni sklep. Takšna napaka v prvih letih življenja še ni resen problem. Če ga ne zdravimo, nekaj let kasneje postane vzrok šepavosti, motenj hoje in bolečine v kolčnem sklepu.

Dobra prognoza je mogoča pri diagnosticiranju displazije v prvih šestih mesecih otrokovega življenja. V tem primeru zahteva le opazovanje strokovnjaka. Če je diagnoza postavljena 6 mesecev po rojstvu otroka, bo zdravljenje trajalo več let. Ampak v tem primeru se lahko popolnoma znebite težav s kolkovnim sklepom. Najtežji primer, ki zahteva dolgotrajno zdravljenje in povzroča resne zaplete, je pozna diagnoza, ko je otrok že začel hoditi.

Znaki displazije kolka

Kako prepoznati simptome displazije kolka? Prvič, patologija se kaže v:

Skrajšati stegno. Ta simptom se pojavi, ko pride do premika glave kolčnega sklepa glede na acetabulum. Ta pojav se imenuje prirojena motnja in velja za najhujšo obliko bolezni. Premik lahko opazite tako, da otroka postavite na hrbet in upognete noge. V tem primeru bo opazno, da se kolena nahajajo na različnih ravneh, ponavadi na eni nogi - spodaj, na drugi - zgoraj.

Asimetrija kožnih gub. Ta simptom je najbolj izrazit pri otrocih do 3 mesecev. Njena posebnost je, da je asimetrija kožnih gub pri dvostranski leziji kolčnega sklepa skoraj neopazna. Zato je informativna vsebina tega simptoma največja pri deformaciji sklepa ene noge. Raziščite naj popliteal, zadnjico, prepone. Lahko imajo drugačno obliko, globino, se nahajajo na različnih ravneh. Na nogi z dislokacijo ali subluksacijo je večje število gub. Za diagnozo displazije kolka tega simptoma ni dovolj, ker je tudi pri zdravih otrocih.

Omejitev odvzema kolka. Ta funkcija je definirana na naslednji način. Otrok je položen na hrbet, noge pa so vzgojene ob strani. Na novorojenčka vogal ob istem času naredi 90 stopinj. Pri starosti 7-8 mesecev se ta številka zmanjša na 60 stopinj. Prisotnost dislokacije kolka kaže na možnost ugrabitve le 40-50%.

Simptom zdrsne. Bolj je znan kot simptom Marx-Ortolani. Ta test je danes odprt na začetku 20. stoletja in danes ostaja najbolj informativna metoda za določanje displazije kolka. Zdravnik postavi otroka na hrbet in počasi razširi noge na stran. V primeru displazije se čuti potiskanje, saj je glava sklepa premaknjena glede na acetabulum. Pri zdravem otroku se z ugrabitvijo noge skoraj popolnoma dotaknejo površine pod njimi.

Ugotovite prisotnost displazije kolka lahko ortopedski zdravnik tudi med začetnim pregledom novorojenčka. Neodvisno odkrivanje blage oblike te bolezni je težko, zdravljenje pa je najbolj učinkovito v začetnih fazah razvoja. V primeru displazije se otrok med abdukcijo kolka pojavi bolečina, opazite razliko v dimeljskih gubah. Vendar pa so takšni simptomi značilni za številne druge bolezni. Displazije kolkov ne moremo določiti samo z zunanjimi znaki, temveč tudi podrobnejši pregled. Zato je treba otroka pokazati specialistu, če obstaja sum na izpah ali subluksacijo kolčnega sklepa. Prvi pregled pri ortopedu se opravi takoj po rojstvu in nato redno izvaja vsakih nekaj mesecev. Če se na obeh nogah pojavijo motnje v razvoju kolčnega sklepa, jo lahko prepozna le zdravnik. Navzven taka deformacija ne bo vidna.

Pravočasna diagnoza displazije je zelo pomembna. V odrasli dobi postane dislokacija ali subluksacija vzrok za razvoj tako resne bolezni, kot je koksartroza kolčnega sklepa. Bolniki, ki trpijo zaradi njih, trpijo zaradi hude bolečine, imajo težave pri gibanju in postanejo invalidi. Displazija povzroča tudi kršitev drže in hoje, prispeva k razvoju artroze.

Vzroki displazije kolkov

Motnje med nosečnostjo. V tem obdobju se v organizmu bodoče matere izvede proizvodnja relaksina. To je poseben hormon, ki pomaga ublažiti femoralno-sakralne sklepe. Biti morajo prilagodljivi za uspešno rojstvo. Vendar pa mobilnost in pridobivanje medeničnih kosti. Relinin vpliva na kosti otroka in vpliva na kosti nosečnice. Še vedno so slabo oblikovani in se lahko poškodujejo. Če je materin kolčni sklep odporen na takšen učinek, ima otrok deformacijo. Leži v tem, da se glava sklepa razteza čez acetabulum. Zaradi tega je veliko število otrok takoj po rojstvu diagnosticirano z displazijo. Postopoma se odstrani deformacija kolčnega sklepa. Včasih to zahteva pomoč strokovnjakov, vendar pogosteje ta proces poteka brez zunanje pomoči.

Ženske, ki so noseče s svojim prvim otrokom, so ogrožene. Konec koncev, telo proizvaja največjo količino relaksina ravno v tem primeru, s čimer poskuša olajšati porod. Displazija je tudi najpogostejša pri dekletih, ker ima hormon najmočnejši učinek na njihove sklepe zaradi večje plastičnosti kot fantov.

Pomembna teža zarodka. Če telesna masa novorojenčka presega 3 kg, to povzroča določene težave, ki vodijo v razvoj displazije. Vzrok tega pojava je povečana obremenitev kolčnega sklepa otroka. Poleg tega, pomembna teža zarodka ali obratno, premajhna telesna masa otroka omejuje sposobnost otroka, da se premika v maternici. Prav tako vodi do displazije.

Rojstvo otrok. Ko se otrok pojavi na hrbtni strani in ne z glavo, kot se ponavadi zgodi, se kolčni sklep lahko enostavno deformira. Glava sklepa izhaja iz acetabuluma, ker so kosti še vedno preveč plastične in se ne vrnejo na svoje mesto. Da bi se izognili tej težavi omogoča izvajanje carskega reza. Če ultrazvok pokaže nestandardno lokacijo zarodka, je vredno razmisliti o operaciji.

Genetska predispozicija. Ženske, ki imajo displazijo kolčnega sklepa, imajo večje tveganje, da imajo otroka z isto patologijo.

