Ultrazvok prirojene displazije kolčnih sklepov (predavanje o diagnostiki)

Kolčni sklep je sestavljen iz glave stegnenice in acetabuluma. Acetabulum nastanejo iz ileuma, ishiadičnega in sramnih kosti. Pri otrocih so tri kosti povezane z Y-hrustancem. Do 16. leta starosti bo hrustanca Y postala okostenela, nato pa bo nastala ena anonimna kost.

Do kostnega roba acetabuluma je pritrjena vlaknasto-hrustančasta sklepna ustnica, ki poveča pokritost glave in deluje kot naivnež. Navzven od sklepne ustnice je pritrjena sklepna kapsula; glava in večina materničnega vratu sta v sklepni votlini.

Kliknite na slike za povečavo.

Kongenitalna displazija kolčnih sklepov se pojavi s pogostnostjo 6-20 primerov na 1000 novorojenčkov. Pri displaziji koščeni rob acetabuluma ni popolnoma razvit, glava stegnenice se premakne navzven (subluksacija) ali se razteza čez meje depresije (dislokacije).

Od konstantnega trenja na super gibljivi glavi se sklepna ustnica spremeni v goste vlaknaste obročke, zgibna kapsula se raztegne in zgosti. Če nastanejo adhezije med sklepno ustnico in dnom votline ali sklepne kapsule in ilijačne kosti, je zmanjšanje dislokacije težko.

Znaki displazije kolka: različne dolžine nog, asimetrija glutealnih gub, ki omejujejo redčenje kolkov. Ko je acetabulum plitk, se glava z lahkoto dislocira in ponastavi s testom Barlow-Ortolani.

Otrok leži na hrbtu, noge so na kolenah in pripeljane na sredino. Nežno pritisnite na koleno vzdolž osi stegna, z zvočnim klikom dislokacije. Postopoma razširite noge in dislokacijo spremlja klik.

Obremenitev kosti določa njihovo obliko. Če je glava stegnenice hiperpokretna ali zvijana, se kosti in vezi na kolčnem sklepu razvijejo grde. Zgodnja diagnoza prirojene displazije kolkov določa učinkovitost in izid zdravljenja.

Ultrazvok kolčnih sklepov dojenčkov

Pri novorojenčku je glava stegnenice hrustančasta, kar omogoča oceno acetabuluma z ultrazvokom. Pri otrocih, starejših od 6 mesecev, so možnosti ultrazvoka omejene zaradi okostenitve robov votline in delno glave.

Otrok leži na hrbtu ali na boku. Stegno je ocenjeno na nevtralnem (15-20 °) in upognjenem (90 °) položaju. Linearni senzor 7-15 MHz se postavi v projekcijo večjega trohanterja vzporedno (1) ali pravokotno na (2) ledveno hrbtenico.

V prvi fazi se kolčni sklep skenira v vzdolžni ravnini. Glavne črte so narisane, izmerjena je kostna obloga glave, razdalja med sramno kostjo in glavo, andα in areβ, vrsta grafa pa je določena z grafom.

V drugi fazi se stabilnost kolčnega sklepa oceni med testom Barlow-Ortolani. V nestabilnem sklepu se kostni pokrov glave zmanjša, razdalja med pubično kostjo in glavo in ∠β pa se poveča.

V tretji fazi se kolčni sklep skenira v prečni ravnini. V primerih nestabilnosti, subluksacije ali dislokacije se glava med testom Barlow-Ortolani spredaj ali posteriorno premakne.

Vzdolžni pregled kolčnih sklepov

Senzor se postavi v projekcijo večjega trohanterja vzporedno z ledveno hrbtenico. Poiščite najgloblji del acetabuluma. Nagib senzorja prilagodite tako, da je vodnik telesa ilija vodoravno (2).

Medtem ko je glava stegnenice hrustančasta, obstaja akustično okno za pregled acetabuluma. V vzdolžnem skeniranju sta dokumentirani dve sliki: prva je pregled, druga je s črtami in koti.

Narišite osnovno črto vzdolž zunanjega obrisa Ilijona in označite glavo stegnenice, naprava samodejno izračuna stopnjo pokrivanja kosti glave. Pokritost kosti glave v primerih predpraznine 40-50%, subluksacija 6 mm, razlika med kolki> 1,5 mm (3). Debelo hrustanec sramne kosti velja za varianto norme (4).

Linije kostne (rdeče) in hrustančne (zelene) strehe potekajo skozi kostno izboklino, kakor tudi začetek Y-hrustanca in središče hiperehoične konice sklepne ustnice. Stopnja razvoja kostne strehe določa,α in hrustljavo strešno kritino β.

Če je rob aliumije zaokrožen, se izboklina kosti določi na mestu, kjer lok zunanjega obrisa acetabuluma preide v lok zunanjega obrisa zgornjega dela sklepov. Upoštevajte, da vse linije potekajo po zunanjem obrisu kosti.

Vrste kolčnih sklepov po grofu

Tip 1: >α> 60 °, pokritost glave s kostjo> 50%

1a: 77β 77 °. Kostni del strehe je sploščen. Kostna izboklina je zaobljena ali ploska. Raztegnila se je hrustljava streha. Zaključek: huda displazija h / w sklepa (tip 2d), pred-dislokacija (blizu decentralizacije glave). 3 tedne, nato pa Pavlikove stremene. Ultrazvočna kontrola 1-krat na mesec.

Displazija kolka

Malformacije okostja in vezivnega tkiva, če se ne zdravijo pravočasno, lahko povzročijo številne resne težave in povzročijo veliko neugodje njegovemu lastniku. Prirojena motnja kolka ali displazija kolčnih sklepov - pogosta diagnoza. Ugotovite, kako nevarna je ta bolezen, kako zdraviti prirojene patologije medeničnega kostnega tkiva in kaj početi v obdobju rehabilitacije.

Kaj je displazija kolka

Postelja stegnenice je sestavljena iz ileuma, ki je obložen s hrustančnim tkivom in se imenuje acetabulum. V votlini postelje je glava stegnenice, in okoli nje se oblikujejo vezi. To je nekakšna kapsula, ki pomaga glavi stegnenice, da ostane v postelji s standardnim nagibom acetabuluma. Vsaka kršitev biomehanike - hipermobilnost sklepov, nezadostna okostenitev glav, kršitev osi stegna - se smatra kot displazija.

Novorojenčki

Dislokacija kolka pri dojenčkih se kaže kot kršitev med razvojem enega ali več nezrelih sklepov. Hkrati se izgubi elastičnost hrustanca, sploščen acetabulum, glava stegnenice postane mehka. Sčasoma postanejo kosti krajše ali začnejo rasti v napačno smer. Ta patologija je glede na premestitev struktur označena kot dislokacija ali subluksacija.

