Maligna schwannoma

Obstajajo vrste diferenciacije pri malignih schwannom:
1) mezenhimski (fibrosarkomat, osteo- in hondrosarkomatni, rabdomiosarkomat in celo liposarkomat);
2) žleza (endodermalna);
3) epitelioid, pri katerem imajo posamezne vretenaste in okrogle celice acidofilno citoplazmo in se nahajajo v gnezdih, snopih in slojih;
4) nevroepitelij;
5) varianta infiltracije;
6) varianta snopa.

Histološko med nevrofibromatozo prevladujejo mezenhimski tipi. Skupaj z glavnimi znaki malignih schwannom se nahajajo tudi žarišča specifične mezenhimske diferenciacije, ki so obarvana. Če najdemo središče mezenhimske diferenciacije, lahko najdemo drugo.

Epiteloidni tipi malignih švanomov se lahko pojavijo tako de novo kot tudi pri benignih švanomih (maligno transformiranih schwannom) in imajo, kot se običajno domneva, intraneralen izvor. V epitelioidni varianti so edematozne tumorske celice v gnezdih in slojih tesno locirane v skromnem medceličnem matriksu.

Imunohistokemično je večina malignih schwannomov pozitivna na vimentin, 40-80% za protein S-100, skoraj 50% za CD57 in lahko obarvanje za eno ali več drugih monoklonskih protiteles, vključno z bazičnim mielinom (MDB), Leu. -7 in nevronsko specifično enolazo. Nobeden od teh markerjev se ne šteje za specifičnega. Tumor je običajno negativno obarvan za aktin, desmin in včasih za citokeratine in HMB-45. Izjema so tumorji s prisotnostjo heterolognih elementov. Tumorji z območji različne diferenciacije lahko reagirajo z drugimi označevalci. Na primer, področja rabdomiosarkomatske diferenciacije se kažejo s pozitivnim obarvanjem za mioglobin in področji diferenciacije pitiloida s citokeratinom. Če so maligni švanomi pozitivno obarvani na S-100, je fokalna narava, potem pa z benignimi celičnimi schwannomi - difuzna in intenzivna.

Diagnoza malignega schwannoma.

Merilo za diagnozo malignega schwannoma je prisotnost enega ali več znakov:
1) poreklo iz velikega živca ali nevrofibroma;
2) povezanost s klasičnimi znaki nevrofibromatoze;
3) prisotnost značilnih histoloških znakov;
4) prisotnost imunohistokemičnih ali ultrastrukturnih znakov Schwannovih celic.

Diferencialna diagnoza malignih švanomov se izvaja z fibrosarkomom, vendar je v odsotnosti značilnih pojavov nevrofibromatoze precej zapletena. Pri tem je treba upoštevati prisotnost prepletenih žarkov svetlih ali temnih vretenastih celic, značilnih za maligno schwannoma. V primeru mezenhimske variante malignega schwannoma s prisotnostjo specifične diferenciacije, vendar brez manifestacij nevrofibromatoze ali anamnestičnih podatkov o njej, se izvede diferencialna diagnoza z malignim mezenhitom. Globinske epitelioidne oblike malignega schwannoma je treba razlikovati od malignega fibroznega histiocitoma, rabdomiosarkoma, leiomioskarkoma in melanoma. Infiltrirajočih in snopovih različic malignih schwannom se ne da razlikovati od nevrotropnega melanoma v odsotnosti melanocitnih lentikularnih in povezovalnih sprememb v prekrivni ali sosednji povrhnjici. Maligne lave je treba razlikovati od štrlečih dermatofibrosarkoma, leiomiosarkoma.

Za maligne schwannoma.

Tako kožne kot globoke oblike malignih schwannoma se ponavljajo in metastazirajo v regionalne bezgavke in notranje organe: pljuča, jetra, kosti. Do 50% otrok in odraslih ima metastaze v 2 letih po postavitvi diagnoze. Istočasno, kožni maligni kostni metastazirajo manj pogosto kot globoke. Včasih se tumorji raztezajo vzdolž živčne ovojnice in dosežejo subarahnoidni prostor hrbtenjače.

Zdravljenje malignih kosti je sestavljeno iz široke kirurške ekscizije ali resekcije v kombinaciji z obsevanjem in kemoterapijo. Tumor je relativno odporen na sevanje in kemoterapijo (vinblastin, doksorubicin).

Delitev malignih schwannom na faze, tako kot pri drugih sarkomih mehkih tkiv, temelji na diferenciaciji tumorja, prevalenci nekroze in resnosti mitotične aktivnosti. Večina ZOOPN so sarkomi z visoko stopnjo malignosti, ki se lokalno ponavljajo in metastazirajo.

Prognoza malignih schwannom je neugodna, večina bolnikov praviloma umre v prvih letih bolezni. Relapse po kirurški odstranitvi malignega schwannoma se pojavi v obdobjih od 1 leta do 10 let; 4-letna stopnja preživetja je 66%. Pri malignih schwannomasih, povezanih z nevrofibromatozo, je napoved najslabša.

Maligni schwannom: značilnosti poteka in zdravljenja

Maligni schwannom (neurinom) izvirajo iz Schwannovih celic perifernega živčnega ovoja. Nevrogeni sarkom je redka. V bistvu prizadene mlade in bolnike srednjih let. Pogosto je pojav malignih švanomov pred poškodbo. Lahko se razvije iz benignih nevromov (zato jih odstranimo tudi z majhno količino). Visoko tveganje za nastanek nevrogenega schwannoma pri bolnikih z nevrofibromatozo tipa 1 (Recklinghausenova bolezen).

Običajno se tumor nahaja na distalnih okončinah (podlaket, roke, noge, stopalo). Redko se prizadenejo kranialni in spinalni živci. Značilnosti poteka in zdravljenja malignih schwannomov so odvisne od lokacije tumorja, stopnje in stopnje diferenciacije neoplazme.

Značilnosti toka

Prvi in ​​pogosto edini znak razvoja malignega schwannoma je elastičen tumor mehke konsistence. Lahko je enodelna in večkratna, nekoliko boleča pri palpaciji. Ko tumor raste in so v proces vključena lokalna tkiva in strukture, se pojavijo lokalni simptomi.

Značilnosti poteka malignih schwannom so odvisne od lokalizacije patološkega procesa:

  1. S porazom distalnih okončin se bolniki med gibanjem na mestu tumorja pritožujejo. Z rastjo tumorja se razvije omejevanje mobilnosti najbližjega sklepa. Bolniki se pritožujejo zaradi otrplosti okončine.
  2. Maligni švanomi lobanjskih živcev izhajajo iz malignosti nevrome. Pogosteje prizadene kranialni živčni vir VIII. Bolniki se pritožujejo zaradi zmanjšane občutljivosti na obrazu, omotice, glavobola. Poraz prehlearnega živca spremlja zmanjšanje sluha, občutek tinitusa in motnja hoje.
  3. Maligni schwannom posteriornih korenin hrbtenjače ga stisne, njegova krv in cerebrospinalna tekočina pa je motena. Bolniki se pritožujejo zaradi bolečine (takoj je enostranska, nestalna). Sindrom transverzalne lezije hrbtenjače se razvija postopoma, moti se delovanje organov, ki jih okuži prizadeti živček. V nekaj mesecih se pojavi paraplegija.

Včasih se iz benignega tumorja razvije maligni schwannom. V tem primeru se je izobraževanje močno povečalo.

Ko tumor raste, se pojavijo spremembe na koži. Obstaja lokalno povišanje temperature. Venski vzorec se spremeni na mestu schwannoma. Pri kalivosti v koži se pojavijo ulkusi, nastajajo glive, podobne rasti.

V poznejših fazah se lokalni simptomi dodajajo splošni znaki zastrupitve:

Za maligne nevrine so značilne kostne metastaze, pljuča. Hkrati se pojavijo simptomi, značilni za patologije prizadetega organa.