Tesno povijanje. Ustvari prekomerni pritisk na kolčni sklep in poveča tveganje za njegovo deformacijo. V nerazvitih deželah, kjer se otroci sploh ne vlečejo, problem displazije praktično ne nastane. V deželi vzhajajočega sonca v 20. stoletju je bil izveden poskus. Gre za prepoved tradicionalnega tesnega poviłenja. Posledično je pri otrocih prišlo do znatnega zmanjšanja displazije.

Deformacija stopal. To postane močno kršenje hoje, ki pa povzroča displazijo kolka. Torej, z nogami nog, se dislokacije in subluksacije pogosto pojavljajo s starostjo.

Slaba ekologija. Pogostnost displazije kolkov je višja na neugodnih območjih. Obstaja predpostavka, da toksini in onesnaževanje okolja prav tako povzročajo deformacijo otrokovega skeletnega sistema.

Da bi preprečili displazijo kolčnega sklepa, lahko določite možnost patologije med fetalnim razvojem. Na primer, za predstavitev medenice, ki jo določamo z ultrazvokom, je priporočljivo opraviti carski rez, da se izognemo težavam s sklepi novorojenčka.

Kako določiti displazijo kolčnih sklepov?

Displazija kolka se določi na podlagi zunanjih opazovanj in instrumentalnih metod pregleda. Mirno in mirno okolje, dobra in topla osvetlitev, popolna sprostitev otroških mišic - to so nujni pogoji za ortopedskega kirurga. sprejem je treba opraviti po hranjenju otroka. Pri starejših otrocih je predvsem določena asimetrija kožnih gub. Če je koleno na eni nogi pri otroku z odstranjenimi nogami nižje kot na drugi, se postavi najtežja oblika displazije - prirojena motnja kolka.

Simptom zdrsa v nekaterih primerih ne daje dovolj popolne slike o deformaciji sklepa. V teh primerih uporabite spremenjeno različico testa. Na prvi stopnji se noge premikajo v obratni smeri in opazujejo, ali glava zdrsne proti tečaju. Nato s palcem nežno pritisnite na notranjo površino stegna. Pojavi se lahko tudi odmik. Toda, ko glava prevzame želeni položaj takoj po pritisku, premik kolka ni diagnosticiran, čeprav je to mogoče. Študijo je treba izvajati v mehkih gibih, da ne bi poškodovali šibkih kosti otroka. Te diagnostične metode so najučinkovitejše pri starosti do šest mesecev.

Radiografija

Ta raziskovalna metoda se uporablja manj pogosto kot druge, saj ustvarja veliko obremenitev sevanja na otrokovo telo. Pomaga pa dobiti popolno sliko o strukturi sklepa in razmerju med glavo in acetabulumom. Večino elementov kolčnega sklepa pri otrocih tvorijo hrustančni tkivi. Težko jih je razločiti na rentgenski fotografiji, zato se za njihovo dešifriranje uporabljajo posebne metode.

Če držite vodoravne in navpične črte, dobimo acetabularni kot. Po svoji velikosti v skladu s starostjo je določena s prisotnostjo kršitev v razvoju kolčnega sklepa. Postopoma se kot nagiba zmanjšuje, ko pride do osifikacije. Če se ta proces upočasni ali nepravilno izvaja, se diagnosticira displazija kolčnega sklepa.

Rentgenska slika identificira takšne indikatorje, kot so vrednosti "h" in "d", ki označujeta različne vrste premikov glave glede na šarnirsko votlino. Njihova vrednost se primerja z normalno in v prisotnosti pomembnih odstopanj odkrijejo displazijo.

Ultrazvočna diagnoza

Je neškodljiva za otrokovo telo. Prva taka študija poteka v porodnišnici. V nekaterih primerih, če ni zunanjih simptomov displazije, je priporočljivo opraviti ultrazvočno diagnostiko. Da bi zagotovili, da ne pride do odstopanj pri nastajanju kolčnega sklepa, morajo starši vztrajati pri obveznem izvajanju takšnega pregleda pri ortopedskem kirurgu. Pri otrocih, mlajših od šestih mesecev, je ultrazvok najvarnejša in najbolj informativna metoda za diagnosticiranje displazije. Pri starosti 3-4 mesecev je možna radiografija.

Ultrazvočna diagnostika ima naslednje prednosti pred drugimi metodami:

razpoložljivost - naprave za ultrazvok so v večini sodobnih bolnišnic;

neboleč - otrok ne doživlja nelagodja med pregledom;

neinvazivna - ultrazvočna diagnoza ne vključuje penetracije pod kožo, je zunanji pregled z ustrezno opremo;

varnost - za razliko od radiografije ultrazvok nima stranskih učinkov in ne vpliva negativno na otrokovo telo.

Edina pomanjkljivost ultrazvoka je netočnost njegovih rezultatov. Zato je treba kot dodaten vir informacij uporabiti rentgenske žarke.

Zdravljenje displazije kolka

Zdravljenje displazije kolčnega sklepa je uspešnejše, prej smo ga začeli. Obnovitev anatomije in funkcije kolčnega sklepa lahko traja dolgo časa. V tem obdobju je potrebno doseči fiksiranje glave sklepa v želenem položaju, kar prispeva k nastanku tečaja.

Pri otrocih do 3 mesecev ni potrebe po radiografski potrditvi diagnoze, saj se uporabljajo najpogostejše metode zdravljenja. Njihovo bistvo je, da otrokove noge ohranijo v stanju vzreje.

Zdravljenje vključuje uporabo posebnih ortopedskih pripomočkov in aktivnega razvoja prizadetih sklepov. Med ortopedskimi orodji - različnimi pnevmatikami, stremeni, blazinami in napravami. Namenjene so držanju nog v ločenem položaju.

Oglejmo podrobneje glavne metode zdravljenja:

Široko razširjeno pelenje

Gre za uporabo 3 plenice, skozi katere so pritrjena otrokova stopala. Otroške plenice lahko nosite, vendar le, če ne povzročajo draženja kože in dermatitisa. Prva plenica je potrebna za ločevanje nog, s pomočjo druge pa jih je treba fiksirati pod kotom 90%. Uporaba plenice preprečuje oviranje. V tretji plenici zavije spodnji del telesa otroka. Roke hkrati ostanejo svobodne.

Pavlikove mešanice

To napravo je razvil češki znanstvenik, poimenovan po njem. Izum je bil prvič uporabljen v prvi polovici 20. stoletja, vendar se zaradi svoje učinkovitosti danes uporablja v medicini. Stirrups - povoj, narejen iz tkanine in mehkih trakov, ki je pritrjen na otrokove prsi. S svojo pomočjo dosežemo koncentracijo glave kolčnega sklepa, zavzame potrebno pozicijo. Stripe krepijo vezi in pozitivno vplivajo na acetabulum. Naprava otroku ne omogoča premikanja nog, hkrati pa omogoča prosto gibanje.