Displazija kolka pri novorojenčkih je veliko pogostejša kot pri odraslih. V tem primeru se kasnejša okostenela pogosteje pojavlja pri dekletih. V skoraj polovici primerov leva stran telesa trpi zaradi nerazvitosti organov kolkov, delež bilateralne bolezni pa znaša le 20%. Znanstveniki verjamejo, da bolezen izzove patologijo nosečnosti, lokalizacijo medenice, dednost, slabo gibljivost ploda.

Pri otrocih po enem letu

V enoletnem otroku je težko prepoznati bolezen, saj otroci v tem času sami začnejo sedeti, hoditi in plaziti. V tem primeru se lahko na nogi pojavi šepanje, na strani katere je patologija medenice. Če je izpah stegna dvostranski, otrok hodi z račjim hodom. Poleg tega se pri bolnih otrocih gluteusna mišica zmanjša in s pritiskom na peto med ležanjem opazimo gibljivost osi noge od stopala do stegna.

Vrste displazije kolkov pri otrocih

Vzroki artroze kolčnega sklepa (koksartroza)

Za zdravljenje sklepov so naši bralci uspešno uporabili Artrade. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več o tem preberite tukaj...

Osteoartritis kolčnega sklepa ali koksartroza je kronična bolezen, pri kateri je motena tvorba hrustanca v sklepu, zaradi česar je njegova gibljivost omejena ali popolnoma izginila. Žal trenutno še ni mogoče najti enega univerzalnega vzroka za koksartrozo. Vendar pa je zdravnikom uspelo prepoznati več najpomembnejših dejavnikov tveganja, ki prispevajo k pojavu te bolezni.

Hiter prehod skozi razdelke članka:

Razlog št. 1: dedni dejavniki
2 starost
3: displazija
4: debelost
№5: presnovne motnje
6: poškodbe in operacije
7: vnetje (coxitis)
8: težak fizični napor
9: škodljivi učinki okolja

Vse primere te težke bolezni lahko razdelimo v dve veliki skupini: primarni in sekundarni osteoartritis kolčnega sklepa.

Vzroki primarne koksartroze

Primarna koksartroza je bolezen, ki se je zgodila brez razloga, kot sama po sebi. Pri primarni obliki bolezni sta ponavadi prizadeta oba sklepa, tj. Nastane bilateralna koksartroza. Običajno se ta bolezen pojavi pri starejših.

Pri razvoju te vrste osteoartritisa ima veliko vlogo dedni faktor. Torej je pri ženskah, katerih matere trpijo zaradi prekomerne telesne teže in koksartroze, verjetnost, da bo bolna, precej višja kot v celotni populaciji.

Vzroki sekundarne bolezni

Sekundarno se imenuje taka koksartroza, ki se pojavi na že spremenjenem sklepu, ko je bila na začetku prisotna neka primarna bolezen (na primer vnetje ali travma), in se je kasneje pojavila artroza, ki se je zdela na teh starih spremembah.

Ta velika skupina vključuje vse druge vzroke koksartroze in vse dejavnike tveganja. Lahko jih tudi razdelimo v več velikih skupin.

Prvi razlog: dedni dejavniki

Obstajajo različne dedne bolezni, pri katerih se razvije koksartroza. Praviloma so to bolezni, pri katerih je prizadeto vezivno tkivo (ki vključuje vezi, kosti in sklepe) - kolagenoza, na primer bolezen, imenovana Sticklerjev sindrom.

2: starost

Starost je še en pomemben dejavnik tveganja za razvoj te bolezni. V mladosti (do 30-35 let) se bolezen praktično ne pojavi; kasneje, v 40-45 letih, se kaže v 2-3% prebivalstva (podatki za Ameriko).

Toda po 65 letih se število primerov osteoartritisa stegna poveča kot plaz: v starosti 45-65 let trpi skoraj vsaka tretja oseba (30 odstotkov), v starosti po 65-70 letih pa se verjetnost deformacije osteoartroze (DOA) poveča na 70. t -75% ali več!

Z drugimi besedami, skoraj vsaka starejša oseba ima določene znake bolezni in z visoko stopnjo verjetnosti je lahko le artroza kolka.

vzrok številka 3: displazija

Displazija kolka je prirojena disfunkcija sklepa, ki nastane zaradi nerazvitosti kosti in ligamentov, ki tvorijo ta sklep, zaradi česar se pri teh otrocih pogosto pojavijo subluksacije in dislokacije glave stegnenice.

Včasih se zgodi, da nekateri ljudje sploh ne vedo za prisotnost displazije in o tem naključno ugotovijo, na primer med rentgenskim slikanjem.

Če se pri teh bolnikih razvije osteoartritis, se to imenuje displastika. Najpogosteje se razvije pri ženskah, starih od 25 do 55 let. To se zgodi zaradi dejstva, da se njihova telesna dejavnost zmanjšuje (kar pomaga pri delovanju normalno). Pri mladih ženskah se to zgodi med nosečnostjo in po porodu, pri odraslih in starejših zaradi zmanjšanja telesne aktivnosti med upokojitvijo.

Če torej veste, da imate displazijo kolka, da bi preprečili DOA, morate opraviti pregled pri ortopedskem kirurgu z rentgenskim pregledom in vsaj enkrat na leto, da sledite njegovim navodilom - da se izognete takšni telesni aktivnosti, kot je dviganje uteži, teče, vendar hkrati dela koristne vaje, ki bodo okrepile kolčni sklep (smuči, plavanje itd.)

Četrti razlog je debelost.

To je eden od najpomembnejših dejavnikov tveganja za razvoj artroze - predvsem kolena in seveda kolčnih sklepov. Dejstvo je, vse dodatne 5-10-20 kg teže, da telo ne potrebuje, pade v dobesednem pomenu besede mrtve in težke obremenitve na sklepih medenice.

V tem stanju, hrustanec ne vzdrži takšnih težkih bremen, in procesi obnavljanja v njem preprosto nimajo časa za aktiviranje v mirovanju!

5. faktor: presnovne motnje

Veliko bolezni in stanj, povezanih s presnovnimi motnjami, močno vplivajo na oskrbo s krvjo in prehranske procese hrustančnega tkiva v sklepu - na žalost na slabše.

Hrustanec je zasnovan tako, da se njegove celice, hondrociti, ki proizvajajo hrustančni matriks, ne hranijo skozi krvne žile, kot vsa druga tkiva, ampak neposredno iz sinovialne tekočine. To je zelo občutljiv biokemični mehanizem, ki ga je zelo enostavno prekiniti, kar se pogosto zgodi.