V zgodnjih fazah, ko se schwannoma ne manifestira klinično, se odkrije naključno z izvajanjem slikovne študije (MRI, CT) pri bolnikih po poškodbi. Tumor za nevrogeni sarkom je protein S 100, zaznan je med imunohistokemično krvno preiskavo.

Prisotnost tumorja ne pomeni, da gre za nevrogeni sarkom. To je lahko vsak tumor mehkega tkiva, celo benigen. Končno diagnozo naredimo šele po histološki preiskavi.

Biopsija ni zadnja faza v diagnozi malignih švanom. Po odkritju sarkoma je treba pojasniti fazo, določiti prisotnost in odsotnost metastaz. Za to je potrebno opraviti dodatno diagnostiko in katero bo zdravnik predpisal.

Značilnosti zdravljenja malignih schwannomas

Maligni schwannomi, tudi z radikalnim zdravljenjem, se pogosto ponavljajo, hitro metastazirajo. Če se nevrogeni sarkom močno razlikuje, potem raste počasi. Manj ugodna prognoza za slabo diferencirane švanome, zlasti če izvira iz ozadja nevrofibromatoze.

Značilnosti zdravljenja malignih švanomov so odvisne od stopnje in obsega procesa:

  • 1a faza - kirurško zdravljenje;
  • 2b faza - pred operacijo, radioterapija, nato radikalna odstranitev tumorja;
  • Faza 2a - 3 - predoperativna polikemoterapija, kemoterapija, kirurgija, postoperativna radioterapija (brahiterapija) in polikemoterapija;
  • 4. faza - ponavljajoči se tečaji polikemoterapije in paliativne terapije.

Poleg tega je stopnja radikalne kirurgije, število tečajev sevanja in kemoterapije odvisna od lokalizacije schwannom, individualnih značilnosti bolnika, odpornosti tumorja na farmakološke pripravke.

Značilnosti kirurškega zdravljenja

Obseg kirurškega postopka in metoda sta odvisna od stopnje sarkoma in lokalizacije tumorja. Kadar se izvajajo maligne švanome:

  1. Enostavna odstranitev. To je potrebno za histološko preiskavo. V prihodnosti bo bolj radikalna operacija.
  2. Široka ekscizija. Tumor se odstrani skupaj z zdravimi tkivi. Z vidnega dela formacije se odmikajo za 3-5 cm, kar je dopustno le v zgodnjih fazah, z zelo diferenciranim tumorjem majhnosti.
  3. Radikalno varno delovanje. Skupaj s tumorjem odstranijo okolno zdravo tkivo, krvne žile in kosti. Poleg tega je potrebna rekonstruktivna plastična kirurgija.
  4. Amputacija, disartikulacija.

Ker maligni schwannomas, zlasti na mestu brazgotine, relapsov, le kirurške metode se uporablja v fazi 1a. Bolj učinkovito kombinirano zdravljenje.

Radioterapija

Radioterapijo izvajamo pred operacijo in po njem. Vse je odvisno od stopnje procesa in individualnih značilnosti pacienta. Pred operacijo je radioterapija kontraindicirana v prisotnosti:

  • razpada tumor z grožnjo krvavitve;
  • bolezni.

Brez kirurškega posega je predpisana radioterapija za tumorje, ki jih ni mogoče odstraniti. Bodite prepričani, da ga dopolnite s kemoterapijo.

Uporablja se tudi brahiterapija - uvod v področje neoplazme radioaktivnih kapsul ali iglic. Ne poškodujejo zdravega tkiva, usmerjajo sevanje neposredno v žarišče bolezni.

Kemoterapija

Maligni schwannomi so pogosto odporni na kemoterapijo. Vendar pa je med množico citotoksičnih in citostatičnih zdravil mogoče izbrati tiste, ki bodo prispevale k regresiji tumorja in preprečile razvoj recidiva. Kemoterapijo izvajamo za identificirane oddaljene metastaze. Določite različne načine zdravljenja, priporočamo:

  • Vocp (vinblastin, olivomicin, ciklofosfamid, prednizon);
  • CAMP (ciklofosfamid, adriamicin, metotreksat, prednizolon);
  • CYVADJC (ciklofosfamid, vinkristin, adriamicin, imidazol, karboksamid).

Vse te droge so zelo strupene. Uporabljajo se intravensko, pod zdravniškim nadzorom. Čeprav so maligni schwannomi odporni na večino zdravil, je kemoterapija učinkovita pri preprečevanju recidivov in metastaz.

Kateri zdravnik naj stopi v stik

S kompleksnim zdravljenjem malignih schwannom v zgodnjih fazah je 5-letna stopnja preživetja okoli 80%. Seveda je učinkovitost zdravljenja odvisna od obsega procesa. Nevroznanstveniki in nevrokirurgi pogosteje diagnosticirajo nevrogeni sarkom. Potrebno ga je zdraviti le v rakavih centrih, klinikah, kjer je nevro-onkološki oddelek. Poleg nevro-onkologa so za izbiro ustrezne taktike za kompleksno zdravljenje malignih švanomov potrebna posvetovanja z radiologom in kemoterapevtom.

Schwannoma

Maligni in benigni švanomi

Schwannoma je tumor, ki izhaja iz celic Schwannovega živčnega plašča. Lahko je maligna ali benigna. Ta vrsta onkologije je redko diagnosticirana, v približno 7% primerov vseh sarkomov mehkih tkiv. Opazimo ga predvsem pri ljudeh srednjih let, pogosteje pri moških.

Maligni schwannom je lokaliziran predvsem na okončinah rok in nog:

Schwannoma se lahko oblikuje tudi v vratu in glavi, vendar so taki primeri zabeleženi veliko manj pogosto. Tudi najmanjši maligni schwannom je omejeno, enkapsulirana vozlišča, pogosto z veliko, hribovito površino. Če se tumor tvori iz velikega živčnega trupa, potem vizualno spominja na vreteno, se živčni vlaken zgosti in ga ni mogoče ločiti od tumorja. Če je tkivo tumorja rezano, ima rumenkasto belo ali sivo bleščečo barvo, vlaknasto strukturo, včasih želatinasto. Če je oblika schwannom slabo diferencirana, ni vlaknatosti, tumor spominja na ribje meso. Majhen maligni schwannom je sestavljen iz podolgovatih celic, katerih jedra so podaljšana.

Simptomi Schwanna

Klinična slika raka je blaga, nespecifična. Simptomi v zgodnjih fazah odsotni. Schwannoma raste dokaj počasi. Pravilna diferencialna diagnoza je možna le s citološko ali morfološko študijo tumorja.

Uspešno zdravljenje patologije je neposredno odvisno od kvalitativne in zanesljive diagnoze. Samo uporaba sodobnih tehnologij in diagnostičnih metod zagotavlja natančno diagnozo. Ta preprosta resnica je še posebej pomembna v primeru odkrivanja in zdravljenja raka različnih etiologij. Da bi popravili situacijo po napačno ugotovljeni diagnozi in zato ni učinkovito zdravljenje, bo to skoraj nemogoče.

Najboljši strokovnjaki Ukrajine delo v ukrajinskem centru za Tomoterapija, in diagnostika se izvaja na sodobno opremo, ki zagotavlja varnost postopkov, namestitev pravilne diagnoze in zagotavljanje kakovostne terapije.

Vestibularna švanoma - kaj je to?

Vestibularni schwannoma (neurinoma slušnega živca) je najpogostejši tip raka na živčnem karcinomu. Ponavadi vestibularni schwannoma začne rasti v območju slušnega kanala. Za razliko od drugih tumorjev ima Schwannoma nizko stopnjo rasti. Simptomi v začetnih fazah običajno niso prisotni. Edina manifestacija je zvonjenje ali hrup v ušesu. V procesu rasti tumorja pri pacientu se kakovost sluha zmanjša, kar se običajno odkrije po naključju.