Velikost Pavlikovih stremen je izbrana glede na starost in višino. Obstajajo nekatere posebnosti nošenja aparata v skladu z naravo patologije kolčnih sklepov. Prvič je priporočljivo, da jih zaupate strokovnjaku. V primeru pred-dislokacije mora biti ugrabitev kolkov na začetku nošenja povoja minimalna. Postopoma je treba kot povečati do popolne obnove anatomije kolka.

Za subluksacijo je potrebno redčenje, pri katerem otrok ne doživlja hudega neugodja. Sčasoma naj bi ta dosegel 80%. To določbo je treba ohraniti več mesecev. Kadar se pri otroku pojavi opazno neugodje, kot to predpiše zdravnik, se uporabi anestetik. Dislokacija zahteva predhodno redukcijo glave na mesto in nato njeno fiksiranje. Mišice povzročajo težave pri razmnoževanju bokov med zdravljenjem displazije. Pomembno je, da ne dovolite ostrega prehladitve, dolgotrajnega občutka lakote, čustvenega neugodja pri otroku. To vodi do vnetja kite in mišic.

Otrok mora imeti stremena okrog uro. Samo v tem primeru bo dosežen pozitiven rezultat. Da bi se izognili drgnjenju občutljive kože in draženja, morate skrbno spremljati higieno. Otroka ni treba kopati, ker je v ta namen potrebno odstraniti stremena, vendar tega ni mogoče storiti. Dovolj je, da občasno umivate otrokovo telo. Če želite to narediti, odklopite pas za noge, ki podpira ugrabitev stegna, ali trakove povoja na prsih.

Če je pod stremena na otroka je plenic, morate spremeniti v času, dajanje roke pod zadnjico. Kraji presredka in korita so še posebej nagnjeni k nastajanju dermatitisa in draženja, zato jih je treba pogosteje pregledovati in obdelovati. Da bi se izognili drgnjenju kože, dovolite nogavice do kolen in lahka bombažna bluza. Hlače ali obleko obleko gor desno na stremena. Biti morajo lahki, da se otrok ne bo znojil. Prav tako je nemogoče preprečiti podhladitev telesa.

Pomembno je, da ostane stremena vedno suha in čista. Ne dovolite, da padejo na prah, losjone, saj lahko to povzroči izpuščaje in vnetja na koži. Čas hranjenja je težaven trenutek, ko je potreben poseben nadzor nad otrokovimi boki. V vsakem položaju telesa jih je treba umakniti pod pravim kotom.

Vzglavnik Frejka

Ta ortopedska naprava se uporablja za zdravljenje displazije, vendar ni profilaktična. Glavni namen uporabe takšne blazine je pritrditi boke otroka v želeni položaj. Vzrejajo se pod določenim kotom. Za otroke, starejše od enega meseca, je možna uporaba vzglavnika.

Ta ortopedska naprava je izdelana iz mehkih materialov. Zato vzglavnik vzbuja otroku najmanj neugodja, ne drgne kože. Down je priporočljivo nositi lahka ohlapna oblačila njihove bombažne tkanine. Velikost vzglavnika za otroka se šteje za primerno, če je razdalja med otrokovimi kolenami popolnoma skrita z njo. Pri izbiri naprave se morate osredotočiti na starost in višino otroka.

Pokažite, kako na otroka položite vzglavnik in ga popravite, morda ortopedski kirurg. Določi trajanje nošenja in poda svoja priporočila. V nasprotju s Pavlikovimi stremenami je v nekaterih primerih dovoljena odstranitev blazine med hranjenjem ali kopanjem. Vendar je treba to storiti v skladu z dovoljenjem zdravnika. Kot med kolki se poveča postopoma, ko se otrok navadi na vzglavnik.

Pomembno je, da ga pravilno nosite, sicer ne dosežete le želenega pozitivnega učinka, ampak tudi škodujete zdravju otroka. Nošenje vzglavnika pogosto spremljajo nekatere težave: otrok je poreden, slabo jedo in spi, poskuša se znebiti vzglavnika. V času zdravljenja morate imeti potrpljenje. Tople obloge, masaža, dodajanje kopeli pri kopanju pomirjajočih aromatičnih olj pomagajo zmanjšati neugodje za otroka. Vzglavnik Frejka lahko kupite v trgovini ali naredite sami.

Gimnastika za displazijo kolkov

Gimnastika se izvaja dnevno 2-3 krat. Med vadbami je priporočljivo uporabiti masažna gibanja. Za zasedanje gimnastičnega otroka je položil na hrbet. Najpogostejša in najbolj učinkovita vaja je posnemanje kolesarjenja. Vsako roko jo je treba vzeti na nogo otroka in jo premikati naprej in nazaj. Vsako vadbo v gimnastiki lahko ponovite 10-15-krat.

Tudi noge se lahko ukrivijo skupaj ali pa v kolku in kolenu. Premiki morajo biti mehki in ne smejo povzročati bolečine in neugodja za otroka. Ko izmenično upogibate eno nogo, jo morate pritrditi z roko.

Vaja "dlani" ni le eden od načinov zdravljenja displazije, ampak tudi razburljivo igro za otroka. V tem primeru je treba stopala skrbno združiti. Če otrok rad izvaja takšne gibe, se težave z gimnastiko ne bodo pojavile in z veseljem vam bo omogočil, da razvijete kolčni sklep. Gimnastika se uporablja za zdravljenje in preprečevanje displazije.

Vse vaje je treba izvajati tako, da otroka postavimo na hrbet. Sedežna in stoječa gimnastika se ne sme izvajati. Otroške noge še niso dovolj močne, zato ta obremenitev negativno vpliva na stanje kolčnega sklepa, povečuje njegovo deformacijo in preprečuje normalen razvoj. Postopoma lahko vstopite v vajo, kot je obračanje otroka od hrbta do želodca. Pomaga okrepiti mišice okončin in debla. Terapevtska gimnastika poteka po tečajih, katerih trajanje je 2 tedna, nato pa se izvede kratek odmor. Ortopedski kirurg mora glede na resnost bolezni dati posebna priporočila.