To povzročajo bolezni, kot so diabetes mellitus, ohronoza, primarni in sekundarni protin, hemokromatoza, Wilson-Konovalova bolezen in pomanjkanje ženskih spolnih organov (estrogen), ki se pojavijo pri ženskah med menopavzo.

Ker estrogeni uravnavajo presnovo v kosteh, ligamentih, sklepih in na splošno v veznem tkivu, pomanjkanje teh hormonov lahko postane tudi sprožilni dejavnik za razvoj bolezni.

Šesti dejavnik: poškodbe in operacije

Zelo pogosto poškodbe sklepov (ki včasih zahtevajo kirurške metode zdravljenja) prispevajo k pojavu koksartroze. Ker po takih dogodkih sklep postane rahlo "defekten" v medicinskem pomenu besede, potem se lahko pod delovanjem katerega koli, celo zelo šibkega dejavnika tveganja, začne proces uničenja hrustančnega tkiva v sklepu - lahko se pojavi deformirajoči osteoartritis.

Če imate poškodbo kolka ali operacijo, morate biti še posebej pozorni na vaš življenjski slog in ne dovoliti, da bi drugi škodljivi dejavniki, opisani v tem članku, vplivali na vaše telo.

7. faktor tveganja: vnetje (coxitis)

Kolčni sklep, tako kot drugi organi v našem telesu, je lahko predmet vnetja. Vnetje sklepov (coxitis) se lahko pojavi zaradi okužbe. V tem primeru se bolezen nadaljuje z množičnim uničenjem hrustanca v sklepu, njegovo okrevanje pa lahko traja precej časa, zaradi česar se lahko oblikuje sekundarna koksartroza.

V drugih primerih se zaradi mikroorganizmov ne sme pojaviti vnetje - imenujemo ga tudi aseptično vnetje. Takšno vnetje se najpogosteje pojavi med avtoimunskimi procesi v telesu, kot se dogaja pri boleznih, kot so sistemski eritematozni lupus (SLE) ali revmatoidni artritis (RA).

8. faktor: obremenitev

Šport in delo, povezano z visokim telesnim naporom (vključno s stalnim delom brez sposobnosti sedenja in »razkladanja« kolčnih sklepov), lahko prispevajo tudi k razvoju koksartroze.

Zakaj se to dogaja? Ker na občutljivo hrustančno tkivo ne vpliva stalna obremenitev in skoki 18-20 ur na dan. Stalna gibanja v sklepu z visoko obremenitvijo prispevajo k temu, da se hrustančno tkivo začne zelo hitro obrabljati, čas, ko oseba počiva (in tudi ostanejo hrustanca), ni dovolj za okrevanje.

Če imate nagnjenost k razvoju koksartroze in vas prizadenejo nekateri drugi dejavniki tveganja od tistih, ki so navedeni v tem članku, boste morda morali razmisliti o spreminjanju svojega življenjskega sloga - na primer, če spremenite svoje delo na manj fizično zahtevno. V nasprotnem primeru se lahko verjetnost osteoartritisa večkrat poveča.

9. dejavnik tveganja: škodljiv vpliv na okolje

Ne hitite, da bi rekli, da je »slaba ekologija« pogosto krivi za vse ljudi, kadar ne najdejo pravega vzroka bolezni. Pravzaprav lahko številni zunanji vplivi dejansko prispevajo k nastanku koksartroze. Ti vključujejo, na primer, zastrupitev s solmi težkih kovin, kar v nekaterih mestih ni redko.

Poleg tega lahko takšne "banalne" stvari, kot so kajenje in pitje alkohola, prav tako negativno prispevajo k razvoju bolezni in postanejo glavni dejavnik sprožitve. Zato je včasih smiselno opraviti teste za zastrupitev s škodljivimi snovmi in hkrati prenehati s kajenjem. V vsakem primeru bo vaše telo samo zahvalilo za to!

Naj povzamemo

Na žalost obstajajo številni dejavniki tveganja ali vzroki za nastanek osteoartritisa kolčnega sklepa. Nekateri od njih so dobro znani in za zdaj ne vemo ničesar o drugih.

Če želite zaščititi sebe ali enega od vaših sorodnikov pred tako hudo boleznijo, kot je koksartroza, je najboljši nasvet, ki vam ga lahko dajo artrologi: če opazite tudi najlažje simptome osteoartritisa kolčnega sklepa, se posvetujte z zdravnikom..

Če postavite diagnozo in začnete prejemati zdravljenje že v prvih mesecih razvoja bolezni, bo to veliko bolj mirno in boste lahko ohranili kakovost življenja, s katerim ste se navadili

Zdravljenje artroze brez zdravil? Možno je!

Pridobite si brezplačno knjigo "17 receptov za okusne in poceni obroke za zdravje hrbtenice in sklepov" in začnite brez napora!

Kaj je displazija kolka pri otrocih: kako se kaže, metode zdravljenja patologije

Displazija kolčnih sklepov pri otrocih je patologija, ki vpliva na mišično-skeletni sistem otroka. Ta bolezen lahko prizadene različne dele kosti, kar vpliva na simptome in potek bolezni.

Za zdravljenje sklepov so naši bralci uspešno uporabili Artrade. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več o tem preberite tukaj...

Vzroki displazije pri otrocih

Vzroke za poškodbe kolčnih sklepov pri otroku predstavlja več teorij, ki preučujejo bolezen iz različnih zornih kotov. Strokovnjaki opozarjajo na naslednje razloge za nastanek patologije:

1. Vpliv dednosti.
2. Neuspeh v hormonskem sistemu.
3. Omejena gibljivost ploda med maternico.
4. Pomanjkanje hranil in vitaminov.
5. Položaj zadnjice ploda.

Če je vzrok poškodbe sklepov povezan s hormonskim faktorjem, se opazijo spremembe v telesu otroka zaradi povečanja količine progesterona v slednjih fazah nosečnosti. Omejena mobilnost je še en pogost vzrok. Med bivanjem v maternici je gibljivost leve noge močno omejena, saj se pritiska na steno maternice. To povzroča večjo občutljivost levega kolčnega sklepa na nastanek displazije pri otroku.

Dolgotrajne študije so pokazale razmerje med tesnim pripenjanjem otrok in razvojem displazije. V odsotnosti povijanja je v otroku ohranjena svoboda gibanja. Prvi rezultati raziskave so presenetili celo skeptike - število otrok s pediatrično displazijo se je po odpravi tega postopka bistveno zmanjšalo.

Obseg in vrsta bolezni

Displazija ima več stopenj razvoja, tako da je resnost bolezni odvisna od stopnje napredovanja patoloških sprememb. Enostavno stopnjo predstavljajo manjša odstopanja. Glava je v offset položaju, vendar so takšne spremembe manjše. Predstavljeno stopnjo pogosto imenujemo prediztek.