Ko shvannoma doseže velikost 3-4 cm, oseba začne imeti težave z usklajevanjem. Neposredno so povezane z deformacijo možganskega stebla. Na delu obraznih in trigeminalnih živcev so lahko tudi znaki motenj, čeprav se spreminjajo:

  • Raztezanje.
  • Redčenje
  • Razvlechenie.
  • Zaradi tega govorice popolnoma izginejo.
  • Zdravljenje Schwannom

Zdravljenje Schwannom

Zdravljenje švanoma je treba opraviti v specializiranem onkološkem centru. Če se terapija ne izvede pravočasno, lahko tumor raste in metastazira v možgane.

V "ukrajinski Center za Tomoterapija" zdravljenje se izvaja z uporabo sodobnih metod, od katerih je ena tomotherapy. Z uporabo sodobnih tehnologij radioterapije v kombinaciji z drugimi metodami je mogoče doseči najučinkovitejši rezultat zdravljenja z minimalno škodo na bližnjih organih in tkivih ter ohraniti bolnikov običajen način življenja. Schwanoma je ozdravljiv, glavna stvar je, da se obrnete na strokovnjake v času.

Učinkovito zdravljenje v Ukrajini

Inovativno zdravljenje schwannom daje resnične možnosti za skoraj popolno okrevanje, tudi če je tumor maligen. Schwannoma, imenovan tudi v medicini kot nevroma, je tumor, ki se lahko pojavi v vsakem živcu. To je bolj značilno za živce, ki se nahajajo v glavi in ​​vratu, kot tudi tiste, ki so neposredno vpleteni v upogibanje nog in rok.

Zdravljenje vključuje kemoterapijo, radioterapijo in operacijo. Vsak primer je individualen, zato posvetovanje s strokovnjaki bolnišnično obravnava glede na posebnosti razvoja bolezni v telesu. Če je shvannoma majhna, jo je lažje odstraniti, kar bo zmanjšalo tveganje za hude poškodbe živcev. Številni bolniki, ki imajo benigne švanome, so v slabem splošnem zdravju in niso deležni operacije. V teh primerih radioterapija pomaga zmanjšati velikost tumorja in odpraviti negativne simptome. Zdravniki našega centra nenehno spremljajo stanje tumorja, da bi zagotovili, da ne preide v podstandardno transformacijo in ne zahteva intenzivnejše terapije.

Danes Ukrajina uporablja inovativne metode diagnosticiranja in zdravljenja onkoloških bolezni različne kompleksnosti. V ukrajinskem centru za tomoterapijo nudi uspešno zdravljenje različnih vrst onkologije. Pri svojem delu uporabljamo le preizkušene in obstoječe metode, ki dajejo dober rezultat.

"Ukrajinski Center za Tomoterapija" - vam bomo pomagali premagati raka.

Lahko dobite brezplačno posvetovanje ali zastavite vsa vprašanja po telefonu.

Malignant schwannoma - fotografija. Kaj je življenjsko nevarno?

Maligni Schwannoma

Maligni schwannoma (maligni nevrolemma, maligni neurom, nevrogeni sarkom) je maligni nevrokctodermalni tumor, ki se razvije iz Schwannovega živčnega plašča.

To je relativno redko, približno 7% vseh primerov sarkomov mehkih tkiv. Opazimo ga predvsem pri ljudeh srednjih let, nekoliko pogosteje pri moških. Najljubša lokalizacija malignih nevromov so okončine (stegno, golenica, podlaket).

Opazujemo jih tudi na vratu in glavi, vendar v primerjavi z zrelim analogom veliko manj pogosto.

Makroskopsko se zdi, da je maligna schwannoma omejena, enkapsulirana vozlišča, ki imajo pogosto hribovito površino.

V primerih, ko izvirajo iz velikega živčnega trupa, je ta videti vreteno odebeljen in ga ni mogoče ločiti od tumorja.

Na rezu je tumorsko tkivo rumenkasto belo ali sivo, svetleče, bolj ali manj vlaknasto, včasih želatinasto. Pri slabo diferenciranih oblikah vlaken je odsoten in tumor ima značilen videz "ribjega mesa".

Mikroskopsko je maligna schwannom sestavljena iz podolgovatih celic z podolgovatimi jedri. Celice so razporejene v šopke v različnih smereh. Jedra so hiperhromna, polimorfna, vsebujejo mitozo.

Stopnja fibroznosti in število celic, njihov polimorfizem in anaplazija sta različni.

Maligni nevromi, kot so fibrosarkomi, se običajno razlikujejo po stopnji zrelosti in razmerju celičnih in vlaknatih elementov.

Klinika ni specifična. Simptomi bolečine se pojavijo v približno polovici opazovanj. Hitrost rasti tumorja je dokaj počasna. Določena je razmerje med stopnjo diferenciacije tumorja in njegovo hitrostjo rasti. Počasnejši razvoj je bolj značilen za različne oblike.

Ko se tumor nahaja na površini, se lahko pojavijo kožne spremembe, vključno z razjedami. V večini primerov imajo tumorji gosto ali gosto elastično konsistenco, jasno razmejene, gladke, njihov premer redko presega 12-15 cm.

Kljub histogenetski povezavi teh tumorjev s perifernimi živci, so nevrološke motnje redke. Slednje se lahko pojavi, če je tumor lokaliziran v debelini velikih živčnih trupov.

Rentgenski pregled lahko razkrije simptome sekundarne lezije kosti ali senca tumorja s prisotnostjo kalcičnih vključkov.

Pravilna diferencialna diagnoza je možna le s citološko ali morfološko študijo tumorja. Diferencialna diagnoza se izvaja na enak način kot pri drugih oblikah malignih tumorjev mehkih tkiv.

Povrnitev po izrezu se pojavi pri 75% bolnikov. Limfogene (regionalne) metastaze opazimo pri 3-4% bolnikov, hematogene pa v 12-15%.

Zdravljenje malignega schwannoma

Kirurško zdravljenje po načelih zdravljenja sarkomov mehkih tkiv. Radioaktivni in zdravilni postopki za maligne švanome so praktično neučinkoviti.

Prognoza za maligne švanome je relativno ugodna. 5-letne dolgoročne rezultate opazimo pri 80% bolnikov, 10-letniki pa v 60-65%.

Kaj je schwannoma, maligni in benigni schwannoma

Schwannoma je posebna vrsta celic, ki tvorijo ovojnico živčnih vlaken in ganglij ter igrajo podporno vlogo pri delovanju živčnega sistema. Včasih shvannomu imenujemo neurinom z imenom tkiva, iz katerega se tvori.

Kaj je shvannoma?

Ta vrsta celic je vključena v tvorbo mielinske ovojnice živcev, potrebna je za pospešitev prehoda živčnih impulzov skozi živce.

Pod vplivom negativnih dejavnikov lahko iz teh celic nastane tumor, ki se imenuje schwannoma. Ta vrsta tumorja se imenuje benigne neoplazme. Tak tumor je samoten.

Ta patologija spada v skupino bolezni s kodiranjem mikrocirkulacije 10, ki vključuje tumorje.

Glavno mesto, kjer se najpogosteje oblikuje schwannoma, je lokacija slušnega živca. Vestibularni schwannoma je najpogostejši tip tumorja, ki nastane iz tega tipa živčnega tkiva. Z razvojem schwannoma slušnega živca bolna oseba začne izgubljati sluh.

Ta kraj je težko dostopen, zato je skoraj nemogoče odstraniti tumor na slušnem živcu. Schwannoma lahko raste tudi iz tkiv, ki obdajajo trigeminalni in obrazni živec. V tem primeru ima bolnik hudo bolečino.