Masaža za displazijo kolčnih sklepov

Masaža je eden najučinkovitejših načinov zdravljenja displazije kolkov. Priporočljivo je, da opravite več sej s strokovnjakom. Konec koncev so sklepi in kosti majhnega otroka zelo gibljivi in ​​ne močni, zato jim lahko brezskrbno gibanje zlahka škoduje. Pravočasno se lahko masaža izvaja samostojno, po posvetovanju z zdravnikom. Zelo pomembno je, da ga redno izvajate. Samo pod tem pogojem je mogoče doseči pozitiven rezultat v kratkem času. Zaželeno je zavrniti masažo, če ima otrok visoko telesno temperaturo, obstaja neokrnjena kila, odkrije se srčna napaka. V teh primerih lahko zgolj ročni terapevt razvije kolčni sklep.

Doma se masaža izvaja enkrat dnevno, ko je otrok umirjen, poln in ne želi spati. Za začetek lahko zunanji del nog udarite 2-3 minute, spiralno gibanje v smeri od golenice do stegna. Ne morete se preveč približati spolnemu organu, saj obstaja veliko tveganje za poškodbe bezgavk. Po tem morate kožo nežno drgniti. Pomembno je nadzorovati moč premikov, da ne poškodujete spojev. Največje napore je treba doseči z masažo spodnjega dela hrbta in nog. Gibanje mora biti razbijanje in božanje. Podstavek mora biti poleg tega še vedno prisluškovanje in stiskanje. Gibanje v kolku mora biti krožno.

Za objemanje stegna z obema rokama in tako zavrtite vsako nogo, ki posnema oblikovanje kroglic. Za izboljšanje krvnega obtoka pomaga masaža stopal, ledvenega otroka. Med drgnjenjem, prisluškovanjem mora otrpljen otrok ležati na trebuhu. Otroci pogosto masažo za igro in uživajo v vseh gibanjih materinih rok. Učinkovitost postopkov določi ortoped, ki ga je treba redno obiskovati.

Kirurško zdravljenje

Kirurško zdravljenje je indicirano za bolnike, ki jim konservativne metode ne pomagajo. Obstaja veliko kirurških posegov za displazijo kolkov. Najbolj priljubljena med njimi je odprta redukcija dislokacije, operacije na proksimalnem stegnenici, korektivna, variabilna in derotacijska osteotomija, osteotomija medenice po Hiariju.

Žal pa celo nekaj operacij ne zagotavlja popolnega okrevanja. Vedno obstaja tveganje, da funkcije sklepov ne bodo v celoti obnovljene, kar bo privedlo do okvare hoje za vse življenje.

Displazija kolka pri otrocih

Displazija kolka pri otrocih

Bolezni mišično-skeletnega sistema, ki lahko vodijo k vztrajnim motnjam hoje, se pogosto pojavljajo pri malčkih različnih starosti. Bolje je takšne bolezni zdraviti čim prej, preden se pojavijo resni zapleti. Displazija kolka pri otrocih je tudi pri otrocih precej pogosta.

Kaj je to?

Ta bolezen se razvije zaradi učinkov različnih vzrokov, ki povzročajo neželene učinke na sklepe. Zaradi prirojenih strukturnih motenj kolčni sklepi prenehajo opravljati vse osnovne funkcije, ki jim jih nalaga narava. Vse to vodi v nastanek in razvoj specifičnih simptomov bolezni.

Ta patologija je pogostejša pri dojenčkih. Pri fantih je displazija zabeležena veliko manj pogosto. Običajno vsaka tretjina od stotine otrok, rojenih ortopedom, najde to bolezen. Obstajajo tudi geografske razlike v pojavnosti displazije kolkov pri otrocih, rojenih v različnih državah.

V Afriki je na primer pojavnost te bolezni veliko manjša. To je mogoče enostavno razložiti z načinom nošenja dojenčkov na hrbtu, ko so noge široko razpršene.

Razlogi

Različni dejavniki lahko vodijo v razvoj bolezni. Veliki sklepi, vključno s kolčnimi sklepi, se začnejo polagati in oblikovati celo v maternici. Če se med nosečnostjo pojavijo določene motnje, pride do razvoja anatomskih anomalij v strukturi mišično-skeletnega sistema.

Najpogostejši vzroki displazije so:

  • Genetska predispozicija. V družinah, v katerih imajo bližnji sorodniki manifestacije bolezni, obstaja večja verjetnost, da bo otrok imel to bolezen. To je več kot 30%.
  • Kršitev nastajanja otroških sklepov med nosečnostjo zaradi neugodnih okoljskih razmer ali vpliva strupenih snovi na telo bodoče matere.
  • Visoke ravni hormonov med nosečnostjo. Oksitocin, ki se proizvaja v telesu bodoče matere, povzroči izboljšanje mobilnosti ligamentnega aparata. Ta lastnost je potrebna pred porodom. Oksitocin vpliva tudi na izboljšanje mobilnosti vseh sklepov, vključno s prekomerno amplitudo gibanja. Kolčni sklepi so najbolj občutljivi na ta učinek.
  • Tesno povijanje. Prekomerno zategovanje nog med tem dnevnim postopkom vodi do nastanka displazije. Spreminjanje vrste povijanja vodi k boljšemu delovanju sklepov in preprečuje razvoj bolezni. To potrjujejo tudi številne študije na Japonskem.
  • Rojstvo otroka, starejšega od 35 let.
  • Baby težo ob rojstvu več kot 4 funtov.
  • Prematurnost
  • Predija.
  • Zaprto mesto sadja. To je običajno v ozki ali majhni maternici. Če je plod velik, se lahko tesno prilega stenam maternice in se komaj premika.

Razvojne možnosti

Zdravniki razlikujejo več različnih variant te bolezni. Različne klasifikacije vam omogočajo, da natančneje določite diagnozo. Označuje varianto bolezni in resnost.

Možnosti za displazijo v nasprotju z anatomsko strukturo:

  • Acetabular. Okvara je v območju hrustanca limbusa ali na obrobju. Prekomerni intraartikularni tlak povzroči oslabljeno mobilnost.
  • Epifizo (Mayerjeva bolezen). V tej obliki obstaja močna kompaktnost in točkovna okostenitev hrustanca. To vodi do hude togosti, napredovanja bolečine in lahko povzroči deformacije.
  • Rotary. Obstaja kršitev anatomskega položaja elementov, ki tvorijo spoj v več ravninah med seboj. Nekateri zdravniki to obliko pripisujejo mejnemu stanju in ne štejejo za samostojno patologijo.