Subluksacija je razvoj 2. stopnje patologije. Del glave se nahaja v sklepni votlini, njen premik pa se pojavi nekoliko navzven in navzgor. Sama dislokacija je 3. stopnja patološkega stanja, pri katerem se glava popolnoma razteza navzgor od votline.

Displazijo kolka pri otrocih lahko razdelimo v več oblik. Ta ločitev vam bo omogočila izbiro najučinkovitejših metod zdravljenja. Obstajajo naslednje vrste patologije:

Z razvojem rotacijske displazije pri otroku se razvoj kolčnega sklepa upočasni. Poleg tega ima bolnik bolezen, ki vodi do kršitve položaja kosti. Patologija ni displazija, strokovnjaki pa jo štejejo za prehodno stanje.

Epifizno vrsto imenujemo tudi Mayerjeva displazija. V tem primeru je okostenela tkiva hrustanca. Posledično ima otrok z epifizno obliko deformacijo spodnjih okončin in zmanjšanje njihove mobilnosti. Epifizno obliko spremljajo boleče občutke, ki so povezani s predhodno predstavljenimi vzroki.

Prisotnost motenj ali bolezni v acetabulumu vodi do nastanka acetabularnega tipa bolezni pri otroku. Zaradi vpliva tlaka pride do deformacije glave, ki vodi do premika navzven ali drugih sprememb. Zaradi tega se glava močneje premika in kapsula se razteza.

Simptomi bolezni

Znake displazije kolka je treba takoj odkriti. Odkrivanje patologije je za starše pomembna naloga, saj bi morali takoj posvetiti pozornost spremembam, ki so se zgodile. Pomoč pri tej težki zadevi je lahko nekaj kazalnikov.

Prvi kazalnik predstavljajo gubice na bokih, katerih položaj naj bo asimetričen. Takšne gube morajo biti prisotne v količini 3. Med pregledom je treba zagotoviti, da so noge v nezaprtem stanju in da so noge v stiku. Če ima dojenček displazijo, bo to pokazalo globoke gubice z različnih strani.

Pri 2. in 3. stopnji displazije pri otroku je možnost ugrabitve nog omejena. Pri zdravem dojenčku se lahko 90 ° premikajo upognjeni udi, pri bolniku pa le 60 °. Za merjenje tega indikatorja ni potrebno uporabljati posebnih pripomočkov, saj je po pregledu dobro določena prisotnost patološkega stanja.

Še en vidni znak dislokacije je skrajšanje prizadete noge. Takšno pojavnost je lahko enostavno zaznati, dovolj je primerjati višino kolenskih sklepov obeh okončin. Poleg tega se pri bolnem otroku zdrsne glava sklepa, med mešanjem in širjenjem nog pa se pojavi klik.

Obstajajo dodatni znaki, ki lahko kažejo na težavo. Displazija kolka pri otrocih ima naslednje simptome:

• prisotnost nogavice;
• refleksi iskanja in sesanja so v depresivnem stanju;
• kosti lobanje se lahko zmehčajo;
• prisotna ukrivljenost vratu;
• noge imajo obliko X.

Diagnostični ukrepi

Zdravljenje displazije kolka se mora začeti pravočasno. Za to je treba otroka odpeljati v zdravstveno ustanovo in diagnosticirati, kar bo omogočilo odkrivanje vzrokov za nastanek bolezni, prepoznavanje značilnosti poteka in odkrivanje oblike: epifizno, rotacijsko ali acetabularno.

Diagnoza displazije kolka pri otrocih se izvaja na več načinov:

1. Ultrazvočna diagnoza.
2. Rentgenska tehnika.
3. Magnetna resonanca.
4. Artrografija
5. Artroskopija.
6. Računalniška tomografija.

Ultrazvočna diagnostika ima več prednosti. Tehnika ne velja za invazivne raziskovalne metode, zato je varna za otrokovo telo. Ta pregled lahko večkrat uporabite.

Z rentgensko diagnostiko lahko dobite tudi veliko informacij o stanju dislokacije, vendar ima ta metoda raziskav nekaj posebnosti. Tega tipa ni priporočljivo uporabljati za preglede otrok, mlajših od 1 leta. Izjema so rezultati vprašanj ultrazvoka. Poleg tega se mora pri izvajanju postopka otrok do 1. leta starosti ustaliti v skladu s simetrijo, kar je zelo težko.

Magnetna resonanca ali računalniška tomografija vam bo omogočila, da dobite popolno sliko o stanju dislokacije kolčnega sklepa. Vendar pa se pri njihovi pomoči zateka k vprašanju o uporabi operacije. Zato lahko zdravnik naroči artroskopijo ali artrografijo za več informacij. Vendar pa se le redko uporabljajo, ker so invazivne diagnostične metode.

Metode za odpravo patologije

Zdravljenje displazije kolka se lahko izvaja na različne načine. Izbira metode poteka na individualni osnovi, kar omogoča povečanje učinkovitosti uporabljenih ukrepov. Predpisane so naslednje vrste dislokacijskega zdravljenja: t

• Široko razširjeno pelenje. Uporablja se za bolezen, ki ni zapletena zaradi drugih patoloških procesov.
• Stirrups Pavlik.

• Beckerjeve hlače.
• Vzglavnik Frejka z ojačitvami.
• Oprijem s Volkovimi ali Vilenskimi pnevmatikami.
• Operativna taktika, predpisana za hude oblike ali ponovitve bolezni.

Poleg tega je mogoče predpisati kirurške posege za otroke, starejše od 1 leta. Konzervativno zdravljenje je izvedljivo z uporabo več skupin tehnik, ki so predstavljene na naslednji način:

1. Fizioterapevtski postopki: uporaba hranil in vitaminov.
2. Blatna terapija
3. Splošna masaža.
4. Parafinsko zdravljenje.
5. Suha toplotna obdelava.
6. Imenovanje gimnastičnih vaj za otroke, mlajše od 1 leta ali več.
7. Aplikacije.

Priporočljivo je pravočasno zdravljenje displazije sklepov, saj je to glavno načelo zdravljenja. Posebej pomembno je začeti zdravljenje otrok, katerih starost je manj kot 1 leto. V prihodnosti je odpravljanje posledic takšne motnje veliko težje in patologija lahko škoduje telesu otrok.

Če patologija doseže hudo stopnjo, je treba zdraviti displazijo z operativno metodo. V nekaterih primerih je dovolj, da se popravi dislokacija, vendar je morda potrebna bolj radikalna obdelava. Primer je osteotomija, v kateri so kosti razdeljene na dva dela. To bo prizadetim območjem omogočilo pravilno rast in funkcionalnost sklepov se bo po odstranitvi dislokacije opazno povečala.