Z rastjo izobrazbe se stanje bolnika poslabša do nastopa paralize mišic obraza. Zelo redko raste na področju optičnih in vohalnih živcev. Zelo redko je schwannom iz retroperitonealnega prostora.

Težavnost diagnosticiranja vzgoje je v anatomskih značilnostih retroperitonealnega prostora. V času odkrivanja schwannoma retroperitonealni prostor doseže velike velikosti.

Najbolj nevarno za človeško življenje so schwannomi, ki rastejo v možganih. Do njih, ne da bi poškodovali okoliško tkivo, je zelo težko. Ko raste, stisne okolico možganov. Poškodbe teh tkiv lahko privedejo do smrti bolnika. V tem primeru rast schwannoma vedno spremlja huda bolečina.

Kadarkoli nastane schwannoma, se pojavijo različni simptomi, ki so popolnoma odvisni od lokacije tumorja.

Edini pogost simptom za vse Schwann je njihova zelo počasna rast in posledično počasno napredovanje bolezni. Najpogosteje so ogrožene ženske in moški, katerih starost je dosegla mejnik 60 let.

Vendar to ne pomeni, da se tumor ne more razviti v mlajši starosti. Pri ženskah je ta vrsta tumorja veliko pogostejša kot pri moških.

Ne pozabite prebrati: Vzroki za nastanek tumorja zgornje veke

Vzroki Schwannoma

Glavni razlog za razvoj takega izobraževanja, kot je benigni schwannom, je po mnenju znanstvenikov podhranjenost živčnih celic zaradi težav s krvavitvami. Neurolimmma lahko raste tudi iz Schwanno celic, za ta tumor je značilna prisotnost žil v njenem telesu, včasih razširjena.

V začetni fazi je skoraj nemogoče ugotoviti nastanek švanoma, saj je v tem obdobju bolezen popolnoma asimptomatska. Velik uspeh se šteje za naključno odkritje majhne neoplazme, ki se šele začenja razvijati.

In samo v majhnem številu primerov se stanje bolnika takoj po začetku bolezni poslabša.

To se zgodi le, če se tumor nahaja v delu možganov, ki je odgovoren za motorično aktivnost ali za občutljivost določenih delov telesa.

Simptomi švanoma

Diagnoza na podlagi izgube sluha in motenj vestibularnega aparata postane možna le v kasnejših fazah razvoja tumorja. Z naraščanjem neoplazme se lahko poveča intrakranialni tlak. Bolnik začne pritoževati:

  • slabost;
  • glavoboli;
  • težave z vidom;
  • kršitev procesa požiranja.

Vizualno je prisotnost schwannoma mogoče nakazati z nepravilnimi gibanji zrkla, oteklino na obrazu. V hudih primerih lahko rast neoplazije povzroči hidrocefalus.

Če tumor raste na območjih, ki so odgovorna za inervacijo zgornjih in spodnjih okončin, noge in roke izgubijo občutljivost. Rast tega tumorja spremljajo paraliza in spontano trzanje mišic. Ti simptomi so značilni za rast tumorja v hrbtenici.

Če skrbno razmislite o shavnomu, se bo pojavil v obliki vozlišča, ki ima precej gosto strukturo. Njegova oblika je najpogosteje okrogla, manj pogosto neravna površina in nepravilna oblika. Takšna rast neoplazme je odvisna od prehranjevanja tkiv, vključenih v njegov razvoj. Maligna oblika schwannoma se obnaša zelo agresivno in hitro raste.

Običajno se maligni schwannom zelo redko razvija.

Ko se bolnik obrne na zdravnika, se njegov pregled začne z zgodovino in pojasnitvijo pritožb. Običajno se bolniki s podobnimi simptomi obrnejo na zdravnika za nevrologa. Rast schwannoma spremljajo nevrološki simptomi.

Za natančno diagnozo je treba opraviti podrobnejši pregled, vključno s računalniško tomografijo in slikanjem z magnetno resonanco. Pacienta se izvede s skeniranjem možganskega tkiva po plasti.

Samo na ta način se lahko odkrije tumor. Ti dve metodi razkrivata ne le lokacijo tumorja, temveč omogočata tudi preučevanje njene strukture.

Z ultrazvočnim pregledom je mogoče odkriti tumor le, če se tumor nahaja v bližini mehkih tkiv.

Bodite pozorni, da ste prebrali: Simptomi hondrosarkoma

Precej težko je dobiti biopsijo tumorskih tkiv, saj se najpogosteje nahaja na težko dostopnih mestih. Če je s kirurško operacijo mogoče dobiti tumorske celice, je natančnost diagnoze blizu 100%.

Možno je zdraviti tumor na dva načina - s kirurškim posegom in z obsevanjem.

Če se tumor odkrije v začetni fazi, se spremlja. Bolnik večkrat na leto opravi rutinski pregled pri nevrologu. Če se velikost tumorja dolgo časa ne spremeni, se proti njej ne sprejmejo drastični ukrepi.

V primeru, da se šwannomski neurinom začne hitro povečevati v velikosti, se izvede kirurška ekscizija. Poleg tega ta učinek velja samo za mutirano tkivo. Zdravo tkivo se ne trudi. Tumor se odstrani le v volumnu spremenjenih celic. Zdrava tkiva se nagibajo k ohranjanju.

Druga metoda za zdravljenje schwannoma je sevanje. Izvaja se, če ni možnosti za kirurško odstranitev. Takšni primeri se označujejo kot neuporabni. Ti vključujejo in izobraževanje, ki se nahaja na vitalnih mestih, škoda, ki lahko povzroči resne posledice za pacienta ali njegovo smrt.

Obstaja veliko sodobnih tehnik, ki so sposobne zmanjšati območje izpostavljenosti pod obsevanjem. To naredimo, da zagotovimo, da med izpostavljenostjo ne bodo prizadeta zdrava okolna tkiva. Ionizirajoče sevanje poteka v različnih smereh pod različnimi nakloni. Zato je učinek le na tumorske celice.

Značilno je, da so možnosti preživetja pri bolnikih s schwannom veliko večje kot v primeru sarkoma. Če je možno popolnoma odstraniti tumor, potem praktično ni ponovitve bolezni. Do okrevanja pride v skoraj 100% primerov.

Visok delež ugodnega poteka bolezni je posledica dejstva, da je tumor inkapsuliran in se ne metastazira oziroma se takšen potek bolezni pojavi brez poškodb drugih organov in tkiv mutiranih celic.

Tudi če odstranitev schwannoma ni mogoča, se po obsevanju njegova rast upočasni, priporočljivo je, da bolnik enkrat letno pride k zdravniku na obisk.

Malignant Schwannoma - Zdravljenje raka v Izraelu | Izraelski center za raka №1

Maligni schwannoma je maligni tumor, ki prizadene živčno tkivo in vsebuje njegove elemente.

Ta izraz ima veliko sinonimov: nevrofibrosarkom schwannoma, nevrofibrosarkom, nevrogeni sarkom, vsi pa označujejo tumor, ki se razvije iz elementov nezrelega tkiva.

Delež te bolezni ne predstavlja več kot 7% ​​vseh sarkomov, ki prizadenejo mehko tkivo.

V večini primerov se tumor najde pri srednjih letih in pri moških. Tumor se najpogosteje pojavi na udih in je razmeroma redka na glavi in ​​vratu (še posebej ob upoštevanju njegovega benignega dvojnika).

Vzroki malignih škvanov

Kot pri večini drugih tumorjev sarkoma, vzrok za razvoj ni znan. Obstajajo hipoteze, ki razlagajo to maligno rast z različnih položajev.