Po resnosti:

  • Enostavno Imenuje se tudi predizlokacija. Nastanejo majhna odstopanja, pri katerih pride do kršitve arhitekture v strukturi največjih sklepov otrokovega telesa. Kršitve aktivnih gibanj se pojavijo rahlo.
  • Srednja stopnja. Ali sublimacija. Pri tej varianti je acetabulum nekoliko sploščen. Gibanje je močno oslabljeno, značilni so simptomi skrajšanja in motnje hoje.
  • Močan tok. Imenuje se tudi dislokacija. Ta oblika bolezni povzroča številna odstopanja pri izvajanju gibov.

Simptomi

V zgodnjih fazah bolezni je težko določiti. Običajno je mogoče ugotoviti glavne klinične znake bolezni po enem letu od rojstva otroka. Pri dojenčkih se simptomi displazije zlahka določijo le z dovolj izrazitim potekom bolezni ali posvetovanjem z izkušenim ortopedom.

Najpomembnejše manifestacije bolezni so:

  • Zvok "klik" pri redčenju kolčnih sklepov med upogibanjem otroških kolenskih sklepov. V tem primeru se pojavi glava, ko glava stegnenice vstopi v sklep. Ko se vrnete - slišite klik.
  • Motnje s svincem. V tem primeru pride do nepopolnega redčenja v kolčnih sklepih. Pri zmerno hudi ali dislocirani možni motnji gibanja. Tudi če je kot redčenja manjši od 65%, to lahko kaže tudi na prisotnost odporne patologije.
  • Asimetrični položaj kožnih gub. Na tej podlagi lahko pogosto tudi pri novorojenčkih sumimo na prisotnost bolezni. Pri pregledu kožnih gub, je treba paziti tudi na njihovo globino in raven, kje in kako se nahajajo.
  • Skrajšanje spodnjih okončin z ene ali dveh strani.
  • Prekomerna sprememba stopala na poškodovani strani zunaj. Če je poškodovan levi kolčni sklep, se stopalo na levi strani močno obrne.
  • Motenje hoje. Otrok, ki hrani poškodovano nogo, začne na prstih ali šepati. Najpogosteje je ta znak registriran pri dojenčkih po 2 letih. Če ima otrok popolno dislokacijo, postanejo njegovi gibi bolj umetniški.
  • Sindrom bolečine Običajno se razvije pri otrocih s precej hudim potekom bolezni. Dolgi potek bolezni vodi do napredovanja bolečine. Za odpravo bolečine običajno zahteva uporabo zdravil.
  • Atrofija mišic na prizadeti nogi. Ta simptom se lahko pojavi pri hudi bolezni, kot tudi z dolgoročnim razvojem bolezni. Ponavadi so mišice na drugi nogi bolj razvite. To je posledica kompenzacijskega odgovora. Ponavadi je povečan pritisk na zdravo stopalo.

Diagnostika

Da bi ugotovili diagnozo displazije v zgodnjih fazah, je pogosto potrebna dodatna preiskava. Že v prvih šestih mesecih po rojstvu otroka mu svetuje pediatrični ortoped. Zdravnik bo lahko identificiral prve simptome bolezni, ki so pogosto nespecifični.

Najpogostejša metoda pregleda je ultrazvok. Ta diagnostična metoda vam omogoča natančno določitev vseh anatomskih napak, ki se pojavijo z displazijo. Ta študija je zelo natančna in dovolj informativna. Lahko se uporablja tudi pri zelo majhnih otrocih.

Za vzpostavitev displazije se rentgenska diagnostika precej uspešno uporablja. Vendar pa uporaba rentgenskih žarkov v zgodnjem otroštvu ni prikazana. Takšna študija pri dojenčkih je nevarna in lahko povzroči škodljive učinke.

Uporaba rentgenske diagnostike je lahko precej informativna pri dojenčkih, ki lahko nekaj časa mirno ležijo brez močnega gibanja. To je potrebno za pravilno nastavitev naprave in natančno izvedbo študije.

Ob vzpostavitvi diagnoze in izvedbi vseh predhodnih pregledov v nekaterih primerih je potrebno dodatno izvajanje računalniške ali magnetne resonančne tomografije. Pogosto se te študije uporabijo pred kirurškim posegom. Takšne metode omogočajo natančno opisovanje vseh strukturnih in anatomskih anomalij sklepov, ki jih ima otrok. Takšne raziskave so zelo natančne, vendar zelo drage. Instrumentalni pregledi sklepov niso zelo razširjeni.

Artroskopija je pregled sklepne votline s pomočjo posebnih naprav. V naši državi ni prejela široke uporabe. Ta študija je precej travmatična. V primeru kršitve taktike artroskopije lahko v sklepno votlino vstopi sekundarna okužba in začne se lahko hudo vnetje. Prisotnost takšnega tveganja je pripeljala do tega, da se takšne študije praktično ne uporabljajo v pediatrični praksi za diagnozo displazije.

S pravočasnim določanjem specifičnih simptomov bolezni in izvajanjem natančne diagnoze lahko zdravljenje začnemo pravočasno. Vendar pa lahko v primeru hude bolezni ali pozne diagnoze razvoj displazije povzroči nastanek različnih neugodnih stanj.

Posledice

Pogosto neprijeten rezultat dolgega razvoja bolezni in slabo opravljenega zdravljenja je motnja hoje. Običajno dojenčki začnejo šepati. Stopnja šepavosti je odvisna od začetne stopnje poškodbe kolčnega sklepa.

S popolno dislociranostjo in nepravočasnim zagotavljanjem zdravstvene oskrbe otrok kasneje zelo hudo in praktično ne stopi na poškodovano nogo. Hoja povzroči povečano bolečino pri otroku.

Pri otrocih, starih od 3 do 4 leta, je mogoče opaziti izrazito skrajšanje spodnjih okončin. V dvosmernem procesu se ta simptom lahko kaže le v rahlem zaostajanju v rasti.

Če je prizadet samo en sklep, lahko tudi skrajšanje povzroči motnje hoje in šepavost. Otroci se začnejo ne samo šepati, ampak tudi malo skočiti. Na ta način poskušajo nadomestiti nezmožnost, da pravilno hodijo.

Ta patologija mišično-skeletnega sistema lahko povzroči nastanek skupine invalidov. Odločitev za izdajo takšnega sklepa sprejme celotna komisija zdravnikov. Zdravniki ocenjujejo resnost kršitev, upoštevajo naravo škode in šele nato sprejmejo sklep o ustanovitvi skupine. Običajno pri displazijah zmerne jakosti in prisotnosti trajnih zapletov bolezni se vzpostavi tretja skupina. Z bolj hudo boleznijo - drugi.