Ugodno stanje otroka z displazijo vpliva na paliativno zdravljenje. Primer tega učinka je izravnavanje dolžine nog. Druga metoda kirurške taktike - artroplastika. Bistvo metode je zamenjava sklepa s protezo.

Zaključek kirurškega zdravljenja motenj zahteva dolgoročno rehabilitacijo. Za poravnavo dolžine nog so doseženi želeni rezultati. Treba je obnoviti funkcionalnost spodnjih okončin, zato zdravniki svetujejo, da delajo gimnastiko. Izberite vajo mora biti strokovno. Zaželeno je stanje masaže kolka in plavanja.

Več >>

Napovedi in zapleti

Mnogi starši začnejo skrbeti za prisotnost displazije kolka. Ni razloga za zaskrbljenost, ker patologija ne vodi do invalidnosti, vendar taki otroci začnejo hoditi za svojimi vrstniki. Zato je potrebno zdravljenje začeti pravočasno, kar bo odpravilo motnje in preprečilo nastanek zapletov.

Posledice so lahko slabe, če se zdravljenje ne začne. Primeri zapletenih pogojev so naslednji primeri:

1. Razvoj osteohondroze.
2. Nastanek kifoze.
3. Pojav lordoze ali drugih izkrivljanj.

Če displazija sklepov ni zdravljena, otrok ne more zdržati obremenitve dolgo časa. Opažamo nastanek lažnega sklepa, pojavijo se novi obrisi depresij. Takšno stanje vodi v zmanjšanje funkcionalnosti in naloga podpore se ne izvaja. Druga posledica je lahko pojava neoartroze - pojava sklepa na nenavadnih mestih.

Najnevarnejša posledica je displastična koksartroza. V tem primeru se problem zamenja samo z zamenjavo poškodovanega spoja. Zdravljenje je treba začeti pravočasno. Zdravljenje motnje kolka v zgodnjih fazah razvoja traja približno 6 mesecev, začetek postopkov po 12 letih pa bistveno poveča čas, potreben za terapijo.

Displazija kolka pri otrocih: kaj je to

• Lajša bolečine in otekanje v sklepih artritisa in artroze
• Obnovi sklepe in tkiva, učinkovita pri osteohondrozi

Zelo pomembna je vloga kolčnega sklepa, saj je tisti, ki je izpostavljen glavnim obremenitvam med fizično aktivnostjo otroka in tudi ko sedi. Sam sklep je sferična vrečka, ki se nahaja v globokem acetabulumu, ki je povezan z vratom.

Ustrezno in kompleksno delo kolčnega sklepa zagotavlja pravilna notranja struktura vseh njegovih delov. Slabost delovanja sklepov se kaže v spremembi oblike glave stegnenice, neusklajenosti njene velikosti s prostornino votline, patologijo limbusa (hrbtniški rob), raztezanje sklepne kapsule, okostenitev hrustanca, bolezni ligamentnega aparata, ki kaže aplazijo in hipertrofijo, skrajšanje vratu stegnenice, spreminjanje aplazije in hipertrofije, skrajšanje vratu stegnenice, spreminjanje aplazije in hipertrofije.

Poleg tega se lahko pojavijo simptomi: neustrezna struktura depresije, njena kletvica, eliptična ali ploska oblika, zgoščevanje na dnu, asimetrija strehe. Vse te težave pri otrocih povzročajo displazijo kolka.

Če se ne zdravite, bodo posledice negativno vplivale na zdravje in kakovost življenja otroka.

Klasifikacija displazije

Glede na naravo kršitev bo ta bolezen razdeljena na vrste:

• acetabularna displazija. Ti vključujejo nepravilno strukturo in kršitve acetabuluma. V večini te patologije roba votline ali hrustanca limbusa. Pod pritiskom glave kolčnega sklepa se hrustančni rob deformira, postopoma izstreli ali ovije v sredini sklepa. Ta proces prispeva k raztezanju kapsule, okostenitvi sklepnega hrustanca in znatnemu povečanju glave stegnenice;
• epifizna displazija (Mayer). Za bolezen je značilna točkovna osifikacija hrustanca, ki povzroča deformacijo nog, togost sklepov in bolečino. Obstaja poškodba proksimalnega stegnenice, izražena s patološko spremembo položaja vratu stegnenice. Takšna displazija je lahko posledica povečanja naklona ali zmanjšanja diaphiznega kota;
• rotacijska displazija. Zanj je značilen počasen artikularni razvoj. Za patologijo so značilne očitne kršitve v medsebojni lokalizaciji kosti glede na vodoravno ravnino. Zdravnik sam po sebi ne meni, da je ta ureditev displazija, ker je takšen pogoj mejni in njegove posledice ne morejo biti nevarne za zdravje in ne zagotavljajo zdravljenja.

Stopnja razvoja displazije kolka in znakov je popolnoma odvisna od resnosti patološkega procesa in njegove dinamike.

Blaga (prva) stopnja se imenuje prediztek. V tej fazi se zaradi acetabularnega kota acetabularne strehe pojavi rahlo odstopanje. V tem primeru je položaj glave stegnenice, ki se nahaja v sklepni votlini, rahlo premaknjena.

Če se bolezen ne zdravi, potem preide v drugo fazo - subluksacijo. V tem času se nahaja le del glave kolčnega sklepa v sklepni votlini. Glede na votlino se premakne navzgor in navzven.

Bolj resna faza displazije je prirojena motnja kolčnega sklepa. Njegovi znaki - popoln izhod glave iz vdolbine in smeri navzgor.

Vzroki displazije

Razvoj displazije kolčnega sklepa pri otrocih je posledica patološkega procesa v medenici in je posledica več teorij. Torej, najprej govorimo o genetski predispoziciji (dedovanju bolezni na ravni gena).

Obstaja tudi teorija, da se pri zvišanju ravni progesterona v zadnjih tednih nosečnosti pojavijo funkcionalne in strukturne motnje v razvoju ligamentov, fetalnih mišic. To se ponavadi kaže v nestabilnosti aparata v kolku.

Po teoriji multifaktoričnega razvoja na razvoj displazije hkrati vplivajo naslednji razlogi:

1. otroška hrbet zadnjice;
2. pomanjkanje mikrohranil in vitaminov;
3. omejeno gibanje zarodka v maternici. Pogosto je leva noga otroka omejena zaradi tesnega pritiska na stene maternice. Ti razlogi povzročajo deformacijo leve noge.

Med dolgotrajnimi študijami je bilo dokazano, da obstaja tesna neposredna povezava med displazijo pri otrocih, mlajših od enega leta, in tesnim pripenjanjem.