  • Kršitev polaganja tkiva med embriogenezo v tem primeru ni povsem primerna, saj tumorja pri mladih in otrocih ni.
  • Redne poškodbe na istem delu telesa, zaradi katerih so živčna vlakna prizadeta v različni meri. Postopoma lahko vse to sproži maligno rast.
  • Izpostavljenost visokim odmerkom ionizirajočega sevanja.
  • Predispozicija za razvoj malignih novotvorb na genetski ravni.
  • Zaužitje velikih odmerkov rakotvornih snovi, ki lahko povzročijo resne mutacije.
  • Oslabitev lastne protitumorske imunosti.

| Up | Pritožba na zdravljenje ↓

Klinične manifestacije malignega schwannoma

  • Navzven tumor izgleda kot omejen tumor s kapsulo. Podoben je vozlu, lahko je velik.
  • Približno polovica bolnikov je ugotovila, da jih skrbi bolečina, ki izhaja iz lokalizacije malignih švanom.
  • Velikost tumorja raste počasi, če pa je nizko diferenciranega tipa, se lahko hitrost rasti znatno poveča.
  • Če se tumor nahaja površno, potem je koža najverjetneje vpletena v patološki proces, na njej pa se pojavijo ne-celjenje razjede.
  • Pri palpaciji tumorja se izkaže, da je zaradi gostote vlaknastega tkiva precej gosta.
  • Kljub temu, da ima tumor histološko povezavo z živcem, se redko opazijo nevrološke motnje.
  • Če je tumor velik in ima pomemben učinek na kosti, se lahko razvije patološki zlom.

| Up | Pritožba na zdravljenje ↓

Diagnoza malignega schwannoma v Izraelu

Zdravniki so se zatekli k približno enakim diagnostičnim metodam, ki se uporabljajo pri odkrivanju drugih tumorjev.

  • Ultrazvočni pregled mesta, kjer se nahaja tumor. Zdravniki dobijo informacije o velikosti in obliki tumorja. Na ta način lahko ugotovimo škodo na drugih organih.
  • Rentgenski pregled - primeren za preučevanje stanja kosti okostja, ki ga lahko negativno vplivajo maligni schwannoma. Sam tumor na sliki ni prikazan.
  • MRI je dobra diagnostična metoda, ki vam omogoča, da dobite večplastno sliko človeškega telesa, ki je jasno vidna organa in tkiva. S pomočjo posebnega programa si lahko ogledamo človeško telo v različnih projekcijah.
  • Biopsija - zbiranje majhne količine tkiva z najbolj sumljivega območja. To lahko storite s posebno iglo ali pinceto, odvisno od globine malignega tkiva.
  • Histološka preiskava - pregled tankih delov tkiva pod mikroskopom z veliko povečavo. Tako lahko zdravniki zaznajo atipične celice in potrdijo maligno diagnozo ter natančno določijo tip tumorja. Šele po izvedbi te študije lahko zdravniki trdijo, da ima bolnik maligno bolezen.

| Up | Pritožba na zdravljenje ↓

Zdravljenje malignih škvanov v Izraelu

Pri zdravljenju malignih škvanov zdravniki skoraj vedno uporabljajo le kirurško zdravljenje. Dejstvo je, da je za zdravila in radioterapijo tumor praktično neobčutljiv.

Med odstranitvijo neoplazme se zdravniki poskušajo umakniti na oddaljenosti od vidnega roba. To je storjeno z namenom zmanjšanja verjetnosti ponovitve bolezni. Obstaja velika verjetnost, da celo zdravo videti tkivo vsebuje veliko število malignih celic, ki lahko po zdravljenju povzročijo maligno rast.

Glede na lokacijo in velikost tumorja se izvede drugačna kirurška intervencija. Pogosto se bolnikovi udovi odstranijo, da se doseže maksimalni radikalizem. Da bi preprečili širjenje limfogenih metastaz po telesu, zdravniki odstranijo regionalna limfna vozlišča, v katerih so lahko rakaste celice.

Prognoza za to bolezen glede na druge sarkome je ugodna. Pogosto se pojavijo recidivi po zdravljenju, vendar je preživetje bolnika veliko. 5 let ali več po diagnozi živi 80% bolnikov, v 60-65% primerov pa govorimo o desetletnem preživetju.

Glavna stvar - poiskati zdravniško pomoč pravočasno in preprečiti zanemarjanje bolezni. V tem primeru bo rezultat čim boljši.

Zdravniki oddelka za zdravljenje Schwannoma

Schwannoma

Maligni in benigni švanomi

Schwannoma je tumor, ki izhaja iz celic Schwannovega živčnega plašča. Lahko je maligna ali benigna. Ta vrsta onkologije je redko diagnosticirana, v približno 7% primerov vseh sarkomov mehkih tkiv. Opazimo ga predvsem pri ljudeh srednjih let, pogosteje pri moških.

Maligni schwannom je lokaliziran predvsem na okončinah rok in nog:

Schwannoma se lahko oblikuje tudi v vratu in glavi, vendar so taki primeri zabeleženi veliko manj pogosto. Tudi najmanjši maligni schwannom je omejeno, enkapsulirana vozlišča, pogosto z veliko, hribovito površino.

Če se tumor tvori iz velikega živčnega trupa, potem vizualno spominja na vreteno, se živčni vlaken zgosti in ga ni mogoče ločiti od tumorja. Če je tkivo tumorja rezano, ima rumenkasto belo ali sivo bleščečo barvo, vlaknasto strukturo, včasih želatinasto.

Če je oblika schwannom slabo diferencirana, ni vlaknatosti, tumor spominja na ribje meso. Majhen maligni schwannom je sestavljen iz podolgovatih celic, katerih jedra so podaljšana.

Simptomi Schwanna

Klinična slika raka je blaga, nespecifična. Simptomi v zgodnjih fazah odsotni. Schwannoma raste dokaj počasi. Pravilna diferencialna diagnoza je možna le s citološko ali morfološko študijo tumorja.

Uspešno zdravljenje patologije je neposredno odvisno od kvalitativne in zanesljive diagnoze. Samo uporaba sodobnih tehnologij in diagnostičnih metod zagotavlja natančno diagnozo.

Ta preprosta resnica je še posebej pomembna v primeru odkrivanja in zdravljenja raka različnih etiologij.

Da bi popravili situacijo po napačno ugotovljeni diagnozi in zato ni učinkovito zdravljenje, bo to skoraj nemogoče.

Najboljši strokovnjaki Ukrajine delo v ukrajinskem centru za Tomoterapija, in diagnostika se izvaja na sodobno opremo, ki zagotavlja varnost postopkov, namestitev pravilne diagnoze in zagotavljanje kakovostne terapije.

Vestibularna švanoma - kaj je to?

Vestibularni schwannoma (neurinoma slušnega živca) je najpogostejši tip raka na živčnem karcinomu. Ponavadi vestibularni schwannoma začne rasti v območju slušnega kanala.

Za razliko od drugih tumorjev ima Schwannoma nizko stopnjo rasti. Simptomi v začetnih fazah običajno niso prisotni. Edina manifestacija je zvonjenje ali hrup v ušesu.

V procesu rasti tumorja pri pacientu se kakovost sluha zmanjša, kar se običajno odkrije po naključju.

Ko shvannoma doseže velikost 3-4 cm, oseba začne imeti težave z usklajevanjem. Neposredno so povezane z deformacijo možganskega stebla. Na delu obraznih in trigeminalnih živcev so lahko tudi znaki motenj, čeprav se spreminjajo:

  • Raztezanje.
  • Redčenje
  • Razvlechenie.
  • Zaradi tega govorice popolnoma izginejo.
  • Zdravljenje Schwannom

Zdravljenje Schwannom

Zdravljenje švanoma je treba opraviti v specializiranem onkološkem centru. Če se terapija ne izvede pravočasno, lahko tumor raste in metastazira v možgane.

V "ukrajinski Center za Tomoterapija" zdravljenje se izvaja z uporabo sodobnih metod, od katerih je ena tomotherapy.