Zdravljenje

Vsi zdravstveni postopki, ki lahko pomagajo preprečiti napredovanje bolezni, se dajo otroku čim prej. Običajno lahko zdravnik že ob prvem obisku ortopeda sumi na prisotnost displazije. Predpisovanje zdravil ni potrebno pri vseh variantah bolezni.

Vse terapevtske ukrepe lahko razdelimo v več skupin. Trenutno je več kot 50 različnih metod, ki se uradno uporabljajo v medicini za zdravljenje displazije pri otrocih različnih starosti. Izbira posamezne sheme ostaja pri ortopedu. Šele po temeljitem pregledu otroka se lahko pripravi natančen načrt zdravljenja za otroka.

Vse metode zdravljenja displazije lahko razdelimo v več skupin:

  • Ohlapno povijanje. Običajno se ta možnost imenuje široka. S tem povijanjem so otrokove noge v nekoliko razredčenem stanju. Širok način za odpravo prvih neželenih simptomov bolezni in preprečevanje njegovega napredovanja. Beckerjeve hlače so ena od variant takšnega povijanja.
  • Uporaba različnih tehničnih sredstev. Ti vključujejo različne pnevmatike, blazine, stremena in mnoge druge. Takšni izdelki omogočajo varno pritrditev otroških nog.
  • Uporaba pnevmatik za vzrejo pri hoji. Omogočajo ohranjanje pravilnega kota vzreje v kolčnih sklepih in se uporabljajo samo po navodilih zdravnika. Običajno se uporabljajo pnevmatike Volkov ali Vilensky.
  • Kirurgija. Uporablja se zelo redko. Ponavadi v težkih primerih bolezni, ko so bile druge metode neučinkovite. Takšne ortopedske operacije se izvajajo pri otrocih, starejših od enega leta, ter s pogostimi ponovitvami bolezni in odsotnostjo učinka predhodnega zdravljenja.
  • Masaža Običajno to zdravljenje uživajo skoraj vsi dojenčki. Tudi novorojenčki dojemajo masažo ne kot terapijo, ampak kot pravi užitek. Izvaja ga njegov specialist, ki ima ne le specializirano izobraževanje o otroški masaži, temveč ima tudi zadostne klinične izkušnje pri delu z otroki, ki imajo diagnozo displazije. Med masažo aktivno poteka območje kolčnih sklepov, vrat in hrbet.
  • Vaja fizikalne terapije. Imajo izrazit učinek v začetnih fazah bolezni. Zdravniki opravljajo take vaje 2-3 krat na teden, v nekaterih oblikah bolezni pa vsak dan. Običajno trajanje pouka je 15-20 minut. Vaje lahko izvajajo mama ali medicinska sestra na kliniki. Ne morejo se izvesti takoj po obroku ali pred spanjem.
  • Elektroforeza na področju kolčnih sklepov. Omogoča zmanjšanje resnosti bolečine, izboljša pretok krvi v hrustanec, ki tvori sklep. Tečaj predpisuje elektroforezo. Običajno se med letom uporablja 2-3 tečaje. Učinek zdravljenja oceni ortopedski kirurg.
  • Gimnastika z novorojenčki. Običajno se ta metoda uporablja za odkrivanje majhnih odstopanj pri delu kolčnih sklepov. Pomaga preprečevati razvoj displazije in se lahko uporablja ne le za medicinske namene, temveč tudi kot preventivni ukrep.
  • Vodenje fizioterapevtskega zdravljenja. Za izboljšanje oskrbe s krvjo in izboljšanje inervacije sklepnega hrustanca lahko uporabite različne vrste termo in indukcijske terapije. Takšne metode imenuje fizioterapevt in ima številne kontraindikacije. Ponavadi se uporabljajo za blago in zmerno hudo obliko bolezni. Tudi precej uspešen po kirurškem zdravljenju za odpravo neželenih simptomov, ki so se pojavili med operacijo.
  • Blatna terapija Ta metoda se pogosto uporablja ne samo v sanitarnih in zdravstvenih centrih, ampak se lahko izvaja tudi v sobi za fizioterapijo otroške klinike. Biološko aktivne sestavine blata, ki so vključene v njegovo sestavo, imajo učinek zdravljenja in segrevanja na sklepe, kar vodi do zmanjšanja manifestacije neželenih simptomov bolezni.

Preprečevanje

Da bi zmanjšali verjetnost za razvoj displazije pri dojenčkih, morajo starši paziti na naslednje nasvete:

  • Ne poskušajte tesno in čvrsto pripeti otroka.

Izberite široko pete. Ta metoda je obvezna, če ima otrok prve znake displazije.

  • Naj bo vaš otrok prav. Med napačnim položajem otroka v rokah odraslih, so otrokove noge pogosto močno pritisnjene na telo. Takšno stanje lahko povzroči displazijo ali druge bolezni kolka in kolenskih sklepov. Bodite pozorni na udobje otroka med dojenjem.
  • Za prevoz otroka v avto izberite posebne otroške sedeže. Sodobne naprave vam omogočajo, da med celotnim potovanjem ohranite funkcionalen in pravilen položaj nog otrok, ko ste v avtu.
  • Ne pozabite obiskati ortopeda. Ortopedsko posvetovanje je vključeno v obvezni seznam potrebnih raziskav pri dojenčkih v prvem letu življenja.
  • Vsako mamo se lahko srečajo z displazijo kolkov. Zdravljenje te bolezni je precej težavno in zahteva veliko koncentracijo sil in pozornosti staršev. Da bi preprečili razvoj resnih zapletov, je mogoče le z vsakodnevnim izvajanjem vseh priporočil.
  • Otroci s pravočasno diagnozo in zdravniškim receptom nimajo skoraj nobenih negativnih posledic in vodijo precej aktiven način življenja.

Več o displaziji pri otrocih lahko izveste v naslednjem videoposnetku:

Kaj je displazija kolka, vzroki, simptomi, zdravljenje

Displazija sklepov v kolku (TBS) je kršitev razvoja njenih struktur - zgornji deli stegnenice ali acetabulum. Posledično se spremeni konfiguracija artikulacije in razkrijejo stanja pred-dislokacije, sub-dislokacije ali dislokacije. Pripravki pri zdravljenju displazije se uporabljajo samo za odpravo simptomov. Glavna terapija je ortopedska korekcija - uporaba Viljske opornice, Freikine blazine, Pavlikovega stremena.

Splošni opis bolezni

Pomembno vedeti! Zdravniki so v šoku: »Obstaja učinkovita in cenovno ugodna rešitev za bolečine v sklepih.« Preberite več.