Na primer, v tistih državah, kjer je običajno ohraniti popolno motorično svobodo, otroci praktično ne trpijo zaradi te bolezni.

Simptomi displazije pri otrocih

Glavno vlogo pri diagnosticiranju zgodnjih znakov displazije pri otrocih, mlajših od enega leta, pripisujejo staršem. Bodite pozorni na značilne simptome bolezni, ki so ponavadi izraženi:

• asimetrija kožnih gub na bokih. Na hrbtni strani stegna in na sprednji strani teh gub mora biti 3. V času pregleda morajo biti otrokove noge odtrgane in med seboj potegnjene s stopali. Če pride do patologije, se bodo na strani, ki jo prizadene displazija, pojavile dodatne, globlje gube, tako z zadnjice kot spredaj;
• omejena ugrabitev nog. Ti simptomi so značilni za 2. in 3. stopnjo bolezni. Ko je otrok zdrav, se lahko noge z lahkoto upognejo na stran pod kotom 90 stopinj. Pri displaziji je to možno največ 60 stopinj;
• skrajšanje bolečega okončine. Patologijo lahko določite s primerjavo višine kolen otroka;
• Ortolanijeva opredelitev. Pri displaziji glava stegnenice zdrsne z značilnim krča med vzrejo nog.

Sorodni znaki pri otrocih, mlajših od enega leta: ukrivljenost vratu, mehčanje lobanje, depresija sesalnih in iskalnih refleksov (brezpogojno), podolgovata oblika nog, stopala na nogah. Simptomi so tako izraziti, da je možno sumiti na bolezen takoj po porodu.

Diagnostični ukrepi za displazijo sklepov

Diagnostika se začne s posebnimi testi. Morali boste identificirati povezane simptome, da ugotovite njihove vzroke. Za potrditev diagnoze displazije kolka pri otrocih uporabljamo ultrazvok in rentgenografijo.

Ultrazvok kolčnih sklepov ima pomembno prednost med drugimi raziskovalnimi metodami, saj ga lahko uspešno uporabimo pri otrocih do enega leta. Takšna diagnostika je popolnoma varna tudi za novorojenčke, je na voljo, omogoča večkratno uporabo in pomaga pri hitrem začetku zdravljenja.

Rentgenska slika je nekoliko slabša po zanesljivosti, vendar jo odlikuje več funkcij. Prvič, ni priporočljivo za otroke, mlajše od enega leta, saj ima sevanje aparata škodljiv učinek na zdravje. Izjema je primer, ko diagnostika z ultrazvokom ni pokazala popolne slike patologije ali pa je ni mogoče uporabiti.

Prav tako je majhnega otroka zelo težko položiti pod radiološki aparat tako, da ohrani simetrijo, ker bolnik ne bo mogel ležati brez gibov.

Magnetna resonanca in računalniška raziskava se uporabljata v primerih, ko je potrebna kirurška intervencija. MRI in CT dajeta popolno in strukturirano sliko displazije. Če je bolezen pri otroku pred letom prešla v 3. fazo, se za diagnostične namene uporabita artrografija in artroskopija.

Metode so invazivne, zagotavljajo izvajanje postopka v splošni anesteziji in so zato zelo redke za otroke.

Zdravljenje displazije pri novorojenčkih

V sodobnih otroških ortopedijah obstajajo številne metode za odpravo displazije. Vsak zdravnik izbere individualno metodo zdravljenja za vsakega malega pacienta na podlagi resnosti patologije. Te tehnike so raznolike, od elementarnih širokih ovinkov in ulivanja otroka.

Pri širokem povijunju je treba razumeti trenutno najbolj ugodno zdravljenje. Izvaja se z uporabo treh navadnih plenic:

• prvi je zložen v več slojih tako, da je dobljen 20 cm širok pravokotnik. Nahaja se med otrokovimi nogami, ločenimi na straneh;
• z uporabo vogalov druge plenice, zložene z ruto, ovite okoli bokov otroka in pritrdite noge pod kotom 90 stopinj;
• v tretji plenici otroka zavijejo do prsnega koša, ročaji pa ostanejo prosti. Noge privlačijo spodnji del plenice, tako da otrok ne more povezati nog.

Druga metoda za popravljanje jeklenih Becker hlače, podobno načelu širokega povijanja, kot tudi vzglavnik Freyka, ki ima dodatno rebro za ojačitev.

Od zadnjega stoletja so Pavlikove stremene, pa tudi opornice (vključno z sadrom) in druge stremene za displazijo, zelo priljubljene.

V nekaterih primerih opravite kirurško zdravljenje. To je potrebno pri hudih oblikah displazije kolka, vendar pri otrocih, starejših od 1 leta.

Fizioterapija bo dopolnjevala omenjeno zdravljenje in bo odličen preventivni ukrep. Nanesite masažo z obvezno osredotočenostjo na medenične sklepe, gimnastiko novorojenčkov, blatno terapijo, suho toploto, aplikacije za medenico, parafinsko terapijo.

Koristno je zdravljenje z uporabo kalcija, lidz, vitaminov.

Kakšno je tveganje za displazijo v prihodnosti?

Otrok, mlajši od enega leta, z diagnozo displazije kolka se ne sooča z ležečim načinom življenja, vendar mladi bolniki začnejo hoditi veliko pozneje kot njihovi vrstniki. Njihova hoja je drugačna od norme: značilna je nestabilnost, šepanje. Takšni otroci so klati in se premikati od ene noge do druge.

Če ne sodelujete v ustreznem in pravočasnem zdravljenju displazije, bodo posledice patologije vplivale na zdravje in kakovost življenja. Možnosti za razvoj oteževalnih bolezni so velike, na primer osteohondroza, kifoza, lordoza. Zobozdravstvene bolezni, ki niso bile pravočasno izločene, so postale vzrok nezmožnosti, da bi se vzdržali povečanega dolgotrajnega stresa na telo.

V takih primerih se začne aktivna tvorba:

• Nove sklepne obrise in votline;
• lažni sklep.

Napačen sklep (podrobna fotografija je enostavno najti na internetu) ne more biti popolna zaradi dejstva, da ne more opravljati funkcije podpore in enakovredne ugrabitve spodnje okončine. Posledično se razvije neoartroza.

Najresnejši in resni zaplet displazije kolčnega sklepa je displastična koksartroza, ki zahteva operacijo nadomestitve sklepov. Če ni popolnega zdravljenja patologije v zgodnjih fazah otrokovega življenja (do največ 6 mesecev), bo nadaljnje zdravljenje trajalo od 12 do 20 let.