Z uporabo sodobnih tehnologij radioterapije v kombinaciji z drugimi metodami je mogoče doseči najučinkovitejši rezultat zdravljenja z minimalno škodo na bližnjih organih in tkivih ter ohraniti bolnikov običajen način življenja. Schwanoma je ozdravljiv, glavna stvar je, da se obrnete na strokovnjake v času.

Učinkovito zdravljenje v Ukrajini

Inovativno zdravljenje schwannom daje resnične možnosti za skoraj popolno okrevanje, tudi če je tumor maligen. Schwannoma, imenovan tudi v medicini kot nevroma, je tumor, ki se lahko pojavi v vsakem živcu. To je bolj značilno za živce, ki se nahajajo v glavi in ​​vratu, kot tudi tiste, ki so neposredno vpleteni v upogibanje nog in rok.

Zdravljenje vključuje kemoterapijo, radioterapijo in operacijo. Vsak primer je individualen, zato posvetovanje s strokovnjaki bolnišnično obravnava glede na posebnosti razvoja bolezni v telesu. Če je shvannoma majhna, jo je lažje odstraniti, kar bo zmanjšalo tveganje za hude poškodbe živcev.

Številni bolniki, ki imajo benigne švanome, so v slabem splošnem zdravju in niso deležni operacije. V teh primerih radioterapija pomaga zmanjšati velikost tumorja in odpraviti negativne simptome.

Zdravniki našega centra nenehno spremljajo stanje tumorja, da bi zagotovili, da ne preide v podstandardno transformacijo in ne zahteva intenzivnejše terapije.

Danes Ukrajina uporablja inovativne metode diagnosticiranja in zdravljenja onkoloških bolezni različne kompleksnosti. V ukrajinskem centru za tomoterapijo nudi uspešno zdravljenje različnih vrst onkologije. Pri svojem delu uporabljamo le preizkušene in obstoječe metode, ki dajejo dober rezultat.

"Ukrajinski Center za Tomoterapija" - vam bomo pomagali premagati raka.

Lahko dobite brezplačno posvetovanje ali zastavite vsa vprašanja po telefonu.

Vprašanja in odgovori o schwannom

Spinalna nevrinoma: materničnega vratu, prsnega koša, ledvenega dela, simptomi, zdravljenje, učinki

Neuroma je benigni tumor membrane, ki je sestavljena iz Schwannovih celic. To pomeni drugi izraz neuroma - schwannoma. Patologija lahko nastane zaradi spinalnega, kranialnega ali perifernega živca.

Neurinoma je okrogla, gosta rast, ki obdaja kapsulo. Med letom se poveča za eno in pol do dva milimetra, če pa ima izobrazba maligno naravo, se začne intenziven razvoj.

Najpogosteje se pojavlja pri bolnikih srednje in starejše starosti, predvsem pri ženskah.

  • 1 Kot je očitno
  • 2 Diagnostika
  • 3 Razlogi
  • 4 zdravljenje

Kako očitno

Takoj je treba povedati, da je spinalna nevrimom v zgodnjih fazah popolnoma asimptomatska. Lahko živite srečno življenje, ne da bi vedeli, da obstaja izobraževanje na hrbtenici, ki je na nek način življenjsko nevarno.

Spreminjanje oblike izobraževanja skozi čas ima klinično manifestacijo. Simptomi:

  • Bolečinski sindrom v različnih delih hrbtenice;
  • Ostre bolečine, ki se dajejo različnim delom telesa;
  • Nekontrolirana dejanja praznjenja mehurja in črevesja;
  • Slabost mišic, njihova atrofija;
  • Zmanjšanje motorične aktivnosti;
  • Utrujenost okončin tik pod prizadetim območjem (mravljinčenje, pekoč občutek, kurčine);
  • Okvarjena občutljivost;
  • Zmanjšana spolna aktivnost.

V nekaterih primerih pride do delne ali popolne paralize telesa. Kot tudi razvoj bolezni kosti.

Diagnostika

Skoraj nemogoče je diagnoza spinalne neurome v zgodnjih fazah razvoja s prostim očesom zaradi odsotnosti simptomov. Toda na tumorju z rentgenskimi žarki je mogoče videti.

Ta metoda diagnostike patologije vam omogoča, da vidite neuromo hrbtenice, ko že ima očitne znake. Razlogi za rentgenski pregled so zgoraj navedeni simptomi.

To je problem, saj lahko traja leta, včasih tudi desetletja, od začetka bolezni do začetka prvih simptomov.

Izbira taktike za zdravljenje nevrome je odvisna od njenega stanja. Na splošno postanejo benigne neoplazme vidne šele, ko dosežejo določeno velikost in bolniku povzročijo nelagodje. Zato je edini način, da osebo rešimo od tumorja, operacija. Včasih se uporabljajo tudi konzervativna sredstva.

  • Svetujemo vam, da preberete: tumorji vratnega dela hrbtenice.

Pred začetkom zdravljenja je zdravnik dolžan opraviti vrsto medicinskih študij, kar je nujno, da bi razumeli, kako se nahaja neuroma na hrbtenici, njena velikost in značilnosti, pa tudi, ali je degenerirala v maligno tvorbo. Za diagnozo "neurinoma" mora zdravnik opraviti:

  • Ultrazvočni pregled (ultrazvok);
  • Magnetna resonanca (MRI);
  • Radiografija;
  • Računalniška tomografija (CT);
  • Biopsija.

Če sumite na nevrimono hrbtenice, zdravnik bolnika usmeri na rentgenske žarke, vendar je verjetno, da bo računalniška tomografija najbolje prikazala patologijo. Več je raziskav, več informacij bo o lokaciji neuroma, njeni velikosti in drugih podatkih.

Razlogi

Neuroma na hrbtenici se nikoli ne pojavi tako. Vendar doslej niso bili raziskani pravi vzroki za nastanek tumorja. Nemogoče je natančno pojasniti, zakaj. Ena stvar je jasna - to je posledica rasti Schwannovih celic.

Trenutno obstaja več dejavnikov, ki povzročajo nastanek neuroma:

  • Radioaktivno sevanje;
  • Daljši stik s kemikalijami;
  • Prisotnost različnih tumorjev;
  • Slaba dednost;
  • Prisotnost nevrofibratoze druge vrste.

Obstajajo tri vrste neurinomov:

  1. Neurom vratne hrbtenice;
  2. Neuroma prsne hrbtenice;
  3. Neuroma ledvene hrbtenice.

Pojav ene same formacije je zelo redka, najpogosteje so možne manifestacije neuroma po hrbtenici.

Zdravljenje

Po diagnozi zdravnik predpiše zdravljenje na podlagi rezultatov medicinskih raziskav. Obstajajo tri metode zdravljenja:

  • Konzervativna;
  • Kirurški;
  • Radiokirurški

Konzervativna metoda je zdravljenje z zdravili. To je najprimernejše zdravljenje. Terapija je namenjena zmanjšanju stopnje razvoja tumorjev, lajšanju bolečinskega sindroma in odpravljanju drugih simptomov.

Radiokirurška metoda je sevanje. Radikalni ukrep je najmočnejši stres za telo. Uporablja se le, ko sta tumor in tkiva hrbtenjače neločljiva.

S pravilnim in pravočasnim zdravljenjem ostane napoved nevrimoma ugodna, paraliza okončin in drugi zapleti se pojavijo v posameznih primerih. Če torej sumite na nevromo, ne smete odložiti pohoda zdravniku.

Schwannoma

Schwannoma je benigni tumor, ki ima kapsulo in je sestavljen iz Schwannovih celic. Drugo ime za ta tumor je nevrinom. Najpogosteje se pojavijo na perifernih živcih, od katerih je 20% v spinalnih živcih, 8% pa je intrakranialno med vsemi primarnimi tumorji.

Če pogledamo območje tvorbe schwannana, se večinoma nahajajo na perifernih živcih glave in vratu, nato pa na živcih ekstenzorske površine udov, v schwannomu vestibularno-polžnega živca.