Otrok se rodi z bolj gladkim acetabulumom, ki se ne nahaja poševno, kot pri odraslih, ampak skoraj navpično. Vezi, ki držijo glavico stegnenice v acetabulumu, so bolj elastični in v samem sklepu so številna hrustančasta tkiva. Hrustanec okostenimo kot tvorbo TBS. To daje moč skupnega, lahko prenese obremenitev med premikanjem. Naloga pediatričnih ortopedov je identifikacija displazije pred nastopom okostenitve, ko se lahko uporabijo le konzervativne metode za pravilno nadaljnje oblikovanje kolčnega sklepa.

Novorojenčki

Displazija kolka pri otrocih je prirojena bolezen, ki jo v večini primerov v bolnišnici odkrije pediatrični ortoped. Diagnosticira se pri 2-3% novorojenčkov od tisoč, večinoma pri dekletih. Displazije se med seboj razlikujejo v stopnji nerazvitosti - najdemo tako hude motnje kot povečano mobilnost v kombinaciji s šibkim ligamentnim aparatom.

Pri otrocih po enem letu

Pregled otroka pri ortopedu poteka redno, običajno enkrat na 3 mesece. Če starši zaradi kakršnega koli razloga niso obiskali zdravnika ali ni bilo značilnih znakov displazije pred 12 meseci, se začnejo manifestirati pri prvih korakih otroka. On šepa, napačno se osredotoča na stopalo in z dvostransko lezijo njegov hod postane "raca". V tej starosti je korekcija TBS povsem mogoča brez kirurškega posega.

Pri odraslih

Manjša manjvrednost kolčnega sklepa se dolgo časa ne kaže klinično. V mladosti oseba ne ve za prisotnost patologije. Toda z zmanjšanjem motorične aktivnosti, močnimi nihanji hormonske ravni po 25 letih, se pogosto pojavijo prvi simptomi hudih posledic displazije, koksartroze. To so bolečine pri hoji, jutranje otekline in togost gibov.

Klasifikacija displazije

Motnje v razvoju sklepne votline se imenujejo acetabularna displazija. V ločeni obliki je poudarjena tudi manjvrednost zgornjih delov stegnenice. Pod rotacijsko displazijo razumeti kršitev geometrije kosti v vodoravni ravnini. Splošna klasifikacija temelji na delitvi manjvrednosti kolčnega sklepa, odvisno od stopnje nerazvitosti.

1 stopnja - nezrelost sestavin skupnega tkiva

V primeru displazije stopnje 1 se pokaže manjvrednost TBS, ne da bi pri tem motili njegovo konfiguracijo. Takšna nerazvitost ne more biti odkrita z zunanjim pregledom otroka, saj se ugotavlja le pri izvedbi številnih instrumentalnih študij. Pred tem se taka nezrelost ni štela za patologijo in njeno zdravljenje ni bilo izvedeno. Vendar pa je bilo ugotovljeno, da se je v odsotnosti zdravljenja verjetnost za razvoj degenerativnih-distrofičnih bolezni znatno povečala. Zato se pri diagnozi displazije sprejmejo ukrepi za preprečevanje koksartroze.

2. stopnja - predhodno izločanje kolčnega sklepa

Motnje v razvoju enega od oddelkov TBS vodi k nestabilnosti. Ligamenti, acetabularna ustnica, sklepna kapsula izgubijo sposobnost držanja glave stegnenice v fiziološkem položaju. Obstaja predsodkovno stanje - glava stegna je še vedno v acetabulumu, vendar je vsak intenziven učinek dovolj velik, da se izloči.

3. stopnja - subluksacija kolčnega sklepa

Stanje subluksacije se kaže v premiku glave kolčnega sklepa glede na acetabulum. Hkrati je hrbtniški rob upognjen, nekoliko premaknjen navzgor. Vezi, ki fiksirajo glavo stegna, so napete, raztegnjene in delno segajo preko meja sklepne votline.

4 stopnja - izločanje kolčnega sklepa

Z poslabšanjem procesa se pojavi nadaljnji premik glave stegnenice, pri katerem se stik z acetabulumom popolnoma izgubi. Ker je ustnica zdaj nameščena pod glavo, je ovita v notranjost TBS - tam je dislokacija. Če se v tej fazi zdravljenje ne izvede, se bo sklepna votlina postopoma napolnila s tkivom (maščobnim, veznim), brez funkcionalne aktivnosti.

Vzroki

Dedna nagnjenost je eden od vzrokov za displazijo TBS. Če je bila diagnosticirana ena od staršev, se verjetnost zaznavanja pri otroku poveča 10-krat. Neustreznost TBS lahko sprožijo tudi naslednji dejavniki:

  • medenični prikaz ploda - vzdolžno mesto zarodka v maternici, ko so njegove noge ali zadnjica obrnjene proti vhodu v medenico;
  • pogosta toksikoza med porodom;
  • popravek nosečnosti z zdravili - jemanje določenih skupin zdravil (hormonska zdravila, citostatiki);
  • velika teža in velikost ploda;
  • nizka voda - anomalija, ki jo spremlja zmanjšanje prostornine plodovnice;
  • nekatere ginekološke bolezni matere;
  • življenje na ekološko neugodnih območjih;
  • tradicionalno tesno pripenjanje novorojenčka.

Če bi se med nosečnostjo v telesu ženske povečala količina progesterona, bi to lahko povzročilo prekomerno elastičnost vezi, ki držijo glavo stegna v sklepni votlini.

Simptomi patologije

Bolečine, otekline in okorelost z displazijo so značilne za druge bolezni sklepov. Pomanjkanje specifičnih simptomov TBS, ugotovljenih pri zunanjem pregledu otroka. Po hranjenju v toplem prostoru v mirnem okolju ga drži ortoped.

Displazija kolka pri dojenčkih: prvi znaki in zdravljenje

Zdravje otrok je velika sreča za starše. Žal to ni vedno tako. Novorojenčki od 5 do 20 primerov imajo diagnozo displazije kolka. Izraz "displazija kolkov" uvaja vse starše v šok. Vendar pa ni potrebe za paniko, pomembno je pravilno diagnosticirati to bolezen in takoj sprejeti ukrepe.

Kaj je displazija kolka?

Otrok ima neobdelan kolčni sklep, je fiziološki pojav. Posledično je gibljiv in lahko pride iz sklepne votline. To vpliva na dejstvo, da se lahko razvije nenormalno, nato pa se postavi diagnoza displazije kolka.

S to patologijo je potrebna resna medicinska intervencija. Bolj skrbno in skrbno skrb staršev, da bi se izognili zapletom v prihodnosti, kot so vnetje, akutne bolečine in šepavost.