• Lajša bolečine in otekanje v sklepih artritisa in artroze
• Obnovi sklepe in tkiva, učinkovita pri osteohondrozi

Displazija kolčnih sklepov pri novorojenčkih in otrocih, mlajših od enega leta: znaki, zdravljenje in učinki

Displazija kolka je pogosta patologija, diagnosticirana pri 3 od 1000 otrok v otroštvu. Najpogosteje se bolezen zazna takoj po rojstvu in je zaznamovana z nerazvitostjo sklepov ali šibkostjo mišičnih vezi. Ukrepe za popravek patologije je treba uporabiti takoj, da bi se izognili resnim zdravstvenim težavam za otroka v prihodnosti.

Z zgodnjo diagnozo bolezni pri novorojenčkih in dojenčkih do 6 mesecev se displazija dobro odziva na zdravljenje in popolnoma izgine do prvega koraka otroka. Vendar pa se lahko z napredovanjem ali prekinitvijo zdravljenja pojavijo težave z otrokovim hodom. Sproščanje bo spremljalo boleče vnetje sklepov.

Vzroki displazije pri otrocih

Razlogi za nezrelost kolčnih sklepov so številni. Statistični podatki kažejo, da so dekleta bolj nagnjena k bolezni (80% primerov), približno 60% bolnikov pa ima displazijo levega kolčnega sklepa. Najpogosteje se razvije med nosečnostjo. V tem obdobju na pojav anomalij vplivajo naslednji dejavniki:

1. Genetska predispozicija. Če so starši v otroštvu imeli nezrelost sklepov, je verjetnost za razvoj bolezni pri otrocih velika.
2. Hormonske motnje. Povečana vsebnost progesterona v telesu nosečnice v zadnjem obdobju lahko oslabi otrokove vezi.
3. Neustrezna in neustrezna prehrana nosečnice, zaradi katere razvijajoči se zarodek nima elementov v sledovih in vitaminov, ki so vključeni v strukturo otrokovega telesa.
4. Povečani mišični tonus maternice, ki vpliva na nastanek okostja in organov otroka med nosečnostjo.
5. Velik plod z nenormalno lokacijo v maternici je lahko izpostavljen anatomskemu premiku kosti.
6. Rojstvo prezgodnjega otroka lahko povzroči nepravilnosti v nadaljnjem razvoju njenih organov, mišic in mišično-skeletnega sistema.
7. Škodljive navade in zdravila negativno vplivajo tudi na razvoj zarodka.
8. Nekatere bolezni matere in otroka lahko povzročijo nerazvitost sklepov.

Vrste displazije kolka

Ti dejavniki imajo drugačen učinek na razvijajoč organizem otroka, zato bodo anomalije nezrelosti sklepov individualne. Prirojena displazija kolčnih sklepov pri otrocih, odvisno od vrste anatomskih motenj, je razdeljena na tri vrste:

1. Acetabular. Prirojena patologija, povezana z nezrelostjo sklepa. V bistvu je takšno odstopanje postavljeno na graf 2a (ultrazvočna klasifikacija, ki določa zrelost sklepov). Za bolezen so značilna odstopanja v strukturi acetabuluma. Glava stegna obenem obremenjuje hrustanec limbusa, ki se nahaja na njegovih robovih in povzroča njegovo deformacijo. Posledično postane kapsula preobremenjena, glava stegnenice pa se premika.
2. Epifizna displazija. Za to bolezen je značilna tesnost sklepov, ki vodi do deformacije okončin z bolečino. Razlika v difuznih kotih se lahko spreminja navzgor in navzdol. To se jasno vidi na rentgenski sliki.
3. Rotary. Za to vrsto bolezni je značilna nepravilna postavitev kosti, ki vodi do otrokovega stopalke.

Bolezen se lahko pojavi pri blagih in hudih oblikah. Glede na to je displazija določena z resnostjo:

• I stopnja - predvidevanje. Ta nenormalnost se razvije, ko glava stegna vstopi v notranjost poševne depresije sklepa, medtem ko se mišice in vezi ne spremenijo.
• II - subluksacija. Del odmaknjene glave stegna vstopi v sklepno votlino. Poleg tega ligamenti izgubijo svoj tonus in se raztegnejo.
• III - dislokacija. Glava stegna se premakne navzgor in popolnoma iz votline. Napete vezi se raztegnejo, hrbtišče limbusa vstopi v sklep.

Simptomi bolezni

Glede na vrsto DTBS v različnih obdobjih življenja se bo bolezen pri otrocih manifestirala na različne načine. Izraženi simptomi odstopanj od normalnega razvoja lahko opazijo skrbni starši ali pediater med naslednjim pregledom. Če sumite ali postavite diagnozo, zdravnik predpiše ortopedsko posvetovanje, ki bo še naprej imelo otroka.

Novorojenčki

Pri novorojenčkih, ki so še v bolnišnici, se lahko pojavijo prirojene displazije kolčnih sklepov. Težko je vizualno prepoznati to bolezen v 1. in 2. razredu, ker otrok, mlajši od 2 mesecev, ne čuti odstopanj, če pa se problem ne odpravi pravočasno, se bo začutil občutek neugodja in bolečine z rastjo stiskanja kosti in hrustanca.

Pri zgodnji displaziji pri novorojenčkih se lahko zaskrbljujoči naslednji simptomi:

• asimetrija kožnih gub na področju poplitealnih depresij in zadnjice;
• otrok se odzove z jokom, ko se njegove noge poskušajo ločiti;
• Težko je ločiti noge, ki so kolena.

Vendar je displazija pri novorojenčkih 3 stopinj bolj izrazita, zato je težko opaziti. V tem primeru opazimo naslednje simptome:

1. Kliknite sindrom Pojavi se pri vzreji in mešanju nog. Vedno prisoten, ko je dislociran.
2. Skrajšajte eno nogo. Ta simptom se določi v primeru hude motnje okončine. Za to je otrok nameščen na hrbet, noge pa so nagnjene v kolena in stopala na mizo. Če je opazna asimetrija v kolenu, je očitno prisotna displazija.
3. Ugrabitev kolkov je omejena. Označuje distrofijo mišic z okvarjenim nastajanjem kosti.
4. Vidno nepravilno mesto stegna.

Pri dojenčkih do enega leta

Te simptome spremljajo dodatni znaki:

• asimetrija kožnih gub na nogah (pri dojenčkih, mlajših od 2 mesecev pa je ta simptom različica norme);
• sindrom klikanja;
• mišična atrofija;
• šibka pulzacija femoralne arterije;
• kršitev sesalnega refleksa.