Najpogosteje je Schwannoma naključna najdba, saj nima specifične klinične slike in je asimptomatska že dolgo časa. Ob pregledu neuroma izgleda pod masko pod kožo, brez bolečin na palpaciji.

V primeru hrbtenjače se vključi klinika radikulopatije, med katero prevladuje bolečinski sindrom. Neurinomi obraznega in vestibularno-polhlearnega živca se kažejo s slabšim sluhom, pojavom tinitusa in oslabljeno občutljivostjo na obrazu.

Maligni Schwannoma

Obstajajo izjeme, pri katerih se izkaže, da je nevrinom maligni tumor. Imenuje se nevrogeni sarkom. To je zelo redko, predvsem pri mladih moških. Večinoma je to izobraževanje na udih.

Klinična slika je odsotna ali ni patognomonična (posebna) za tovrstne tumorje. Maligna schwannoma je naključna najdba. Pri palpaciji je jasno čutiti, razmejiti in pri nekaterih bolnikih je močno boleče.

Zdravljenje je le kirurško, saj niti kemoterapija niti radioterapija ni učinkovita. Prognoza, če se odkrije v zgodnjih fazah, je ugodna: 60-80% preživi 5 let. Na žalost obstajajo pogoste recidivi.

Zdravljenje Schwannom

Kot smo rekli, se schwannoma lahko razvije iz katerega koli živca in ima kakršnokoli lokalizacijo. V skladu s tem bo obravnavanje švanomov odvisno od kraja izobraževanja:

  • Konzervativna;
  • Operacija Schwannoma.

V primeru konzervativnega zdravljenja se predpisujejo diuretiki v kombinaciji s kortikosteroidi.

Vendar pa je treba spomniti, da je neuroma, čeprav je benigni tumor, vendar, tako kot vsak benigni tumor, počasi raste in napreduje.

Konzervativna terapija se lahko bori le proti simptomom, vendar ne zmanjša rasti tumorja. Zato strokovnjaki raje kirurški posegi.

Zaradi dobre kakovosti se nevrinomi lahko popolnoma odstranijo, vse bo odvisno od lokacije in velikosti tumorja. V zgodnjih fazah se uporabljajo sodobne mikrokirurške tehnike ali pa se izvaja radikalna odstranitev. V primeru mikrokirurgije je možno ohranjati živce nedotaknjene in njegove funkcije ne bodo oslabljene.

Sodobna alternativa kirurškemu posegu je metoda stereotaktične radiokirurgije.

V tem primeru ni odstranitev samega tumorja, ampak nadzor nad njegovo rastjo. Ta postopek je primeren tako za starejše bolnike kot tudi v primeru zavrnitve operacije.

Vendar pa je vredno ukiniti, da je takšna intervencija mogoča le s tumorjem velikosti do 30 mm.

V nekaterih primerih, ko je zdravnik zaskrbljen glede bolnikove starosti ali je tumor asimptomatski z majhno stopnjo rasti, strokovnjaki izberejo taktiko čakanja in videnja.

Obstaja izjemno redka dedna bolezen, imenovana schwannomatoza, v kateri se subkutano oblikujejo številni schwannomi.

Kot pri zdravljenju katere koli druge patologije, je treba pri operaciji odstranjevanja nevromati določenih indikacij in kontraindikacij. Najsodobnejše in najlažje so mikrokirurške metode kirurgije za švanome.

Indikacije za operacijo:

  • Ni učinkovito radiokirurško zdravljenje;
  • Stalna rast tumorja;
  • Pojav kliničnih simptomov;
  • Vključevanje novih rastlin.

Kontraindikacije za operacijo: t

  • Napredna starost;
  • Hude obolenja.

Zakaj bi prišli k nam?

  • Izvajamo minimalno invazivne, varčne in zelo učinkovite nevrokirurške operacije z izredno nizko verjetnostjo za nastanek zapletov;
  • Ta vrsta operacije se redno izvaja v naši kliniki, več sto takih operacij je bilo že opravljenih z odličnimi rezultati;
  • Operacije se izvajajo natančno, z minimalno poškodbo okoliških tkiv;
  • Med intervencijo se istočasno izvede biopsija tumorja, ki ji sledi histološka preiskava za določitev njene vrste in stopnje malignosti;
  • Naši strokovnjaki se nenehno izboljšujejo, tako da prakso opravljajo v najboljših klinikah v Evropi.

Preberite tudi

Sarkom mehkega tkiva

Sarkom mehkega tkiva je slabo kakovostna neoplazma na človeškem telesu, ki se pojavi v mišičnih celicah in sčasoma napreduje na njeno površino. Lahko okuži sosednja tkiva in da metastaze v krvne žile, živce, kosti in druge organe.

Mehka tkiva človeškega telesa so tkiva, ki so sestavljena iz kite, maščobnih celic med mišicami, fascijo, plašča perifernih živcev, plasti vezivnega tkiva, transverzalno progastih mišic in sinovialnega tkiva.

To je precej redka bolezen, ki prizadene človeško telo v starosti okoli 30 let in do približno 70 let, čeprav je 1/3 vseh primerov lezija mladih.

Na splošno je tumor mehkega tkiva, ki je maligen, eden od sarkomov, ki zasedajo 1% skupnega števila primerov raka.

Potek bolezni se kaže v neizraženih znakih in podobnosti z neoplazmi, ki so v naravi benigne.

Sarkom lahko prizadene vsako okončino človeškega telesa ali trupa, kjer se nahajajo mehka tkiva, to so mišice, sinovialno tkivo, kite in tako naprej. Zelo pogosto ta bolezen prizadene spodnje okončine in se manifestira na bokih. Tudi tumor se lahko pojavi v predelu glave, vendar je to izjemno redko.

Sarkom ima veliko vrst, med katerimi so:

  • Angiosarkom,
  • Mezenhima
  • Fibrosarkom,
  • Ekstraskeletna osteosarkom,
  • Rabdomiosarkom,
  • Schwanno,
  • Sinovialni sarkom in drugi.

Bolezen ima lahko tudi nizko ali visoko stopnjo malignosti.

V prvem primeru obstaja visoka diferenciacija celic in majhnih žarišč nekroze. Druga možnost je šibka diferenciacija celic in večja stopnja nekroze. V drugem primeru se bo razvoj bolezni pojavil veliko hitreje kot v prvem.

Obstaja tudi Kaposijev sarkom. Je posebna vrsta, v kateri se v limfnih žilah razvije maligni tumor ali izvira iz krvnih žil, ki se nahajajo v debelini povrhnjice.

Ta bolezen ima naslednje vrste: idiopatski tip, iatrogena, aidsa in afriški tip.

Vzroki bolezni

Obstaja veliko dejavnikov, ki lahko povzročijo sarkom mehkega tkiva. Med njimi so naslednji razlogi:

  • Brazgotinjenje po poškodbah, opeklinah ali operacijah,
  • Uporaba terapije z žarki, t
  • Imunska pomanjkljivost (prirojena ali pridobljena)
  • Vpliv virusov na človeško telo,
  • Dedna predispozicija
  • Genetske motnje, na primer Gardnerjev sindrom, intestinalni polipozi, tuberkulozna skleroza ali nesus sindrom bazalnih celic.

Ta bolezen ima visoko stopnjo umrljivosti, kar se zgodi zato, ker le malo ljudi posveča pozornost pojavu otekline na telesu, ne da bi se pri tem obrnili na zdravnika. In ker rak mehkih tkiv poteka v oligosimptomatski obliki, je v mnogih primerih diagnosticiran naključno.

Znaki bolezni

Sarkom mehkega tkiva

Rak mehkega tkiva se kaže v obliki zaokroženega vozla, ki ima rumeno ali belo barvo. Izobraževanje je neboleče, njegova površina pa je lahko hribovita ali gladka. Dimenzije vozlišča lahko dosežejo tudi 25-30 cm.