Struktura kolčnega sklepa otroka

Kolčni sklep se razlikuje od številnih sklepov, saj ima veliko gibov. Lahko se premika in vrti v različnih smereh. Na stegnenici je tanek vrat in glava. V normalnem stanju od glave do dna je razdalja. Glava mora biti v sredini in jasno fiksirani vezi.

V zgodnjem obdobju je potrebno glavo postaviti na svoje mesto. To je pomembno pred hojo, medtem ko na sklepu ni obremenitve. V nasprotnem primeru je možna dislokacija bokov. Imenuje se prirojeno. Čeprav praksa kaže, da se otroci s takšno patologijo ne rodijo. V prihodnosti lahko predvidite razvoj nekaterih težav s spojem.

Stopnja displazije

Displazija obstaja v blagi, zmerni in hudi obliki.

Označen je kot predizlokacija, subluksacija, izpah kolka:

  • Pred-dezinformacija označuje blago obliko bolezni. Spada v prvo stopnjo. Pomeni ne popolno dinamiko razvoja sklepa. V tem primeru se premik glave ne pojavi glede na votlino.
  • Subluksacija označuje drugo stopnjo displazije. Pri tej bolezni je nepopoln premik glave glede na sklepno votlino.
  • Dislokacija kolka je tretja stopnja bolezni, za katero je značilno 100% premik glave glede na sklepno votlino.

Vzroki bolezni

Nekaj ​​časa pred porodom in v samem procesu mati proizvaja poseben hormon, relaksin, ki ligamente naredi bolj elastične. Proizvaja se tako, da mama lahko rodi. To omogoča, da se kolčni sklep ženske pri delu premika.

Relaxin deluje hkrati na mater in plod. In če je fetus dekle, potem je ta hormon bolj prizadel njegove vezi, kot fantje. Zato se pri otrocih pojavlja displazija pogosteje kot pri dečkih. Po najbolj previdnih ocenah je na dečka z displazijo 5 deklic. Pogosto je to razmerje 1: 9.

Drugi razlogi so:

  • Dednost.
  • Položaj zadnjice ploda.
  • Pogosto - to je velik sadje. Otrok morda nima dovolj prostora v maternici in stopalo je pogosto pritisnjeno, tako da se sklep ne razvije normalno.
  • Z neustrezno prehranjevanjem porodnice lahko otrok prejme manj hranil za popoln razvoj.
  • Poraz okužbe otroka zaradi bolezni matere.
  • Sprejemanje strupenih zdravil, ki vplivajo na kost, in uničenje.
  • Zgodnji otrok v zgodnjih dneh.

Oblike displazije

Obstajajo naslednje vrste ali oblike displazije:

  • Acetabular (vettalna displazija). Zanj je značilna patologija medeničnega vettalnega prostora, pojavlja se njegova sploščenost in pojavijo se motnje v limbusni hrustanci. Sklop skupaj z glavo in mišicami se ne razvije normalno.
  • Rotacija se pojavi, ko otrok zamuja pri razvoju sklepov. Dva pomembna sklepa med seboj slabo delujejo: stegnenica in koleno. Manifestira se v obliki otroške nogavice.
  • Epifizo (displazija proksimalne stegnenice). Značilna je po pojavu bolečinskih simptomov in deformacij nog. Gibanje v kolčnem sklepu je oslabljeno. Glava sklepa je okostenela in postane krhka. Zato se pojavijo spremembe v položaju vratu stegnenice.
  • Prehodna displazija je sprememba oblike glave stegnenice. Ta stopnja velja za najbolj nevarno. Pogosteje se dogaja z dekleti. V tem primeru je kršitev anatomije sklepov. Stanje ligamentov je moteno. Včasih se glava razteza čez votlino.

Metode za ugotavljanje displazije doma

Obstajajo trije pomembni kazalniki, da mama prepozna prve znake:

  1. Folds. Njihova simetrija. Zadnjice in stegna. Če niso enake, vendar se nahajajo različne globine in na različnih ravneh - to je signal! Nujno je treba pokazati specialisti za dojenčke.
  2. Enaka višina kolena. Otrok je postavljen na hrbet, noge pa so ukrivljene v kolku in kolenu. Višina kolen mora biti enaka. Če ne - to je razlog, da se obrnete na strokovnjaka.
  3. Enotnost plemenskih nog. Razredčevanje stopal otroka mora biti enakomerno v obeh smereh. To je norma. Če se ena noga loči več kot levo stopalo, je to razlog, da se obrnete na specialista. Pogosteje se zgodi z levo nogo.

Zato se morate redno udeleževati preventivnih pregledov strokovnjakov, da bi prepoznali in odkrili znake v zgodnji fazi!

Diagnoza displazije

Pri nekaterih dojenčkih v določenem položaju, ko so noge razširjene, slišijo klik. To pomeni, da je glava stegna v nestabilnem položaju. Prikazan je tudi poziv ortopedu.

Ko se otrok star, se podatki spremenijo. Že od 4 mesecev z verjetnostjo kršitve kolčnega sklepa je dojenček priporočljiv za rentgensko diagnozo, da bi ga izključili ali potrdili.

Pod diagnozo razumite:

  • Previden pregled pri pediatru. V primeru suma na patologijo zdravnik pošlje na pregled:
  • Ultrazvok in ortopedski pregled.
  • Če sumite na displazijo, vas lahko zdravnik napoti na rentgenski pregled. Radiodijagnoza bo prikazala celotno sliko stanja sklepov.

Kotniki za razmnoževanje stegen

Po ultrazvočnem pregledu zdravnik na podlagi slike nariše tri črte, ki tvorijo alfa in beta kot:

  • Poudarja oblikovanje jeder okostenitve.
  • Podatki se primerjajo s tabelo grafov, kjer kot alfa prikazuje pravilnost razvoja acetabuluma pri otroku.
  • Ko zdravnik pregleda beta kot, ima informacije o stopnji razvoja hrustančnega območja.
  • Pri dojenčkih do 3 mesecev je kot alfa večji od 60 stopinj, beta kot je manjši od 55. To velja za normalno.

Odstopanje od norme in interpretacija rezultatov

V primeru, ko je alfa kot 43 in njegove meje ne presegajo 49 stopinj, beta pa je več kot 77, se otroka presoja po sodbi subluksacije, ki temelji na rezultatih rentgenskih žarkov, in če je kot alfa manjši od 43 stopinj, je dislociran.

Dekodiranje rezultatov je naslednje.


Članki O Depilaciji