Po enem letu naredite dojenčke

Neodkrita in nezdravljena displazija kolka s časom bo otroku in njegovim staršem povzročila številne težave. Takoj, ko začne hoditi, bo otrok začutil bolečino in nelagodje. Očitni znaki bolezni bodo:

• šepanje;
• bolečine pri hoji, sledi vnetje sklepov;
• račja hoda, ki se pojavi ob dvostranski dislokaciji.

Posledice bolezni za otroka

Nezdravljena displazija kolka je nevarna. Povzroča hude neželene posledice, ki niso vedno zdravljive. Posledično boleči vnetni procesi vodijo do smrti mišic obolelega okončine, slabše delovanje mišično-skeletnega sistema in invalidnosti.

Posledice, če se ne zazna displazija kolka, so polne invalidnosti

Pri otrocih, ki so začeli hoditi, pride do izkrivljanja medenice, bolečine in atrofije mišic. Tak otrok začne hoditi pozno, medtem ko šepa in muhast. S starostjo se razvije displastična koksartroza, ki v starosti 30 let, med uravnavanjem hormonov, poveča vnetje v sklepu, konča s svojo nepremičnostjo. Oboleli sklep se nadomesti z umetnim.

Kako se diagnosticira displazija?

Če se pri dojenčkih odkrije nerazvit sklep, ortoped predpiše popolno diagnozo bolezni. Poleg vizualnih metod z ultrazvokom. Dojenčki od 3 mesecev se lahko dodatno določijo za rentgensko diagnozo. Rentgenske žarke se vedno uporabljajo v primerih suma motenj in dvostranske nezrelosti sklepov. Vse te metode pomagajo zdravniku ugotoviti resnost bolezni.

Po pregledu rezultatov ultrazvoka in rentgenske slike bolnika bo ortoped diagnosticiral in predpisal zdravljenje (priporočamo, da preberete: kako je ultrazvočni pregled kolčnih sklepov pri dojenčkih?). Otrok bo registriran in bo sčasoma opazoval učinkovitost predpisanega zdravljenja. V bistvu se dojenčki do starosti šestih mesecev hitro opomorejo, otroci težje zdravijo po enem letu.

Značilnosti zdravljenja

Vendar, če so bile te metode neučinkovite ali je bila bolezen diagnosticirana pozno, se uporabi kirurški poseg.

Konzervativne metode

Za zdravljenje DTBS za 1 stopnjo pri novorojenčkih zdravnik predpiše široko povijanje (priporočamo, da se glasi: kako se izvaja široko povijanje na plenicah in podroben video). Otrok je postavljen na hrbet, noge se razprostirajo in med njimi so postavljeni valjčki iz 2-3 plenice. Vse to fiksira druga plenica na pasu pasu. Ta metoda se uporablja tako za zdravljenje kot za preprečevanje displazije kolčnega sklepa. Pri stopinjah 2 in 3 so dodeljene ortopedske naprave:

1. Stirrups Pavlik. Otroške noge so pritrjene v ukrivljenem in ločenem položaju s pomočjo pasov in povoja, ki je pritrjen na prsni koš.
2. Pnevmatika Vilna. Ortoped ga enkrat odda otroku in ga ne odstrani do popolnega okrevanja. Sestavljen je iz pasov in opornikov, katerih dolžina je nastavljiva.
3. Odrez cevi. Predstavlja obliko ramenskih blazinic in dva sedla, ki sta povezana s kovinsko palico.
4. Shina Volkova. Dodeljeno otrokom od 1 meseca do 3 let. Otroško telo je pritrjeno v obliki jaslice, noge pa v bočnih delih.
5. Tire Freike. Imenovan z displazijo 1 in 2 stopinj brez motnje. Pnevmatika pritrdi otrokova stopala pod kotom več kot 90 °.

Ko se dislokacija oblikuje in konzervativno zdravljenje ne uspe, se uporabi zaprto zmanjšanje sklepa. Takšna operacija se izvaja za otroke od 1 leta do 5 let. Po njem se na vneto stegno nanese gips do 6 mesecev. Običajno je takšno zdravljenje za otroke težavno.

Fizioterapija

Glede na resnost bolezni lahko zdravnik predpiše fizioterapijo kot dodatno zdravljenje. V kombinaciji z jedrom bo otroku pomagalo, da se hitro spopade z boleznijo. Te metode vključujejo:

1. UFO. Imenuje se posamično, pospešuje regeneracijo tkiva in spodbuja imunski sistem.
2. Elektroforeza s fosforjem in kalcijem za krepitev kosti in sklepov (glej tudi: elektroforeza: kaj je in zakaj dojenčki opravijo postopek?).
3. Uporaba z ozokeritom. Nanašamo se na boleče sklepe in spodbujamo popravilo tkiva.
4. Topla kopel z morsko soljo. Aktivira zaščitne funkcije, izboljša prekrvavitev in pospešuje hitro obnavljanje tkiva.

Medicinska masaža in gimnastika

Telesna terapija in masaža sta predpisani individualno. Te metode se uporabljajo v kompleksni terapiji ali za preprečevanje displazije. Masažo izvajamo 10 dni po tečajih le pri strokovnjaku, ki predpiše zdravnika, nato pa ga ponavljamo mesec dni kasneje. Po sejah fizikalne terapije se staršem običajno naroči, naj nadaljujejo pouk doma.

Namen teh metod je:

• krepitev mišic;
• izboljšanje krvnega obtoka;
• ohranjanje mobilnosti sklepov in razvoj telesne dejavnosti otroka;
• preprečevanje zapletov.

Kirurški poseg

Z močno nerazvitostjo glave sklepa, pozno diagnozo, neučinkovito zdravljenje in hudo dislokacijo s premikom, je nujno potrebna kirurška intervencija. Operativna metoda se uporablja za obnovitev gibljivosti in krvnega obtoka. Vendar pa obstaja veliko tveganje za zaplete po operaciji:

• vnetnih procesov;
• huda izguba krvi;
• zgostitev sklepov;
• nekrozo tkiva.

Preventivni ukrepi

Obstajajo primeri, ko se bolezen postopno razvija. Priporoča se preprečevanje, da se prepreči nastanek DTBS. Profilaktične metode vključujejo:

1. Široko povijanje (priporočamo, da se prebere: kako se široka pelata izvaja v primeru displazije kolka: video). Prispeva k pravilnemu razvoju otrokovih sklepov.
2. Posebne prilagoditve glede na starost. Med njimi so prenosne zanke in kenguruji, ki otroku omogočajo, da med uporabo ovije materino telo (več v članku: koliko lahko otroka nosite v kenguruju ali nosite na prsih?). Boki otroka so v pravem položaju.
3. Gimnastika in masaža (glej tudi: dinamična gimnastika za novorojenčke). Lahki masažni gibi sprostijo mišice, majhna telesna aktivnost pa jih krepi.