Koža nad njeno površino se zelo redko spreminja, kar se kaže v razjedah in razširjenih venah, včasih lahko pride do krvavitve, vendar je to bolj povezano z napredovanjem. Glede na vrsto bolezni je vozlišče lahko mehko, gosto ali želatinasto.

Tumor nima svoje kapsule, toda ko se razširi, stisne tkiva, ki ga obdajajo, kar tvori jasno kapsulo. Izobraževanje je sedeče in visoka telesna temperatura se opazuje na razmeroma zdravih območjih na prizadetem območju. Rak se pojavi v debelini mišic. Postopoma se premika navzven, ko se razvija.

Običajno je takšen tumor redek, za nekatere njegove sorte pa se pojavijo več žarišč. Metastaze se širijo s hematogene poti, pogosto lokalizirane v pljučih, jetrih ali kosteh. Zelo redko metastaze dosežejo bezgavke.

Glavna značilnost sarkoma je, da se lahko asimptomatski razvije zelo dolgo časa. Če se tumor razvije v debelini mišic, lahko ostane neopažen, dokler ne pride ven in ne oblikuje otekline.

V tem stanju so glavni simptomi manifestacije bolezni otekanje in bolečine v prizadetih okončinah. V poznejših fazah se simptomi bolezni zmanjšajo na rdečico kože v območju nastajanja in krvavitve vozlov.

Pri odstranjevanju žarišča bolezni se lahko ponovi, ker je reprodukcija značilna za tak tumor. Včasih pride do dolgotrajnega razvoja raka mehkega tkiva. Postopek je zelo počasen, brez očitnih simptomov bolezni.

Za druge primere je značilna zelo hitra rast neoplazme, motene so funkcije okončin in bolniki.

Bolečina sproži širjenje tumorja na kosti, krvne žile, sklepe in živčna debla. Bolečina se med spanjem ali med fizičnim naporom poveča.

Včasih obstajajo primeri, ko pojava te bolezni povzroči deformacijo prizadetih okončin, vendar se ta pojav pojavlja zelo redko.

V tem primeru so funkcije okončin močno omejene, pojavlja se občutek nerodnosti, teže in bolečine.

Tako so signali za posvet z zdravnikom in diagnosticiranje:

  • Prisotnost tumorja, ki se postopoma začne rasti v debelini mehkih tkiv, pogosteje se pojavi lokalizacija na bokih osebe,
  • Omejena mobilnost novega izobraževanja, t
  • Tumor prihaja iz debeline mišic človeka,
  • Po poškodbi ali po nastanku brazgotine se na tem mestu pojavi oteklina 3 tedne do 2 ali 3 leta.

Diagnoza sarkoma mehkih tkiv

Sarkom mehkega tkiva je mogoče odkriti le z metodo biopsije. Le na ta način lahko ugotovimo natančno diagnozo in vse druge metode pomagajo določiti lokacijo, okvaro in druge točke v razvoju bolezni.

Torej opravimo ultrazvok, magnetno resonančno slikanje, računalniško tomografijo, pozitronsko emisijsko tomografijo, rentgenske žarke in angiografijo. Vse to pomaga natančno določiti kraj nastanka in prisotnost metastaz v kosteh, živcih in drugih delih telesa.

Diagnozo raka mehkega tkiva lahko izvede le specialist, ki bo določil specifične raziskovalne metode. Biopsija prizadetih območij se lahko izvede s punkcijo ali incizijo. V prvem primeru je treba na prizadetem območju narediti zarez.

V okviru diagnostike strokovnjaki ugotavljajo, kako se je bolezen razvila, kakšna vrsta bolezni se odvija in na kateri stopnji je. To je potrebno, da se v vsakem primeru predpiše učinkovito zdravljenje. Na primer, če so prizadete kosti pacienta, je treba zdravljenje usmeriti na to področje.

Zdravljenje bolezni

Običajno zdravljenje sarkoma mehkih tkiv vključuje celosten pristop. Strokovnjaki opravljajo operacijo, ki jo dopolnjuje z drugimi postopki. Kirurški poseg dopolnjuje sevanje in kemijska terapija.

Včasih je nemogoče izvesti operacijo, vendar predpisana terapija ne more dati želenega rezultata. Da bi dosegli pozitivno dinamiko, je potrebno združiti te metode.

Le v tem primeru lahko pride do ugodne prognoze za pacientovo okrevanje.

Operacija je odvisna od merjenja prevalence tumorja, kirurg naredi velik zarez mehkega tkiva. Na primer, če sarkom izvira iz mišičnega tkiva, ga odstranimo skupaj s sosednjimi mišicami.

Obstajajo primeri, ko je širjenje metastaz v bolnikove kosti, živčna debla in krvne žile. Na primer, če so prizadete kosti, zdravljenje ne more storiti brez amputacije okončine.

Amputacija je bolj zapletena operacija, katere bistvo je odrezati kost prizadete okončine in jo odstraniti. To je edini način za zaustavitev razvoja raka.

Amputacijo je treba uporabiti kot paliativni ukrep, ko bolezen spremljajo hude bolečine, krvavitve, uničenje kosti in zapostavljeno stanje. Če je prizadet bok osebe, morate odstraniti celotno nogo.

Uporaba radioterapije poteka tako pred operacijo kot po operaciji. Ta metoda omogoča, da se zmanjša tveganje za ponovitev bolezni in da se da pozitivna prognoza za okrevanje bolnika.

Če ima bolnik velik tumor, je izpostavljenost sevanju v tem primeru zelo učinkovita metoda.

Izvaja se pred operacijo, vendar pa ta postopek ravnajo previdno, saj po operaciji obstaja nagnjenost k zapletom rane.

V zadnjem času se je začela uporabljati kemoterapija, ki omogoča nadaljnje zmanjšanje tveganja za kasnejši sarkom po njegovi odstranitvi. V tem primeru je adjuvantna kemoterapija najbolj sprejemljiva in učinkovita.

Izid zdravljenja in njegov sam proces sta v veliki meri odvisna od resnosti bolezni in njenega zanemarjanja. Nekateri primeri zahtevajo dolgotrajno in resno zdravljenje, medtem ko drugi zahtevajo manj posegov.

Tako, na primer, če se je razvoj raka šele začel, je zdravljenje veliko lažje, kot če bi metastaze že udarile v kosti pacienta in je potrebna amputacija.

Z integriranim pristopom k zdravljenju te bolezni lahko dosežemo petletno okrevanje, ki ga opažamo pri približno 80% bolnikov, če imajo sarkome na udih in mehkih tkivih.

Če se lokalizacija tumorjev pojavi na telesu bolnika, potem je za dosego takšnih rezultatov mogoče dobiti 50 do 70% bolnikov. Če se je razvoj raka že začel, kosti in velike žile pa so bile prizadete z metastazami, so možnosti za okrevanje majhne.

Sarkom je redka, vendar zelo nevarna bolezen. Nevarnost je, da so znaki razvoja tumorskih procesov zelo malo. Poleg tega veliko ljudi ne posveča pozornosti manjšemu otekanju ali težki udov.

Prav ta odnos vodi do tega, da bolezen napreduje in je zelo pozno diagnosticirana, ko se bolečine že pojavijo in je rak v poznejši fazi. To povzroča visoko stopnjo umrljivosti za ljudi s sarkomom.

Tragični izid bolezni preprečuje pravočasno diagnosticiranje in ustrezno celovito zdravljenje, katerega cilj je odstraniti prizadeta območja in zmanjšati tveganje za ponovitev bolezni.

Zato je bolezen ena redkih in nevarnih bolezni, za katere je značilna visoka umrljivost bolnikov.


Prejšnji Članek

Bolečina teleta

Članki O Depilaciji